Bạn có thể đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2 không?

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

• Chế độ ăn ít calo
• Chuyện gì xảy ra
• Bài tập
• Phẫu thuật bariatric
• Ăn chay
• Có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường không?
• Những gì không hiệu quả

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường loại 2, các nghiên cứu cho thấy một số người có thể đảo ngược tình trạng này. Thông qua việc thay đổi chế độ ăn uống và giảm cân, bạn có thể đạt được và duy trì lượng đường trong máu bình thường mà không cần dùng thuốc.

Điều này không có nghĩa là bạn đã khỏi hoàn toàn. Bệnh tiểu đường loại 2 là một căn bệnh dai dẳng. Ngay cả khi bạn đang thuyên giảm, nghĩa là bạn không dùng thuốc và lượng đường trong máu của bạn vẫn ở mức khỏe mạnh, thì vẫn luôn có khả năng các triệu chứng sẽ quay trở lại. Nhưng một số người có thể không gặp vấn đề gì trong việc kiểm soát lượng đường trong máu và các vấn đề sức khỏe đi kèm với bệnh tiểu đường trong nhiều năm.

Vậy làm sao bạn có thể đảo ngược bệnh tiểu đường? Chìa khóa có vẻ là giảm cân. Giảm cân không chỉ giúp bạn kiểm soát bệnh tiểu đường mà đôi khi giảm đủ cân có thể giúp bạn sống không bị tiểu đường -- đặc biệt là nếu bạn chỉ mới mắc bệnh trong vài năm và không cần dùng insulin.

Chế độ ăn ít calo

Một số nghiên cứu ở Anh đã xem xét tác động của chế độ ăn rất ít calo đối với những người thừa cân mắc bệnh tiểu đường. Hai nghiên cứu đã yêu cầu mọi người tuân theo chế độ ăn chủ yếu là chất lỏng với 625-850 calo mỗi ngày trong 2-5 tháng, sau đó là chế độ ăn ít hạn chế hơn được thiết kế để giúp họ duy trì cân nặng đã giảm. Cả hai nghiên cứu đều phát hiện ra rằng gần một nửa số người tham gia đã đảo ngược bệnh tiểu đường của họ và giữ lượng đường trong máu của họ gần với mức bình thường trong ít nhất 6 tháng đến một năm.

Kiểu ăn kiêng này cực đoan. Nghĩa là phải làm việc với một chuyên gia và kiểm soát chặt chẽ lượng calo bạn ăn. Nhưng khả năng nó có thể khiến bạn thuyên giảm có thể tạo cho bạn động lực mạnh mẽ để tuân thủ.

Hầu hết những người đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2 của họ đã giảm 30 pound hoặc hơn. Họ cũng không bị tiểu đường lâu như những người không thành công. Vì vậy, điều quan trọng là phải bắt đầu một kế hoạch giảm cân càng sớm càng tốt sau khi bạn được chẩn đoán.

Chuyện gì xảy ra

Khi bạn bị tiểu đường loại 2 , các tế bào giúp cơ thể bạn kiểm soát lượng đường trong máu ngừng hoạt động bình thường. Các bác sĩ từng nghĩ rằng chúng đã ngừng hoạt động vĩnh viễn, nhưng nghiên cứu cho thấy một số tế bào nhất định có thể hoạt động trở lại. Những người giảm cân có lượng mỡ trong gan và tuyến tụy thấp hơn, và đối với một số người, điều đó giúp các tế bào beta trong tuyến tụy giải phóng insulin và kiểm soát lượng đường trong máu bắt đầu hoạt động trở lại.

Khả năng cứu sống những tế bào này tốt nhất là ngay từ đầu. Điều đó cho thấy bác sĩ có thể giúp mọi người giảm cân nhiều sau khi chẩn đoán, thay vì thay đổi lối sống nhỏ và kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc.

Bài tập

Hoạt động thể chất nhiều hơn là một cách để cải thiện bệnh tiểu đường, nhưng có thể khó giảm đủ cân để thuyên giảm chỉ bằng cách tập luyện. Tuy nhiên, khi kết hợp với những thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục sẽ giúp ích. Một chế độ ăn ít calo, vừa phải cộng với việc đốt cháy calo nhiều hơn có thể giúp bạn thuyên giảm bệnh.

