Viêm khớp dạng thấp: Giữ thái độ tích cực

• Tầm quan trọng của sự lạc quan
• Trầm cảm khiến cơn đau viêm khớp trở nên tồi tệ hơn như thế nào
• Đặt mục tiêu lạc quan khi bạn bị viêm khớp dạng thấp
• Mẹo để duy trì sự tích cực khi bạn bị viêm khớp dạng thấp

Căng thẳng khi phải liên tục chiến đấu với sức khỏe có thể khiến bạn mệt mỏi. Ngày này qua ngày khác, tuần này qua tuần khác. Thật dễ dàng để chán nản, buồn bã.

Chỉ cần hỏi Carla Guillory. Cô ấy đã trở thành chuyên gia về cái mà các bác sĩ tâm thần gọi là sự lạc quan thực tế -- kiềm chế suy nghĩ của bạn, giữ nỗi sợ hãi và sự tiêu cực ở mức thấp. Đó là cách sống tinh thần của Guillory trong hơn 20 năm, kể từ khi bị viêm khớp dạng thấp.

Đó là một công thức đơn giản: "Tôi chỉ không nghĩ về những gì có thể xảy ra, những dị tật nào có thể xuất hiện. Tôi giữ những suy nghĩ tích cực", Guillory nói. Nhưng cô ấy không phải là Pollyanna. "Tôi có ít sức mạnh hơn ở cánh tay và bàn tay. Tôi di chuyển chậm hơn bây giờ. Và tôi biết mình sẽ chậm hơn một chút khi tôi già đi. Nhưng ngoài điều đó ra, tôi không nghĩ về tương lai. Tôi tin rằng mình sẽ luôn làm khá tốt".

Guillory cũng nhận được sự hỗ trợ tốt từ gia đình và bạn bè. Cô ấy vẫn năng động. Cô ấy đã làm việc nhiều năm sau khi được chẩn đoán. Cô ấy tập thể dục khi có thể. Cô ấy sẽ không nghĩ đến việc bỏ thuốc .

Tất cả những điều này làm tăng chất lượng cuộc sống của cô, các chuyên gia cho biết. Bằng cách chăm sóc bản thân và duy trì sức mạnh về mặt cảm xúc -- bình tĩnh đối mặt với mọi việc -- cô ấy đang giúp cơ thể mình luôn khỏe mạnh, thậm chí giảm bớt nỗi đau của chính mình. Có bằng chứng khoa học tốt cho thấy thái độ tích cực là cần thiết để có sức khỏe thể chất tối ưu.

Đó là sự kết nối giữa tâm trí và cơ thể. Như các nghiên cứu đã chỉ ra, trạng thái tinh thần của bạn là yếu tố thiết yếu cho sức khỏe và hạnh phúc của bạn.

Tầm quan trọng của sự lạc quan

"Lạc quan là cần thiết cho sức khỏe tốt", Charles L. Raison, MD, bác sĩ tâm thần và giám đốc phòng khám miễn dịch học hành vi tại Trường Y khoa Đại học Emory ở Atlanta cho biết. "Có ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy, đối với nhiều bệnh lý, căng thẳng và trạng thái tinh thần tiêu cực -- bi quan, cảm thấy choáng ngợp, kiệt sức -- có tác động tiêu cực đến khả năng miễn dịch, điều này đặc biệt quan trọng trong bệnh viêm khớp dạng thấp ".

Thật vậy, não của bạn có thể tạo ra đủ loại đơn thuốc được thiết kế riêng để nuôi dưỡng cơ thể bạn. Raison cho biết những thứ này bao gồm endorphin -- thuốc giảm đau tự nhiên; gamma globulin, giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn; và interferon , giúp chống lại nhiễm trùng, vi-rút, thậm chí là ung thư .

Khi trầm cảm xuất hiện, chúng ta ít có khả năng chăm sóc bản thân hơn, điều đó có nghĩa là não không được nhắc nhở để sản xuất ra những phương thuốc tự nhiên tuyệt vời đó, Raison nói. Chúng ta không tập thể dục, vì chúng ta không có nhiều năng lượng. Chúng ta không ăn uống đúng cách. Chúng ta mất ngủ -- hoặc chúng ta ngủ quá nhiều .

Tệ hơn nữa, chúng ta quên uống chính những loại thuốc có thể giúp chúng ta cảm thấy tốt hơn, Raison nói với WebMD. "Có rất nhiều bằng chứng cho thấy khi mọi người bị trầm cảm, họ cảm thấy vô vọng, họ từ bỏ chính mình, điều này ảnh hưởng đến việc họ có uống thuốc hay không", ông nói. "Cũng có bằng chứng cho thấy những người có thái độ tích cực, những gì chúng ta gọi là sự lạc quan thực tế, tinh thần chiến đấu... họ sống lâu hơn , làm tốt hơn... họ uống thuốc".

