Không phải tất cả mọi người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đều thừa cân, nhưng béo phì và lối sống ít vận động là hai trong số những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh tiểu đường loại 2. Những điều này chịu trách nhiệm cho khoảng 90%-95% các trường hợp tiểu đường ở Hoa Kỳ
Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là gì?
Khi bạn khỏe mạnh, tuyến tụy (một cơ quan nằm sau dạ dày) sẽ giải phóng insulin để giúp cơ thể bạn lưu trữ và sử dụng đường từ thức ăn bạn ăn. Bệnh tiểu đường xảy ra khi một hoặc nhiều tình trạng sau xảy ra:
- Tuyến tụy của bạn không sản xuất ra insulin.
- Tuyến tụy của bạn sản xuất rất ít insulin.
- Cơ thể bạn không phản ứng với insulin theo cách mà nó cần.
Không giống như những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 vẫn tạo ra insulin. Nhưng lượng insulin mà tuyến tụy của họ tiết ra không đủ hoặc cơ thể họ không thể nhận ra và sử dụng insulin đúng cách. (Bác sĩ gọi đây là tình trạng kháng insulin.)
Khi không có đủ insulin hoặc insulin không được sử dụng như bình thường, glucose (một loại đường) không thể đi vào tế bào của bạn. Thay vào đó, nó tích tụ trong máu của bạn. Điều này có thể gây tổn thương nhiều vùng của cơ thể. Ngoài ra, vì các tế bào không nhận được glucose mà chúng cần, chúng không hoạt động theo cách mà chúng nên làm.
Cân nặng và bệnh tiểu đường
Khi bạn thừa cân, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn. Điều này đặc biệt đúng nếu trọng lượng thừa của bạn ở bụng. Trọng lượng thừa dẫn đến tình trạng kháng insulin và rối loạn chức năng của các tế bào cụ thể trong cơ thể bạn.
Một biện pháp đánh giá béo phì là chỉ số khối cơ thể (BMI), ước tính lượng mỡ trong cơ thể dựa trên cân nặng và chiều cao. Đối với nam giới và những người được chỉ định là nam khi sinh ra trên 18 tuổi, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong suốt cuộc đời với BMI là 18,5 hoặc thấp hơn là 7%. Nguy cơ tăng lên khi BMI của bạn tăng. Nếu BMI của bạn cao hơn 35, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 của bạn là 70%. Đối với phụ nữ và những người được chỉ định là nữ khi sinh ra trên 18 tuổi, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ở BMI 18,5 là 12%, tăng lên 74% với BMI từ 35 trở lên.
Giảm 5%-10% tổng trọng lượng cơ thể có thể cải thiện cơ hội của bạn.
Chế độ ăn uống và bệnh tiểu đường
Mọi thứ bạn ăn đều ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nhưng thực phẩm có nhiều carbohydrate đơn giản, chất béo và calo có tác động đáng kể. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ăn nhiều thịt đỏ, đồ ngọt và đồ chiên có thể dẫn đến tình trạng kháng insulin. Ăn quá nhiều những thực phẩm này cũng góp phần làm tăng cân, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Bệnh tiểu đường và hội chứng chuyển hóa
Khi bạn mắc hội chứng chuyển hóa, bạn có một loạt các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tim, tiểu đường và đột quỵ. Những yếu tố đó bao gồm:
- Cân nặng thừa mà bạn mang trong bụng. Một thước đo là vòng eo của bạn. Bất kỳ số đo nào trên 35 inch (đối với phụ nữ) và 40 inch (đối với nam giới) đều là yếu tố nguy cơ.
- Huyết áp cao
- Mức triglyceride cao
- Mức LDL thấp, hay cholesterol "tốt"
- Chỉ số đường huyết lúc đói bị suy giảm
Hầu hết những người mắc hội chứng chuyển hóa đều có tình trạng kháng insulin.
Bệnh tiểu đường và PCOS
Khi bạn mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), các nang nhỏ phát triển trên buồng trứng của bạn. Các chuyên gia không thực sự chắc chắn nguyên nhân gây ra PCOS, nhưng cân nặng và gen có thể đóng một vai trò. Nhiều người mắc PCOS có tình trạng kháng insulin, khiến họ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn.