Một nghiên cứu yêu cầu mọi người đặt mục tiêu đi bộ 10.000 bước mỗi ngày và ít nhất 2 giờ rưỡi tập thể dục vừa phải mỗi tuần -- cùng với việc cắt giảm 500-750 calo mỗi ngày và tuân theo một chế độ dùng thuốc và insulin cụ thể -- đã thấy hơn một nửa trong số họ đạt được lượng đường trong máu gần như bình thường mà không cần dùng thuốc. Một số người cũng có thể duy trì mức đó trong thời gian dài.

Tóm lại: Giảm cân mới thực sự quan trọng. Tập thể dục có thể giúp bạn đạt được mục tiêu, nhưng cũng cần phải thay đổi chế độ ăn uống.

Phẫu thuật bariatric

Loại phẫu thuật này giúp bạn giảm cân bằng cách thay đổi dạ dày và hệ tiêu hóa để hạn chế lượng thức ăn bạn có thể ăn. Ngoài việc giúp bạn giảm cân, nó có thể giúp đảo ngược bệnh tiểu đường theo những cách khác, mặc dù các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác lý do tại sao. Một giả thuyết cho rằng nó ảnh hưởng đến các hormone trong ruột của bạn để giúp cơ thể bạn kiểm soát lượng đường trong máu.

Các nhà nghiên cứu ước tính rằng hơn ba phần tư số người thấy bệnh tiểu đường của họ được đảo ngược sau phẫu thuật bariatric. Phẫu thuật cắt dạ dày và cắt bớt dạ dày (còn gọi là cắt dạ dày theo ống) có kết quả lâu dài tốt hơn so với phẫu thuật thắt dạ dày.

Phẫu thuật bariatric thường là một lựa chọn khi BMI của bạn ít nhất là 35 nếu bạn có vấn đề sức khỏe liên quan đến cân nặng như bệnh tiểu đường. Phương pháp này hiệu quả nhất đối với những người đã mắc bệnh trong 5 năm hoặc ít hơn và không sử dụng insulin.

Nếu bạn bị béo phì và mới được chẩn đoán, bạn nên trao đổi với bác sĩ. Vì đây là phẫu thuật nên có những rủi ro nghiêm trọng. Nhưng hầu hết những người đã phẫu thuật đều đảo ngược được bệnh tiểu đường của mình.

Ăn chay

Nhịn ăn có thể là một cách thực tế để giảm cân vì nó khá đơn giản, nhưng không phải là phương pháp điều trị chính thống cho bệnh tiểu đường loại 2.

Một nghiên cứu rất nhỏ đã phát hiện ra rằng nhịn ăn trị liệu -- nhịn ăn và uống có calo trong một khoảng thời gian nhất định -- có thể giúp đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2. Ba người bị tiểu đường đã tuân theo một chương trình ăn kiêng gồm ba lần nhịn ăn 24 giờ mỗi tuần trong nhiều tháng. Họ chỉ ăn tối vào những ngày họ nhịn ăn, và ăn trưa và ăn tối vào những ngày họ không nhịn ăn, tập trung vào các bữa ăn ít carbohydrate .

Hai trong số những người trong nghiên cứu đã có thể ngừng dùng tất cả các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường, và người thứ ba đã ngừng dùng ba trong bốn loại thuốc của họ. Trong vòng 1-3 tuần, cả ba người đều có thể ngừng dùng insulin. Họ đã giảm từ 10% đến 18% trọng lượng cơ thể, hoặc 20-23 pound.

Một nghiên cứu khác cho thấy việc ăn rất ít calo (500-600 calo) 2 ngày một tuần và chế độ ăn bình thường vào những ngày còn lại giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm cân và giảm lượng đường trong máu tương đương với việc hạn chế lượng calo ở mức 1.200-1.500 calo mỗi ngày.