Trầm cảm khiến cơn đau viêm khớp trở nên tồi tệ hơn như thế nào

Raison cho biết những người bị trầm cảm nhạy cảm hơn với cơn đau. Cơn đau hiện tại có thể trở nên dữ dội hơn -- và những cơn đau nhức mới có thể phát triển.

"Có rất nhiều điều đã được đưa ra ánh sáng về vấn đề này trong vài năm qua", ông nói với WebMD. "Những người khỏe mạnh về mặt y tế có thể bị đau từ trung bình đến nặng khi họ bị trầm cảm. Những người bị trầm cảm thực sự có thể cảm thấy đau tương đương với những người bị viêm khớp dạng thấp đang hoạt động".

Đó là vì trầm cảm khiến các chất hóa học khác trong não mất cân bằng -- những chất ảnh hưởng đến cách cơ thể hoạt động, Raison giải thích. Cả các triệu chứng về mặt cảm xúc và thể chất của bệnh trầm cảm đều liên quan đến các đường dẫn thần kinh vào não và tủy sống. Hai chất hóa học trong não liên quan đến việc điều chỉnh tâm trạng -- serotonin và norepinephrine -- cũng giúp cơ thể hoạt động trơn tru. Chúng giúp điều chỉnh giấc ngủ , ham muốn tình dục và giúp ngăn ngừa các cơn đau nhức chi phối sự chú ý của chúng ta.

Nếu các chất hóa học trong não bị mất cân bằng, cơ thể cũng vậy. Chúng ta bị đau đầu, đau lưng và đau cơ, đau khớp và các vấn đề về tiêu hóa. Chúng ta cảm thấy kiệt sức và không ngủ ngon.

"Nếu bạn bị trầm cảm, bạn thực sự cần phải đi khám bác sĩ", Raison nói. "Nếu bạn cần thuốc chống trầm cảm , bạn cần phải dùng thuốc đủ lâu để thuốc bắt đầu có tác dụng. Phần lớn mọi người không dùng thuốc đủ lâu để có hiệu quả. Họ thường ngừng dùng thuốc sau tháng đầu tiên". Raison nói rằng nhiều người không nhận ra rằng có thể mất tới tám tuần trước khi họ cảm thấy tác dụng đầy đủ.

Raison nói với WebMD rằng việc điều trị chứng trầm cảm thực sự có thể giúp giảm đau. "Nếu chúng ta có thể điều trị chứng trầm cảm cho mọi người, cơn đau của họ sẽ thuyên giảm", ông nói.

Đặt mục tiêu lạc quan khi bạn bị viêm khớp dạng thấp

Raison cho biết, kỹ năng đối phó tốt là một phần quan trọng của bức tranh này. "Bạn có thể có một 'vòng lặp' tinh thần tốt. Bắt đầu bằng cách làm mọi thứ có thể để giữ cho cơ thể vật lý của bạn hoạt động tốt nhất có thể. Điều trị cơn đau của bạn một cách tích cực và sớm. Nếu bạn không bị đau, bạn sẽ ít có khả năng lo lắng và trầm cảm hơn".

Bác sĩ tâm thần Nadine Kaslow, tiến sĩ, giáo sư khoa tâm thần học và khoa học hành vi tại Đại học Emory và là nhà tâm lý học trưởng tại Hệ thống Y tế Grady, cả hai đều ở Atlanta, cho biết đối với bệnh viêm khớp dạng thấp, tính chất khó lường của căn bệnh là vấn đề lớn nhất .

"Điều quan trọng là phải tìm ra những gì bạn có thể kiểm soát -- trong các lĩnh vực khác của cuộc sống và trong căn bệnh của bạn", Kaslow nói với WebMD. "Chúng tôi biết rằng mọi người càng kiểm soát được việc điều trị và mức độ hoạt động thì họ càng có thể đối phó tốt hơn".

