Những người mắc bệnh tiểu đường thường có thói quen ngủ kém, bao gồm khó ngủ hoặc khó duy trì giấc ngủ. Một số người mắc bệnh tiểu đường ngủ quá nhiều , trong khi những người khác gặp vấn đề trong việc ngủ đủ giấc . Theo National Sleep Foundation, 63% người lớn ở Mỹ không ngủ đủ giấc cần thiết cho sức khỏe tốt, an toàn và hiệu suất tối ưu.
Có một số nguyên nhân gây ra các vấn đề về giấc ngủ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 , bao gồm chứng ngưng thở khi ngủ , đau hoặc khó chịu, hội chứng chân không yên và đi tiểu nhiều vào ban đêm.
Ngưng thở khi ngủ
Ngưng thở khi ngủ liên quan đến việc ngừng thở trong khi ngủ. Các giai đoạn ngừng thở được gọi là ngưng thở, do tắc nghẽn đường hô hấp trên. Ngưng thở liên quan đến nhiều cơn thức giấc ngắn trong suốt đêm - bạn thường không nhận thức được những rối loạn giấc ngủ này vì bạn không hoàn toàn tỉnh táo. Tuy nhiên, nếu giấc ngủ của bạn được đo trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, các kỹ thuật viên sẽ ghi lại những thay đổi trong sóng não đặc trưng của việc thức dậy.
Ngưng thở khi ngủ dẫn đến nồng độ oxy trong máu thấp vì tình trạng tắc nghẽn ngăn không cho không khí vào phổi . Nồng độ oxy thấp cũng ảnh hưởng đến chức năng não và tim . Có tới hai phần ba số người bị ngưng thở khi ngủ vì họ có xu hướng nặng cân hơn so với dân số nói chung.
Ngưng thở khi ngủ làm thay đổi chu kỳ giấc ngủ và các giai đoạn giấc ngủ của chúng ta . Một số nghiên cứu đã liên kết các giai đoạn giấc ngủ thay đổi với sự suy giảm hormone tăng trưởng , đóng vai trò quan trọng trong thành phần cơ thể như mỡ cơ thể, cơ và mỡ bụng. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ có thể có giữa ngưng thở khi ngủ và sự phát triển của bệnh tiểu đường và tình trạng kháng insulin (cơ thể không có khả năng sử dụng insulin ).
Bệnh thần kinh ngoại biên, hay tổn thương thần kinh ở bàn chân và cẳng chân, là một nguyên nhân khác gây mất ngủ. Tổn thương thần kinh này có thể gây mất cảm giác ở bàn chân hoặc các triệu chứng như ngứa ran, tê, nóng rát và đau.
Hội chứng chân không yên là một rối loạn giấc ngủ cụ thể gây ra một sự thôi thúc mãnh liệt, thường không thể cưỡng lại được để di chuyển chân của bạn. Rối loạn giấc ngủ này thường đi kèm với các cảm giác khác ở chân như ngứa ran, kéo hoặc đau, khiến bạn khó ngủ hoặc khó duy trì giấc ngủ.
Hạ đường huyết và tăng đường huyết
Cả hạ đường huyết ( lượng đường trong máu thấp ) và tăng đường huyết ( lượng đường trong máu cao ) đều có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ ở những người bị tiểu đường. Hạ đường huyết có thể xảy ra khi bạn không ăn trong nhiều giờ, chẳng hạn như qua đêm, hoặc nếu bạn dùng quá nhiều insulin hoặc các loại thuốc khác . Tăng đường huyết xảy ra khi lượng đường tăng cao hơn mức bình thường. Điều này có thể xảy ra sau khi ăn quá nhiều calo, quên uống thuốc hoặc bị bệnh. Căng thẳng về mặt cảm xúc cũng có thể khiến lượng đường trong máu của bạn tăng cao.
Béo phì, hoặc quá nhiều mỡ cơ thể, thường liên quan đến chứng ngáy ngủ , ngưng thở khi ngủ và rối loạn giấc ngủ. Béo phì làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ, tiểu đường loại 2 , bệnh tim , tăng huyết áp , viêm khớp và đột quỵ .
