Thuốc ức chế TNF là gì?

Thuốc ức chế TNF là thuốc giúp ngăn ngừa viêm . Chúng được dùng để điều trị các bệnh như viêm khớp dạng thấp (RA), viêm khớp thiếu niên , viêm khớp vẩy nến , bệnh vẩy nến mảng bám , viêm cột sống dính khớp , viêm loét đại tràng (UC) và bệnh Crohn .

Chúng còn được gọi là thuốc chẹn TNF, liệu pháp sinh học hoặc thuốc kháng TNF.

Có nhiều chất ức chế TNF đã được FDA chấp thuận. Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm loại thuốc có sẵn và tốt nhất cho bạn:

  • Adalimumab (Humira)
  • Adalimumab-adbm (Cyltezo), một loại thuốc tương tự sinh học với Humira
  • Adalimumab-adaz (Hyrimoz), một loại thuốc tương tự sinh học với Humira
  • Adalimumab-atto (Amgevita), một loại thuốc sinh học tương tự Humira
  • Certolizumab pegol (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Etanercept-szzs (Ereizi), một dạng sinh học tương tự Enbrel
  • Golimumab ( Simponi , Simponi Aria )
  • Infliximab (Remicade)
  • Infliximab-abda ( Renflexis ) tương tự như Remicade
  • Infliximab-dyyb (Inflectra), một loại thuốc sinh học tương tự Remicade

Họ làm việc như thế nào

Thuốc ức chế TNF là kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm từ mô người hoặc động vật. (Cơ thể bạn tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng.) Khi được đưa vào máu , chúng sẽ gây ra phản ứng trong hệ thống miễn dịch của bạn để ngăn chặn tình trạng viêm .

Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra một chất gọi là yếu tố hoại tử khối u (TNF). Thông thường, cơ thể bạn duy trì mức TNF ổn định. Nhưng nếu bạn mắc bệnh tự miễn như RA, có điều gì đó không ổn. Bạn bắt đầu tạo ra quá nhiều TNF và điều đó dẫn đến tình trạng viêm.

Viêm không kiểm soát được có thể gây hại cho cơ thể bạn. Bạn có thể bị đau, sưng hoặc cảm thấy khó chịu. Những loại thuốc này ngăn chặn hoạt động của TNF.

Hầu hết mọi người cảm thấy khỏe hơn sau 2 đến 4 tuần sau liều đầu tiên. Sau 3 đến 6 tháng, các triệu chứng của bạn có thể cải thiện hơn nữa.

Bạn dùng chúng như thế nào

Một số chất ức chế TNF, bao gồm Cimzia, Humira, Enbrel, Erelzi và Simponi, được tiêm dưới da. Bạn sẽ được tiêm một hoặc hai mũi đầu tiên tại phòng khám bác sĩ; sau đó bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm. Khi bạn đã quen với điều đó, các mũi tiêm đã được tiêm sẵn có thể được chuyển đến nhà bạn.

Cứ mỗi 1 đến 4 tuần, bạn sẽ tiêm chất ức chế TNF dưới da đùi hoặc bụng . Bạn có thể sử dụng một vị trí khác nhau mỗi lần.

Remicade, Inflectra và Simponi Aria, một phiên bản của Simponi, được truyền dưới dạng thuốc tại phòng khám hoặc phòng khám bác sĩ của bạn. Trong khi bạn nằm yên, thuốc sẽ được truyền chậm vào tĩnh mạch của bạn thông qua một ống. Đối với Remicade, mỗi buổi có thể mất khoảng 2 giờ và bạn sẽ cần điều trị sau mỗi 4 đến 8 tuần. Với Simponi Aria, các buổi kéo dài 30 phút. Sau hai liều khởi đầu cách nhau một tháng, chúng được truyền một lần sau mỗi 8 tuần.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn sử dụng thuốc ức chế TNF kết hợp với các loại thuốc khác, chẳng hạn như methotrexate, prednisone, hydroxychloroquine (Plaquenil), leflunomide (Arava) hoặc sulfasalazine (Azulfidine).

Bạn có thể phải dùng những loại thuốc này trong một thời gian dài. Nếu bạn ngừng dùng thuốc vì bạn cảm thấy khỏe hơn, tình trạng viêm của bạn có thể tái phát. Một số người có thể cắt giảm liều dùng thay vì ngừng thuốc hoàn toàn. Luôn dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Tác dụng phụ

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, chất ức chế TNF có thể có tác dụng phụ. Bạn có thể bị đỏ, nóng rát hoặc ngứa ở chỗ kim đâm vào da . Tình trạng này thường biến mất sau vài ngày.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:

Một số người có phản ứng dị ứng nghiêm trọng . Nếu môi bạn sưng lên, bạn gặp khó khăn khi thở hoặc bạn cảm thấy chóng mặt, đó có thể là phản ứng dị ứng . Hãy tìm kiếm sự chăm sóc cấp cứu ngay lập tức.

Nếu một loại thuốc ức chế TNF không có hiệu quả với bạn, bác sĩ có thể chuyển sang loại khác để xem nó có hiệu quả hơn không.

Vì chất ức chế TNF làm giảm hệ thống miễn dịch của bạn để ngăn chặn tình trạng viêm, chúng có thể khiến bạn khó chống lại các bệnh nhiễm trùng hơn. Bạn có thể có nguy cơ cao hơn bị cảm lạnh, cúm , nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc thậm chí là bệnh lao (TB).

