Sự hung hăng của bệnh Alzheimer: Những gì bạn có thể làm

• Hiểu các yếu tố kích hoạt
• Những cách để giữ cho người thân yêu của bạn bình tĩnh
• Phải làm gì nếu bạn nghĩ họ có thể làm tổn thương ai đó
• Mẹo để giảm bớt sự hung hăng của bệnh Alzheimer
• Hãy chăm sóc bản thân mình nữa nhé

Đôi khi, những người mắc bệnh Alzheimer nổi cơn thịnh nộ mà không có lý do rõ ràng. Họ có thể dễ dàng buồn bực hoặc tức giận. Họ có thể chửi thề, lăng mạ hoặc la hét. Họ thậm chí có thể ném đồ đạc hoặc chống lại người chăm sóc bằng cách đẩy và đánh. Kiểu hung hăng này thường bắt đầu khi mọi người đến giai đoạn sau của bệnh.

Không ai biết chắc tại sao điều này lại xảy ra. Sự hung hăng có thể là triệu chứng của chính bệnh Alzheimer. Nó cũng có thể là phản ứng khi một người cảm thấy bối rối hoặc thất vọng.

Nếu người thân của bạn trở nên hung hăng, điều quan trọng là phải nhớ rằng họ không cố ý làm vậy. Ngoài ra, bạn có thể làm một số điều để giúp họ cảm thấy tốt hơn và ngăn chặn cơn bùng nổ xảy ra.

Hiểu các yếu tố kích hoạt

Sự hung hăng của bệnh Alzheimer có thể bùng phát mà không có cảnh báo. Có thể không có nguyên nhân rõ ràng. Nhưng nhiều lần, có những tác nhân kích hoạt mà bạn có thể phát hiện trước hoặc trong khi có vấn đề. Những tác nhân phổ biến bao gồm:

• Cảm giác khó chịu do thiếu ngủ, tác dụng phụ của thuốc hoặc cơn đau mà họ không thể mô tả được
• Môi trường xung quanh chúng, bao gồm tiếng ồn lớn, quá nhiều hoạt động hoặc lộn xộn
• Sự bối rối do bị hỏi quá nhiều câu hỏi cùng một lúc, cố gắng hiểu các hướng dẫn phức tạp hoặc cảm thấy căng thẳng khi người chăm sóc
• Bị chạm vào hoặc cảm thấy không gian cá nhân của mình bị xâm phạm, chẳng hạn như khi tắm hoặc thay quần áo
• Nhận thấy sự tức giận hoặc thất vọng của bạn
• Bị chỉ trích hoặc bị nói là sai
• Cảm thấy vội vã
• Không được phép làm gì đó hoặc đi đâu đó
• Phải làm điều gì đó mà họ không muốn làm
• Cảm thấy bị đe dọa
• Sự nhầm lẫn về những gì đang xảy ra
• Nghĩ rằng có điều gì đó đang xảy ra nhưng không phải vậy (ví dụ, buộc tội bạn về những điều không đúng sự thật, chẳng hạn như ngoại tình hoặc ăn cắp đồ)

Có thể môi trường xung quanh hoặc những thay đổi trong thói quen là lý do gây ra sự hung hăng không? Ví dụ:

• Họ có ở trong một căn phòng ồn ào không?
• Họ có đi cùng nhiều người mà họ không quen biết không?
• Liệu việc sử dụng rượu, caffeine hoặc ma túy có phải là một phần của vấn đề không?
• Có sự thay đổi nào trong thói quen thường ngày của họ không?
• Có thể họ đang phản ứng với sự căng thẳng hoặc cảm xúc của bạn, chẳng hạn như sự thất vọng hoặc tức giận trên khuôn mặt hoặc giọng nói của bạn không?
• Quần áo của họ có khó chịu không?
• Phòng có tối không?

Có phải cảm giác cơ thể của họ chính là nguyên nhân không?

• Họ có biểu hiện dấu hiệu trầm cảm như ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường, ăn nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường và ít quan tâm đến các hoạt động bình thường không?
• Có thể họ đang đau đớn không?
• Có thể họ cảm thấy không khỏe?
• Có thể họ bị lạnh, đói, khát, mệt mỏi hoặc cần đi vệ sinh không?

