Bệnh teo cơ do tiểu đường

• Triệu chứng
• Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán
• Điều trị

Bệnh tiểu đường đi kèm với nhiều biến chứng tiềm ẩn. Bệnh thần kinh tiểu đường , hay tổn thương thần kinh , là một trong những biến chứng phổ biến nhất. Nhưng có một loại bệnh thần kinh tiểu đường hiếm gặp gọi là teo cơ tiểu đường. Bệnh này chỉ ảnh hưởng đến 1% người lớn mắc bệnh tiểu đường và hoạt động khác với các loại bệnh thần kinh tiểu đường khác.

Hầu hết thời gian, bệnh thần kinh do tiểu đường xảy ra ở chân và bàn chân . Tuy nhiên, teo cơ do tiểu đường gây tổn thương các dây thần kinh ở:

• Đùi
• Chân
• Hông
• Mông

Đôi khi, nó cũng ảnh hưởng đến ngực và bụng .

Bệnh teo cơ do tiểu đường còn được gọi bằng những tên sau:

• Bệnh thần kinh gần
• Bệnh lý thần kinh rễ thần kinh thắt lưng-xương cùng do tiểu đường
• Hội chứng Bruns-Garland

Triệu chứng

Nhìn chung, những người mắc bệnh thần kinh do tiểu đường sẽ bị đau và tê. Nhưng teo cơ do tiểu đường có những triệu chứng riêng biệt, chẳng hạn như:

• Đau dữ dội ở hông , đùi hoặc mông
• Đau dạ dày nghiêm trọng
• Yếu cơ đùi theo thời gian
• Một thời gian khó khăn để đứng lên

Hầu hết mọi người chỉ có triệu chứng ở một bên cơ thể. Nhưng hơn một phần ba các trường hợp ảnh hưởng đến cả hai bên.

Những người bị teo cơ do tiểu đường cũng có thể bị " bàn chân rũ " do vấn đề thần kinh ở chân. Bàn chân rũ là khi phần trước của bàn chân bạn kéo lê trên mặt đất khi bạn đi bộ.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Không rõ chính xác nguyên nhân gây ra chứng teo cơ do tiểu đường. Lượng đường trong máu cao có thể gây tổn thương thần kinh của bạn. Nhưng ngay cả những người bị tiểu đường được kiểm soát tốt (cả loại 1 và loại 2) cũng có thể bị teo cơ do tiểu đường.

Có vẻ như việc trở thành một người đàn ông lớn tuổi sẽ làm tăng nguy cơ, nhưng điều này cũng xảy ra với những người trẻ tuổi.

Chẩn đoán

Bệnh teo cơ do tiểu đường có một số triệu chứng giống với các tình trạng khác. Bác sĩ có thể sẽ muốn loại trừ các vấn đề như:

• Bệnh thoái hóa cột sống có thể dẫn đến đau đùi
• Nhồi máu cơ do tiểu đường, có thể gây đau và sưng ở cơ đùi của bạn
• Meralgia paresthetica , gây ra cảm giác ngứa ran, đau và nóng rát ở đùi của bạn

Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm sau để tìm nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn:

• Xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh tiểu đường hoặc xem mức độ nghiêm trọng của bệnh
• Chọc tủy sống, trong đó bác sĩ lấy một ít dịch tủy sống của bạn và xét nghiệm xem có dấu hiệu viêm không
• tia X
• Chụp CT
• Chụp cộng hưởng từ
• Điện cơ đồ và các xét nghiệm khác để xem dây thần kinh của bạn khỏe mạnh như thế nào

Điều trị

Bệnh teo cơ do tiểu đường thường tự khỏi theo thời gian. Nhưng những điều sau đây có thể giúp làm giảm các triệu chứng:

Kiểm soát chặt chẽ bệnh tiểu đường. Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm là kiểm soát lượng đường trong máu. Thuốc men , chế độ ăn uống và tập thể dục đều đóng vai trò quan trọng trong việc giúp bạn làm điều này.

Thuốc giảm đau. Gabapentin và pregabalin đã được chứng minh là có tác dụng làm giảm cơn đau liên quan đến thần kinh kéo dài. Một số thuốc chống trầm cảm cũng có thể có tác dụng.

Vật lý trị liệu . Nó có thể giúp bạn duy trì và cải thiện cơ bắp. Ngoài các bài tập, chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể đề xuất các thiết bị như dụng cụ với và bệ ngồi bồn cầu nâng cao để giúp bạn di chuyển thoải mái hơn.

Hầu hết những người bị teo cơ do tiểu đường sẽ lấy lại được phần lớn sức mạnh, nhưng không phải ngay lập tức. Có thể mất một năm để bắt đầu khỏe hơn, nhưng trong hầu hết các trường hợp, không thể phục hồi hoàn toàn. 

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: "Bệnh thần kinh do tiểu đường", "Bàn chân rũ", "Hội chứng đau nửa đầu".

Hiệp hội Y học Điện cơ và Thần kinh Hoa Kỳ: "Temotrophy do bệnh tiểu đường".

Hội thảo về Thần kinh học : "Temotrophy do tiểu đường: các khái niệm hiện tại."

Thần kinh học thực hành : "Temotrophy do tiểu đường."

Medscape: "Bệnh lý đám rối thắt lưng - xương cùng do tiểu đường."