Going into the hospital is stressful for anyone. When it’s your loved one with Alzheimer’s disease, it can be especially challenging. But you can do some things to make it easier on everyone.
It’s important to understand why your loved one needs to be in the hospital. Ask what tests or procedures will be done and the risks and benefits of each. Find out how long your loved one is expected to stay.
Plan to stay overnight with them, or ask family members or friends to stay with them while you rest and take care of other things.
If possible, have advance directives in place like a living will and a designated durable power of attorney for healthcare. Bring these documents to the hospital and have them placed in your loved one’s medical record. Print an information page that gives nurses and doctors important details about your loved one.
Make a hospital bag. Put your loved one’s insurance cards, medical history, medication list, and advance directives in it. Add a few changes of clothes and any personal care items you need, along with some familiar items from home, like pictures or a blanket.
If possible, try to get a private room. This will help keep them from being disturbed, which could make them upset or confused. It will help if you can make their space seem familiar. Label the bathroom to help them find it. Place familiar pictures near the bed.
While your loved one is in the hospital, it’s critical to watch for problems that may come up. Keep an eye out for:
Agitation and delirium: It’s common for someone with Alzheimer’s disease to get upset in the hospital. They may not understand why they’re in bed or why they have tubes and lines attached to them. They don’t know who the people are that go by and come in and out of their room.
They may also have delirium. This form of agitation and confusion can be linked to stress, dehydration, infections, and certain medications. It affects about half the people who have dementia and are hospitalized. Someone who has it may be suspicious or believe things that aren’t true. They may see or hear things that aren’t there and have other unusual behaviors. This can be scary for you as a caregiver, but remember: This isn’t how they feel about you or the care you give them. This is a function of their illness.
It’s easier to prevent delirium than to treat it. If possible, advocate for someone to stay with your loved one around the clock. Bring their glasses and hearing aids to the hospital and see that they wear them. Make sure they sleep well at night. Remind them often of where they are and what time it is, and keep the window shades open during the day. Talk to them and try to keep their mind busy.
It will help the hospital staff if you tell them what you’ve learned about how best to work with your loved one. If you don’t want them to use physical restraints, let them know. Tell them right away if you think something is wrong. You know your loved one best. You’ll be able to tell if they’re delirious before the staff can.
Dehydration: Make sure your loved one gets plenty of fluids. Ask their doctor how much they should get each day. Certain issues can cause them to need more, like sweating, vomiting, fevers, or diarrhea. Someone who’s dehydrated may not pee for 8 hours or longer. When they do go, their pee may be dark yellow. Their eyes, nose, mouth, or tongue may be dry. Other signs include sunken eyes, a fast heart rate, inability to talk, confusion, and weakness. The more signs they have, the more likely it is that they’re dehydrated. If you notice any of these, let the doctor know right away.
Infections: Infections and fever are common with hospital stays. People with Alzheimer’s are most prone to lung infections (especially pneumonia), urinary tract infections (UTIs), skin infections, and blood infections (sepsis).
To prevent them, watch your loved one for signs of pain or discomfort. Make sure the staff regularly change their position to protect against pressure ulcers. Talk with your doctor about how to keep your loved one from getting a urinary catheter. These tubes that carry urine from the bladder into a bag are the main risk factor for someone to get a UTI in the hospital. Wash your hands often to protect both yourself and your loved one. Make sure visitors and medical staff wash theirs, too.
Pain: It’s hard for people in the late stages of Alzheimer’s disease to let you know when they’re hurting. They may sigh, grunt, or grimace when you touch them. Sometimes they get upset or aggressive. They may sit or lie in strange positions or guard the part that hurts. If they can still talk, they may say things like “not right” or “tight” to describe it. If you think your loved one is in pain, talk to their doctor right away about pain medication or other possibilities, like massage or aromatherapy.
Wandering: It’s dangerous for your loved one to roam the hospital. It puts them at a higher risk of falls and injuries. It also causes stress and worry to others. Tell the staff if your loved one has wandered in the past. Discuss ways to keep them in their room during their stay.
But make sure that your loved one doesn’t stay in the bed or chair all day, because that will make them weaker and more likely to fall later. You can also:
Người thân của bạn sẽ có một đội ngũ tận tụy chăm sóc họ. Nếu một trong số họ sử dụng các thuật ngữ hoặc đề cập đến các thủ tục mới khiến bạn bối rối, đừng ngại yêu cầu họ giải thích. Giao tiếp kém giữa gia đình và nhân viên có thể là một trong những điều khó chịu nhất khi nằm viện.
Để giúp cải thiện giao tiếp:
Hãy dành thời gian này để chăm sóc bản thân, đặc biệt là nếu bạn sẽ là người chăm sóc chính sau khi xuất viện. Bạn cảm thấy mệt mỏi là điều bình thường. Cần rất nhiều thời gian và năng lượng để chăm sóc người mắc bệnh Alzheimer. Mệt mỏi do thiếu ngủ, lo lắng và căng thẳng có thể khiến bạn kiệt sức và chán nản.