Những cách để giữ cho người thân yêu của bạn bình tĩnh

Khi bạn đã có ý tưởng về nguyên nhân có thể gây ra sự hung hăng, hãy lập kế hoạch và xem liệu nó có giúp ích không. Nếu kế hoạch đầu tiên của bạn không hiệu quả, hãy thử một kế hoạch khác. Bạn có thể cần thử nhiều cách và không có kế hoạch nào có thể luôn hiệu quả.

Nếu không có cách nào hiệu quả, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn để được tư vấn.

Đối với hành vi gây hấn do tiếp xúc với bạn hoặc người khác:

Nói nhẹ nhàng và bình tĩnh nhất có thể, ngay cả khi bạn cảm thấy thất vọng, tức giận hoặc buồn bã. Nếu cần và an toàn, hãy bước ra xa trong vài phút và hít thở sâu.

• Hãy cố gắng an ủi người thân yêu của bạn thay vì nói rằng họ sai, ngay cả khi những gì họ nói là không đúng.
• Hãy kiên nhẫn và hiểu biết hết mức có thể.
• Đừng chỉ ra những điều họ làm sai - điều đó có thể khiến mọi thứ tồi tệ hơn.
• Hãy nói rõ ràng về những gì bạn muốn họ làm thay vì bảo họ không được làm gì. Ví dụ, hãy nói "Chúng ta hãy ngồi vào chiếc ghế này" thay vì "Tránh xa bếp".

Đối với hành vi hung hăng xảy ra trong khi tắm rửa, mặc quần áo, đi vệ sinh hoặc ăn uống:

• Chia hoạt động thành các bước đơn giản và đưa ra từng hoặc hai hướng dẫn cùng một lúc.
• Hãy làm chậm lại và đừng thúc giục họ.
• Hãy giải thích những gì bạn sẽ làm trước khi thực hiện, đặc biệt là trước khi chạm vào chúng.
• Hãy đưa ra cho họ những lựa chọn đơn giản.

Đối với hành vi hung hăng do môi trường xung quanh hoặc thói quen thường ngày:

• Thay đổi thói quen. Ví dụ, nếu trẻ khó chịu khi bạn ra ngoài nơi công cộng vào buổi tối, hãy thử thực hiện những hoạt động đó vào buổi sáng.
• Nếu chúng khó chịu khi không được phép ra ngoài, hãy thử treo vải hoặc tấm ga trải giường để che cửa hoặc dán biển báo "Không được vào".
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu và caffeine .
• Tắt các tiếng ồn như radio hoặc TV khi bạn nói chuyện với họ.
• Tránh xa những nơi ồn ào như nhà hàng ồn ào.
• Sử dụng đèn sáng hơn trong nhà, đặc biệt là vào ban đêm.

Phải làm gì nếu bạn nghĩ họ có thể làm tổn thương ai đó

Sau đây là một số điều bạn có thể làm để giúp mọi người được an toàn:

• Cất hoặc cất những đồ vật nguy hiểm như súng, dao, thủy tinh và các vật sắc nhọn hoặc nặng ra khỏi nhà.
• Cố gắng đánh lạc hướng họ bằng cách đi dạo, ăn nhẹ, bật nhạc họ thích hoặc nhờ họ giúp bạn làm gì đó.
• Nếu bạn không thể làm họ bình tĩnh lại, hãy cho họ không gian.
• Đừng giữ người đó lại, trừ khi bạn phải làm vậy để giữ an toàn cho mọi người. Việc giữ họ lại có thể làm bạn hoặc họ bị tổn thương, và có thể khiến họ tức giận hơn.
• Nếu bạn phải giữ họ lại, hãy nhờ người khác giúp đỡ, nếu có thể. Nhờ ai đó ở gần, như hàng xóm, sẵn sàng giúp đỡ nếu cần.

Khi người thân của bạn đã bình tĩnh, hãy kiểm tra xem có vết bầm tím hoặc vết cắt nào không và điều trị nếu cần.

Nếu điều này xảy ra thường xuyên, bạn nên nhờ bác sĩ hoặc cố vấn hướng dẫn hoặc tư vấn, hoặc nhờ người khác hỗ trợ. Cơ quan Lão hóa Khu vực địa phương hoặc chi nhánh Hiệp hội Alzheimer dành cho nhóm người chăm sóc có thể giúp bạn.

