Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) là một căn bệnh tàn phá ảnh hưởng đến phần hệ thần kinh kiểm soát các chuyển động tự nguyện. ALS còn được gọi là bệnh Lou Gehrig , theo tên của cầu thủ bóng chày nổi tiếng đã chết vì căn bệnh này. Các cơ dần yếu đi, cuối cùng dẫn đến tê liệt và tử vong.
ALS là một trong nhóm bệnh được gọi là bệnh thần kinh vận động. Nơ-ron là tế bào thần kinh, và nơ-ron vận động kiểm soát chuyển động. Những người mắc bệnh thần kinh vận động dần mất khả năng kiểm soát cơ và bị liệt. Không có cách chữa khỏi bệnh ALS hoặc bất kỳ bệnh thần kinh vận động nào khác . Tác động của những căn bệnh này là không thể đảo ngược. Hầu hết những người mắc bệnh ALS đều tử vong trong vòng năm năm kể từ khi xuất hiện triệu chứng.
Hầu hết các chuyên gia đều tin rằng ALS thường không ảnh hưởng đến các quá trình tinh thần của một người. Ở hầu hết mọi người, cả các quá trình nhận thức (như suy nghĩ, học tập, trí nhớ và hiểu biết) cũng như hành vi đều không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu ngày càng bắt đầu nhận ra rằng trong một số trường hợp, những người mắc ALS có thể trải qua những thay đổi về nhận thức đủ nghiêm trọng để được gọi là chứng mất trí. Chứng mất trí là một loại rối loạn não nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của một người liên quan đến sự chú ý, trí nhớ, lập kế hoạch và tư duy có tổ chức. Nghiên cứu về mối quan hệ giữa ALS và chứng mất trí vẫn đang được tiến hành.
Mối quan hệ giữa chứng mất trí và ALS vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng được cho là phản ánh tổn thương tế bào ở thùy trán và thùy thái dương của não . Thùy trán là phần não từ trán trở lại tai , trong khi thùy thái dương nằm ở hai bên não tương ứng với thái dương.
Mặc dù chứng mất trí có thể xảy ra ở một số bệnh nhân ALS, nhưng vẫn chưa chắc chắn liệu ALS có phải là nguyên nhân gây ra chứng mất trí hay là một vấn đề đồng thời. Một số nhà nghiên cứu tin rằng có thể có một nguồn gốc chung để giải thích tại sao một nhóm nhỏ những người mắc ALS có các triệu chứng nhận thức tương tự như những triệu chứng được thấy ở chứng mất trí trán-thái dương. Tuy nhiên, nguyên nhân hoặc các nguyên nhân gây ra chứng mất trí ở những người mắc ALS vẫn chưa được xác định.
Chứng mất trí hiếm gặp ở ALS, nhưng khi xảy ra, nó vượt qua ranh giới dân tộc và giới tính. Những người từ 55 đến 65 tuổi có nhiều khả năng bị ảnh hưởng nhất.
Các triệu chứng giống như chứng mất trí trán-thái dương ở ALS thường xuất hiện dưới dạng thay đổi về tính cách và hành vi. Bản chất chính xác của sự thay đổi này khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng sau đây là phổ biến:
Các triệu chứng về nhận thức bao gồm:
Một số cá nhân phát triển các nghi lễ lặp đi lặp lại liên quan đến việc tích trữ , mặc quần áo, đi lang thang hoặc sử dụng phòng tắm. Những người khác có thể ăn quá nhiều hoặc phát triển các nghi lễ ăn uống kỳ lạ.
Những thay đổi về nhận thức có thể xảy ra trước, sau hoặc trùng với các triệu chứng vận động của ALS. Trong suốt quá trình mất trí nhớ, các dấu hiệu và triệu chứng điển hình sau đây của ALS cũng tiến triển:
Trong ALS, hầu hết mọi người đều nhận thức được các vấn đề về sức mạnh thể chất và sự yếu đuối ở tay, cánh tay hoặc chân. Những người mắc chứng mất trí không phải lúc nào cũng nhận ra rằng họ đang gặp vấn đề về suy nghĩ. Vì chứng mất trí không phải là một đặc điểm phổ biến liên quan đến ALS và có thể có nhiều nguyên nhân, nên điều quan trọng là phải gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ thay đổi nào về tính cách, hành vi, khả năng hiểu ngôn ngữ hoặc trí nhớ.
Những thay đổi về tính cách, hành vi hoặc chức năng nhận thức có nhiều nguyên nhân khác nhau. Các nguyên nhân thay đổi tùy theo độ tuổi, giới tính và nhiều yếu tố khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ phải làm nhiệm vụ khó khăn là phân loại tất cả các nguyên nhân khác nhau có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Người đó sẽ hỏi nhiều câu hỏi, thực hiện các kỳ thi và tiến hành các xét nghiệm để cố gắng xác định nguyên nhân.