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về thói quen ngủ, bao gồm cả việc bạn có gặp khó khăn khi chìm vào giấc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ không, có buồn ngủ vào ban ngày không, có khó thở khi ngủ (bao gồm cả ngáy ngủ), có đau ở chân không hoặc có cử động hoặc đá chân khi ngủ không.
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về giấc ngủ, người có thể thực hiện một nghiên cứu giấc ngủ đặc biệt gọi là polysomnogram để đo hoạt động trong khi ngủ. Kết quả của nghiên cứu giấc ngủ có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị hiệu quả và an toàn.
Có một số phương pháp điều trị chứng mất ngủ ở người mắc bệnh tiểu đường, tùy thuộc vào tình trạng bệnh:
Ngưng thở khi ngủ
Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ, bác sĩ có thể đề nghị bạn giảm cân để giúp bạn thở dễ hơn.
Một phương pháp điều trị tiềm năng khác là áp lực đường thở dương liên tục ( CPAP ). Với CPAP , bệnh nhân đeo mặt nạ che mũi và/hoặc miệng . Một máy thổi khí đẩy không khí qua mũi và/hoặc miệng . Áp suất không khí được điều chỉnh sao cho vừa đủ để ngăn các mô đường thở trên bị xẹp trong khi ngủ. Áp suất không đổi và liên tục. CPAP ngăn ngừa tình trạng đóng đường thở khi sử dụng, nhưng các cơn ngưng thở sẽ quay trở lại khi ngừng sử dụng CPAP hoặc sử dụng không đúng cách.
Bệnh lý thần kinh ngoại biên
Để điều trị cơn đau do bệnh lý thần kinh ngoại biên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau đơn giản như aspirin hoặc ibuprofen , thuốc chống trầm cảm như amitriptyline hoặc thuốc chống co giật như gabapentin ( Gralise , Neurontin ), tiagabine ( Gabitril ) hoặc topiramate ( Topamax ). Các phương pháp điều trị khác bao gồm carbamazepine ( Carbatrol , Tegretol ), pregabalin ( Lyrica ), tiêm lidocaine hoặc kem như capsaicin .
Hội chứng chân không yên
Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị hội chứng chân không yên, bao gồm thuốc dopamine, thuốc hỗ trợ giấc ngủ, thuốc chống co giật và thuốc giảm đau. Bác sĩ cũng có thể kê đơn sắt nếu bạn có lượng sắt thấp.
Mất ngủ nguyên phát
Ngoài ra còn có một số loại thuốc điều trị chứng mất ngủ , bao gồm:
Ngoài thuốc, các khuyến nghị để cải thiện giấc ngủ là:
Buồn ngủ quá mức có thể được điều trị bằng thuốc solriamfetol ( Sunosi ), đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giúp những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ tỉnh táo trong thời gian dài hơn.
Theo một số nghiên cứu, những người có thói quen ngủ kém có nguy cơ cao bị thừa cân hoặc béo phì và mắc bệnh tiểu đường loại 2. Thiếu ngủ mãn tính có thể dẫn đến tình trạng kháng insulin, có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao và bệnh tiểu đường.
Một số nghiên cứu cho thấy tình trạng thiếu ngủ mãn tính có thể ảnh hưởng đến các hormone kiểm soát sự thèm ăn. Ví dụ, những phát hiện gần đây liên kết tình trạng thiếu ngủ với mức độ hormone leptin thấp hơn , giúp kiểm soát quá trình trao đổi chất carbohydrate. Mức độ leptin thấp đã được chứng minh là làm tăng cảm giác thèm carbohydrate của cơ thể bất kể lượng calo tiêu thụ.
NGUỒN:
Medscape: "Chuyên mục chuyên gia -- Rối loạn giấc ngủ ở bệnh nhân tiểu đường."
Yaggi, HK Diabetes Care , 2006.
Nilsson, P. Diabetes Care , 2004.
Mallon, L. Diabetes Care , 2005.
Tiếp theo Trong Bệnh tiểu đường loại 2 và giấc ngủ
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