Thuốc gây bệnh tiểu đường
Một số loại thuốc bạn dùng để điều trị các tình trạng khác có thể làm lượng đường trong máu tăng đột biến. Các loại thuốc liên quan đến bệnh tiểu đường bao gồm:
- Thuốc steroid
- Thuốc chống loạn thần
- Thuốc kháng vi-rút
- Một số loại thuốc hóa trị
- Thuốc ức chế miễn dịch được dùng sau khi cấy ghép
- Thuốc lợi tiểu thiazide
- Niacin và statin được dùng để hạ cholesterol
- Thuốc chẹn beta
Bệnh tiểu đường thai kỳ
Đây là một loại bệnh tiểu đường bắt đầu khi bạn mang thai. Các chuyên gia không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra bệnh, mặc dù cân nặng quá mức có thể đóng một vai trò. Những thay đổi về hormone trong cơ thể bạn trong thời kỳ mang thai có thể khiến cơ thể bạn khó điều chỉnh lượng đường trong máu hơn. Thông thường, lượng đường trong máu của bạn sẽ trở lại bình thường sau khi bạn sinh con. Nhưng bệnh tiểu đường thai kỳ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong tương lai. Em bé của bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn trong tương lai.
Hút thuốc và bệnh tiểu đường
Nếu bạn hút thuốc lá, bạn có khả năng mắc bệnh tiểu đường cao hơn 30%-40% so với người không hút thuốc. Bạn hút thuốc càng nhiều, nguy cơ của bạn càng tăng. Và khi bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2, hút thuốc có thể khiến bạn khó kiểm soát tình trạng bệnh và tiêm đúng liều insulin.
Giấc ngủ và bệnh tiểu đường
Các vấn đề về giấc ngủ có liên quan đến bệnh tiểu đường. Nếu bạn không ngủ đủ giấc, cơ thể bạn có thể không đủ nhạy cảm với insulin. Giấc ngủ bị gián đoạn cũng có thể ảnh hưởng đến các hormone kiểm soát lượng đường trong cơ thể bạn. Một vấn đề phổ biến về giấc ngủ là chứng ngưng thở khi ngủ, có liên quan đến béo phì, một yếu tố khác gây ra bệnh tiểu đường. Bản thân bệnh tiểu đường có thể làm phiền giấc ngủ của bạn -- ví dụ, nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể thức dậy thường xuyên vào ban đêm để uống nước hoặc đi tiểu.
Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2
Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Bệnh tiểu đường và tiền sử gia đình
Bệnh tiểu đường loại 2 được cho là có liên kết di truyền mạnh, nghĩa là bệnh có xu hướng di truyền trong gia đình. Nếu bạn có cha mẹ, anh chị em ruột mắc bệnh này, khả năng mắc bệnh của bạn sẽ cao hơn. Một số gen có thể liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2.
Các tình trạng sức khỏe liên quan đến bệnh tiểu đường
Nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về xét nghiệm bệnh tiểu đường:
- Huyết áp cao
- Mức triglyceride cao (quá cao nếu trên 500 miligam trên decilit (mg/dL))
- Mức cholesterol HDL thấp (quá thấp nếu dưới 40 mg/dL đối với nam giới và dưới 50 mg/dL đối với nữ giới)
- Bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc sinh con nặng hơn 9 pound
- Tiền tiểu đường (khi lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường nhưng bạn chưa mắc bệnh)
- Bệnh tim
- Béo phì hoặc thừa cân. Nghiên cứu cho thấy đây là lý do hàng đầu gây ra bệnh tiểu đường loại 2. Do tình trạng béo phì gia tăng ở trẻ em Hoa Kỳ, loại bệnh này đang ảnh hưởng đến nhiều thanh thiếu niên hơn.
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- Bạn đã được ghép tạng. Sau khi ghép tạng, bạn cần phải dùng thuốc trong suốt quãng đời còn lại để cơ thể bạn không đào thải nội tạng hiến tặng. Những loại thuốc này giúp ghép tạng thành công, nhưng nhiều loại trong số đó, chẳng hạn như tacrolimus (Astagraf, Prograf) hoặc steroid, có thể gây ra bệnh tiểu đường hoặc làm bệnh nặng hơn.
- Rối loạn dung nạp glucose. Tiền tiểu đường là dạng nhẹ hơn của tình trạng này. Có thể chẩn đoán bằng xét nghiệm máu đơn giản. Nếu bạn mắc bệnh này, khả năng cao là bạn sẽ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Bệnh tiểu đường và chủng tộc
Người Mỹ gốc Phi, người Mỹ bản địa, người Mỹ gốc Tây Ban Nha và người Mỹ gốc Á có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 2 hơn người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.
