Nếu bạn bị tiểu đường, điều quan trọng là phải nhận thức được các vấn đề nghiêm trọng về da liên quan đến bệnh và đi khám bác sĩ trước khi vấn đề trở nên mất kiểm soát. Trong hầu hết các trường hợp, các vấn đề về da ở bệnh tiểu đường có thể được kiểm soát bằng cách chẩn đoán và điều trị sớm.
Một số vấn đề về da liên quan đến bệnh tiểu đường
Sclerederma diabetesorum: Mặc dù hiếm gặp, vấn đề về da này ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 , gây ra tình trạng dày da ở gáy và lưng trên. Phương pháp điều trị là kiểm soát lượng đường trong máu. Các loại kem dưỡng da và kem dưỡng ẩm có thể giúp làm mềm da.
Bạch biến : Bạch biến, một vấn đề về da thường liên quan đến bệnh tiểu đường loại 1 hơn là bệnh tiểu đường loại 2 , ảnh hưởng đến màu da. Với bệnh bạch biến, các tế bào đặc biệt tạo ra sắc tố (chất kiểm soát màu da) bị phá hủy, dẫn đến các mảng da đổi màu. Bạch biến thường ảnh hưởng đến ngực và bụng nhưng có thể xuất hiện trên mặt, xung quanh miệng, lỗ mũi và mắt . Các lựa chọn điều trị hiện tại cho bệnh bạch biến bao gồm steroid tại chỗ và vi sắc tố (xăm). Nếu bạn bị bạch biến, bạn nên sử dụng kem chống nắng có SPF từ 30 trở lên để ngăn ngừa cháy nắng trên vùng da đổi màu.
Các vấn đề về da liên quan đến bệnh tiểu đường và kháng insulin
Bệnh gai đen . Đây là một vấn đề về da dẫn đến tình trạng sẫm màu và dày lên ở một số vùng da, đặc biệt là ở các nếp gấp da. Da trở nên rám nắng hoặc nâu và đôi khi hơi nhô lên và được mô tả là mịn như nhung. Tình trạng này thường trông giống như mụn cóc nhỏ, xuất hiện ở hai bên hoặc sau cổ, nách, dưới vú và bẹn. Đôi khi, phần trên của đốt ngón tay sẽ có vẻ ngoài đặc biệt khác thường. Bệnh gai đen thường tấn công những người thừa cân. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh gai đen, nhưng giảm cân có thể cải thiện tình trạng da. Bệnh gai đen thường xảy ra trước khi mắc bệnh tiểu đường và được coi là dấu hiệu của căn bệnh này. Có những tình trạng sức khỏe khác cũng được biết là gây ra bệnh gai đen ở da và bao gồm bệnh to đầu chi và hội chứng Cushing. Người ta cho rằng tình trạng sức khỏe này là biểu hiện của tình trạng kháng insulin ở da .
Xơ cứng ngón tay: Xơ cứng ngón tay là tình trạng sức khỏe khiến da ở ngón chân, ngón tay và bàn tay trở nên dày, giống sáp và căng cứng. Khớp ngón tay cũng có thể bị cứng. Phương pháp điều trị y tế là kiểm soát lượng đường trong máu. Các loại kem dưỡng ẩm và kem dưỡng ẩm có thể giúp làm mềm da.
U vàng phát ban: Tình trạng da này có thể xảy ra khi lượng đường trong máu không được kiểm soát tốt và khi triglyceride tăng lên mức cực cao. Kháng insulin nghiêm trọng khiến cơ thể khó loại bỏ chất béo khỏi máu. Với lượng chất béo trong máu tăng cao, mọi người có nguy cơ mắc bệnh viêm tụy , một tình trạng viêm tuyến tụy . U vàng phát ban xuất hiện dưới dạng các cục u cứng, màu vàng, giống như hạt đậu sáp trên da. Các cục u - được bao quanh bởi quầng đỏ và ngứa - thường xuất hiện trên mặt và mông. Chúng cũng có thể xuất hiện ở mặt sau của cánh tay và chân cũng như ở các nếp gấp của tứ chi. Phương pháp điều trị u vàng phát ban bao gồm kiểm soát mức chất béo trong máu của bạn. Các vết phát ban trên da sẽ biến mất sau vài tuần. Thuốc kiểm soát các loại chất béo khác nhau trong máu (thuốc hạ lipid) cũng có thể cần thiết.
