Nếu bạn bị tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, có lẽ bạn đã biết rằng bạn có nhiều khả năng mắc các vấn đề về mắt hơn. Một trong những bệnh phổ biến nhất là bệnh võng mạc tiểu đường. Đây là tình trạng ảnh hưởng đến các mạch máu trong võng mạc, mô nhạy sáng ở phía sau mắt của bạn. Nếu bạn có quá nhiều đường trong máu, các mạch máu nhỏ cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng khác cho võng mạc sẽ bị tổn thương. Kết quả là, mắt bạn không thể hoạt động bình thường và bạn bị mờ mắt.
Ban đầu, bạn có thể không có triệu chứng. Nhưng theo thời gian, nếu không được điều trị, bệnh võng mạc tiểu đường có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng khác về mắt, có khả năng gây mất thị lực:
Phù hoàng điểm do tiểu đường (DME). Theo thời gian, khoảng một nửa số người mắc bệnh võng mạc do tiểu đường sẽ phát triển DME. Khi bạn mắc bệnh võng mạc do tiểu đường, thành mạch máu trong võng mạc của bạn sẽ yếu đi. Chúng có thể rò rỉ chất lỏng và máu vào phần trung tâm của võng mạc, được gọi là hoàng điểm. Đây là phần võng mạc chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm sắc nét và chi tiết. Hoàng điểm sưng lên và gây ra các triệu chứng như mờ mắt, nhìn đôi và tăng đột ngột các đốm đen trong mắt.
Phương pháp điều trị tiêu chuẩn là thuốc chống VEGF. Những loại thuốc này giúp làm giảm sưng điểm vàng bằng cách ngăn chặn một chất gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), chất này thúc đẩy sự phát triển của mạch máu. Điều này có thể làm chậm tiến triển của DME.
Xuất huyết dịch kính . Các mạch máu mới có thể chảy vào chất trong suốt, giống như thạch lấp đầy trung tâm mắt của bạn. Máu chặn ánh sáng đến võng mạc của bạn. Nếu lượng máu chảy ra nhỏ, bạn có thể chỉ thấy một vài đốm đen (vật thể trôi nổi). Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, máu có thể lấp đầy khoang dịch kính và chặn hoàn toàn tầm nhìn của bạn.
Bệnh tiểu đường không phải lúc nào cũng là nguyên nhân gây xuất huyết dịch kính, nhưng vẫn quan trọng là bạn phải đi khám bác sĩ ngay để ngăn ngừa chảy máu. Đôi khi máu sẽ hết trong mắt bạn trong vòng vài tuần hoặc vài tháng, nhưng bác sĩ nhãn khoa sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ trong thời gian này. Nếu máu không hết, bạn sẽ cần phẫu thuật cắt dịch kính, tức là cắt bỏ dịch kính, hoặc các phương pháp điều trị khác.
Bệnh tăng nhãn áp tân mạch . Nếu bạn có các mạch máu bất thường mọc ra từ mống mắt (phần có màu của mắt), chúng có thể chặn chất lỏng thoát ra. Điều này gây ra một loại bệnh tăng nhãn áp. Chất lỏng có thể tích tụ nhanh chóng, gây ra sự gia tăng đột ngột áp suất mắt. Nếu không được điều trị, loại bệnh tăng nhãn áp này có thể gây mù chỉ sau vài ngày.
Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp điều trị bằng laser và cho bạn dùng thuốc để giúp chất lỏng thoát ra. Điều này có thể làm giảm áp lực mắt và bảo vệ thị lực của bạn.
Bong võng mạc . Bệnh võng mạc tiểu đường có thể tiến triển thành dạng nghiêm trọng hơn được gọi là bệnh võng mạc tăng sinh. Các mạch máu bị tắc hoàn toàn và cơ thể bạn phản ứng bằng cách phát triển các mạch máu mới trong võng mạc. Các mạch máu này yếu nên có thể rò rỉ máu và khiến mô sẹo phát triển. Cuối cùng, mô này có thể kéo võng mạc của bạn ra khỏi phía sau mắt. Các triệu chứng bao gồm:
- Rất nhiều vật nổi mới
- Ánh sáng lóe lên ở một hoặc cả hai mắt
- Một bóng tối hoặc “bức màn” ở hai bên hoặc ở giữa tầm nhìn của bạn
Bong võng mạc là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn có triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu. Bác sĩ có thể điều trị một lỗ nhỏ hoặc vết rách bằng đầu dò đông lạnh hoặc tia laser y tế để đóng kín lỗ nhỏ hoặc vết rách đó lại. Nếu một phần lớn võng mạc của bạn bị bong ra, bạn sẽ cần phẫu thuật. Tin tốt là tỷ lệ thành công khoảng 90%, đặc biệt là nếu bạn phát hiện sớm.
Phòng ngừa
Có những điều bạn có thể làm để ngăn ngừa biến chứng từ bệnh võng mạc tiểu đường. Chúng bao gồm:
Kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Bạn càng kiểm soát lượng đường trong máu tốt thì bệnh võng mạc tiểu đường của bạn càng có nhiều khả năng không tiến triển. Bản thân đường làm hỏng các mạch máu nhỏ đi đến võng mạc, khiến chúng rò rỉ chất lỏng hoặc chảy máu.
Hãy chú ý đến huyết áp của bạn. Nếu huyết áp tăng cao, nó cũng có thể làm hỏng các mạch máu, bao gồm cả mạch máu ở mắt.
Hãy hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị. Nghiên cứu cho thấy nếu điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh, chúng có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh võng mạc tiểu đường. Điều này sẽ làm giảm các biến chứng có thể đe dọa thị lực của bạn.
NGUỒN:
Viện Mắt Quốc gia: “Bệnh võng mạc do tiểu đường”, “Bong võng mạc”, “Phù hoàng điểm”.
Phòng khám Mayo: “Bệnh võng mạc do tiểu đường”.
Ngăn ngừa mù lòa: “Phù hoàng điểm do bệnh tiểu đường”.
Viện Y tế Quốc gia: “Điều trị dự phòng làm giảm biến chứng bệnh võng mạc tiểu đường.”
Trung tâm Mắt Kellogg, Đại học Michigan: “Xuất huyết dịch kính”.
Quỹ nghiên cứu bệnh tăng nhãn áp: “Bệnh tiểu đường và thị lực của bạn.”
Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ: “Nguyên nhân gây bệnh tăng nhãn áp”.
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Biến chứng về mắt”.