Viêm bao gân De Quervains là gì?

• Viêm bao gân De Quervain là gì?
• Nguyên nhân gây viêm bao gân De Quervain
• Các yếu tố nguy cơ của viêm bao gân De Quervain 
• Ai mắc phải bệnh viêm bao gân De Quervain?
• Triệu chứng của viêm bao gân De Quervain
• Chẩn đoán viêm bao gân De Quervain
• Điều trị viêm bao gân của De Quervain
• Phòng ngừa viêm bao gân của De Quervain 
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về viêm bao gân của De Quervain

Viêm bao gân De Quervain là gì?

Viêm bao gân De Quervain là tình trạng viêm xung quanh gân ở ngón tay cái dẫn đến sưng đau. Nó cũng được gọi là viêm gân De Quervain hoặc viêm gân De Quervain. Các chuyển động lặp đi lặp lại của ngón tay cái hoặc cổ tay gây ra tình trạng sưng.

Khi gân bị sưng cọ xát vào đường hầm hẹp mà chúng đi qua, nó sẽ gây đau ở gốc ngón tay cái và lan xuống cẳng tay.

Nguyên nhân gây viêm bao gân De Quervain

Các bác sĩ thường không biết lý do tại sao bạn bị viêm bao gân De Quervain. Nhưng nó là kết quả của:

• Một cú đánh trực tiếp vào ngón tay cái
• Các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp
• Lạm dụng trong sở thích 
• Công việc lặp đi lặp lại ở nơi làm việc

Các yếu tố nguy cơ của viêm bao gân De Quervain 

Nếu bạn sử dụng ngón tay cái hoặc cổ tay nhiều trong bất kỳ hoạt động nào, điều đó làm tăng nguy cơ bạn bị viêm bao gân De Quervain. Trong số những thứ có thể khiến bạn có nguy cơ là: 

• Nuôi dạy trẻ nhỏ
• Làm việc với trẻ nhỏ 
• Thể thao, đặc biệt là trượt tuyết, chơi gôn, chèo thuyền và các môn thể thao dùng vợt như quần vợt
• Lao động chân tay, chẳng hạn như vung búa liên tục
• Sở thích như đan lát, làm vườn hoặc chơi game 
• Sử dụng điện thoại thông minh hoặc máy tính bảng

Ai mắc phải bệnh viêm bao gân De Quervain?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc viêm bao gân De Quervain và đây là một trong những dạng viêm bao gân phổ biến nhất. Các chuyên gia cho rằng có khoảng 1% người dân Hoa Kỳ mắc phải căn bệnh này mỗi năm. 

Một số yếu tố nhân khẩu học khiến bạn có nguy cơ cao hơn: 

• Độ tuổi: Người lớn từ 30 đến 50 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao nhất.
• Giới tính: Phụ nữ và những người được xác định là nữ khi sinh ra có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp 8 đến 10 lần.
• Mang thai : Những thay đổi trong cơ thể có thể làm tăng khả năng mang thai.
• Sinh con: Thường xảy ra ngay sau khi mang thai . Việc bế em bé nhiều lần có thể gây ra tình trạng này.

Triệu chứng của viêm bao gân De Quervain

Nếu bạn bị bệnh De Quervain, bạn có thể nhận thấy:

• Đau dọc theo mặt sau ngón tay cái, ngay trên hai gân
• Sưng và đau ở gốc ngón tay cái
• Sưng và đau ở bên cổ tay của bạn
• Cảm giác ngón tay cái của bạn bị kẹt khi bạn cố gắng di chuyển nó
• Tê liệt 
• Cảm giác nổ lách tách ở cổ tay
• Một túi chứa đầy chất lỏng, được gọi là u nang, ở phía ngón tay cái của cổ tay bạn

Tình trạng này có thể xảy ra dần dần hoặc bắt đầu đột ngột. Trong cả hai trường hợp, cơn đau có thể lan đến ngón tay cái hoặc cẳng tay.

Có thể khó và đau khi cử động ngón tay cái, đặc biệt là khi bạn cố véo hoặc nắm đồ vật. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn cử động ngón tay cái hoặc cổ tay.

Chẩn đoán viêm bao gân De Quervain

Bác sĩ sẽ kiểm tra bàn tay của bạn để xem có đau không khi ấn vào mặt ngón tay cái của cổ tay.