Các vấn đề về da liên quan đến việc giảm cung cấp máu cho da
Xơ vữa động mạch : Xơ vữa động mạch là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng do các mạch máu bị thu hẹp do thành mạch dày lên do mảng bám tích tụ. Trong khi xơ vữa động mạch thường liên quan đến các mạch máu trong hoặc gần tim , nó có thể ảnh hưởng đến các mạch máu trên khắp cơ thể, bao gồm cả các mạch máu cung cấp máu cho da. Khi các mạch máu cung cấp cho da bị thu hẹp, những thay đổi sẽ xảy ra với da do thiếu oxy, chẳng hạn như rụng tóc, da mỏng và bóng, đặc biệt là ở cẳng chân, móng chân dày và đổi màu, và da lạnh. Vì máu mang các tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng, nên chân và bàn chân bị ảnh hưởng bởi xơ vữa động mạch sẽ lành chậm hơn khi bị thương.
Hoại tử mỡ đái tháo đường: Hoại tử mỡ đái tháo đường (NLD) được cho là do những thay đổi trong hàm lượng collagen và chất béo bên dưới da. Vùng da phủ lên trở nên mỏng hơn và đỏ hơn. Hầu hết các tổn thương đều nằm ở phần dưới của chân và có thể loét nếu bị chấn thương. Các tổn thương có ranh giới khá rõ ràng giữa chúng và da bình thường. Miễn là các vết loét không bị vỡ ra thì không cần điều trị. Nếu các vết loét bị vỡ ra, hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị y tế.
Necrobiosis lipoidica diabetesorum (NLD) là một phát ban xuất hiện trên da, thường gặp nhất ở phụ nữ. Nó thường trông giống như một vết sẹo bóng đổi màu có viền màu tím. Nó có thể ngứa và trở nên có vảy. NLD có liên quan đến tình trạng viêm mạch máu liên quan đến các yếu tố tự miễn dịch cũng như bệnh tiểu đường loại 1.
Bệnh lý da do tiểu đường: Còn được gọi là đốm ở cẳng chân, tình trạng da này phát triển do những thay đổi ở các mạch máu cung cấp cho da. Bệnh lý da xuất hiện dưới dạng tổn thương hình tròn hoặc hình bầu dục bóng của da mỏng ở phần trước dưới của cẳng chân. Các mảng da không đau, mặc dù hiếm khi chúng có thể ngứa hoặc gây bỏng. Nói chung, không cần điều trị y tế.
Phát ban, mụn nhọt và phồng rộp
Phát ban và cục u: Phản ứng dị ứng với thực phẩm, vết côn trùng cắn và thuốc có thể gây phát ban , vết lõm hoặc cục u trên da. Điều đặc biệt quan trọng đối với những người bị tiểu đường là kiểm tra các vấn đề về da, chẳng hạn như phát ban hoặc cục u, ở những vùng họ tiêm insulin .
Mụn nước do tiểu đường (bullosis diabetesorum): Trong một số trường hợp hiếm gặp, những người bị tiểu đường sẽ gặp các vấn đề về da, chẳng hạn như mụn nước trông giống như mụn nước do bỏng. Những mụn nước này có thể xuất hiện ở ngón tay, bàn tay, ngón chân, bàn chân, cẳng chân hoặc cẳng tay. Mụn nước do tiểu đường thường không đau và tự lành. Những vấn đề về da này thường xảy ra ở những người bị tiểu đường nặng và bệnh thần kinh do tiểu đường . Kiểm soát lượng đường trong máu là phương pháp điều trị y tế cho tình trạng sức khỏe này.
