Hội chứng hoàng hôn là một nhóm các triệu chứng mà nhiều người mắc chứng mất trí nhớ gặp phải vào cuối buổi chiều và đầu buổi tối. Nó bao gồm lú lẫn, khó ngủ, lo lắng, lang thang và ảo giác.
Có tới 2 trong số 3 người mắc bệnh Alzheimer có triệu chứng hoàng hôn. Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh, nhưng phổ biến nhất là ở giai đoạn giữa và giai đoạn sau. Ánh sáng yếu dần dường như là tác nhân gây ra. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi đêm xuống và thường cải thiện vào buổi sáng.
Bạn có thể không thể ngừng tình trạng buồn ngủ khi mặt trời lặn, nhưng bạn có thể kiểm soát thời điểm khó khăn này trong ngày để bạn và người thân có thể ngủ ngon hơn.
Người bị chứng hoàng hôn có thể gặp phải nhiều triệu chứng. Sau đây là một số triệu chứng phổ biến nhất.
Thay đổi tâm trạng
Bạn có thể nhận thấy sự khác biệt trong tính cách của người thân vào cuối ngày. Một người đang bình tĩnh đột nhiên trở nên lo lắng. Một người thụ động có thể trở nên hung hăng và thậm chí là bạo lực. Họ có thể khóc hoặc la hét.
Lú lẫn
Lú lẫn là một phần bình thường của chứng mất trí, nhưng nó có thể tăng lên khi mặt trời lặn. Người đó có thể không biết họ đang ở đâu hoặc hôm nay là ngày nào. Họ có thể khó tiếp tục hoặc theo dõi một cuộc trò chuyện hơn so với trước đó trong ngày.
Người bị bệnh này thường đi lang thang trong hoặc ngoài nhà. Một số người đi theo hoặc theo người chăm sóc họ ở khắp mọi nơi.
Sự kích động
Người mắc chứng mất trí có thể trở nên lo lắng và buồn bã hơn vào buổi chiều hoặc buổi tối. Bạn có thể gặp khó khăn trong việc giúp họ bình tĩnh lại. Sự kích động có thể khiến người đó khó ngủ.
Ảo giác
Những người mắc chứng mất trí nhớ đôi khi nhìn thấy, nghe thấy hoặc ngửi thấy những thứ không có thật. Ví dụ, họ có thể nói rằng họ nhìn thấy một con ếch lớn trên tường hoặc nghĩ rằng một người thân đã chết đang ở trong phòng với họ. Ảo giác xảy ra do tổn thương não do chứng mất trí nhớ và chúng thường xảy ra vào buổi tối.
Một số người mắc bệnh Alzheimer cũng có ảo tưởng hoặc niềm tin sai lầm. Họ có thể nghĩ rằng hàng xóm đang ăn cắp của họ hoặc chính phủ đang theo dõi mọi hành động của họ.
Tình trạng lú lẫn khi về đêm ở những người không mắc bệnh Alzheimer
Hội chứng hoàng hôn có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người mắc bệnh Alzheimer và các dạng mất trí khác. Nhưng người lớn tuổi không mắc chứng mất trí đôi khi cũng mắc chứng bệnh này trong bệnh viện. Việc thiếu kích thích giác quan trong phòng bệnh có thể khiến mọi người mất phương hướng.
Các bác sĩ không hiểu rõ tại sao tình trạng hoàng hôn lại xảy ra. Nó có thể liên quan đến sự mệt mỏi, thiếu ánh sáng, thuốc men hoặc vấn đề về đồng hồ sinh học bên trong cơ thể.
Thuốc gây ra chứng hoàng hôn
Một số loại thuốc gây ra các triệu chứng như lú lẫn hoặc kích động như một tác dụng phụ hoặc khi chúng bắt đầu mất tác dụng. Bao gồm các loại thuốc điều trị:
Mất trí nhớ lúc hoàng hôn
Một số nhà khoa học cho rằng những thay đổi trong não của những người mắc chứng mất trí có thể ảnh hưởng đến "đồng hồ sinh học" bên trong của họ. Vùng não báo hiệu khi bạn thức hay ngủ bị hỏng ở những người mắc bệnh Alzheimer. Điều đó có thể gây ra tình trạng hoàng hôn.