Tiếp theo, bạn sẽ được làm xét nghiệm Finkelstein. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn uốn cong ngón tay cái trên lòng bàn tay. Sau đó, bạn sẽ uốn cong các ngón tay xuống trên ngón tay cái để nắm lại. Động tác này kéo căng gân của bạn. Nếu đau ở phía ngón tay cái của cổ tay, có thể bạn bị viêm gân De Quervain.

 Bạn có thể chụp X-quang hoặc thực hiện các xét nghiệm hình ảnh khác để kiểm tra vấn đề tiềm ẩn như viêm xương khớp.

Điều trị viêm bao gân của De Quervain

Mục tiêu của điều trị là làm giảm đau và viêm khi bạn cử động ngón tay cái và ngăn ngừa tình trạng này tái phát. Điều trị bao gồm:

Thuốc . Bạn sẽ bắt đầu bằng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc naproxen để giảm sưng.

Nếu không hiệu quả, bác sĩ có thể tiêm steroid vào lớp vỏ bọc chặt chẽ bao quanh gân của bạn. Nếu bạn thực hiện việc này trong vòng 6 tháng sau khi nhận thấy các triệu chứng, bạn có thể hồi phục hoàn toàn mà không cần điều trị thêm.

Nẹp và vật lý trị liệu. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn dùng nẹp để giữ ngón tay cái và cổ tay của bạn chắc chắn và cố định. Bạn sẽ đeo nẹp 24 giờ một ngày trong 4 đến 6 tuần.

Bạn cũng sẽ được trị liệu để hướng dẫn các bài tập tăng cường sức mạnh cho cổ tay, bàn tay và cánh tay.

Phẫu thuật. Nếu các phương pháp điều trị này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phẫu thuật này giải phóng bao gân để gân của bạn có thể di chuyển trơn tru.

Đây là một thủ thuật ngoại trú, có nghĩa là bạn sẽ về nhà ngay sau đó. Có thể bạn sẽ gặp lại bác sĩ vật lý trị liệu để thực hiện các bài tập sau phẫu thuật nhằm tăng cường sức mạnh cho ngón tay cái và cổ tay.

Biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ mình bị bệnh de Quervain. Nhưng hãy thử các phương pháp sau tại nhà để cảm thấy khỏe hơn và giữ cho ngón tay cái của bạn khỏe mạnh:

• Chườm đá vào vùng bị viêm để giảm viêm.
• Ngừng làm bất cứ điều gì khiến tình trạng tệ hơn. Tránh các động tác lặp đi lặp lại và các động tác véo bằng ngón tay và ngón cái.
• Đeo nẹp theo đúng chỉ định của bác sĩ.
• Hãy tiếp tục tập luyện nhé.

Phải mất bao lâu để phục hồi sau tình trạng viêm gân De Quervain?

Bạn bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội phục hồi nhanh càng cao. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy khỏe hơn chỉ sau 4 đến 6 tuần. 

Nếu tình trạng của bạn liên quan đến thai kỳ, bạn có thể không cảm thấy khỏe hơn cho đến khi sinh con hoặc khi bạn ngừng cho con bú.

Quá trình phục hồi sau phẫu thuật có thể mất một thời gian. Cơn đau và tình trạng sưng tấy của bạn sẽ sớm biến mất, nhưng vùng đó có thể đau trong vài tháng. Bạn sẽ được cắt chỉ sau 10 đến 14 ngày. Sau đó, bạn sẽ bắt đầu vật lý trị liệu lại trong 6 đến 8 tuần. Bạn sẽ học các bài tập kéo giãn để giúp gân của bạn chuyển động đúng cách và các bài tập để tăng cường cơ bắp và giữ cho khớp của bạn ổn định.