U hạt vòng rải rác : Tình trạng da này gây ra các vùng da có hình vòng hoặc hình cung rõ nét. Những phát ban này thường xảy ra ở ngón tay và tai, nhưng chúng có thể xảy ra ở ngực và bụng. Phát ban có thể có màu đỏ, nâu đỏ hoặc màu da. Thường không cần điều trị y tế, nhưng đôi khi thuốc steroid tại chỗ , chẳng hạn như hydrocortisone , có thể giúp ích.
Bệnh tiểu đường và nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm
Nhiễm trùng do vi khuẩn : Có nhiều loại nhiễm trùng do vi khuẩn thường ảnh hưởng đến da của những người bị tiểu đường. Nhiễm trùng da do vi khuẩn được gọi là Staphylococcus phổ biến hơn và nghiêm trọng hơn ở những người bị tiểu đường không được kiểm soát. Những loại vi khuẩn này có thể gây ra 'nhọt', một nốt sưng viêm từ nang lông , có thể xuất hiện ở những vùng nang lông có thể bị kích ứng. Các bệnh nhiễm trùng khác bao gồm lẹo mắt, là bệnh nhiễm trùng tuyến của mí mắt và nhiễm trùng móng do vi khuẩn. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn đều cần điều trị y tế bằng thuốc kháng sinh dưới dạng thuốc viên và/hoặc kem.
Nhiễm nấm : Một loại nấm giống nấm men có tên là " Candida albicans" là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh nhiễm nấm gây ra các vấn đề về da ở những người bị tiểu đường. Phụ nữ nói riêng dễ bị nhiễm loại nấm này ở âm đạo . Các vùng nhiễm trùng thường thấy khác bao gồm khóe miệng với cái gọi là "viêm góc môi", có cảm giác như vết cắt nhỏ ở khóe miệng . Nấm cũng có thể xuất hiện ở giữa các ngón chân và ngón tay và ở móng tay (bệnh nấm móng). Loại nấm này tạo ra các phát ban ngứa, đỏ tươi, thường được bao quanh bởi các mụn nước và vảy nhỏ. Những bệnh nhiễm trùng này thường xảy ra ở các nếp gấp ấm và ẩm của da. Ba bệnh nhiễm nấm phổ biến là: ngứa bẹn (vùng đỏ, ngứa ở bộ phận sinh dục và bên trong đùi), bệnh nấm da chân (ảnh hưởng đến da giữa các ngón chân) và bệnh hắc lào (các mảng hình vòng, có vảy có thể ngứa hoặc phồng rộp và xuất hiện ở bàn chân, bẹn, ngực và bụng, da đầu hoặc móng tay). Thuốc tiêu diệt nấm thường cần thiết để điều trị các bệnh nhiễm trùng này. Một bệnh nhiễm nấm hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong là Mucormycosis được thấy ở những người bị tiểu đường. Nhiễm trùng thường bắt đầu ở khoang mũi và có thể lan đến mắt và não .
Các vấn đề về da có nhiều nguyên nhân
Ngứa : Ngứa da, còn được gọi là ngứa, có thể có nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như nhiễm nấm men , da khô hoặc lưu lượng máu kém. Khi ngứa do lưu lượng máu kém, cẳng chân và bàn chân thường bị ảnh hưởng nhất. Sử dụng kem dưỡng da có thể giúp giữ cho làn da của bạn mềm mại và ẩm ướt, và ngăn ngừa ngứa do da khô .
Có thể phòng ngừa các vấn đề về da do bệnh tiểu đường không?
Kiểm soát bệnh tiểu đường là yếu tố quan trọng nhất để ngăn ngừa các vấn đề về da này. Thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ về dinh dưỡng , tập thể dục và thuốc men. Giữ lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi được bác sĩ khuyến nghị. Chăm sóc da đúng cách cũng có thể giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề về da do bệnh tiểu đường.
Nguồn:
Tín dụng ảnh: Richard Usatine, MD
Thư viện Y khoa Quốc gia
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiểu đường: “Ngăn ngừa các vấn đề về bệnh tiểu đường: Giữ cho bàn chân và làn da của bạn khỏe mạnh.”
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Biến chứng về da”.