Những nguyên nhân khác gây ra hiện tượng hoàng hôn
Tình trạng hoàng hôn có thể xảy ra nhiều hơn nếu người thân của bạn:
Những nguyên nhân khác gây ra hiện tượng hoàng hôn là:
Những gì xảy ra xung quanh người đó cũng có thể gây ra các triệu chứng hoàng hôn. Một số tác nhân phổ biến là:
Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc thất vọng vào cuối ngày chăm sóc, người thân của bạn có thể nhận thấy, ngay cả khi bạn không nói gì. Điều này cũng có thể khiến họ khó chịu. Bạn cảm thấy như vậy là bình thường. Chỉ cần cố gắng nhận thức được cách bạn quản lý những cảm xúc đó khi ở bên người thân của mình.
Tìm kiếm các mẫu. Nếu người thân của bạn bối rối, lo lắng hoặc kích động hơn vào buổi tối, hãy cố gắng tìm ra lý do. Sau đó, hãy cố gắng hết sức để tránh hoặc hạn chế những tác nhân gây kích thích đó. Ví dụ, nếu bạn nghĩ rằng chương trình truyền hình lớn hoặc quá nhiều hoạt động có thể là nguyên nhân, hãy cố gắng hạn chế những hoạt động này vào ban đêm.
Duy trì thói quen hàng ngày. Thói quen giúp người mắc chứng mất trí nhớ cảm thấy thoải mái vì họ biết mình cần phải làm gì. Đặt thời gian thường xuyên để người đó thức dậy, ăn uống và đi ngủ. Khuyến khích họ đi bộ hoặc thực hiện các bài tập khác như đi bộ vào đầu ngày. Cố gắng lên lịch cho các cuộc hẹn, chuyến đi chơi, chuyến thăm và thời gian tắm của họ vào đầu ngày khi họ cảm thấy khỏe nhất.
Hạn chế hoặc tránh những thứ ảnh hưởng đến giấc ngủ.
Giữ mọi thứ bình tĩnh vào buổi tối.
Sử dụng các kỹ thuật sau để giúp người thân của bạn bình tĩnh và thư giãn:
Giữ người thân của bạn an toàn bằng đèn ngủ và khóa cửa ra vào và cửa sổ. Sử dụng cổng để chặn cầu thang. Cất các vật nguy hiểm như dao. Bạn có thể mua máy theo dõi trẻ em, máy phát hiện chuyển động hoặc cảm biến cửa để biết người thân của bạn đang đi lại hay đã rời khỏi nhà.
Hoàng hôn có thể khiến một số người trở nên hung hăng. Để người thân của bạn không làm hại bản thân hoặc người khác, hãy cất đi hoặc khóa bất kỳ thứ gì trong nhà có thể được sử dụng làm vũ khí. Nếu họ trở nên hung hăng về mặt thể chất, hãy dừng việc bạn đang làm và lùi lại. Gọi trợ giúp nếu bạn cần.
Mê sảng có nghĩa là một người bị lẫn lộn và không nhận thức được môi trường xung quanh. Nó có thể trông giống như trạng thái hoàng hôn. Sự khác biệt chính là trạng thái mê sảng xuất hiện và biến mất trong suốt cả ngày. Trạng thái hoàng hôn xảy ra vào cuối buổi chiều và buổi tối.
Người mắc bệnh Alzheimer thường cảm thấy bối rối hơn khi bệnh tiến triển. Nhưng đôi khi tình trạng bối rối trở nên tồi tệ hơn rất nhanh, chỉ trong vài giờ hoặc vài ngày. Nếu điều này xảy ra với người thân của bạn hoặc nếu họ có triệu chứng lần đầu tiên, hãy gọi cho bác sĩ của họ để đảm bảo rằng đó không phải là mê sảng.
Nếu tình trạng hoàng hôn không dừng lại, hãy nói chuyện với bác sĩ của người đó. Cũng hãy gọi nếu bạn nghĩ rằng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), ngưng thở khi ngủ , đau hoặc tình trạng khác có thể gây ra tình trạng hoàng hôn hoặc khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, hãy kiểm tra xem các loại thuốc giúp người thân của bạn thư giãn và ngủ không gây thêm sự nhầm lẫn vào ngày hôm sau.
Việc chăm sóc người thân đang trong tình trạng lú lẫn có thể khiến bạn khó ngủ và khó chăm sóc bản thân. Bạn cần phải khỏe mạnh và nghỉ ngơi đầy đủ để có thể ở bên người thân của mình.
