Tại sao RA lại khác nhau ở mỗi người

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một rối loạn trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các mô của chính cơ thể bạn. Chẩn đoán và điều trị RA trước đây giống nhau đối với tất cả những người mắc bệnh này. Nhưng giờ đây rõ ràng là các triệu chứng, cách tiến triển và mức độ nghiêm trọng của bệnh khác nhau ở mỗi người, một phần dựa trên gen của họ. Điều đó có nghĩa là các phương pháp điều trị cũng thường khác nhau.

Ba loại chính của RA là:

Huyết thanh dương tính. Điều này có nghĩa là xét nghiệm máu của bạn tìm thấy các chất được gọi là anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) hoặc yếu tố dạng thấp (RF). Anti-CCP và RF là các kháng thể gây ra các triệu chứng của RA.

Khoảng 75% đến 80% những người bị RA có anti-CCP, RF hoặc cả hai. Chúng cũng có thể xuất hiện trên xét nghiệm máu từ 5-10 năm trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào của viêm khớp dạng thấp.

Huyết thanh âm tính. Khi bạn bị viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính , anti-CCP và RF không xuất hiện trong máu của bạn. Vì vậy, bác sĩ sẽ tìm kiếm những thứ khác để biết bạn có bị RA hay không.

Viêm khớp tự phát ở trẻ em. Trước đây được gọi là viêm khớp dạng thấp ở trẻ em , bệnh này ảnh hưởng đến những người dưới 16 tuổi. Đây là loại viêm khớp phổ biến nhất ở nhóm tuổi này. Bác sĩ chẩn đoán bệnh thông qua xét nghiệm máu, chụp X-quang và các phương pháp quét khác.

Ngoài ba loại này, các bác sĩ cho rằng RA có nhiều nhóm phụ khác nhau. Đây không phải là một căn bệnh cụ thể, mà là một tập hợp các tình trạng khác nhau dựa trên cấu tạo di truyền của bạn. Đó là lý do tại sao những người mắc RA khác nhau đều có thể cảm thấy rất khác nhau.

Các triệu chứng của RA có thể khác nhau

Bạn có thể không có cùng triệu chứng với người khác bị RA. Nhưng một số triệu chứng phổ biến hơn bao gồm:

RA thường ảnh hưởng đến các khớp nhỏ trước, như các khớp nối ngón tay với bàn tay và ngón chân với bàn chân.

Bạn cũng có thể gặp phải những vấn đề không liên quan gì đến khớp của bạn. Khoảng 40% người bị RA có các triệu chứng ảnh hưởng đến:

Bạn mắc bệnh càng lâu thì các triệu chứng của bạn càng lan rộng. RA cuối cùng có thể ảnh hưởng đến cổ tay, mắt cá chân , đầu gối, vai, hông và khuỷu tay của bạn. Nhưng các phương pháp điều trị phù hợp có thể làm chậm hoặc ngăn chặn quá trình này.

Cường độ của các triệu chứng RA

Các triệu chứng RA có thể nhẹ, nghiêm trọng hoặc ở bất kỳ mức độ nào ở giữa. Bạn có thể bị bùng phát khi các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Sau đó, bạn có thể có thời gian thuyên giảm khi chúng không còn mạnh hoặc biến mất.

Đôi khi, những người bị RA huyết thanh âm tính có các triệu chứng ít dữ dội hơn những người bị RA huyết thanh dương tính. Nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Di truyền và các tình trạng sức khỏe khác mà bạn mắc phải đóng vai trò quyết định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Các yếu tố nguy cơ mắc RA của bạn

Khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công mô của cơ thể, nó sẽ phá hủy sụn và xương xung quanh khớp của bạn. Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nhưng họ nghĩ rằng nó liên quan đến gen của bạn.

Gen của bạn không trực tiếp gây ra RA. Nhưng chúng có thể khiến bạn dễ phản ứng với những thứ trong môi trường xung quanh, như nhiễm trùng, có thể gây ra viêm khớp dạng thấp.

Một số yếu tố khác làm tăng nguy cơ mắc RA:

Tuổi tác. Bạn có thể mắc bệnh viêm khớp dạng thấp ở bất kỳ thời điểm nào, nhưng bệnh này thường gặp nhất ở những người trung niên.

Giới tính. Phụ nữ có nhiều khả năng mắc RA hơn.

Tiền sử gia đình. Nếu ai đó trong gia đình bạn bị RA, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Hút thuốc . Nếu bạn hút thuốc lá, nguy cơ mắc RA của bạn sẽ tăng lên. Điều này đặc biệt đúng nếu nó di truyền trong gia đình bạn.

Môi trường của bạn. Bạn có thể có nhiều khả năng bị RA hơn nếu bạn tiếp xúc với một số khoáng chất nhất định, như amiăng hoặc silica. Nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn về vấn đề này.

Béo phì . Nếu bạn thừa cân, bạn có nhiều khả năng mắc RA hơn.

Các phương pháp điều trị RA khác nhau

Mặc dù không có cách chữa khỏi RA, bạn có thể làm nhiều điều để giúp mình cảm thấy dễ chịu hơn.

