U nang Baker
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Steroid (viết tắt của corticosteroid) là thuốc tổng hợp rất giống với cortisol, một loại hormone mà cơ thể bạn sản xuất tự nhiên. Steroid hoạt động bằng cách giảm viêm và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Chúng được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh và tình trạng viêm.
Corticosteroid khác với steroid đồng hóa, một số vận động viên sử dụng để xây dựng cơ bắp lớn hơn. Ví dụ về thuốc corticosteroid bao gồm triamcinolone , cortisone , prednisone và methylprednisolone .
Steroid có thể được dùng tại chỗ (kem hoặc thuốc mỡ), qua đường uống (uống), hoặc tiêm. Khi tiêm, chúng có thể được đưa vào tĩnh mạch hoặc cơ, trực tiếp vào khớp hoặc túi hoạt dịch (túi bôi trơn giữa một số gân và xương bên dưới chúng) hoặc xung quanh gân và các vùng mô mềm khác.
Steroid làm giảm viêm và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Viêm là quá trình mà các tế bào bạch cầu và hóa chất của cơ thể bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng và các sinh vật lạ như vi khuẩn và vi-rút.
Tuy nhiên, trong một số bệnh, hệ thống phòng thủ của cơ thể (hệ thống miễn dịch) không hoạt động bình thường và hoạt động quá mức. Điều này có thể khiến tình trạng viêm chống lại các mô của cơ thể và gây tổn thương mô. Viêm được đặc trưng bởi tình trạng đỏ, nóng, sưng và đau.
Steroid làm giảm sản xuất các chất hóa học gây viêm để giảm thiểu tổn thương mô. Steroid cũng làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch bằng cách ảnh hưởng đến chức năng của tế bào bạch cầu .
Steroid được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau trong đó hệ thống phòng thủ của cơ thể hoạt động không bình thường và gây tổn thương mô. Steroid được sử dụng như phương pháp điều trị chính cho một số tình trạng viêm, chẳng hạn như viêm mạch hệ thống (viêm mạch máu) và viêm cơ (viêm cơ). Chúng cũng có thể được sử dụng có chọn lọc để điều trị các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp, lupus , hội chứng Sjögren hoặc bệnh gút .
Khi tình trạng viêm đe dọa gây tổn thương các cơ quan quan trọng của cơ thể, steroid có thể cứu các cơ quan và trong nhiều trường hợp, cứu sống được người bệnh. Ví dụ, chúng có thể giúp ngăn ngừa sự tiến triển của tình trạng viêm thận , có thể dẫn đến suy thận ở những người bị lupus hoặc viêm mạch. Đối với những người này, liệu pháp steroid có thể loại bỏ nhu cầu phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.
Liều lượng steroid thấp có thể làm giảm đáng kể cơn đau và tình trạng cứng khớp ở những người mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp . Sử dụng tạm thời liều lượng steroid cao hơn có thể giúp một người phục hồi sau cơn viêm khớp bùng phát nghiêm trọng.
Tiêm steroid vào một hoặc hai vùng viêm cho phép bác sĩ đưa liều cao thuốc trực tiếp vào vùng có vấn đề. Khi bác sĩ cho steroid uống hoặc tiêm tĩnh mạch, họ không thể chắc chắn rằng một lượng đủ cuối cùng sẽ đến được vùng có vấn đề. Ngoài ra, nguy cơ tác dụng phụ cao hơn nhiều đối với steroid uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Steroid thường được tiêm trực tiếp vào khớp để điều trị các tình trạng như viêm khớp dạng thấp , bệnh gút hoặc các bệnh viêm khác. Chúng cũng có thể được tiêm vào túi hoạt dịch bị viêm hoặc xung quanh gân gần hầu hết các khớp trong cơ thể.
Một số người cho biết tình trạng viêm xương khớp thuyên giảm khi tiêm steroid trực tiếp vào khớp bị sưng hoặc đau.
Tiêm steroid vào một vùng cụ thể thường được dung nạp tốt và ít có khả năng gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hơn các dạng thuốc steroid khác. Ngoài ra, tiêm có thể giúp tránh nhu cầu dùng steroid đường uống hoặc tăng liều steroid đường uống, có thể gây ra tác dụng phụ lớn hơn.
Tiêm steroid có thể được thêm vào chương trình điều trị có thể đã bao gồm thuốc giảm đau chống viêm ( NSAID ), vật lý trị liệu , trị liệu nghề nghiệp hoặc các thiết bị hỗ trợ như gậy và nẹp. Việc sử dụng một hoặc nhiều phương pháp điều trị này tùy thuộc vào bản chất của vấn đề.
Ví dụ, ở một người khỏe mạnh, viêm gân có thể được điều trị đầy đủ chỉ bằng cách tiêm steroid vào vùng bị viêm. Tuy nhiên, ở một người bị viêm khớp dạng thấp , tiêm thường là một phần nhỏ trong phương pháp điều trị đa diện.
