RA: Thực phẩm bổ sung và thảo dược tốt nhất và tệ nhất

• Cái nào hiệu quả?
• Những điều cần tránh

Người dân ở một số nơi trên thế giới đã sử dụng các phương thuốc thảo dược để điều trị bệnh trong nhiều thế kỷ. Nhưng ở Hoa Kỳ, chúng tôi có xu hướng dựa nhiều vào y học phương Tây truyền thống.

Tuy nhiên, việc sử dụng thực phẩm bổ sung đã tăng vọt trong vài thập kỷ qua. Một cuộc khảo sát năm 2011 của CDC cho thấy hơn một nửa số người lớn ở Hoa Kỳ sử dụng một trong những sản phẩm này.

Và nói chung, hơn một nửa số người bị viêm khớp dạng thấp cũng sử dụng chúng, theo Tiến sĩ Eric Matteson, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tại Phòng khám Mayo ở Rochester, MN.

Nhưng chúng có thể có tác dụng phụ và không phải lúc nào cũng hiệu quả với thuốc truyền thống. Đó là lý do tại sao bạn nên luôn trao đổi với bác sĩ trước khi thử chúng để đảm bảo chúng an toàn cho bạn, Matteson nói.

Cái nào hiệu quả?

Mặc dù cần phải nghiên cứu thêm về hầu hết các loại thực phẩm bổ sung dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp , một số loại có thể giúp giảm đau và giảm viêm .

Dầu cá . Axit béo Omega-3 thường có nhiều nhất trong cá, Kim Larson, RD, một chuyên gia dinh dưỡng tại Seattle cho biết. Bà đề xuất nên ăn cá và hải sản hai đến ba lần một tuần. Bà cho biết "Dinh dưỡng tốt thông qua thực phẩm là con đường tốt nhất để có sức khỏe tốt với RA".

Nếu cá không có trong thực đơn của bạn, hãy thử dầu cá . Các axit béo omega-3 trong các chất bổ sung này có một số tác dụng tương tự như thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID . Nhưng chúng không gây khó chịu cho dạ dày của bạn .

Dầu cá có nguồn gốc từ cá nước lạnh như cá hồi và cá ngừ. Một số loại này có thể chứa hàm lượng thủy ngân cao, vì vậy hãy nghiên cứu trước khi chọn thực phẩm bổ sung. Axit béo Omega-3 cũng có thể làm chậm quá trình đông máu , vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về việc dùng chúng nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc thuốc huyết áp .

Dầu cây lưu ly. Hạt của một số loại cây, bao gồm cây lưu ly, cây anh thảo và cây lý chua đen, chứa một loại axit béo omega-6 gọi là axit gamma-linolenic ( GLA ). Paula Mendelsohn, RD, một chuyên gia dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng tại Boca Raton, FL cho biết nó cũng có thể làm giảm tình trạng viêm và cứng khớp. Mặc dù kết quả từ các nghiên cứu về GLA và viêm khớp dạng thấp khác nhau, một số nghiên cứu cho thấy nhu cầu sử dụng NSAID ít hơn ở những người dùng thực phẩm bổ sung có GLA.

Các chất bổ sung dầu lưu ly có thể gây ra các tác dụng phụ như đau bụng đầy hơi, táo bón hoặc phân mềm. Một số sản phẩm có chứa các chất gọi là pyrrolizidine alkaloid, có thể gây tổn thương gan .

Nghệ. Thành phần chính trong thực phẩm Ấn Độ và Trung Đông này chứa chất curcumin hóa học, có thể chống lại tình trạng viêm khớp. Một nghiên cứu năm 2006 thậm chí còn cho rằng một số chiết xuất từ ​​nghệ có tác dụng ngăn ngừa tình trạng này tốt hơn là làm giảm tình trạng này. Giống như dầu cá, nghệ có thể hoạt động như thuốc làm loãng máu nếu bạn dùng liều cao, vì vậy hãy cẩn thận nếu bạn đang dùng warfarin hoặc các loại thuốc làm loãng máu khác.

Boswellia. Còn được gọi là nhũ hương Ấn Độ và có vẻ như có đặc tính chống viêm tương tự như NSAID mà không gây ra vấn đề về dạ dày .