Mẹo để giảm bớt sự hung hăng của bệnh Alzheimer

Khi bạn hiểu được các tác nhân gây ra chứng hung hăng của bệnh Alzheimer, bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa nó. Một số điều bạn có thể thử:

1. Hãy suy nghĩ trước xem liệu tình huống nào đó có thể khiến người thân của bạn khó chịu, kích thích quá mức hoặc bối rối không.
2. Đừng hỏi quá nhiều câu hỏi cùng một lúc, đưa ra hướng dẫn quá phức tạp hoặc chỉ trích. Theo cách đó, bạn sẽ ít có khả năng gây nhầm lẫn và khó chịu cho người mà bạn đang chăm sóc.
3. Hạn chế tiếng ồn lớn, hoạt động và sự lộn xộn xung quanh trẻ.
4. Đừng tranh cãi. Những người mắc bệnh Alzheimer nhìn nhận thực tế khác với bạn. Thay vì thách thức họ về điều đó, hãy ngồi xuống và lắng nghe. Đặt câu hỏi về điều đó.
5. Tập trung vào quá khứ. Bệnh Alzheimer ảnh hưởng đến trí nhớ ngắn hạn, do đó, người bệnh thường dễ nhớ lại và nói về những ký ức xa xôi hơn là những gì họ xem trên TV vào đêm hôm trước.
6. Sử dụng tín hiệu trí nhớ. Khi bệnh trở nên tồi tệ hơn, việc nhớ khi nào và làm thế nào để thực hiện các công việc hàng ngày như đánh răng hoặc mặc quần áo trở nên khó khăn hơn. Ghi chú nhắc nhở xung quanh nhà có thể giúp ngăn ngừa sự thất vọng.

Hãy chăm sóc bản thân mình nữa nhé

Việc chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer không hề dễ dàng, đặc biệt là khi họ nổi giận với bạn. Cảm thấy choáng ngợp, cô lập hoặc buồn bã là điều hoàn toàn bình thường.

Nếu bạn là người chăm sóc, hãy giúp đỡ bản thân và người bạn chăm sóc. Hãy cho ai đó biết nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản, lo lắng , kiệt sức hoặc cáu kỉnh. Nếu bạn chăm sóc bản thân tốt, bạn có thể chăm sóc người khác tốt hơn.

NGUỒN:

Quỹ nghiên cứu bệnh Alzheimer.

Tạp chí Lão khoa, Loạt B, Khoa học Tâm lý và Khoa học Xã hội : “Các yếu tố dự báo hành vi hung hăng: một nghiên cứu theo chiều dọc tại các trung tâm chăm sóc ban ngày cho người cao tuổi.”

Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng : “Nguyên nhân gây ra hành vi hung hăng ở bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ”, “Sự kích động như một biểu hiện có thể có của chứng rối loạn lo âu tổng quát ở bệnh nhân lớn tuổi mắc chứng mất trí nhớ: hướng tới phương pháp điều trị”.

Mace, N., và Rabins, P. Ngày 36 giờ: Hướng dẫn dành cho gia đình về việc chăm sóc những người mắc bệnh Alzheimer, chứng mất trí liên quan và mất trí nhớ , Nhà xuất bản Đại học Johns Hopkins, 2012.

Tạp chí Điều dưỡng Lão khoa : “Hành vi tấn công ở bệnh Alzheimer: xác định nguyên nhân trực tiếp trong khi tắm”, “Can thiệp thử nghiệm nối tiếp: một cách tiếp cận sáng tạo để đáp ứng nhu cầu của những người mắc chứng mất trí”.

Nhà nghiên cứu lão khoa : “Người thân của người già bị suy yếu: mối tương quan giữa cảm giác gánh nặng”, “Xác định các hoạt động thú vị cho bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer: lịch trình các sự kiện thú vị-AD”, “Mô hình hóa nguyên nhân gây ra hành vi hung hăng ở bệnh nhân mắc chứng mất trí”.

Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ : “Hành vi kích động như một triệu chứng báo trước của bệnh lý thực thể: một trường hợp cúm”, “Ảnh hưởng của việc tắm vòi sen và tắm khăn đối với hành vi hung hăng, kích động và khó chịu liên quan đến việc tắm ở những người sống tại viện dưỡng lão mắc chứng mất trí nhớ: một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên”, “Trợ lý điều dưỡng phát hiện những thay đổi về hành vi ở những người sống tại viện dưỡng lão trước khi mắc bệnh cấp tính: phát triển và xác nhận một công cụ cảnh báo bệnh tật”, “Giá trị dự đoán của các triệu chứng không đặc hiệu đối với bệnh cấp tính ở những người sống tại viện dưỡng lão”.

