Glucose là gì?

Glucose và Insulin

Glucose bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "ngọt". Đây là một loại đường bạn nhận được từ thực phẩm bạn ăn và cơ thể bạn sử dụng nó để tạo năng lượng. Khi nó đi qua mạch máu đến các tế bào của bạn, nó được gọi là glucose trong máu hoặc đường huyết.

Insulin là một loại hormone giúp chuyển glucose từ máu vào các tế bào để tạo năng lượng và dự trữ. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, lượng glucose trong máu của bạn sẽ cao hơn bình thường. Hoặc là bạn không có đủ insulin để chuyển nó qua máu, hoặc các tế bào của bạn không phản ứng với insulin tốt như bình thường.

Lượng đường trong máu cao trong thời gian dài có thể gây tổn thương thận, mắt và các cơ quan khác.

Glucose là gì?

Carbohydrate tinh chế, chế biến cao và đồ ngọt có đường có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Để có sức khỏe tốt hơn, hãy cố gắng ăn ít những thực phẩm này. (Nguồn: Tín dụng: iStock/Getty Images)

Glucose so với Fructose

Đường là một loại carbohydrate cung cấp năng lượng cho cơ thể bạn. Fructose và glucose đều là đường đơn, nghĩa là chúng chỉ có một phân tử đường. Chúng có trong tự nhiên trong các loại thực phẩm như trái cây, mật ong và một số loại rau.

Hầu hết các loại đường được thêm vào thực phẩm chế biến là hỗn hợp của glucose và fructose. Ví dụ, xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao là 45% glucose và 55% fructose. Mật hoa Agave đôi khi là 90% fructose và 10% glucose.

Cơ thể bạn phân hủy cả đường tự nhiên và đường bổ sung theo cùng một cách. Nhưng đường bổ sung có liên quan đến một loạt các vấn đề sức khỏe. Các nghiên cứu đã liên kết fructose với bệnh béo phì, tiểu đường, huyết áp cao và bệnh thận.

Glucose có nguồn gốc từ đâu? 

Các phân tử glucose trong máu của bạn chủ yếu đến từ các loại thực phẩm giàu carbohydrate, bao gồm bánh mì, khoai tây và trái cây. Khi bạn ăn, thức ăn đi qua thực quản đến dạ dày. Tại đó, axit và enzyme phân hủy thức ăn thành những mảnh nhỏ. Trong quá trình đó, glucose được giải phóng.

Từ đó, nó đi vào ruột của bạn, nơi nó được hấp thụ và đi vào máu. Insulin sau đó giúp glucose đi vào bên trong tế bào của bạn.

Năng lượng và Lưu trữ

Cơ thể bạn được thiết kế để duy trì mức glucose trong máu của bạn ổn định. Các tế bào đặc biệt trong tuyến tụy của bạn được gọi là tế bào beta theo dõi mức đường trong máu của bạn sau mỗi vài giây. Khi lượng đường trong máu của bạn tăng lên sau khi bạn ăn, các tế bào beta giải phóng insulin vào máu của bạn. Insulin hoạt động như một chìa khóa, mở khóa các tế bào cơ, mỡ và gan để glucose có thể đi vào bên trong chúng.

Hầu hết các tế bào trong cơ thể bạn sử dụng glucose cùng với các axit amin (các khối xây dựng của protein) và chất béo để tạo năng lượng. Nhưng đường trong máu là nguồn nhiên liệu chính cho não của bạn. Các tế bào thần kinh và các chất truyền tin hóa học ở đó cần glucose để giúp chúng xử lý thông tin. Nếu không có glucose, não của bạn sẽ không thể hoạt động tốt.

Sau khi cơ thể bạn sử dụng hết năng lượng cần thiết, glucose còn lại được lưu trữ trong các bó nhỏ gọi là glycogen trong gan và cơ bắp của bạn. Cơ thể bạn có thể lưu trữ đủ để cung cấp năng lượng cho bạn trong khoảng một ngày.