Mẹo để duy trì sự tích cực khi bạn bị viêm khớp dạng thấp

Kaslow và Raison đưa ra những lời khuyên sau để bạn luôn lạc quan khi bị viêm khớp dạng thấp:

• Ngủ đủ giấc . "Người thiếu ngủ sẽ đau đớn hơn", Raison nói.
• Tập thể dục nhiều nhất có thể . "Có nhiều nghiên cứu cho thấy tập thể dục rất tốt cho việc cải thiện tâm trạng, giảm lo âu, điều trị trầm cảm ", Raison nói với WebMD. "Tập thể dục thường xuyên và liên tục tạo ra những thay đổi lâu dài trong hệ thần kinh, thúc đẩy sức khỏe". Tập thể dục cũng là một phương pháp điều trị tuyệt vời cho bệnh viêm khớp dạng thấp . Nó giúp giảm đau và ngăn ngừa khuyết tật.
• Thực hành các bài tập về tâm trí-cơ thể . Yoga và thiền rất tốt cho việc này, Raison nói, "nhưng tốt nhất nên thực hiện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia".
• Nuôi dưỡng các mối quan hệ hỗ trợ . "Nghiên cứu cho thấy rằng của cải vật chất và địa vị không làm cho mọi người hạnh phúc", Raison nói. "Rõ ràng là hạnh phúc đến từ việc nuôi dưỡng các mối quan hệ hỗ trợ và có ít xung đột nhất có thể. Mối quan hệ của chúng ta là một nguồn rất mạnh mẽ. Chúng rất cần thiết cho sức khỏe và để giải quyết các xung đột nội tâm".
• Hãy tìm tư vấn nếu bạn cần . "Hoặc tìm một người bạn tâm giao thực sự thông thái", Raison gợi ý. "Những người có một người để tâm sự được biết là sống lâu hơn. Không nhất thiết phải là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nhưng nếu bạn có thể nói chuyện với ai đó về gánh nặng cảm xúc của mình, điều đó cũng có thể giúp ích cho nỗi đau thể xác của bạn".
• Hãy nhìn nhận căn bệnh theo đúng bản chất của nó . "Đừng để nó điều khiển cuộc sống của bạn", Kaslow nói. "Khi bạn cần tập trung vào nó, hãy tập trung vào nó. Nhưng hãy tìm cách ngừng tập trung vào nó".
• Hãy làm những việc bạn thích . "Điều hoàn toàn quan trọng là phải kiểm kê những người và hoạt động mang lại niềm vui và đưa chúng vào cuộc sống của bạn", Raison nói. "Nếu bạn thích phim nước ngoài, hãy cố gắng xem một bộ phim nước ngoài một lần một tuần. Tìm kiếm những thứ mang lại cho bạn sự thư giãn và thỏa mãn, và nuôi dưỡng chúng. Chúng có lợi cho việc phát triển thái độ lạc quan, thực tế và hy vọng".
• Học cách thư giãn . "Huấn luyện thư giãn là một quá trình bao gồm hít thở sâu và căng và thả lỏng các nhóm cơ khác nhau một cách có hệ thống", Kaslow giải thích. "Khi bạn đã thư giãn, hãy tạo ra một hình ảnh tinh thần rất tích cực. Bạn đang nằm trên bãi biển, với cát dưới bạn, không khí đại dương thổi qua bạn. Hoặc đặt mình vào núi, hoặc trong một cuộc tụ tập với bạn bè -- bất cứ điều gì yên bình, thư giãn. Hãy ở lại nơi rất thoải mái đó một lúc."
• Tìm hiểu thêm về căn bệnh này . Tham gia nhóm hỗ trợ. Đọc thông tin từ các nguồn đáng tin cậy. "Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về những gì bạn có", Kaslow nói. "Chỉ riêng điều đó thôi cũng giúp bạn cảm thấy kiểm soát được nhiều hơn, có khả năng đưa ra quyết định tốt hơn".
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn . "Giao tiếp tốt với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn là điều quan trọng", Kaslow nói. "Khi bạn bị bùng phát, bạn sẽ biết phải làm gì. Nó được gọi là chăm sóc sức khỏe gia đình hợp tác . Bạn và các thành viên trong mạng lưới hỗ trợ xã hội của bạn làm việc với nhóm y tế của bạn để giúp bạn duy trì quan điểm tinh thần tích cực của mình".

NGUỒN: Carla Guillory, bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Charles L. Raison, MD, bác sĩ tâm thần; giám đốc, phòng khám miễn dịch học hành vi, Trường Y khoa Đại học Emory, Atlanta. Nadine Kaslow, Tiến sĩ, giáo sư khoa tâm thần và khoa học hành vi, Đại học Emory; nhà tâm lý học trưởng, Hệ thống Y tế Grady, Atlanta. WebMD AZ: "Sức khỏe Tâm-Thân." Cleveland Clinic, "Những điều cơ bản về Trầm cảm." WebMD Symptom Finder: "Các triệu chứng vật lý của Trầm cảm." WebMD Guide: "Nhận biết các triệu chứng của Trầm cảm."