Tạp chí Bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác của Mỹ : “Kiểm soát cơn đau để ngăn ngừa hành vi hung hăng ở những người mắc chứng mất trí: một biện pháp can thiệp không dùng thuốc.”

Điều dưỡng lão khoa : “Một nghiên cứu thí điểm về mối quan hệ giữa sự khó chịu và kích động ở những bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ.”

Geriatrics & Gerontology International : “ Hành vi hung hăng ở bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ: mối tương quan và cách xử lý.”

Tạp chí Tâm thần Lão khoa Hoa Kỳ : “Các biện pháp can thiệp không dùng thuốc đối với hành vi không phù hợp ở chứng mất trí: Đánh giá, tóm tắt và phê bình”, “Tâm thần phân liệt của bệnh Alzheimer và các chứng mất trí liên quan. Tiêu chuẩn chẩn đoán cho một hội chứng riêng biệt”.

Các lựa chọn điều trị hiện tại trong thần kinh học : “Quản lý không dùng thuốc đối với các vấn đề về hành vi ở chứng mất trí: mô hình TREA.”

Tạp chí quốc tế về tâm thần lão khoa : “Các yếu tố dự báo theo chiều dọc về hành vi kích động không hung hăng ở người cao tuổi”, “Nhận thức hiện tại về tâm thần lão khoa”.

Tạp chí Chăm sóc Sức khỏe Cơ bản Đồng hành cùng Tạp chí Tâm thần Lâm sàng : “Nhận biết và quản lý các rối loạn hành vi ở bệnh nhân mất trí nhớ.”

Lão khoa: “Biểu hiện bệnh không đặc hiệu và không điển hình ở bệnh nhân lớn tuổi”, “Ngăn ngừa hành vi hung hăng ở những người mắc chứng mất trí nhớ”.

JAMA: Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ : “Quản lý không dùng thuốc đối với các triệu chứng hành vi ở chứng mất trí nhớ.”

Tạp chí nghiên cứu tâm lý : “Hiện tượng mê sảng: chúng ta có thể học được gì từ các triệu chứng của mê sảng?”

Hadjistavropoulos, T., và Hadjistavropoulos, H. Quản lý cơn đau cho người lớn tuổi: Hướng dẫn tự lực , IASP Press.

Chuyên gia điều dưỡng lâm sàng : “Ảnh hưởng của ngôn ngữ mà người chăm sóc sử dụng đối với sự kích động ở những cư dân mắc chứng mất trí nhớ.”

Loạt đánh giá công nghệ sức khỏe Ontario : “Chất lượng sức khỏe Ontario (2008). Can thiệp do người chăm sóc và bệnh nhân chỉ đạo cho chứng mất trí: một phân tích dựa trên bằng chứng.”

Bệnh Alzheimer và các rối loạn liên quan : “Bệnh chưa được chẩn đoán và các hành vi tâm thần kinh ở người lớn tuổi mắc chứng mất trí nhớ sống trong cộng đồng.”

Điều dưỡng quản lý cơn đau : “Đánh giá mức độ khó chịu trong phác đồ điều trị chứng mất trí nhớ.”

Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ : “Đánh giá có hệ thống các phương pháp tiếp cận tâm lý để quản lý các triệu chứng thần kinh của chứng mất trí nhớ.”

Tạp chí quốc tế về tâm thần học : “Các loại vận động của chứng mê sảng: quá khứ, hiện tại và tương lai.”

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ : “Hướng dẫn thực tế về việc chăm sóc người chăm sóc.”

Tạp chí Điều dưỡng Cấp cứu : “Người lớn tuổi trong khoa cấp cứu: lão hóa và biểu hiện bệnh không điển hình.”

Tiếp theo trong Biến chứng & Điều kiện liên quan

• Hành vi tình dục và bệnh Alzheimer
• Chăm sóc các vấn đề về nhận thức
• Bệnh Alzheimer và chứng mê sảng
• Bệnh Alzheimer và ảo giác và ảo tưởng
• Bệnh Alzheimer và việc từ chối chăm sóc