Nếu bạn không ăn trong vài giờ, lượng đường trong máu của bạn sẽ giảm. Tuyến tụy của bạn ngừng sản xuất insulin. Các tế bào alpha trong tuyến tụy của bạn bắt đầu sản xuất một loại hormone khác gọi là glucagon. Nó báo hiệu cho gan của bạn phân hủy glycogen dự trữ và biến nó trở lại thành glucose.

Đường này đi vào máu của bạn để bổ sung nguồn cung cấp cho đến khi bạn có thể ăn lại. Gan của bạn cũng có thể tự tạo ra glucose bằng cách kết hợp các sản phẩm thải, axit amin và chất béo.

Nồng độ Glucose trong máu và bệnh tiểu đường

Lượng đường trong máu của bạn sẽ tăng tự nhiên sau khi bạn ăn. Sau đó, nó giảm xuống sau vài giờ khi insulin đưa glucose vào các tế bào của bạn. Giữa các bữa ăn, lượng đường trong máu khỏe mạnh là dưới 100 miligam trên decilit (mg/dL). Đây được gọi là lượng đường trong máu khi đói.

Nhưng nếu bạn bị tiểu đường, cơ thể bạn không thể chuyển hóa thức ăn thành năng lượng như bình thường.

Có hai loại bệnh tiểu đường:

  • Ở bệnh tiểu đường loại 1, cơ thể bạn không có đủ insulin. Hệ thống miễn dịch của bạn tấn công và phá hủy các tế bào trong tuyến tụy, nơi sản xuất insulin, một cách nhầm lẫn.
  • Ở bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào của bạn không phản ứng tốt với insulin. Do đó, tuyến tụy của bạn cần phải sản xuất ngày càng nhiều insulin để đưa glucose vào các tế bào. Theo thời gian, điều này có thể làm hỏng tuyến tụy của bạn khiến nó không thể sản xuất đủ insulin để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.

Nếu không có đủ insulin, glucose sẽ ở lại trong máu của bạn. Mức trên 200 mg/dL 2 giờ sau bữa ăn hoặc trên 125 mg/dL khi nhịn ăn là glucose trong máu cao, còn gọi là tăng đường huyết .

Quá nhiều glucose trong máu trong thời gian dài có thể làm hỏng các mạch máu mang máu giàu oxy đến các cơ quan của bạn. Lượng đường trong máu cao có thể làm tăng nguy cơ mắc:

  • Bệnh tim, đau tim và đột quỵ
  • Bệnh thận
  • Tổn thương thần kinh
  • Một bệnh về mắt gọi là bệnh võng mạc

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, điều quan trọng là phải thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu. Tập thể dục, cẩn thận với thực phẩm bạn ăn và dùng thuốc đều có thể giúp duy trì lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh và ngăn ngừa biến chứng.

Cách kiểm tra lượng đường trong máu

Hai cách phổ biến nhất để kiểm tra lượng đường trong máu là:

Xét nghiệm máu bằng cách chích ngón tay. Bạn sẽ sử dụng một cây kim nhỏ đặc biệt gọi là kim chích để chích vào cạnh đầu ngón tay. Sau đó, bạn sẽ bóp một giọt máu nhỏ trên một que thử dùng một lần để có thể đọc được bằng một thiết bị cầm tay gọi là máy đo đường huyết. Chỉ trong vài giây, màn hình sẽ hiển thị mức đường huyết của bạn.

Phương pháp này cho bạn biết lượng đường trong máu của bạn tại thời điểm chính xác.

Máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM). Một cảm biến nhỏ được đặt ngay dưới da của bạn, thường là trên cánh tay hoặc bụng. Nó đo lượng đường trong máu của bạn theo thời gian thực bằng cách theo dõi chất lỏng di chuyển giữa các tế bào của bạn. Sau đó, nó truyền dữ liệu đó đến một thiết bị, như ứng dụng trên điện thoại của bạn hoặc bộ thu CGM, nơi bạn có thể xem dữ liệu đó.

Bạn có thể có nhiều câu hỏi khi lần đầu sử dụng CGM. Hầu hết mọi người đều cần thời gian để học. Nhưng công nghệ này có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về các mẫu đường trong máu của mình. Vì hầu hết CGM đều cảnh báo bạn về mức cao và thấp, bạn có thời gian để điều trị trước khi chúng trở nên tệ hơn.

Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng CGM và vẫn thực hiện xét nghiệm chích ngón tay. Điều này có thể giúp xác nhận rằng kết quả CGM của bạn là chính xác.

Glucose và A1c

Xét nghiệm A1c là xét nghiệm máu có thể phát hiện lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 3 tháng qua. Xét nghiệm này còn được gọi là xét nghiệm hemoglobin A1c hoặc xét nghiệm HbA1c.

Khi glucose lần đầu tiên đi vào máu, nó sẽ gắn vào hemoglobin, một phần của tế bào hồng cầu vận chuyển oxy. Xét nghiệm A1c đo tỷ lệ hemoglobin trong máu của bạn bị glycated (phủ đường). Càng nhiều glucose trong máu, A1c của bạn càng cao. Và A1c của bạn càng cao, khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của cơ thể bạn càng yếu.

Xét nghiệm A1c có thể được sử dụng để chẩn đoán tiền tiểu đường và tiểu đường.

Kết quả của bạn có thể hiển thị:

  • Mức đường huyết bình thường: Dưới 5,7%
  • Tiền tiểu đường: 5,7%-6,4%
  • Bệnh tiểu đường: 6,5% trở lên

Giá trị xét nghiệm A1c dựa trên hướng dẫn của các tổ chức như Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA). Nhưng điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có được chẩn đoán chính xác và hiểu kết quả xét nghiệm của bạn. Hoàn cảnh có thể khác nhau.

Ví dụ, một số xét nghiệm A1c có thể không cung cấp cho bạn kết quả chính xác nếu bạn là người gốc Phi, Địa Trung Hải hoặc Đông Nam Á, hoặc nếu bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc bệnh thalassemia di truyền trong gia đình bạn. Bạn có thể có một loại hemoglobin khác, được gọi là biến thể hemoglobin, cho kết quả "cao giả" hoặc "thấp giả". Nếu vậy, bác sĩ có thể yêu cầu một loại xét nghiệm A1c khác để có kết quả chính xác.

Xét nghiệm A1c cũng là một công cụ quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường .

Mỗi người có mục tiêu A1c khác nhau, dựa trên độ tuổi và bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác mà họ gặp phải. Đối với nhiều người, A1c 7% hoặc thấp hơn là lý tưởng. Nhưng bác sĩ sẽ giải thích kết quả họ muốn thấy cho bạn và lý do tại sao. Sau đó, nếu A1c của bạn cao hơn mức đó, bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.

Kết quả A1c cao có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Khi nào nên làm xét nghiệm A1c

Tần suất bạn cần xét nghiệm này phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nhìn chung, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này:

  • Một lần một năm nếu bạn bị tiền tiểu đường
  • Hai lần một năm nếu bạn bị tiểu đường, nhưng lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt và bạn không sử dụng insulin
  • Mỗi 3 tháng nếu bạn bị tiểu đường nhưng lượng đường trong máu không được kiểm soát tốt và/hoặc bạn sử dụng insulin
  • Hơn bốn lần một năm nếu kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn thay đổi

Nguyên nhân gây ra mức Glucose thấp

Lượng đường trong máu của bạn tự nhiên tăng và giảm trong suốt cả ngày. Nhưng nhiều thứ có thể khiến lượng đường trong máu giảm xuống mức không lành mạnh, chẳng hạn như:

  • Uống rượu (đặc biệt là khi bụng đói)
  • Không cân bằng chất béo, protein và chất xơ trong bữa ăn của bạn
  • Quá nóng
  • Thời tiết ẩm ướt
  • Độ cao lớn
  • Thay đổi hormone (chẳng hạn như có kinh nguyệt)
  • Dùng quá nhiều insulin hoặc thuốc tiểu đường khác
  • Tập luyện nhiều hơn bình thường
  • Bỏ bữa
  • Không đúng thời điểm tiêm insulin
  • Ăn nhiều carbohydrate hơn

Nếu bạn bị tiểu đường, chỉ số dưới 70 mg/dL cho thấy tình trạng hạ đường huyết. Đường huyết thấp nghiêm trọng là 54 mg/dL. Nhưng bác sĩ có thể đưa ra cho bạn hướng dẫn hơi khác một chút.