Bác sĩ có thể sẽ xét nghiệm bạn bị bệnh lao và viêm gan B trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc ức chế TNF để đảm bảo bạn không mắc một trong hai bệnh đó mà không biết. Thuốc có thể làm cho tác động của những bệnh nhiễm trùng đó trở nên tồi tệ hơn.

Nếu bạn cần dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng, bạn có thể phải ngừng dùng thuốc ức chế TNF cho đến khi tình trạng nhiễm trùng được chữa khỏi.

Rất hiếm, nhưng bạn cũng có thể có nguy cơ mắc ung thư cao hơn nếu dùng thuốc ức chế TNF, bao gồm u lympho hoặc ung thư da. Một số người có thể bị phản ứng não nghiêm trọng . Những người bị suy tim hoặc đa xơ cứng không nên dùng những loại thuốc này.

Có lẽ bạn không nên dùng thuốc TNF khi đang mang thai vì bác sĩ vẫn chưa biết thuốc này có thể ảnh hưởng đến thai nhi của bạn như thế nào. Bạn có thể dùng các phương pháp điều trị viêm khác khi đang mang thai.

Bạn nên đảm bảo rằng bạn đã cập nhật tất cả các loại vắc-xin trước khi dùng thuốc TNF vì sau khi bạn bắt đầu dùng chúng, hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị suy yếu. Và bạn không nên tiêm vi-rút sống trong khi dùng những loại thuốc này vì có thể xảy ra phản ứng phụ và chúng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của vắc-xin.

NGUỒN:

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: "Thuốc chống TNF."

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng Hoa Kỳ: "Liệu pháp sinh học".

FDA. "FDA chấp thuận Amjevita, một loại thuốc tương tự sinh học với Humira.”

Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: "Điều trị Viêm khớp dạng thấp".

Ma, X và Xu, S. Biomedical Reports . Xuất bản trực tuyến, tháng 11 năm 2012.

MedlinePlus: "Thuốc tiêm Etanercept."

Hiệp hội Viêm khớp dạng thấp Quốc gia: "Điều trị bằng thuốc chống TNFa trong Viêm khớp dạng thấp".

Tanaka, Y. Bệnh thấp khớp lâm sàng và thực nghiệm , 2013.               

Tiếp theo trong điều trị



Leave a Comment

U nang Baker

U nang Baker

Nếu bạn có một khối u đau sau đầu gối, bạn có thể bị u nang Baker – còn được gọi là u nang khoeo. Tìm hiểu thêm về u nang này là gì, nguyên nhân gây ra u nang và các lựa chọn điều trị của bạn.

Châm cứu chữa bệnh viêm khớp

Châm cứu chữa bệnh viêm khớp

Tìm hiểu cách châm cứu hoạt động, lợi ích giảm đau và những điều cần lưu ý trong một buổi châm cứu, bao gồm việc sử dụng châm cứu cho bệnh viêm khớp và các tình trạng đau mãn tính khác.

Viêm khớp dạng thấp thiếu niên khởi phát toàn thân là gì?

Viêm khớp dạng thấp thiếu niên khởi phát toàn thân là gì?

Con bạn có bị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em khởi phát toàn thân không? Tìm hiểu thêm từ WedMD về bệnh này và cách điều trị.

Tại sao tôi nên theo dõi các triệu chứng của mình?

Tại sao tôi nên theo dõi các triệu chứng của mình?

Theo dõi các triệu chứng viêm khớp dạng thấp có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và đưa ra phương pháp chăm sóc phù hợp. Sau đây là một số mẹo về cách thực hiện.

Phẫu thuật đầu gối cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Phẫu thuật đầu gối cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Nếu bạn bị RA, thuốc có thể không đủ. Sau đây là thông tin về các ca phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, bao gồm cả phẫu thuật thay khớp gối.

Hãy luôn năng động cùng RA và tiếp tục vui vẻ

Hãy luôn năng động cùng RA và tiếp tục vui vẻ

WebMD giải thích cách lập kế hoạch thông minh và hành động đúng đắn có thể giúp bạn tận hưởng chuyến du lịch, buổi tối và sở thích, ngay cả khi bệnh viêm khớp dạng thấp của bạn bùng phát.

Cuộc sống của tôi với RA

Cuộc sống của tôi với RA

Một người phụ nữ kể về cách cô ấy học cách sống trọn vẹn với bệnh Viêm khớp dạng thấp.

Loạt bài: Cuộc sống của tôi với bệnh viêm khớp dạng thấp

Loạt bài: Cuộc sống của tôi với bệnh viêm khớp dạng thấp

Chẩn đoán của họ giống nhau, nhưng trải nghiệm của họ thì độc đáo. Hãy theo dõi Andy, Ryn và Molly khi họ chia sẻ những câu chuyện về cuộc sống của họ với RA.

Viêm khớp dạng thấp và u lympho: Mối liên hệ là gì?

Viêm khớp dạng thấp và u lympho: Mối liên hệ là gì?

Chính bệnh viêm khớp, chứ không phải thuốc, mới làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh u lympho. WebMD giải thích lý do tại sao điều này xảy ra.

Thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm khớp và đau khớp

Thực phẩm bổ sung cho bệnh viêm khớp và đau khớp

Vitamin và chất bổ sung có thể giúp giảm đau khớp. Tìm hiểu thêm từ các chuyên gia tại WebMD.