Bệnh tiểu đường có thể gây ra rắc rối gấp đôi cho đôi chân của bạn. Đầu tiên, bệnh tiểu đường có thể làm giảm lưu lượng máu đến chân, khiến chân bạn không được cung cấp oxy và chất dinh dưỡng. Điều này khiến các vết phồng rộp , vết loét và vết cắt khó lành hơn. Và thứ hai, tổn thương thần kinh do bệnh tiểu đường được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên có thể gây tê ở chân. Khi bạn không thể cảm nhận được các vết cắt và vết phồng rộp, bạn có nhiều khả năng bị loét và nhiễm trùng hơn.
Nếu bạn không chú ý hoặc điều trị vết loét, chúng có thể bị nhiễm trùng nặng và dẫn đến phải cắt cụt chi .
Bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường cũng có thể gây ra cơn đau nhói ở bàn chân. Bạn có thể trở nên cực kỳ nhạy cảm với những cú chạm nhẹ nhất, như tấm ga trải giường.
May mắn thay, một chút chăm sóc có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề về chân do bệnh tiểu đường.
1. Kiểm tra cả hai bàn chân hàng ngày.
Kiểm tra cẩn thận cả hai bàn chân mỗi ngày và đảm bảo kiểm tra giữa tất cả các ngón chân. Các vết phồng rộp và nhiễm trùng có thể bắt đầu giữa các ngón chân và với bệnh thần kinh đái tháo đường , bạn có thể không cảm thấy chúng cho đến khi chúng bị kích ứng hoặc nhiễm trùng.
Nếu bạn không thể tự kiểm tra chân mình vì lý do thể chất, hãy nhờ một thành viên trong gia đình giúp đỡ.
2. Rửa bằng nước ấm - không phải nước nóng.
Rửa cả hai bàn chân của bạn trong thời gian ngắn mỗi ngày bằng nước ấm -- không phải nước nóng. Bạn có thể không cảm thấy ấm ở chân, vì vậy hãy thử nước bằng tay trước. Tránh ngâm quá lâu trong nước, vì vết loét bị úng nước sẽ khó lành hơn.
Lau khô chân ngay lập tức và nhớ lau nhẹ nhàng các kẽ ngón chân.
3. Đảm bảo giày của bạn vừa vặn.
Đây là khoản đầu tư đáng giá. Ngay cả một vết cọ xát nhỏ nhất hoặc một đôi giày không vừa chân cũng có thể gây ra vết phồng rộp, sau đó chuyển thành vết loét bị nhiễm trùng và không bao giờ lành.
Hãy mua những đôi giày vừa vặn hơn hoặc thử những đôi tất khác, ngay cả khi chỉ có những dấu hiệu nhỏ nhất của tình trạng đỏ hoặc kích ứng, vì bạn có thể không cảm nhận được khi tình trạng trở nên tệ hơn. Trước khi mua hoặc đi giày, hãy kiểm tra xem giày có đường may thô, cạnh sắc hay các vật khác có thể làm đau chân bạn không. Và hãy đi giày từ từ.
4. Bỏ kiểu đi chân trần.
Luôn mang giày hoặc dép. Luôn mang tất với giày, vì da, nhựa và vật liệu giày nhân tạo có thể gây kích ứng da và nhanh chóng gây phồng rộp.
Mặc dù bạn có thể thích kiểu tất, tất cao đến đầu gối bằng nylon hoặc tất mỏng, nhưng bạn có thể thấy rằng chúng không bảo vệ đủ cho ngón chân hoặc gót chân của bạn. Hãy mang tất dày hơn để đệm cho bàn chân và làm giảm bất kỳ vết chai hoặc chỗ đau nào.
5. Hãy lên tiếng.
Tổn thương thần kinh có thể không thể đoán trước. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ thay đổi nào về cảm giác ở ngón chân, bàn chân hoặc cẳng chân của bạn. Hãy nói ra nếu bạn thấy đau, ngứa ran, cảm giác kim châm, tê hoặc bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác -- ngay cả khi bạn thấy chúng có vẻ tầm thường. Không có gì là nhỏ nhặt về khả năng phải cắt cụt bàn chân.
6. Giữ mềm mại nhưng khô ráo.
Da của bạn có thể bị khô và nứt nẻ do lượng glucose cao, và da nứt nẻ có nghĩa là vi khuẩn dễ xâm nhập vào dưới da và nhiễm trùng khó lành hơn. Sử dụng một lượng nhỏ kem dưỡng da hàng ngày, nhưng hãy đảm bảo rằng bàn chân của bạn khô ráo, không ẩm ướt hoặc dính sau đó. Cố gắng không để kem dưỡng da vào kẽ ngón chân.