Cách điều trị hạ đường huyết

Hạ đường huyết có thể nhanh chóng trở thành trường hợp cấp cứu y tế. Điều quan trọng là phải tăng lượng đường trong máu càng nhanh càng tốt. Thực hiện theo quy tắc 15-5 của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ:

  • Ăn hoặc uống 15 gam carbohydrate tác dụng nhanh (như 1 thìa mật ong hoặc 3-4 viên glucose).
  • Sau 15 phút, hãy kiểm tra lượng đường trong máu.
  • Nếu vẫn dưới 70 mg/dL, hãy ăn thêm 15 gam carbohydrate.
  • Lặp lại các bước trên nếu cần.

Trẻ em có thể cần ít carbohydrate hơn. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết phải làm gì khi lượng đường trong máu của trẻ thấp.

Nguyên nhân gây ra mức đường huyết cao

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, lượng đường trong máu của bạn thường tăng quá cao. Đối với hầu hết mọi người, điều đó có nghĩa là chỉ số trên 180 mg/dL. Nhưng hãy hỏi bác sĩ về các con số mục tiêu của bạn.

Nguyên nhân gây tăng đường huyết bao gồm:

  • Không sử dụng đủ insulin
  • Không dùng đủ thuốc điều trị tiểu đường khác
  • Không có đủ hoạt động thể chất
  • Bị thương
  • Bị bệnh (ví dụ, bị cảm lạnh, cúm hoặc nhiễm trùng)
  • Có một thủ thuật y tế
  • Căng thẳng trong cuộc sống cá nhân hoặc công việc
  • Ăn nhiều hơn dự định

Lượng đường trong máu của bạn cũng có thể tăng quá cao vì những lý do không rõ ràng.

Làm thế nào để giảm lượng đường trong máu ngay lập tức

Cách bạn điều trị lượng đường trong máu cao sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Bác sĩ có thể đề xuất:

  • Một loại thuốc hạ đường huyết
  • Một liều insulin bổ sung -- nhưng không bao giờ dùng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước
  • Thay đổi thói quen hàng ngày của bạn -- ví dụ, uống nhiều nước hơn để giúp cơ thể đào thải lượng đường dư thừa, cố gắng kiểm soát căng thẳng tốt hơn hoặc tập thể dục nhiều hơn

Nếu lượng đường trong máu của bạn tăng lên đến mức không lành mạnh, bạn sẽ có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như:

  • Các vấn đề chung
  • Tổn thương xương
  • Bệnh tim
  • Tổn thương thần kinh
  • Suy thận
  • Mất thị lực
  • Nhiễm trùng nướu răng

Vì những nguy cơ này, điều quan trọng là phải điều trị ngay tình trạng đường huyết cao.

Khi nào cần đến phòng cấp cứu

Luôn gọi cho bác sĩ nếu bạn có hai lần đo đường huyết liên tiếp ở mức 300 mg/dL hoặc cao hơn.

Tăng đường huyết không được điều trị cũng có thể gây ra tình trạng gọi là nhiễm toan ceton (hôn mê do tiểu đường), có thể đe dọa tính mạng. Các dấu hiệu cần chú ý là:

  • Hơi thở có mùi trái cây
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Miệng rất khô
  • Cảm thấy khó thở

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Theo dõi đường huyết

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ khuyến cáo mức đường huyết sau đây đối với hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường:

  • Từ 80 đến 130 mg/dL (4,4 đến 7,2 mmol/L) trước bữa ăn
  • Dưới 180 mg/dL (10 mmol/L) 2 giờ sau bữa ăn

Nhưng nhiều yếu tố có thể thay đổi phạm vi mục tiêu của bạn. Trong số đó có:

Kiểm tra lượng đường trong máu tại nhà là cách chắc chắn nhất để theo dõi lượng đường trong máu của bạn. Điều này có thể giúp bạn cảm thấy tự tin rằng phương pháp điều trị bệnh tiểu đường của bạn đang có hiệu quả. Hãy đo thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu điều đó có vẻ khó, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể giúp bạn giải quyết mọi thách thức mà bạn đang gặp phải.