Không nên tiêm steroid khi có nhiễm trùng ở vùng cần điều trị hoặc thậm chí ở nơi khác trong cơ thể, vì chúng có thể ức chế phản ứng miễn dịch chống nhiễm trùng tự nhiên. Ngoài ra, nếu khớp đã bị phá hủy nghiêm trọng, việc tiêm không có khả năng mang lại bất kỳ lợi ích nào.
Nếu ai đó có vấn đề về chảy máu tiềm ẩn hoặc đang dùng thuốc chống đông máu (thường được gọi là thuốc làm loãng máu ), tiêm steroid có thể gây chảy máu tại chỗ. Đối với những người này, việc tiêm được thực hiện thận trọng.
Không nên tiêm steroid thường xuyên, thường xuyên hơn ba hoặc bốn tháng một lần, vì làm tăng nguy cơ làm suy yếu các mô ở vùng được điều trị.
Tiêm steroid là một trong những cách hiệu quả nhất để giảm đau và cải thiện chức năng, nhưng nhìn chung chúng không chữa khỏi bệnh.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, các tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra:
Không phải ai cũng sẽ gặp tác dụng phụ và tác dụng phụ khác nhau tùy từng người. Nếu tiêm steroid không thường xuyên (ít hơn ba đến bốn tháng một lần), có thể không có tác dụng phụ nào được liệt kê ở trên xảy ra.
Tác dụng phụ thường gặp hơn khi dùng liều cao hơn và thời gian điều trị dài hơn. Tác dụng phụ thường gặp hơn nhiều khi dùng thuốc uống. Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn những tác dụng phụ khác. Tác dụng phụ thường gặp của steroid uống bao gồm:
Xin lưu ý: Các tác dụng phụ được liệt kê là các tác dụng phụ phổ biến nhất. Không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Luôn liên hệ với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc về tình trạng cá nhân của mình.
Không. Tần suất xảy ra tác dụng phụ khác nhau tùy từng người. Nếu sử dụng steroid trong thời gian ngắn (từ vài ngày đến vài tuần), có thể không có tác dụng phụ nào được liệt kê ở trên xảy ra. Các tác dụng phụ được liệt kê thường không xảy ra khi tiêm steroid thỉnh thoảng để điều trị viêm khớp , viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch .
Tuy nhiên, nếu sử dụng steroid liều cao và kéo dài (từ vài tháng đến vài năm), số lượng tác dụng phụ có thể tăng lên.
Để giảm thiểu tác dụng phụ của steroid, bác sĩ tuân theo các hướng dẫn sau:
Steroid, cũng như các loại thuốc khác, không được khuyến khích cho tất cả mọi người. Nhìn chung, những người mắc các tình trạng sau đây không nên dùng steroid:
Quyết định kê đơn steroid luôn được đưa ra trên cơ sở cá nhân. Bác sĩ sẽ xem xét độ tuổi, sức khỏe tổng thể và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Bác sĩ cũng sẽ đảm bảo bạn hiểu được những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của steroid trước khi bạn bắt đầu dùng chúng.
NGUỒN:
Cơ quan Nghiên cứu và Chất lượng Chăm sóc Sức khỏe: "Thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp: Hướng dẫn dành cho người lớn."
UpToDate dành cho Bệnh nhân: "Thông tin dành cho Bệnh nhân: Điều trị viêm khớp dạng thấp."
Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: "Điều trị viêm khớp dạng thấp."
Quỹ AGS vì Sức khỏe Người cao tuổi: "Đau do viêm khớp."
Medline Plus: "Hội chứng Cushing."
Tiếp theo trong điều trị
Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.
Tìm hiểu cách châm cứu hoạt động, lợi ích giảm đau và những điều cần lưu ý trong một buổi châm cứu, bao gồm việc sử dụng châm cứu cho bệnh viêm khớp và các tình trạng đau mãn tính khác.
Con bạn có bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em khởi phát toàn thân không? Tìm hiểu thêm từ WedMD về bệnh này và cách điều trị.
Theo dõi các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp chăm sóc phù hợp. Sau đây là một số mẹo về cách thực hiện.
Nếu bạn bị RA, thuốc có thể không đủ. Sau đây là thông tin về các ca phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.
WebMD giải thích cách lập kế hoạch thông minh và hành động đúng đắn có thể giúp bạn tận hưởng chuyến du lịch, buổi tối và sở thích, ngay cả khi bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn bùng phát.
Một người phụ nữ kể về cách cô ấy học cách sống trọn vẹn với bệnh Viêm khớp dạng thấp.
Chẩn đoán của họ giống nhau, nhưng trải nghiệm của họ thì độc đáo. Hãy theo dõi Andy, Ryn và Molly khi họ chia sẻ những câu chuyện về cuộc sống của họ với RA.
Chính bệnh viêm khớp, chứ không phải thuốc, mới làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh u lympho. WebMD giải thích lý do tại sao điều này xảy ra.
Vitamin và chất bổ sung có thể giúp giảm đau khớp. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia tại WebMD.