Bệnh Alzheimer và các vấn đề về giấc ngủ

• Sự đối đãi
• Thuốc ngủ và bệnh Alzheimer
• Làm thế nào bạn cũng có thể nghỉ ngơi

Những người mắc bệnh Alzheimer phải trải qua nhiều thay đổi và vấn đề về giấc ngủ thường là một trong những thay đổi dễ nhận thấy nhất.

Hầu hết người lớn đều có những thay đổi trong thói quen ngủ khi họ già đi. Nhưng vấn đề nghiêm trọng hơn và xảy ra thường xuyên hơn đối với những người mắc bệnh Alzheimer. 

Bạn có thể nhận thấy rằng người thân của bạn:

• Ngủ nhiều hơn bình thường, bao gồm cả việc ngủ trưa. Điều này thường gặp ở những người trong giai đoạn đầu của bệnh.

• Gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ hoặc thức dậy nhiều lần vào ban đêm. Khi ngủ, họ có thể ngủ gật liên tục.

• Muốn ngủ nhiều hơn vào ban ngày và thức khuya. Điều này trở nên phổ biến hơn khi bệnh Alzheimer trở nên trầm trọng hơn.

• Trở nên bồn chồn hoặc kích động khi mặt trời lặn, một tình trạng gọi là hoàng hôn . Chúng cũng có thể đi lại hoặc lang thang vào ban đêm.

Các nhà khoa học không chắc chắn tại sao những người mắc bệnh Alzheimer có xu hướng gặp vấn đề về giấc ngủ. Có thể là do căn bệnh này làm tổn thương não và thay đổi cách não kiểm soát cảm giác khi nào nên ngủ và khi nào nên thức. 

Nhưng ngay cả khi thói quen ngủ thay đổi, bạn vẫn có thể giúp người thân của mình dễ dàng nghỉ ngơi và ngủ ngon hơn.

Sự đối đãi

Hầu hết các bác sĩ đều cho rằng tốt nhất là bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống và hành vi để khắc phục các vấn đề về giấc ngủ. Có những loại thuốc có thể hỗ trợ giấc ngủ, nhưng chúng có thể gây hại cho những người mắc bệnh Alzheimer, gây lú lẫn và khiến họ dễ bị ngã hơn.

Sau đây là một số mẹo để bắt đầu:

• Giúp người thân của bạn duy trì lịch trình 24 giờ đều đặn. Ăn, thức dậy và đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

• Không nên ngủ trưa hoặc ít nhất chỉ nên ngủ trưa trong 30 phút.

• Đưa trẻ ra ngoài ánh sáng mặt trời ngay sau khi trẻ thức dậy và giữ ánh sáng ở mức thấp khi gần đến giờ đi ngủ. Điều này giúp đưa đồng hồ sinh học bên trong của trẻ gần với bình thường hơn.

• Đảm bảo rằng trẻ tập thể dục mỗi ngày, nhưng không nên tập trong vòng 4 giờ trước khi đi ngủ.

• Khuyến khích họ tránh xa nicotine, rượu, caffeine và những bữa ăn lớn, đặc biệt là vào buổi tối.

• Đảm bảo phòng ngủ của trẻ thoải mái, nhiệt độ không quá ấm và không quá lạnh.

• Hãy hỏi bác sĩ của người thân về các tình trạng sức khỏe khác mà họ có thể mắc phải có thể gây ra các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như hội chứng chân không yên, ngưng thở khi ngủ hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Có thể có các phương pháp điều trị có thể giúp ích.

• Một số loại thuốc điều trị bệnh Alzheimer, như donepezil (Aricept), có thể gây khó ngủ. Nếu người thân của bạn dùng thuốc này, hãy tránh cho họ dùng thuốc vào ban đêm.

Sự kết hợp nhiều thay đổi có thể giúp ích nếu một chiến thuật không hiệu quả.

Thuốc ngủ và bệnh Alzheimer

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc giúp người thân của bạn nghỉ ngơi, họ có thể sẽ bắt đầu với liều thấp nhất có thể và ngừng thuốc ngay khi giấc ngủ được cải thiện. 

Thuốc bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm ba vòng như nortriptyline (Pamelor) và trazodone (Oleptro)

• Thuốc an thần như lorazepam (Ativan) và temazepam (Restoril)

• Thuốc ngủ như zaleplon (Sonata) và zolpidem (Ambien)

Bác sĩ đôi khi cũng kê đơn thuốc gọi là thuốc chống loạn thần như risperidone (Risperdal). Chúng có thể hữu ích, nhưng cũng có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở một số người mắc chứng mất trí . Bạn sẽ muốn trao đổi cẩn thận với bác sĩ của người thân về loại thuốc này trước khi họ dùng.

Cũng giống như các vấn đề về giấc ngủ của bệnh Alzheimer có thể thay đổi theo năm tháng, cách bạn có thể xử lý cũng vậy. Luôn trao đổi với bác sĩ về lựa chọn nào là tốt nhất.

Làm thế nào bạn cũng có thể nghỉ ngơi

Là người chăm sóc, bạn cũng cần ngủ đủ giấc để có thể chăm sóc bản thân và người thân tốt hơn.

Nhiều điều được khuyến nghị cho người mắc bệnh Alzheimer cũng có thể có hiệu quả với bạn:

• Duy trì lịch trình đều đặn.

• Tập thể dục.

• Không hút thuốc, hạn chế caffeine , rượu và ăn nhiều, đặc biệt là vào buổi tối.

• Có một phòng ngủ thoải mái và chỉ sử dụng nó để ngủ.

• Nếu người thân của bạn ngủ trưa một chút trong ngày, hãy tranh thủ nằm xuống và nghỉ ngơi.

• Kết nối với những người chăm sóc khác để được hỗ trợ. Bạn có thể cảm thấy tốt hơn khi nói chuyện với người khác về tình hình của mình và lắng nghe lời khuyên của họ.

• Cố gắng ngủ 7-9 tiếng mỗi đêm.

• Cố gắng thư giãn trước khi đi ngủ. Các bài tập thư giãn cơ, viết nhật ký hoặc nghe nhạc nhẹ có thể giúp ích.

NGUỒN:

Hiệp hội Alzheimer: "Năm lời khuyên giúp người chăm sóc ngủ ngon", "Rối loạn giấc ngủ", "Các vấn đề về giấc ngủ và tình trạng lú lẫn khi hoàng hôn", "Phương pháp điều trị thay đổi giấc ngủ".

Quỹ Giấc ngủ Quốc gia: "Bệnh Alzheimer và Giấc ngủ", "Giấc ngủ và Bệnh Alzheimer".

Viện Alzheimer Wisconsin: "Lời khuyên cho người chăm sóc: Chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer."

UpToDate: "Quản lý các triệu chứng thần kinh của chứng mất trí", "Điều trị chứng mất ngủ".

FDA: "Cảnh báo cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe: Risperidone (được bán trên thị trường với tên gọi Risperdal)."

Chang, ET và cộng sự. Tạp chí Nghiên cứu Điều dưỡng Quốc tế, ngày 12 tháng 4 năm 2012.

Tiếp theo trong Biến chứng & Điều kiện liên quan

• Làm thế nào để quản lý hoàng hôn
• Nhận biết những thay đổi về tính cách của bệnh Alzheimer
• Hiểu về hành vi của bệnh Alzheimer
• Bệnh Alzheimer và lo âu
• Bệnh Alzheimer và việc tích trữ và ẩn núp