Buổi phỏng vấn y khoa sẽ bao gồm các câu hỏi về các triệu chứng của bạn và cách chúng bắt đầu, các vấn đề y khoa hiện tại và trong quá khứ của bạn, các vấn đề y khoa của các thành viên trong gia đình bạn, việc tiếp xúc với rượu, thuốc lá, ma túy đường phố hoặc độc tố môi trường, thuốc men , thói quen và lối sống của bạn, cũng như lịch sử công việc, quân đội và du lịch của bạn. Khám sức khỏe sẽ tập trung vào các dấu hiệu thần kinh của ALS và các rối loạn khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Nó cũng sẽ bao gồm các bài kiểm tra về trạng thái tinh thần, chẳng hạn như trả lời các câu hỏi và làm theo các hướng dẫn đơn giản. Vì trầm cảm cũng phổ biến ở ALS, buổi phỏng vấn y khoa sẽ bao gồm đánh giá về chứng trầm cảm .
Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho chứng mất trí
Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán chứng mất trí. Máu có thể được xét nghiệm để tìm các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng mất trí .
Nghiên cứu hình ảnh cho chứng mất trí
Chụp não là cách tốt nhất để xem những thay đổi trong cấu trúc não có thể liên quan đến một số dạng mất trí nhớ. Sau đây là các loại được sử dụng để xem não:
Các xét nghiệm khác cho chứng mất trí
Việc điều trị chứng mất trí nhớ ở ALS và các bệnh về tế bào thần kinh vận động khác tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng.
Không có phương pháp điều trị bằng thuốc cụ thể nào cho chứng mất trí thùy trán ở các bệnh về tế bào thần kinh vận động như ALS.
Rối loạn hành vi có thể cải thiện bằng các loại thuốc bao gồm:
Những người có triệu chứng giống như chứng mất trí trán thái dương cần được tái khám theo lịch trình thường xuyên với chuyên gia y tế điều phối việc chăm sóc của họ. Những lần tái khám này sẽ giúp điều phối viên có cơ hội kiểm tra tiến trình và theo dõi những thay đổi về hành vi. Điều phối viên có thể đưa ra khuyến nghị về những thay đổi trong quá trình điều trị nếu cần thiết.
Không có cách nào được biết đến để ngăn ngừa ALS hoặc chứng mất trí có thể xảy ra với nó. Đây là một lĩnh vực nghiên cứu chuyên sâu về các bệnh về tế bào thần kinh vận động.
Không có cách chữa khỏi chứng mất trí thùy trán-thái dương hay ALS, căn bệnh thần kinh vận động tiềm ẩn. Bệnh thần kinh vận động là căn bệnh nan y, có nghĩa là chúng gây tử vong. Hầu hết những người mắc bệnh thần kinh vận động đều tử vong trong vòng năm năm kể từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên. Nguyên nhân thực sự gây tử vong thường là suy hô hấp hoặc nhiễm trùng liên quan đến khuyết tật hô hấp.
Bệnh neuron vận động liên quan đến chứng mất trí dường như còn hung dữ hơn. Những người mắc dạng bệnh này thường tử vong trong vòng ba năm kể từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên.
Nếu bạn mắc bệnh thần kinh vận động, bạn nên tận dụng cơ hội này để bày tỏ mong muốn của mình về chăm sóc y tế, lập kế hoạch tài sản và các vấn đề cá nhân khi bạn vẫn còn có thể.
Việc sống chung với bệnh thần kinh vận động đặt ra nhiều thách thức mới cho cả người bệnh và gia đình, bạn bè.
Nếu bạn bị bệnh thần kinh vận động, việc nói ra cảm xúc và mối lo lắng có thể giúp ích.
Người chăm sóc gia đình đóng vai trò rất quan trọng trong việc chăm sóc những người mắc chứng bệnh này. Nếu bạn là người chăm sóc, bạn biết rằng việc chăm sóc một người mắc chứng mất trí nhớ có thể rất khó khăn.
Những người chăm sóc khác nhau có ngưỡng chịu đựng khác nhau đối với những thách thức này. Đối với nhiều người chăm sóc, chỉ cần "xả" hoặc nói về sự thất vọng khi chăm sóc có thể rất hữu ích. Những người khác cần nhiều sự giúp đỡ hơn, nhưng có thể cảm thấy không thoải mái khi yêu cầu. Tuy nhiên, có một điều chắc chắn: Nếu người chăm sóc không được giúp đỡ, họ có thể kiệt sức, phát triển các vấn đề về tinh thần và thể chất của riêng mình và không thể tiếp tục làm người chăm sóc.