Phòng ngừa viêm bao gân của De Quervain 

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm bao gân De Quervain là tránh sử dụng quá mức ngón tay cái và cổ tay. Các bước khác bạn có thể thực hiện bao gồm:

• Hãy đảm bảo bạn mặc đồ bảo hộ khi cần thiết và sử dụng đúng kỹ thuật khi chơi thể thao, sở thích và làm việc. 
• Hãy chậm rãi khi bắt đầu một hoạt động mới.
• Nghỉ giải lao khi bạn làm một việc gì đó lặp đi lặp lại. 
• Nếu cổ tay hoặc ngón tay cái của bạn bắt đầu đau, hãy dừng việc bạn đang làm và nghỉ ngơi. 
• Sau một thời gian hoạt động mạnh, hãy cho cơ thể thời gian nghỉ ngơi.
• Sử dụng miếng đệm sưởi để làm ấm cổ tay trước khi hoạt động và massage cổ tay và ngón tay cái để làm chúng lỏng ra.

Bài tập viêm bao gân của De Quervain

Bạn có thể sử dụng một quả bóng tennis để tăng cường sức mạnh và sự linh hoạt cho ngón tay cái và cổ tay. 

1. Giữ một quả bóng tennis ở tay bị ảnh hưởng.
2. Bóp chặt, từ từ tăng thêm lực cho đến khi bạn không cảm thấy đau.
3. Giữ trong 5 giây, sau đó thả ra.
4. Thực hiện 5-10 lần, vài lần mỗi ngày.

Bạn cũng có thể thử nâng ngón tay cái. 

1. Đặt tay lên một mặt phẳng. Tay bạn phải ở tư thế gần giống như khi bạn bắt tay, với ngón út hướng xuống dưới, nhưng ngón cái phải nằm ngang lòng bàn tay.
2. Từ từ giơ ngón tay cái thẳng lên. 
3. Giữ nguyên ở đó trong 6 giây. 
4. Thực hiện 8 đến 12 lần lặp lại.

Những điều cần biết

Khi bạn bị viêm bao gân De Quervain, bạn sẽ bị viêm đau xung quanh gân ở ngón tay cái. Nguyên nhân phổ biến nhất là các hoạt động lặp đi lặp lại khiến gân hoạt động quá mức. Nghỉ ngơi, dùng thuốc và sử dụng nẹp có thể giúp bạn phục hồi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể cần phẫu thuật.

Câu hỏi thường gặp về viêm bao gân của De Quervain

Cách nhanh nhất để chữa bệnh viêm bao gân De Quervain là gì? 

Nếu bạn nghĩ mình bị viêm bao gân De Quervain, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính thức. Sau đó, hãy làm theo phác đồ điều trị. 

Phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh viêm bao gân De Quervain là gì?

Kế hoạch điều trị của bạn có thể sẽ bao gồm thuốc chống viêm, nghỉ ngơi và đeo nẹp gân De Quervain vào ban đêm và cả ngày. 

Bệnh de Quervain có bao giờ biến mất không?

Hầu hết mọi người đều cải thiện trong vòng một tháng hoặc lâu hơn. Nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. 

Hội chứng De Quervain có giống với hội chứng ống cổ tay không? 

Mặc dù cả hai đều ảnh hưởng đến cùng một vùng trên cơ thể bạn, nhưng chúng không phải là cùng một tình trạng. Hội chứng ống cổ tay liên quan đến dây thần kinh, không phải gân. Dây thần kinh giữa, nằm ở lòng bàn tay, bị chèn ép khi bạn bị hội chứng ống cổ tay. Bạn có thể bị cả hội chứng ống cổ tay và hội chứng de Quervain ở cùng một bàn tay cùng một lúc.

NGUỒN:

Thông cáo báo chí của Học viện Chỉnh hình Hoa Kỳ.

Phòng khám Mayo: “Viêm bao gân của De Quervain”, “Hội chứng ống cổ tay”.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Bệnh gân De Quervain”.

Houston Methodist: “Viêm bao gân De Quervain.”

Phòng khám Cleveland: "Bệnh Tendinosis của De Quervain."

Đại học Y tế Michigan: "Viêm bao gân De Quervain". 

Mount Sinai Health: "Viêm gân De Quervain." 

Hiệp hội phẫu thuật bàn tay Hoa Kỳ: "Ngón tay cái của người chơi game/người nhắn tin".

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "Viêm bao gân De Quervain".

MyHealthAlberta.ca: "Bệnh De Quervain: Bài tập."

FamilyDoctor.org: "Viêm bao gân của De Quervain." 

Nghiên cứu về cảm giác và vận động: "Hội chứng ống cổ tay vô căn và viêm bao gân De Quervain: có mối liên quan nào không?"