Viêm khớp dạng thấp (RA) ảnh hưởng đến vai của bạn như thế nào?

• Triệu chứng của RA ở vai là gì?
• RA có khả năng ảnh hưởng đến một bên vai hay cả hai bên?
• Nguyên nhân nào gây ra RA ở vai?
• Bác sĩ chẩn đoán RA vai như thế nào?
• Viêm khớp dạng thấp ở vai được điều trị như thế nào?
• Liệu pháp vật lý có thể giúp điều trị RA vai không?
• Liệu thay đổi lối sống có tạo nên sự khác biệt không?

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một tình trạng sức khỏe lâu dài chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp của bạn. Nó thường gây đau và sưng ở nhiều khớp cùng một lúc, thường là ở bàn tay, cổ tay và đầu gối.

Nó cũng có thể ảnh hưởng đến vai của bạn, nhưng điều đó không có khả năng xảy ra nếu bệnh của bạn nhẹ, Nilanjana Bose, MD, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp tại Lonestar Rheumatology ở Houston, Texas cho biết. Khi bệnh gây ra các vấn đề ở vai của bạn, điều đó thường có nghĩa là nó đã tiến triển, bà nói.

Ngay cả khi bạn có triệu chứng ở vai, bác sĩ vẫn có phương pháp điều trị có thể giúp ích. Sau đây là những điều bạn cần biết.

Triệu chứng của RA ở vai là gì?

Bạn có thể bị đau, sưng và cứng ở bất kỳ khớp vai nào sau đây:

• Nơi xương ở cánh tay trên của bạn (gọi là xương cánh tay) gặp ổ vai của bạn
• Nơi xương đòn (xương đòn) gặp xương bả vai (xương bả vai)

RA có thể hạn chế phạm vi chuyển động của vai bạn. Đó là phạm vi bạn có thể di chuyển hoặc kéo giãn một bộ phận cơ thể.

Bạn cũng có thể cảm thấy tiếng kêu lục cục hoặc kêu rắc rắc khi cử động cánh tay.

RA có khả năng ảnh hưởng đến một bên vai hay cả hai bên?

Căn bệnh này có xu hướng gây ra các triệu chứng giống nhau ở cả hai bên cơ thể, do đó có khả năng ảnh hưởng đến cả hai vai của bạn.

Nguyên nhân nào gây ra RA ở vai?

Điều đó không rõ ràng. Các chuyên gia không chắc chắn tại sao mọi người bị viêm khớp dạng thấp nói chung. Họ biết rằng điều này xảy ra khi có thứ gì đó kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn trở nên hỗn loạn và vô tình tấn công các mô khỏe mạnh.

Lớp lót bảo vệ gọi là synovium bao phủ các khớp của cơ thể bạn. Nó bôi trơn và giúp chúng dễ di chuyển hơn. RA gây viêm ở synovium, có thể khiến sụn bị phá vỡ. Theo thời gian, điều đó có thể dẫn đến mất xương hoặc "xói mòn".

Khi quá trình phá hủy này xảy ra ở khớp vai, bạn sẽ muốn được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Điều này sẽ làm chậm quá trình phá hủy ở khớp và ngăn ngừa các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Bác sĩ chẩn đoán RA vai như thế nào?

Bác sĩ có thể hỏi bạn về các triệu chứng và kiểm tra vai của bạn. Ngay cả khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp dạng thấp, bác sĩ có thể muốn thực hiện các xét nghiệm hình ảnh - như chụp X-quang hoặc siêu âm - trên vai của bạn để tìm kiếm các dấu hiệu của RA.

Khi RA ảnh hưởng đến vai, nó thường dẫn đến tình trạng xói mòn xương nhiều hơn và thay đổi ở khớp vai, Bose nói. Các triệu chứng của RA vai cũng có thể trông giống như các tình trạng khác gây sưng và đau, như viêm gân và viêm bao hoạt dịch. Khi khó có thể biết đó là RA hay thứ gì khác, một số xét nghiệm máu có thể tìm kiếm các dấu hiệu viêm .