Bệnh tiểu đường và rượu
Uống nhiều rượu có liên quan đến bệnh tiểu đường, mặc dù mối quan hệ này không hoàn toàn rõ ràng. Trong số những thứ khác, uống nhiều rượu có thể khiến bạn tăng cân, đây là một yếu tố nguy cơ gây bệnh tiểu đường.
LGBTQ và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường
Nếu bạn là người đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới hoặc kỳ quặc, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn. Lý do rất phức tạp. Phụ nữ đồng tính nữ và song tính và nam chuyển giới có nhiều khả năng bị thừa cân, một yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Các nghiên cứu cho thấy những người LGBTQ có thể bị gián đoạn giấc ngủ nhiều hơn, một yếu tố khác góp phần gây ra nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Cân nặng tăng thêm và giấc ngủ bị gián đoạn đều có liên quan đến căng thẳng lâu dài và các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người LGBTQ có thêm căng thẳng trong cuộc sống vì tình trạng thiểu số của họ. Các tình trạng sức khỏe khác có thể phổ biến hơn ở những người LGBTQ bao gồm HIV, PCOS, huyết áp cao, bệnh tim và bệnh thận. Tất cả các tình trạng này đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn.
Bệnh tiểu đường và tuổi tác
Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 bắt đầu tăng đáng kể ở độ tuổi khoảng 45 và tăng đáng kể sau tuổi 65.
Các yếu tố rủi ro khác
Các vấn đề về lối sống có thể đóng vai trò trong nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn. Nếu bạn không hoạt động thể chất, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu chế độ ăn của bạn nhiều chất béo và carbohydrate đơn giản. Điều đó có thể là kết quả của nơi bạn sống và việc không tiếp cận được với thực phẩm lành mạnh.
Chế độ ăn uống hợp lý và thói quen lối sống lành mạnh, cùng với thuốc men, có thể giúp bạn kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 giống như cách bạn kiểm soát các khía cạnh khác trong cuộc sống. Hãy chắc chắn tìm kiếm thông tin mới nhất về tình trạng này khi bạn trở thành người ủng hộ sức khỏe của chính mình.
Vai trò của Insulin trong bệnh tiểu đường loại 2
Để hiểu tại sao insulin lại quan trọng, bạn cần biết thêm về cách cơ thể sử dụng thức ăn để tạo năng lượng. Cơ thể bạn được tạo thành từ hàng triệu tế bào. Để tạo ra năng lượng, các tế bào này cần thức ăn ở dạng rất đơn giản. Khi bạn ăn hoặc uống, phần lớn thức ăn được phân hủy thành một loại đường đơn giản gọi là glucose. Nó di chuyển qua mạch máu đến các tế bào này, nơi nó cung cấp năng lượng mà cơ thể bạn cần cho các hoạt động hàng ngày.
Insulin và các hormone khác kiểm soát lượng glucose trong máu của bạn. Tuyến tụy của bạn luôn tiết ra một lượng nhỏ insulin. Khi lượng glucose trong máu tăng lên đến một mức nhất định, tuyến tụy sẽ tiết ra nhiều insulin hơn để đẩy nhiều glucose hơn vào các tế bào. Điều này khiến lượng glucose trong máu (lượng glucose trong máu) giảm xuống.
Để giữ lượng đường trong máu không xuống quá thấp ( hạ đường huyết hoặc lượng đường trong máu thấp), cơ thể bạn sẽ báo hiệu cho bạn ăn và giải phóng một số glucose từ các kho dự trữ trong gan. Nó cũng báo cho cơ thể giải phóng ít insulin hơn.
Người bị tiểu đường không sản xuất insulin hoặc các tế bào trong cơ thể không còn sử dụng được insulin. Điều này dẫn đến lượng đường trong máu cao. Theo định nghĩa, bệnh tiểu đường là:
- Mức đường huyết lớn hơn hoặc bằng 126 miligam trên decilit (mg/dL) máu sau khi nhịn ăn 8 giờ
- Mức glucose khi không nhịn ăn lớn hơn hoặc bằng 200 mg/dL, cùng với các triệu chứng của bệnh tiểu đường
- Mức glucose lớn hơn hoặc bằng 200 mg/dL trong xét nghiệm dung nạp glucose trong 2 giờ
- A1c lớn hơn hoặc bằng 6,5%. Trừ khi người đó có các triệu chứng rõ ràng của bệnh tiểu đường hoặc đang trong cơn tiểu đường cấp tính , chẩn đoán phải được xác nhận bằng xét nghiệm lại.