Mặc dù nghiên cứu vẫn đang tiếp tục, một số nghiên cứu cho thấy hứa hẹn về việc nhịn ăn gián đoạn và một số lợi ích sức khỏe. Các nghiên cứu về việc nhịn ăn gián đoạn ở những người mắc bệnh mãn tính đã dẫn đến việc kiểm soát bệnh tốt hơn. Tuy nhiên, những nghiên cứu này chỉ được thực hiện trong khoảng thời gian vài tháng. Không rõ liệu những lợi ích có duy trì trong nhiều năm hay không nếu chế độ ăn kiêng này được tiếp tục trong suốt cuộc đời. 

Nếu bạn muốn thử nhịn ăn, bạn nên trao đổi với bác sĩ để có được thông tin và sự hỗ trợ phù hợp để thực hiện một cách an toàn.

Có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường không?

Có liệu pháp tự nhiên nào có thể chữa khỏi bệnh tiểu đường không?

Không. Các liệu pháp tự nhiên như thở bụng sâu , thư giãn cơ tiến triển, hình ảnh hướng dẫn và phản hồi sinh học có thể giúp giảm căng thẳng. Và căng thẳng về mặt cảm xúc ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn. Vì vậy, học cách thư giãn là điều quan trọng trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.

Thuốc bổ sung cũng không chữa được bệnh tiểu đường. Một số loại thuốc bổ sung tự nhiên có thể tương tác nguy hiểm với thuốc điều trị tiểu đường của bạn. Một số loại khác đã được chứng minh là giúp cải thiện bệnh tiểu đường của bạn, nhưng hãy luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc bổ sung nào.

Hãy hoài nghi về những tuyên bố chữa khỏi bệnh tiểu đường. Một phương pháp chữa trị thực sự sẽ được thử nghiệm nhiều lần trong các thử nghiệm lâm sàng với thành công rõ ràng.

Tế bào gốc có phải là phương pháp chữa trị bệnh tiểu đường không?

Chúng rất hứa hẹn, nhưng cấy ghép tế bào gốc vẫn chưa phải là phương pháp điều trị bệnh tiểu đường.

Tế bào gốc là tế bào có thể phát triển thành các loại tế bào khác. Các nhà khoa học đã có một số thành công với tế bào gốc trong bệnh tiểu đường loại 1.

Liệu ghép tế bào đảo tụy có chữa được bệnh tiểu đường không?

Một ca ghép tế bào đảo tụy thành công có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho người mắc bệnh tiểu đường. Đây là một công nghệ đang phát triển và vẫn đang được nghiên cứu.

Tế bào đảo tụy cảm nhận lượng đường trong máu và tạo ra insulin . Các tế bào này đến từ người hiến tặng.

Sau khi cấy ghép thành công, các tế bào của người hiến tặng bắt đầu sản xuất và giải phóng insulin để đáp ứng với lượng đường trong máu. Quy trình này có thể cung cấp sự linh hoạt hơn trong việc lập kế hoạch bữa ăn và giúp bảo vệ chống lại các biến chứng tiểu đường nghiêm trọng lâu dài như bệnh tim, đột quỵ, bệnh thận và tổn thương thần kinh và mắt.

Người được ghép phải uống thuốc suốt đời để ngăn cơ thể đào thải tế bào của người hiến tặng.

Liệu ghép tụy có chữa được bệnh tiểu đường không?

Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể được ghép tụy. Phẫu thuật này thường được thực hiện ở những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối.

Ghép tụy sẽ giúp khôi phục khả năng kiểm soát lượng đường trong máu. Giống như bất kỳ ai khác được ghép, bệnh nhân sẽ cần dùng thuốc trong suốt quãng đời còn lại để giúp cơ thể chấp nhận tuyến tụy mới.

Những gì không hiệu quả

Khi nói đến việc đảo ngược bệnh tiểu đường, không có viên thuốc kỳ diệu nào. Nếu bạn thấy một sản phẩm tuyên bố chữa khỏi bệnh tiểu đường hoặc thay thế thuốc tiểu đường theo toa của bạn, hãy cẩn thận. FDA cảnh báo rằng nhiều thứ được tiếp thị bất hợp pháp chưa được chứng minh và có thể nguy hiểm, bao gồm:

• Thực phẩm bổ sung
• Thuốc không kê đơn
• Thuốc thay thế
• Sản phẩm vi lượng đồng căn
• Thuốc theo toa

Họ phát hiện một số sản phẩm được cho là "hoàn toàn tự nhiên" có thuốc theo toa không được liệt kê là thành phần. Những thành phần này có thể thay đổi cách thức hoạt động của các loại thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc khiến bạn dùng quá nhiều thuốc mà không nhận ra.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: "Bệnh tiểu đường loại 2: Chẩn đoán và điều trị", "Phẫu thuật bariatric".