Viêm khớp dạng thấp ở vai được điều trị như thế nào?

Bác sĩ của bạn có thể kiểm soát bệnh bằng thuốc. Ví dụ, nếu bạn dùng thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh (DMARD) và RA của bạn trở nên nghiêm trọng, bác sĩ có thể nói chuyện với bạn về việc tăng cường thuốc mạnh hơn gọi là thuốc sinh học, Bose nói. Điều đó tùy thuộc vào từng người. Vai bị RA cũng có thể được hưởng lợi từ:

• Tiêm
• Ca phẫu thuật
• Thay thế vai (nếu bệnh rất hung dữ và phá hủy)

Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen không được khuyến khích dùng cho RA vì chúng không làm thay đổi tiến trình của bệnh hoặc ngăn chặn tổn thương khớp . Hãy hỏi bác sĩ xem phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn.

Liệu pháp vật lý có thể giúp điều trị RA vai không?

Có. Bose cho biết vật lý trị liệu có thể là một phần tuyệt vời trong kế hoạch điều trị RA của bạn, cho dù căn bệnh này ảnh hưởng đến vai hay các khớp khác.

Chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn về các bài tập và thiết bị giúp bạn:

• Cải thiện hoặc duy trì hiệu quả hoạt động của vai bạn
• Kiểm soát cơn đau vai
• Tiết kiệm năng lượng
• Giảm bớt căng thẳng cho khớp vai của bạn
• Thực hiện các công việc hàng ngày với ít khó chịu hơn

Một nhà vật lý trị liệu cũng có thể đề xuất một số điều chỉnh công việc giúp bạn dễ dàng hơn trong công việc. Họ làm việc tại những nơi như bệnh viện, phòng khám ngoại trú, trung tâm điều dưỡng và phòng tập thể dục. Nếu bạn có bảo hiểm y tế, bạn nên tìm hiểu xem gói bảo hiểm của mình có chi trả một phần hay toàn bộ chi phí vật lý trị liệu trước khi bắt đầu hay không.

Liệu thay đổi lối sống có tạo nên sự khác biệt không?

Có. Ăn uống lành mạnh, tập thể dục và thực hiện các động tác giãn cơ nhẹ nhàng, Bose nói. Nghỉ ngơi khi bạn cần.

Chế độ ăn Địa Trung Hải gồm nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và chất béo lành mạnh có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm của RA.

Có vẻ lạ, nhưng tập thể dục cũng có thể giúp giảm đau. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu trước khi bạn bắt đầu tập luyện. Họ có thể đề xuất các bài tập và động tác kéo giãn an toàn cho bạn. Hãy yêu cầu họ gợi ý một số hoạt động kết hợp giúp cải thiện độ linh hoạt, phạm vi chuyển động, sức bền và sức mạnh của bạn.

Bose cho biết hãy tránh các bài tập có tác động mạnh hoặc nặng có thể gây căng thẳng hoặc chấn thương vai.

NGUỒN:

Nilanjana Bose, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, Lonestar Rheumatology, Houston, Texas.

Johns Hopkins: “Viêm khớp vai”.

CDC: “Viêm khớp dạng thấp (RA).”

OrthoInfo: “Viêm khớp vai”.

Arthritis Foundation: “Khi nào đau vai có thể là do viêm khớp”, “Viêm khớp dạng thấp: Nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và nhiều thông tin khác”, “Thực phẩm có thể giúp giảm các triệu chứng RA”, “Các bài tập tốt nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp”.

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: “Vai trò của nhà vật lý trị liệu trong việc quản lý bệnh thấp khớp.”

Tạp chí của Viện Hàn lâm Phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Viêm khớp dạng thấp ở vai”.

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Bạn có thể bị viêm khớp dạng thấp ở đầu gối không?
• Viêm khớp dạng thấp hông
• Cách kiểm soát cơn đau RA: 9 mẹo
• Bài tập kéo giãn cho bệnh RA Đau hông
• Cứng khớp có nghĩa là tôi bị viêm khớp dạng thấp không?