Những điều cần biết
Khi bạn bị tiểu đường loại 2, cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin hoặc không thể sử dụng insulin mà nó sản xuất một cách chính xác. Điều đó khiến glucose tích tụ trong máu của bạn, được gọi là lượng đường trong máu cao. Nguyên nhân chính gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là béo phì và lối sống ít vận động. Nhưng các tình trạng khác và thậm chí cả thuốc bạn dùng cũng có thể đóng một vai trò. Nhiều thứ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn, bao gồm tiền sử gia đình, chủng tộc và tuổi tác.
Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 2 Câu hỏi thường gặp
Những yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là gì?
Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bao gồm gen, tuổi tác và một số tình trạng sức khỏe nhất định. Những yếu tố này bao gồm huyết áp cao, triglyceride cao và mức LDL hoặc cholesterol "tốt" thấp.
Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là gì?
Hai nguyên nhân chính gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là thừa cân - đặc biệt là ở bụng - và không tập thể dục đủ.
NGUỒN:
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Insulin và Lượng đường trong máu thấp", "Mỡ bụng và Kháng insulin", "Máy tính nguy cơ mắc bệnh tiểu đường", "Tác hại nguy hiểm của bệnh tiểu đường", "Thống kê về bệnh tiểu đường", "Bệnh tiểu đường loại 2", "Xét nghiệm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường".
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiểu đường: "Tôi có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 không?" "Hướng dẫn về bệnh tiểu đường: Loại 1 và loại 2."
Diabetologia : "Ngưỡng chẩn đoán tình trạng rối loạn đường huyết lúc đói: tuyên bố quan điểm của Nhóm dịch tễ học bệnh tiểu đường châu Âu."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Nghiên cứu Tim Framingham".
Tạp chí Y khoa New England : "Một giải pháp cho bệnh tiểu đường loại 2?"
Lancet : "Bệnh tiểu đường loại 2: nguyên lý sinh bệnh và liệu pháp điều trị.”
CDC: "Về bệnh mãn tính", "Bệnh tiểu đường và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)", "Hút thuốc và bệnh tiểu đường", "Bệnh tiểu đường và cộng đồng LGBTQ".
Feeding America: "Chương trình dinh dưỡng cho trẻ em".
Trung tâm nghiên cứu và hành động về thực phẩm: "Nạn đói và sức khỏe: Tác động của nghèo đói, mất an ninh lương thực và dinh dưỡng kém đến sức khỏe và hạnh phúc."
Văn phòng Phòng ngừa dịch bệnh và Nâng cao sức khỏe: "An ninh lương thực".
Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ: "An ninh lương thực tại Hoa Kỳ: Đo lường", "Định nghĩa về mất an ninh lương thực".
Tạp chí cấy ghép Hoa Kỳ : "Bệnh tiểu đường mới khởi phát ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế calcineurin: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp."
Chuyển hóa tế bào: "Tại sao béo phì gây ra bệnh tiểu đường?"
StatPearls : "Béo phì và bệnh tiểu đường loại 2."
Cleveland Clinic: "Chỉ số khối cơ thể (BMI)", "Bệnh tiểu đường: Béo phì liên quan đến bệnh tiểu đường như thế nào".
Trường Y tế Công cộng Harvard: "Nguồn dinh dưỡng".
Y khoa Johns Hopkins: "Hội chứng chuyển hóa".
Dược sĩ Hoa Kỳ : "Phát hiện và kiểm soát bệnh tiểu đường do thuốc".
Phòng khám Mayo: "Bệnh tiểu đường thai kỳ".
Cureus : "Mối liên hệ giữa giấc ngủ và bệnh tiểu đường loại 2: Một đánh giá có hệ thống."
Diabetes.org.UK: "Rượu và bệnh tiểu đường."
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "Bộ công cụ điều trị căng thẳng và chấn thương để điều trị LGBTQ trong môi trường chính trị và xã hội đang thay đổi".
Tiếp theo Trong Nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 2 là gì?