Cắt tỉa và giũa móng chân cho thật nhẵn để tránh móng chân mọc ngược . Bạn có thể thấy việc cắt tỉa móng dễ dàng hơn sau khi sử dụng kem dưỡng da, khi lớp biểu bì của bạn mềm hơn.
Sử dụng đá bọt sau khi tắm để giũa nhẹ các vết chai hoặc vết chai.
7. Thử các bài tập không tác động.
Bơi lội , đạp xe, yoga và thái cực quyền là những cách tập thể dục ngày càng phổ biến -- với tác động tối thiểu đến bàn chân của bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập luyện.
8. Chữa các vết chai, vết phồng rộp và ngón chân búa.
Nếu ngón chân cái của bạn nghiêng mạnh vào các ngón chân khác, với một cục u lớn ở đốt ngón chân cái, bạn bị vẹo ngón chân cái cổ điển . Các vết chai là những đốm da dày, thô ráp, nơi mô tích tụ trên các ngón chân liên tục bị cọ xát hoặc chịu quá nhiều áp lực. Ngón chân cong, được gọi là ngón chân búa , có thể là kết quả của tình trạng yếu cơ do tổn thương thần kinh do tiểu đường . Tất cả những điều này khiến bạn khó có thể đi giày thoải mái.
Một bác sĩ chuyên khoa chân giỏi có thể giúp bạn khắc phục những vấn đề này và chăm sóc bàn chân tốt hơn.
9. Cân nhắc sử dụng dụng cụ chỉnh hình vừa vặn.
Bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình bàn chân cũng có thể lắp cho bạn miếng lót giày gọi là chỉnh hình để hỗ trợ bàn chân nếu bạn bị đau thần kinh do tiểu đường hoặc các cơ bị yếu do tổn thương thần kinh. Nếu cơn đau hoặc yếu quá nghiêm trọng đến mức quá đau hoặc thậm chí không thể đi lại, nẹp chân hoặc giày chỉnh hình có thể giúp ích. Bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình bàn chân là nguồn cung cấp tốt nhất các thiết bị này.
10. Kiểm soát lượng đường trong máu.
Cuối cùng, cách phòng ngừa tốt nhất cho chứng đau thần kinh là kiểm soát tốt bệnh tiểu đường của bạn. Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2006 của Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận cho thấy kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu bằng liệu pháp insulin chuyên sâu giúp giảm 64% nguy cơ mắc các triệu chứng của bệnh thần kinh ngoại biên ở những người mắc bệnh tiểu đường loại I ( cần insulin ) -- ngứa ran, nóng rát và đau --. Những kết quả này cũng đã được chứng minh là đúng đối với bệnh tiểu đường loại II .
Hai yếu tố quan trọng nhất quyết định bạn có bị bệnh thần kinh đái tháo đường hay không là bạn đã mắc bệnh tiểu đường bao nhiêu năm và bạn kiểm soát lượng đường trong máu tốt như thế nào. Các yếu tố khác, bao gồm kiểm soát huyết áp và mỡ máu (cholesterol và triglyceride ) và không hút thuốc cũng rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh thần kinh đái tháo đường.
Kiểm soát lượng đường trong máu cũng giúp làm giảm các triệu chứng đau thần kinh do tiểu đường. Vì vậy, tin tốt là kiểm soát lượng đường trong máu bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và nếu cần, dùng thuốc không chỉ giúp ngăn ngừa bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường mà còn giúp làm giảm tác dụng của bệnh.
Bảo vệ đôi chân của bạn
Bàn chân là nguồn gốc của sự độc lập, hoặc ít nhất là nền tảng của nó. Hãy dành cho đôi chân của bạn một chút dịu dàng, một chút yêu thương chăm sóc, mỗi ngày. Và hãy chắc chắn rằng bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng đôi chân của bạn trong mỗi lần kiểm tra bệnh tiểu đường để phòng trường hợp bạn bỏ sót bất kỳ điều gì.
Dace L. Trence, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ nội tiết, giám đốc Trung tâm Chăm sóc Bệnh tiểu đường tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle.
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiểu đường (NDIC): "Ngăn ngừa các vấn đề về bệnh tiểu đường: Giữ cho bàn chân và làn da của bạn khỏe mạnh", "Ngăn ngừa các vấn đề về bệnh tiểu đường: Giữ cho hệ thần kinh của bạn khỏe mạnh", "Bệnh thần kinh do bệnh tiểu đường: Tổn thương thần kinh do bệnh tiểu đường".
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh ở người mắc bệnh tiểu đường."