Thật bình thường khi cảm thấy sợ hãi hoặc choáng ngợp khi bạn chăm sóc một người bị mê sảng hoặc lú lẫn lúc hoàng hôn. Ngay cả những việc bạn làm để giúp đỡ cũng có thể khiến họ buồn.
Hãy đảm bảo rằng bạn có chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục và ngủ đủ giấc.
Cũng dành thời gian để làm những việc bạn thích. Ghé thăm bạn bè. Theo đuổi sở thích. Hoặc chỉ cần đi dạo.
Hãy yêu cầu giúp đỡ khi bạn cần. Xem gia đình và bạn bè có cho bạn nghỉ ngơi không. Hoặc tìm hiểu về dịch vụ chăm sóc ban ngày cho người lớn hoặc dịch vụ chăm sóc tại nhà. Nếu bạn cảm thấy quá tải, hãy đặt lịch hẹn với nhà trị liệu, cố vấn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần khác.
Hội chứng hoàng hôn là một nhóm các triệu chứng như lú lẫn, khó ngủ, lo lắng, lang thang và ảo giác. Nó ảnh hưởng đến một số người mắc chứng mất trí nhớ vào cuối buổi chiều và đầu buổi tối. Để ngăn ngừa hội chứng hoàng hôn, hãy cố gắng duy trì thói quen nhất quán. Bình tĩnh trấn an người đó và không tranh cãi với họ.
Nguyên nhân nào gây ra chứng hoàng hôn? Đói, mệt mỏi, đau đớn và ở một nơi xa lạ có thể gây ra chứng hoàng hôn. Thay đổi ánh sáng là một nguyên nhân khác, đặc biệt là ở những người bị mất thị lực.
Hội chứng hoàng hôn xảy ra ở giai đoạn nào của chứng mất trí? Hội chứng hoàng hôn có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh Alzheimer, nhưng phổ biến nhất là ở giai đoạn giữa và giai đoạn sau.
Làm sao để ngừng tình trạng lú lẫn khi mặt trời lặn? Hãy bình tĩnh. Hỏi người thân của bạn xem họ cần gì. Thử nhiều cách khác nhau để giúp họ bình tĩnh lại. Nếu không có cách nào hiệu quả, hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn.
NGUỒN:
Viện Lão khoa Quốc gia: “Hoàng hôn”.
Hiệp hội Alzheimer: “Sundowning”, “Các vấn đề về giấc ngủ và Sundowning”.
Khachiyants, N. Điều tra Tâm thần học , tháng 12 năm 2011.
Quỹ Alzheimer của Hoa Kỳ: “Những thách thức về hành vi: Đối phó với… tình trạng lú lẫn khi hoàng hôn.”
Schwartz, J. Current Neuropharmacology , tháng 12 năm 2008.
Hiệp hội Alzheimer: “Các vấn đề về giấc ngủ và tình trạng chạng vạng.”
Liên minh người chăm sóc gia đình: “Hướng dẫn dành cho người chăm sóc để hiểu về hành vi của người mắc chứng mất trí nhớ”.
Viện Lão khoa Quốc gia: “Chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer”.
Bệnh Alzheimer và các rối loạn liên quan : “Tình trạng mê sảng ở bệnh Alzheimer.”
Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Mê sảng”.
Tạp chí Bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác của Mỹ : “Đánh giá: Tình trạng mê sảng ở người cao tuổi: Một đánh giá toàn diện.”
Biên niên sử Y học Nội khoa : “Làm rõ sự nhầm lẫn: Phương pháp đánh giá sự nhầm lẫn. Một phương pháp mới để phát hiện mê sảng.”
BMJ (Biên tập nghiên cứu lâm sàng) : “Mê sảng: Tối ưu hóa quản lý.”
Điều dưỡng lão khoa : “Nghiên cứu thí điểm về mối quan hệ giữa sự khó chịu và kích động ở bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ”.
Nhà nghiên cứu lão khoa : “Mô hình hóa nguyên nhân gây ra hành vi hung hăng ở bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ.”
Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ : “Mê sảng chồng lên chứng mất trí: Một đánh giá có hệ thống.”
Tạp chí Y khoa New England : “Tình trạng mê sảng ở bệnh nhân lớn tuổi.”