Những điều cần biết

Để ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, lượng đường trong máu của bạn phải ở mức khỏe mạnh. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bạn sẽ cần theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên. Thực hiện theo phác đồ điều trị của bác sĩ và biết các bước cần thực hiện khi lượng đường trong máu của bạn quá cao hoặc quá thấp.

NGUỒN:

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Vai trò của gan: Cách xử lý chất béo và carbohydrate", "Carbohydrate và bệnh tiểu đường", "Các loại carbohydrate", "Tăng đường huyết (Lượng đường trong máu cao)".

Quỹ Người mù Hoa Kỳ: "Sự khác biệt giữa tăng đường huyết và hạ đường huyết là gì?"

Insel, P. Dinh dưỡng, Jones & Bartlett Pub, 2004.

Trung tâm bệnh tiểu đường Joslin: "Mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu", "Lượng đường trong máu cao: Ý nghĩa và cách điều trị".

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Kháng insulin và Tiền tiểu đường", "Hướng dẫn về Bệnh tiểu đường: Loại 1 và Loại 2", "Xét nghiệm A1C và Bệnh tiểu đường".

NCBI: "Sinh học phân tử của tế bào, ấn bản thứ 4."

UCSF: "Gan và đường trong máu."

CDC: "Tất tần tật về A1C của bạn", "Lượng đường trong máu thấp (Hạ đường huyết)"

Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ: "Fructose an toàn như thế nào đối với người bị hoặc không bị tiểu đường?"

Harvard Health Publishing: "Liệu một số loại đường có tốt cho sức khỏe hơn những loại khác không?"

Phòng khám Cleveland: "Theo dõi lượng đường liên tục", "Hạ đường huyết (Lượng đường trong máu thấp)", "Tăng đường huyết (Lượng đường trong máu cao)".

Phòng khám Mayo: "Xét nghiệm đường huyết: Khi nào, tại sao và như thế nào", "Xét nghiệm A1C", "Hạ đường huyết", "Tăng đường huyết ở bệnh tiểu đường".

Đại học Michigan: "Đường huyết cao (Tăng đường huyết)."

Yale Medicine: "Tăng đường huyết: Triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị."



Leave a Comment

Bệnh tiểu đường và các biện pháp chữa bệnh vi lượng đồng căn

Bệnh tiểu đường và các biện pháp chữa bệnh vi lượng đồng căn

Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.

Cà rốt và tác dụng của chúng đối với lượng đường trong máu

Cà rốt và tác dụng của chúng đối với lượng đường trong máu

Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.

Bệnh thần kinh ngoại biên và bệnh tiểu đường

Bệnh thần kinh ngoại biên và bệnh tiểu đường

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.

Bệnh tiểu đường khởi phát ở người trẻ tuổi là gì?

Bệnh tiểu đường khởi phát ở người trẻ tuổi là gì?

Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

10 Nguồn Carbs Đáng Ngạc Nhiên

10 Nguồn Carbs Đáng Ngạc Nhiên

Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.

Mướp đắng có giúp điều trị bệnh tiểu đường không?

Mướp đắng có giúp điều trị bệnh tiểu đường không?

Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.

Chuyên gia giáo dục về bệnh tiểu đường là gì?

Chuyên gia giáo dục về bệnh tiểu đường là gì?

Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?

Triglyceride và bệnh tiểu đường

Triglyceride và bệnh tiểu đường

Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Dấu hiệu cảnh báo lượng đường trong máu thấp

Dấu hiệu cảnh báo lượng đường trong máu thấp

Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.

Chế độ ăn kiêng cho người tiểu đường: Xây dựng kế hoạch bữa ăn lành mạnh

Chế độ ăn kiêng cho người tiểu đường: Xây dựng kế hoạch bữa ăn lành mạnh

Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.