Tạp chí Thế giới về Bệnh tiểu đường : "Khả năng đảo ngược bệnh tiểu đường: Tổng quan về bằng chứng."

Diabetes Care: "Chế độ ăn rất ít calo và 6 tháng ổn định cân nặng ở bệnh nhân tiểu đường loại 2: Những thay đổi bệnh lý sinh lý ở người đáp ứng và người không đáp ứng", "Chúng ta định nghĩa chữa khỏi bệnh tiểu đường như thế nào?" "Tỷ lệ thuyên giảm ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2: Nghiên cứu về bệnh tiểu đường và lão hóa", "Phẫu thuật bariatric để đảo ngược bệnh tiểu đường loại 2: Những rủi ro", "Tỷ lệ thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2 sau phẫu thuật cắt dạ dày nội soi và thắt dạ dày: Kết quả của nghiên cứu đánh giá dọc về phẫu thuật bariatric".

Tạp chí Lancet: "Quản lý cân nặng do chăm sóc ban đầu hướng đến mục tiêu thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2 (DiRECT): một thử nghiệm ngẫu nhiên theo nhóm, nhãn mở."

Chuyển hóa tế bào: "Để thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2 ở người cần phải giảm hàm lượng chất béo trong gan và tuyến tụy nhưng phụ thuộc vào khả năng phục hồi của tế bào β."

Biên niên sử Y học Nội khoa: "Tác động của việc tập luyện aerobic, tập luyện sức bền hoặc cả hai đối với việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 2: một thử nghiệm ngẫu nhiên."

Tin tức Y khoa Georgia: "Ca lâm sàng thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2".

Tạp chí Nội tiết và Chuyển hóa Lâm sàng: "Thử nghiệm Chiến lược thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2: Kết quả của một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên".

Tạp chí Y khoa Cleveland Clinic: "Phẫu thuật bariatric cho bệnh tiểu đường loại 2: Đánh giá tác động đối với bệnh nhân béo phì."

Tạp chí Kỹ thuật phẫu thuật nội soi và phẫu thuật tiên tiến Phần A: "Bệnh nhân béo phì mắc bệnh tiểu đường loại 2: Kết quả sau phẫu thuật cắt bớt dạ dày bằng nội soi".

Biên niên sử phẫu thuật: "Ảnh hưởng của phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en Y nội soi đối với bệnh tiểu đường loại 2."

BMJ: "Sử dụng liệu pháp nhịn ăn gián đoạn cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 như một phương pháp thay thế cho insulin."

Mạng lưới JAMA mở: "Hiệu quả của chế độ ăn hạn chế năng lượng liên tục so với chế độ ăn ngắt quãng đối với việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 2: Một thử nghiệm ngẫu nhiên không kém hơn".

FDA: "Hãy cẩn thận với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường được bán trái phép."

Bệnh tiểu đường lâm sàng: "Tiêu chuẩn chăm sóc y tế cho bệnh tiểu đường năm 2022."

Hiệp hội phẫu thuật chuyển hóa và bariatric Hoa Kỳ: "Bệnh tiểu đường loại 2 và phẫu thuật chuyển hóa".

Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia (NCCAM): "Đơn vị Bệnh tiểu đường".

Trung tâm Tiểu đường Joslin: "Điểm nhấn về phương pháp điều trị tiểu đường mới".

UpToDate: "Cấy ghép tuyến tụy và đảo tụy trong bệnh tiểu đường."

NHS England: "Chương trình hướng đến thuyên giảm bệnh tiểu đường loại 2 của NHS nhằm điều trị béo phì và tiểu đường loại 2."