Giống như nghệ, boswellia được sử dụng trong một dạng thuốc toàn diện từ Ấn Độ. Mặc dù kết quả nghiên cứu còn chưa thống nhất, nhưng nó vẫn là một trong những chất bổ sung được nghiên cứu nhiều nhất và hứa hẹn nhất cho RA.

Chiết xuất gừng và trà xanh cũng được cho là có tác dụng chống viêm, nhưng cần được nghiên cứu thêm.

Probiotics . Có rất nhiều lời đồn đại về loại vi khuẩn tốt này. Một nghiên cứu năm 2014 phát hiện ra rằng chúng giúp làm giảm các dấu hiệu viêm nhiễm.

Mendelsohn cho biết: “ Probiotic hỗ trợ và tăng cường tiêu hóa và hấp thụ, cũng như hỗ trợ hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, probiotic giúp 'đẩy' vi khuẩn có hại ra ngoài”.

Những điều cần tránh

Một số sản phẩm tốt nhất nên để trên kệ.

Matteson cho biết một số chất bổ sung có thể gây hại cho gan của bạn . “Những chất này bao gồm arnica , chaparral và trà Kombucha - đặc biệt là nếu tự làm.”

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chaparral gây độc cho gan . Điều đó có nghĩa là nó không phải là lựa chọn tốt nếu bạn dùng methotrexate , một loại thuốc thường được kê đơn cũng có thể ảnh hưởng đến gan của bạn.

Các sản phẩm khác có thể làm giảm các triệu chứng RA của bạn, nhưng các tác dụng phụ không đáng để mạo hiểm. Ví dụ, cây dây thần sấm đã cho thấy triển vọng như một chất chống viêm trong các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nhưng nó có thể gây ra buồn nôn nghiêm trọng , tiêu chảy và nhiễm trùng đường hô hấp. "Hồ sơ tác dụng phụ cao" đó là một lý do tại sao David Leopold, MD, của Trung tâm Y học Tích hợp Scripps , không sử dụng nó trong thực hành của mình.

Tóm lại: Nếu bạn muốn thử một loại thực phẩm bổ sung, hãy "nói chuyện với một bác sĩ có chuyên môn về việc sử dụng thuốc tự nhiên", Leopold nói. "Đừng cho rằng thực phẩm bổ sung là an toàn hoặc hiệu quả".

NGUỒN:

CDC: “Tóm tắt dữ liệu NCHS”

NIH: Văn phòng Thực phẩm bổ sung: “Thực phẩm bổ sung đa vitamin/khoáng chất”.

Tiến sĩ Eric Matteson, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, Phòng khám Mayo ở Rochester, Minn.

Kim Larson, RD, chuyên gia dinh dưỡng và người phát ngôn của Viện Dinh dưỡng và Ăn kiêng, Seattle.

Maroon, JC Phẫu thuật thần kinh , tháng 4 năm 2006.

Galarraga, B. Thấp khớp , tháng 5 năm 2008.

NIH, Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: “Viêm khớp dạng thấp và các phương pháp tiếp cận sức khỏe bổ sung”.

Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: “Y học bổ sung và thay thế cho bệnh nhân Viêm khớp dạng thấp”.

Cameron, M. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài đánh giá có hệ thống, tháng 2 năm 2011.

Paula Mendelsohn, MPH, RD, chuyên gia dinh dưỡng, Boca Raton, FL.

Tổ chức Viêm khớp: “Nghệ”.

Funk, Tạp chí Sản phẩm Tự nhiên JL , tháng 3 năm 2006.

Siddiqui, MZ Tạp chí Khoa học Dược phẩm Ấn Độ , tháng 5-tháng 6 năm 2011.

Quỹ Viêm khớp: “Nhũ hương Ấn Độ”.

Salahuddin, A. Y học bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng , 2005.

Vaghef-Mehrabany, E. Dinh dưỡng , xuất bản trực tuyến ngày 17 tháng 12 năm 2013

Teschke, R. Liver International , tháng 11 năm 2012.

Bunchorntavakul, C. Dược lý và liệu pháp điều trị bệnh , xuất bản trực tuyến ngày 5 tháng 11 năm 2012.

Goldbach-Mansky, R. Biên niên sử Y học Nội khoa , tháng 8 năm 2009.

NIH, Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: “Cây dây thần sấm”.

Tiến sĩ Y khoa David Leopold, giám đốc giáo dục y khoa tích hợp, Trung tâm Y học Tích hợp Scripps, La Jolla, CA.