Hãy cho những người thân thiết nhất biết cảm giác của bạn. Nếu gia đình hoặc bạn bè đề nghị giúp đỡ, hãy nhận lời. Hãy cho họ biết chính xác những gì bạn cần. Cho thú cưng ăn, nấu bữa ăn hoặc nhận thư có thể giúp ích rất nhiều cho bạn và cũng khiến họ cảm thấy vui. Bạn bè và các thành viên gia đình cũng có thể ở lại với người thân yêu của bạn để bạn có thể có thời gian xa nhà.
Thời gian nằm viện đôi khi ngắn hơn dự kiến. Bạn sẽ cần một kế hoạch trong trường hợp họ về nhà sớm, vì vậy hãy bắt đầu nghĩ về điều đó ngay khi họ được nhập viện. Họ vẫn có thể đang hồi phục khi được xuất viện. Họ có thể được xuất viện về nhà và chỉ cần một chút giúp đỡ từ bạn. Hoặc họ có thể được về nhà, nhưng cần sự giúp đỡ của một trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà. Nhưng họ có thể rời bệnh viện để đến một cơ sở phục hồi chức năng tạm thời như viện dưỡng lão. Một y tá, nhân viên xã hội hoặc người quản lý trường hợp do bệnh viện thuê sẽ giúp bạn lập kế hoạch cho quá trình này.
Hãy trung thực về bất kỳ hạn chế hoặc mong muốn cụ thể nào mà bạn có về việc chăm sóc họ. Một số viện dưỡng lão có các đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho người mắc chứng mất trí. Bạn có thể trao đổi với điều phối viên xuất viện về lựa chọn này trong khi người thân của bạn vẫn còn trong bệnh viện.
Để việc xuất viện an toàn và suôn sẻ, hãy lập danh sách những điều có thể xảy ra sai sót và tìm cách giải quyết. Ví dụ, hãy yêu cầu danh sách bất kỳ thay đổi nào đối với thuốc của họ. Nếu có thay đổi, hãy đảm bảo bạn hiểu các loại thuốc mới và tác dụng phụ mà chúng có thể gây ra. Kiểm tra xem bạn có đơn thuốc mới không. Bạn cũng sẽ muốn biết liệu người thân của mình có được chẩn đoán mắc bất kỳ bệnh mới nào không. Lập danh sách các phương pháp điều trị mà họ đã trải qua và bất kỳ phương pháp điều trị nào khác mà họ cần. Tìm hiểu xem có bất kỳ dịch vụ chăm sóc mới nào mà bạn cần cung cấp không. Nhận số điện thoại mà bạn có thể gọi bất cứ lúc nào nếu có thắc mắc. Cuối cùng, hãy đặt lịch hẹn tái khám với bác sĩ chính của họ.
Phục hồi chức năng, mà bạn có thể nghe gọi là phục hồi chức năng, là một lựa chọn xuất viện sau khi nằm viện. Nó giúp mọi người phục hồi và hoạt động tốt nhất sau khi bị bệnh hoặc bị thương.
Đôi khi quá trình phục hồi chức năng có thể diễn ra tại nhà. Nhưng tùy thuộc vào tình trạng và các yếu tố khác, người thân của bạn có thể cần phải ở lại cơ sở phục hồi chức năng, chẳng hạn như viện dưỡng lão. Hãy suy nghĩ cẩn thận về việc nên sử dụng cơ sở nào. Một điều phối viên xuất viện sẽ cung cấp cho bạn danh sách các lựa chọn. Nếu có thể, hãy đến thăm một vài cơ sở trong số đó trước khi đưa ra quyết định.
Các nhà vật lý trị liệu , nhà trị liệu nghề nghiệp và nhà trị liệu ngôn ngữ và giọng nói đều có thể giúp ích cho quá trình này. Sẽ hữu ích nếu bạn nói chuyện với họ về cách người thân của bạn xử lý các thách thức. Chia sẻ lời khuyên của bạn về những gì thúc đẩy người thân của bạn và những gì làm họ khó chịu.
Phục hồi chức năng có thể rất căng thẳng về mặt thể chất. Người thân của bạn sẽ cần được động viên. Bạn sẽ cần phải thường xuyên đến thăm và động viên họ để họ có thể tận dụng tối đa quá trình này. Bạn cũng cần đảm bảo rằng họ có quần áo và giày dép thoải mái, rộng rãi để hỗ trợ tốt trong các buổi trị liệu.
Dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà cung cấp nhiều loại hình chăm sóc khác nhau và bạn trả tiền cho các dịch vụ này theo nhiều cách khác nhau. Dịch vụ này có thể cung cấp y tá giúp điều trị, theo dõi các dấu hiệu sinh tồn, cho thuốc và thay băng vết thương. Đôi khi, họ cung cấp vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp để hỗ trợ phục hồi chức năng tại nhà.
Trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà và người chăm sóc cá nhân giúp người thân của bạn những việc như tắm rửa và đôi khi làm một số công việc nhà như nấu ăn, dọn dẹp và mua sắm. Chăm sóc tại nhà giúp người thân của bạn ở một nơi quen thuộc, thoải mái, nhưng có thể không hiệu quả nếu họ cần được chăm sóc đặc biệt và phải được theo dõi.
Nếu bạn đang có kế hoạch sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà, hãy lựa chọn một cơ quan cẩn thận. Nếu bạn có thời gian, hãy gọi điện và hỏi về chương trình đào tạo của nhân viên và các dịch vụ được cung cấp. Nếu bạn tự thuê người đó, điều quan trọng là phải tìm hiểu về họ và kiểm tra lý lịch. Bạn cũng sẽ muốn họ ký một hợp đồng bằng văn bản. Lên kế hoạch ở nhà khi có người chăm sóc, ít nhất là lúc đầu. Và đưa ra một kế hoạch dự phòng trong trường hợp người chăm sóc không thể đến.
Hãy nghĩ về bất kỳ thay đổi nào bạn cần thực hiện ở nhà trước khi người thân của bạn trở về. Những thay đổi này có thể là những thứ như thanh vịn, giường bệnh, bệ xí cạnh giường hoặc chuyển họ đến phòng ngủ ở tầng một. Các nhà vật lý trị liệu và chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể kiểm tra tại nhà để cho bạn biết những thay đổi bạn cần. Tìm hiểu cách thực hiện bất kỳ nhiệm vụ nào cần thiết từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà. Bạn có thể sẽ tiếp quản những công việc này sau.
NGUỒN:
Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ: “Mê sảng chồng lên chứng mất trí: Một đánh giá có hệ thống.”
UpToDate : “Thông tin bệnh nhân: Mê sảng (Ngoài những điều cơ bản).”
Công ty xuất bản RCN, Bộ Y tế Vương quốc Anh : “Cải thiện chất lượng chăm sóc cho người mắc chứng mất trí nhớ tại các bệnh viện đa khoa.”
Hội Alzheimer: “Chăm sóc tại bệnh viện”.
Hiệp hội Alzheimer: “Sống chung với bệnh Alzheimer dành cho người chăm sóc: Lời khuyên cho người chăm sóc giai đoạn trung gian”, “Lang thang và lạc đường”.
Viện Lão khoa Quốc gia: “Đi viện: Lời khuyên cho người chăm sóc bệnh nhân mất trí nhớ”.
Bước tiếp theo trong chăm sóc (2016): “Hướng dẫn xuất viện từ bệnh viện về nhà”, “Dịch vụ phục hồi chức năng ngắn hạn trong môi trường nội trú”, “Làm việc với người hỗ trợ chăm sóc sức khỏe tại nhà”.
Tiếp theo trong Hệ thống chăm sóc sức khỏe với chứng mất trí và Alzheimer
Các triệu chứng loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ của người thân mà bạn có thể nhìn thấy và nghe thấy chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Họ sẽ gặp phải nhiều biến chứng mà bạn không thể nhìn thấy.
Rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí không chỉ gây khó chịu. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự an toàn của người mắc chứng mất trí và những người chăm sóc họ.
Thuốc ức chế cholinesterase, chẳng hạn như donepezil, galantamine và rivastigmine, giúp kiểm soát bệnh Alzheimer bằng cách cải thiện sự giao tiếp của tế bào thần kinh, làm giảm các triệu chứng như mất trí nhớ.
Có thể rất bực bội và khó hiểu nếu người thân mắc bệnh Alzheimer của bạn từ chối chăm sóc. Sau đây là cách hiểu hành vi này và làm dịu tình hình.
Liệu pháp não cho bệnh Alzheimer – rTMS và DBS – có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh. Tìm hiểu cách chúng hoạt động.
Có nhiều liệu pháp khác nhau dành cho người mắc chứng mất trí. Nhưng liệu chúng có hiệu quả không? WebMD cung cấp cho bạn thông tin tổng quan.
Không có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer, vì vậy mọi người đều muốn biết cách phòng ngừa bệnh. Có cách nào để tránh mắc bệnh Alzheimer không? WebMD sẽ cho bạn biết những điều đã biết.
WebMD hướng dẫn bạn tìm kiếm viện dưỡng lão tốt nhất cho người thân mắc bệnh Alzheimer.
Giảm hoạt động là khi bạn di chuyển xung quanh hoặc nói chậm hoặc cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi mọi lúc. Người mắc chứng mất trí có thể ít hoạt động hơn vì nhiều lý do.
Nếu người thân của bạn được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ, điều này sẽ ảnh hưởng đến suy nghĩ, hành vi và trí nhớ của người đó. Tìm hiểu về các loại chứng mất trí nhớ khác nhau và các phương pháp điều trị khác nhau.
