Nếu bạn bị tiểu đường , bạn sẽ cần phải kiểm tra máu thường xuyên để phát hiện tình trạng thiếu máu . Người bị tiểu đường thường cũng mắc phải tình trạng máu này. Nếu bạn phát hiện sớm tình trạng thiếu máu, bạn có thể kiểm soát tốt hơn các vấn đề gây ra tình trạng này.
Nguyên nhân có thể gây ra bệnh thiếu máu
Thông thường, điều này xảy ra vì bạn không có đủ tế bào hồng cầu. Điều đó có thể khiến bạn dễ mắc một số biến chứng tiểu đường nhất định, như tổn thương mắt và thần kinh. Và nó có thể làm trầm trọng thêm bệnh thận, tim và động mạch, phổ biến hơn ở những người bị tiểu đường.
Bệnh tiểu đường thường dẫn đến tổn thương thận và suy thận có thể gây thiếu máu. Thận khỏe mạnh biết khi nào cơ thể bạn cần tế bào hồng cầu mới. Chúng giải phóng một loại hormone gọi là erythropoietin (EPO), báo hiệu tủy xương của bạn sản xuất nhiều hơn. Thận bị tổn thương không sản xuất đủ EPO để đáp ứng nhu cầu của bạn.
Thông thường, mọi người không nhận ra mình bị bệnh thận cho đến khi bệnh đã tiến triển rất lâu. Nhưng nếu bạn xét nghiệm dương tính với bệnh thiếu máu, thì đó có thể là dấu hiệu sớm của vấn đề về thận.
Những người bị tiểu đường có nhiều khả năng bị viêm mạch máu. Điều này có thể khiến tủy xương không nhận được tín hiệu cần thiết để tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn.
Và một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh tiểu đường có thể làm giảm nồng độ protein hemoglobin, loại protein mà bạn cần để vận chuyển oxy qua máu. Những loại thuốc này bao gồm thuốc ức chế ACE , fibrate, metformin và thiazolidinediones. Nếu bạn dùng một trong những loại thuốc này, hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ thiếu máu của bạn.
Nếu bạn phải chạy thận nhân tạo , bạn có thể bị mất máu và điều đó cũng có thể gây ra tình trạng thiếu máu.
Triệu chứng của bệnh thiếu máu
Khi não và các cơ quan khác không nhận đủ oxy, bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và yếu. Các dấu hiệu khác cho thấy bạn có thể bị thiếu máu bao gồm:
Xét nghiệm thiếu máu
Công thức máu toàn phần cung cấp cho bác sĩ bức tranh toàn cảnh về những gì đang diễn ra trong máu của bạn. Công thức máu này đếm số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, đồng thời kiểm tra xem các tế bào hồng cầu có kích thước bình thường hay không.
Nó cũng kiểm tra mức hemoglobin trong máu và thể tích máu của bạn. Nếu mức hemoglobin của bạn thấp, bạn có thể bị thiếu máu. Mức bình thường là 14 đến 17,5 đối với nam giới và 12,3 đến 15,3 đối với nữ giới. Nếu bạn có tỷ lệ hồng cầu trong máu thấp hơn, bạn có thể bị thiếu máu.
Nếu bạn bị, bước tiếp theo là tìm hiểu lý do. Bác sĩ có thể xét nghiệm cho bạn:
- Thiếu sắt
- Suy thận
- Thiếu vitamin
- Chảy máu trong
- Sức khỏe tủy xương
Điều trị thiếu máu
Nếu bạn bị thiếu máu do lượng sắt thấp, bạn có thể ăn thực phẩm giàu sắt và uống thuốc bổ sung. Đối với những người đang chạy thận nhân tạo, tốt nhất là tiêm sắt trực tiếp vào tĩnh mạch.
Nếu thận của bạn không sản xuất đủ EPO -- hormone làm tăng mức hồng cầu mà bạn tạo ra -- phương pháp điều trị của bạn có thể là phiên bản tổng hợp của hormone. Bạn sẽ được tiêm một mũi mỗi tuần hoặc hai tuần, hoặc bạn sẽ được tiêm trong quá trình thẩm phân. Nó làm tăng hemoglobin đối với hầu hết mọi người, nhưng nó cũng có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Bác sĩ của bạn cần theo dõi bạn chặt chẽ trong khi bạn đang dùng nó
Nếu tình trạng thiếu máu của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phải truyền máu.
Cách phòng ngừa bệnh thiếu máu
Bạn có thể giảm nguy cơ của mình. Đảm bảo bạn nhận đủ sắt từ thực phẩm bạn ăn. Hầu hết phụ nữ trưởng thành cần khoảng 18 miligam mỗi ngày. Đàn ông cần khoảng 8 miligam.
Các nguồn cung cấp sắt tốt bao gồm:
- Bánh mì và ngũ cốc bổ sung sắt
- Đậu và đậu lăng
- Hàu
- Gan
- Rau lá xanh, đặc biệt là rau bina
- Đậu phụ
- Thịt đỏ
- Cá
- Trái cây sấy khô, như mận khô, nho khô và mơ
Cơ thể bạn hấp thụ sắt tốt hơn nếu bạn dùng sắt cùng với thực phẩm có chứa vitamin C, như trái cây và rau. Cà phê, trà và canxi có thể khiến bạn hấp thụ ít sắt hơn.
Huyết áp cao và lượng đường trong máu cao gây tổn thương thận dẫn đến thiếu máu. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc cho bạn để điều trị huyết áp cao hoặc lượng đường trong máu cao, điều quan trọng là bạn phải dùng thuốc. Chế độ ăn uống tốt và tập thể dục thường xuyên cũng có ích.
NGUỒN:
Thomas, M. Chăm sóc bệnh tiểu đường, tháng 4 năm 2003.
Stevens, P. Nghiên cứu và ý kiến y khoa hiện tại, 2003.
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Thiếu máu ở CKD.”
O'Mara, N. Bệnh tiểu đường phổ, tháng 1 năm 2008.
Mehdi, U. Diabetes Care, tháng 7 năm 2009.
Thomas, M. Tạp chí Nội tiết lâm sàng và Chuyển hóa, xuất bản trực tuyến ngày 28 tháng 4 năm 2011.
Degray, G. Tạp chí Bệnh thận Hoa Kỳ, 2004.
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Bệnh thận (Bệnh thận).”
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Thiếu máu là gì?”
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: “Tờ thông tin về bệnh thiếu máu”.
Medscape: “Nồng độ hemoglobin”.
Medscape: “Hematocrit.”
Babitt, J. Tạp chí của Hiệp hội Bệnh thận Hoa Kỳ, tháng 10 năm 2012.
Viện Y tế Quốc gia: “Sắt”.