Thuốc. Bác sĩ sẽ đề nghị các loại thuốc khác nhau dựa trên các triệu chứng bạn gặp phải và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm giảm sưng và đau . Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ibuprofen hoặc naproxen sodium đủ mạnh để giúp giảm các triệu chứng RA của bạn.

Thuốc corticosteroid như prednisone có thể làm giảm tổn thương khớp, đau và sưng. Bác sĩ có thể kê loại steroid này cho bạn để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng, sau đó giảm dần liều cho đến khi bạn không cần dùng nữa. Bạn có thể dùng dưới dạng tiêm hoặc dạng viên.

Thuốc chống thấp khớp làm chậm quá trình RA trong cơ thể bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các triệu chứng của bạn có thể cải thiện nếu bạn bắt đầu dùng chúng ngay sau khi được chẩn đoán. Bác sĩ có thể kê cho bạn hydroxychloroquine (Plaquenil), leflunomide (Arava), methotrexate hoặc sulfasalazine (Azulfidine).

Thuốc sinh học là loại thuốc DMARD mạnh hơn mà bác sĩ có thể kê đơn khi thuốc không sinh học không làm giảm các triệu chứng của bạn. Thuốc này làm giảm tình trạng viêm gây tổn thương mô và các vấn đề về khớp. Nhưng loại thuốc này có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hoặc cục máu đông trong phổi hơn. Bác sĩ thường kê đơn thuốc này cùng với thuốc DMARD không sinh học.

Liệu pháp. Bạn có thể gặp bác sĩ vật lý trị liệu hoặc chuyên gia trị liệu nghề nghiệp để học các bài tập giúp điều trị RA. Họ sẽ hướng dẫn bạn cách giữ cho khớp linh hoạt và có thể chỉ cho bạn những cách thoải mái hơn để thực hiện các công việc hàng ngày.

Phẫu thuật. Đôi khi, thuốc không đủ để ngăn chặn tổn thương khớp . Bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật có thể bao gồm từ việc loại bỏ lớp lót khớp bị viêm (màng hoạt dịch) đến thay khớp hoàn toàn. Phẫu thuật có thể giúp bạn sử dụng lại khớp bị tổn thương cũng như giảm đau.

Hãy trao đổi với bác sĩ để xem loại thuốc điều trị RA nào phù hợp nhất với các triệu chứng và loại viêm khớp dạng thấp của bạn.

NGUỒN:
Phòng khám Mayo: "Viêm khớp dạng thấp."

Mạng lưới hỗ trợ bệnh viêm khớp dạng thấp: "Các loại RA: Phân biệt các loại viêm khớp dạng thấp như thế nào?"

Tổ chức Viêm khớp: "Bạn mắc 'Loại' Viêm khớp dạng thấp nào?"

Tiếp theo trong Triệu chứng



Leave a Comment

U nang Baker

U nang Baker

Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.

Châm cứu chữa bệnh viêm khớp

Châm cứu chữa bệnh viêm khớp

Tìm hiểu cách châm cứu hoạt động, lợi ích giảm đau và những điều cần lưu ý trong một buổi châm cứu, bao gồm việc sử dụng châm cứu cho bệnh viêm khớp và các tình trạng đau mãn tính khác.

Viêm khớp dạng thấp thiếu niên khởi phát toàn thân là gì?

Viêm khớp dạng thấp thiếu niên khởi phát toàn thân là gì?

Con bạn có bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em khởi phát toàn thân không? Tìm hiểu thêm từ WedMD về bệnh này và cách điều trị.

Tại sao tôi nên theo dõi các triệu chứng của mình?

Tại sao tôi nên theo dõi các triệu chứng của mình?

Theo dõi các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp chăm sóc phù hợp. Sau đây là một số mẹo về cách thực hiện.

Phẫu thuật đầu gối cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Phẫu thuật đầu gối cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Nếu bạn bị RA, thuốc có thể không đủ. Sau đây là thông tin về các ca phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.

Hãy luôn năng động cùng RA và tiếp tục vui vẻ

Hãy luôn năng động cùng RA và tiếp tục vui vẻ

WebMD giải thích cách lập kế hoạch thông minh và hành động đúng đắn có thể giúp bạn tận hưởng chuyến du lịch, buổi tối và sở thích, ngay cả khi bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn bùng phát.

Cuộc sống của tôi với RA

Cuộc sống của tôi với RA

Một người phụ nữ kể về cách cô ấy học cách sống trọn vẹn với bệnh Viêm khớp dạng thấp.

Loạt bài: Cuộc sống của tôi với bệnh viêm khớp dạng thấp

Loạt bài: Cuộc sống của tôi với bệnh viêm khớp dạng thấp

Chẩn đoán của họ giống nhau, nhưng trải nghiệm của họ thì độc đáo. Hãy theo dõi Andy, Ryn và Molly khi họ chia sẻ những câu chuyện về cuộc sống của họ với RA.

Viêm khớp dạng thấp và u lympho: Mối liên hệ là gì?

Viêm khớp dạng thấp và u lympho: Mối liên hệ là gì?

Chính bệnh viêm khớp, chứ không phải thuốc, mới làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh u lympho. WebMD giải thích lý do tại sao điều này xảy ra.

Thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm khớp và đau khớp

Thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm khớp và đau khớp

Vitamin và chất bổ sung có thể giúp giảm đau khớp. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia tại WebMD.