Đây là lý do tại sao các nhóm hỗ trợ được phát minh. Các nhóm hỗ trợ là nhóm những người đã trải qua những trải nghiệm khó khăn giống nhau và muốn giúp đỡ bản thân và những người khác bằng cách chia sẻ các chiến lược đối phó. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần khuyến nghị mạnh mẽ nên tham gia các nhóm hỗ trợ cho các gia đình bị ảnh hưởng bởi căn bệnh nghiêm trọng. Các nhóm hỗ trợ phục vụ một số mục đích khác nhau cho một người sống với sự căng thẳng cực độ khi trở thành người chăm sóc cho một người mắc bệnh thần kinh vận động và chứng mất trí:
Các nhóm hỗ trợ họp trực tiếp, qua điện thoại hoặc trên Internet. Để tìm một nhóm hỗ trợ phù hợp với bạn, hãy liên hệ với các tổ chức được liệt kê bên dưới. Bạn cũng có thể hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà trị liệu hành vi của mình hoặc lên Internet. Nếu bạn không có quyền truy cập Internet, hãy đến thư viện công cộng.
Để biết thêm thông tin về các nhóm hỗ trợ, hãy liên hệ với các cơ quan sau:
Hiệp hội ALS
1275 K Street NW, Phòng 250
Washington, DC 20005
(202) 407-8580
www.alsa.org
Tổ chức Les Turner ALS
5550 W. Đại lộ Touhy, Ste. 302
Skokie, IL 60077
(847) 679-3311
www.lesturnerals.org
Dự án ALS
801 Riverside Drive, Ste. 6G
New York, NY 10032
(855) 900-2ALS (2257) hoặc (212) 420-7382
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ
xmlns:o="urn:www.microsoft.com/office" xmlns:st1="urn:www.microsoft.com/smarttags" xmlns:w="urn:www.microsoft.com/word">Viện Thần kinh NIH
PO Box 5801
Bethesda, MD 20824
(800) 352-9424 hoặc (301) 496-5751
NGUỒN:
Tác giả: Joe Verghese, MD, MRCPI, phó giáo sư, Khoa Thần kinh, Trường Y Albert Einstein, Thành phố New York, New York.
Biên tập viên: Nestor Galvez-Jimenez, MD, giám đốc chương trình Rối loạn vận động, Giám đốc Chương trình đào tạo nội trú thần kinh, Khoa Thần kinh, Phân khoa Y, Cleveland Clinic Florida; Francisco Talavera, PharmD, PhD, biên tập viên Dược cao cấp, eMedicine; Helmi L Lutsep, MD, phó giám đốc, Trung tâm Đột quỵ Oregon; phó giáo sư, Khoa Thần kinh, Đại học Y khoa và Khoa học Oregon.
Chứng mất trí nhớ ở ALS từ eMedicineHealth.
Các triệu chứng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ của người thân mà bạn có thể nhìn thấy và nghe thấy chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Họ sẽ gặp phải nhiều biến chứng mà bạn không thể nhìn thấy.
Rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí không chỉ gây khó chịu. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự an toàn của người mắc chứng mất trí và những người chăm sóc họ.
Thuốc ức chế cholinesterase, chẳng hạn như donepezil, galantamine và rivastigmine, giúp kiểm soát bệnh Alzheimer bằng cách cải thiện sự giao tiếp của tế bào thần kinh, làm giảm các triệu chứng như mất trí nhớ.
Có thể rất bực bội và khó hiểu nếu người thân mắc bệnh Alzheimer của bạn từ chối chăm sóc. Sau đây là cách hiểu hành vi này và làm dịu tình hình.
Liệu pháp não cho bệnh Alzheimer – rTMS và DBS – có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh. Tìm hiểu cách chúng hoạt động.
Có nhiều liệu pháp khác nhau dành cho người mắc chứng mất trí. Nhưng liệu chúng có hiệu quả không? WebMD cung cấp cho bạn thông tin tổng quan.
Không có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer, vì vậy mọi người đều muốn biết cách phòng ngừa bệnh. Có cách nào để tránh mắc bệnh Alzheimer không? WebMD sẽ cho bạn biết những điều đã biết.
WebMD hướng dẫn bạn tìm kiếm viện dưỡng lão tốt nhất cho người thân mắc bệnh Alzheimer.
Giảm hoạt động là khi bạn di chuyển xung quanh hoặc nói chậm hoặc cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi mọi lúc. Người mắc chứng mất trí có thể ít hoạt động hơn vì nhiều lý do.
Nếu người thân của bạn được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ, điều này sẽ ảnh hưởng đến suy nghĩ, hành vi và trí nhớ của người đó. Tìm hiểu về các loại chứng mất trí nhớ khác nhau và các phương pháp điều trị khác nhau.