Tạp chí chính thức của Hiệp hội Y học Cấp cứu Học thuật : “Tình trạng mê sảng ở bệnh nhân lớn tuổi khoa Cấp cứu: Nhận biết, các yếu tố rủi ro và các phân nhóm tâm thần vận động”.
Điều dưỡng quản lý cơn đau : “Giao thức đánh giá sự khó chịu ở bệnh nhân mất trí nhớ.”
Tạp chí Y học Cấp cứu Phương Tây : “Quản lý khoa Cấp cứu về tình trạng mê sảng ở người cao tuổi.”
Hiệp hội Giám đốc Y khoa Hoa Kỳ: “Hiệp hội Giám đốc Y khoa Hoa Kỳ: Giao thức thông báo cho bác sĩ: Đánh giá bệnh nhân và thu thập dữ liệu về bệnh nhân tại cơ sở điều dưỡng.”
Hỗ trợ sinh hoạt, chăm sóc người cao tuổi, chăm sóc tại nhà và hỗ trợ người chăm sóc: “Triệu chứng của bệnh Alzheimer: Ảo giác (nhìn thấy, nghe thấy, ngửi thấy những thứ không có thật).”
UpToDate: “Tình trạng mê sảng và lú lẫn cấp tính: Phòng ngừa, điều trị và tiên lượng”, “Chẩn đoán tình trạng mê sảng và lú lẫn”, “Thông tin bệnh nhân: Mê sảng (Ngoài những điều cơ bản)”.
Hiệp hội Alzheimer: "10 dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ", "Các vấn đề về giấc ngủ và chứng hoàng hôn", "Nhìn nhận mới về chứng hoàng hôn".
Alzheimers.gov: "Lời khuyên cho người chăm sóc và gia đình của người mắc chứng mất trí nhớ."
Hội Alzheimer: "Tình trạng hoàng hôn và chứng mất trí".
Quỹ BrightFocus: "Các loại thuốc có thể gây ra chứng mất trí nhớ", "Lời khuyên để kiểm soát chứng hoàng hôn".
Phòng khám Mayo: "Mê sảng", "Hoàng hôn: Lú lẫn vào cuối ngày".
Nghiên cứu tâm thần: "Hội chứng hoàng hôn ở người mắc chứng mất trí: Cập nhật".
Tiếp theo trong Biến chứng & Điều kiện liên quan
Các triệu chứng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ của người thân mà bạn có thể nhìn thấy và nghe thấy chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Họ sẽ gặp phải nhiều biến chứng mà bạn không thể nhìn thấy.
Rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí không chỉ gây khó chịu. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự an toàn của người mắc chứng mất trí và những người chăm sóc họ.
Thuốc ức chế cholinesterase, chẳng hạn như donepezil, galantamine và rivastigmine, giúp kiểm soát bệnh Alzheimer bằng cách cải thiện sự giao tiếp của tế bào thần kinh, làm giảm các triệu chứng như mất trí nhớ.
Có thể rất bực bội và khó hiểu nếu người thân mắc bệnh Alzheimer của bạn từ chối chăm sóc. Sau đây là cách hiểu hành vi này và làm dịu tình hình.
Liệu pháp não cho bệnh Alzheimer – rTMS và DBS – có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh. Tìm hiểu cách chúng hoạt động.
Có nhiều liệu pháp khác nhau dành cho người mắc chứng mất trí. Nhưng liệu chúng có hiệu quả không? WebMD cung cấp cho bạn thông tin tổng quan.
Không có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer, vì vậy mọi người đều muốn biết cách phòng ngừa bệnh. Có cách nào để tránh mắc bệnh Alzheimer không? WebMD sẽ cho bạn biết những điều đã biết.
WebMD hướng dẫn bạn tìm kiếm viện dưỡng lão tốt nhất cho người thân mắc bệnh Alzheimer.
Giảm hoạt động là khi bạn di chuyển xung quanh hoặc nói chậm hoặc cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi mọi lúc. Người mắc chứng mất trí có thể ít hoạt động hơn vì nhiều lý do.
Nếu người thân của bạn được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ, điều này sẽ ảnh hưởng đến suy nghĩ, hành vi và trí nhớ của người đó. Tìm hiểu về các loại chứng mất trí nhớ khác nhau và các phương pháp điều trị khác nhau.
