Đối với những người bị tiểu đường, hiệu ứng Somogyi và hiện tượng bình minh đều gây ra lượng đường trong máu cao hơn vào buổi sáng. Hiện tượng bình minh xảy ra tự nhiên, nhưng hiệu ứng Somogyi thường xảy ra do các vấn đề trong thói quen kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.
Không có mục tiêu chung nào phù hợp với tất cả mọi người về lượng đường trong máu vào buổi sáng. Mức nào là tốt nhất cho bạn tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể, loại bệnh tiểu đường bạn mắc phải và kế hoạch điều trị của bạn. Mặc dù có những hướng dẫn chung, bác sĩ sẽ điều chỉnh chúng để phù hợp với nhu cầu cá nhân của bạn.
Insulin, Đường huyết và Giấc ngủ
Cơ thể bạn sử dụng một dạng đường gọi là glucose làm nguồn năng lượng chính. Một loại hormone gọi là insulin , do tuyến tụy của bạn tạo ra, giúp cơ thể bạn di chuyển glucose từ máu đến các tế bào.
Trong khi bạn ngủ , cơ thể bạn không cần nhiều năng lượng. Nhưng khi bạn sắp thức dậy, nó sẽ sẵn sàng đốt cháy nhiều nhiên liệu hơn. Nó bảo gan của bạn bắt đầu giải phóng nhiều glucose hơn vào máu . Điều đó sẽ kích hoạt cơ thể bạn giải phóng nhiều insulin hơn để xử lý nhiều đường trong máu hơn.
Nếu bạn bị tiểu đường, cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin để làm điều đó. Điều đó khiến lượng đường trong máu của bạn quá nhiều, một vấn đề được gọi là tăng đường huyết .
Nếu bạn bị tiểu đường, cơ thể bạn không giải phóng nhiều insulin hơn để phù hợp với lượng đường trong máu tăng vào sáng sớm. Nó được gọi là hiện tượng bình minh, vì nó thường xảy ra trong khoảng từ 3 giờ sáng đến 8 giờ sáng
Tiêm insulin trước khi đi ngủ và tránh ăn tinh bột trước khi đi ngủ để bù lại hiện tượng bình minh. (Nguồn ảnh: Moment/Getty Images)
Hiện tượng bình minh thường gặp ở những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2, ảnh hưởng đến khoảng một nửa trong số họ. Nhưng có một số cách để ngăn ngừa, bao gồm:
Đừng ăn tinh bột trước khi đi ngủ.
Tiêm insulin trước khi đi ngủ thay vì tiêm sớm hơn vào buổi tối.
Hãy hỏi bác sĩ về việc điều chỉnh liều lượng insulin hoặc các loại thuốc trị tiểu đường khác.
Hiệu ứng Somogyi cũng gây ra lượng đường trong máu cao vào sáng sớm. Nhưng nó thường xảy ra khi bạn tiêm quá nhiều hoặc quá ít insulin trước khi đi ngủ, hoặc khi bạn bỏ bữa ăn nhẹ vào ban đêm.
Khi điều đó xảy ra, lượng đường trong máu của bạn có thể giảm mạnh qua đêm. Cơ thể bạn phản ứng bằng cách giải phóng các hormone chống lại insulin. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ có quá nhiều lượng đường trong máu vào buổi sáng. Nó cũng được gọi là tăng đường huyết hồi phục. Hiệu ứng Somogyi phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Nghiên cứu gần đây sử dụng máy theo dõi glucose liên tục (CGM) đã đặt ra câu hỏi về hiệu ứng Somogyi. Các thiết bị CGM đeo được, theo dõi lượng đường trong máu suốt đêm, cung cấp hình ảnh rõ nét hơn về những gì xảy ra trong khi bạn ngủ. Các nghiên cứu này đã phát hiện ra rằng lượng đường trong máu giảm mạnh qua đêm, sau đó tăng đột biến vào buổi sáng, ít phổ biến hơn so với suy nghĩ trước đây. Một số chuyên gia cho rằng lượng đường trong máu cao vào buổi sáng có thể liên quan nhiều hơn đến hiện tượng bình minh, liều insulin không nhất quán hoặc tình trạng kháng insulin hơn là hiệu ứng Somogyi. Vì lý do này, ý tưởng về hiệu ứng Somogyi vẫn đang được tranh luận và cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu đầy đủ về nó.
Các triệu chứng của hiện tượng bình minh và hiệu ứng Somogyi
Mặc dù hiệu ứng Somogyi và hiện tượng bình minh có nguyên nhân khác nhau, nhưng chúng có các triệu chứng tương tự nhau. Nguyên nhân chính là lượng đường trong máu cao khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Với hiện tượng bình minh, bạn có thể bị lượng đường trong máu cao trong nhiều buổi sáng liên tiếp.
Tùy thuộc vào lượng đường trong máu của bạn, bạn cũng có thể có nhiều triệu chứng hơn khi thức dậy, bao gồm:
Khát nước tăng lên
Tăng cảm giác đói
Nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn
Đau đầu
Sự cáu kỉnh
Hiệu ứng Somogyi so với hiện tượng bình minh: Làm sao để biết bạn có hiệu ứng nào?
Hiệu ứng Somogyi và hiện tượng bình minh đều gây ra lượng đường trong máu cao vào buổi sáng, nhưng chúng xảy ra vì những lý do khác nhau. Hiệu ứng Somogyi xảy ra khi lượng đường trong máu của bạn giảm quá thấp vào ban đêm. Để đáp lại, cơ thể bạn giải phóng các hormone làm tăng lượng đường trong máu, khiến lượng đường trong máu tăng cao khi bạn thức dậy. Ngược lại, hiện tượng bình minh là sự gia tăng lượng đường trong máu xảy ra vào sáng sớm do các hormone tự nhiên, như cortisol và hormone tăng trưởng. Không giống như hiệu ứng Somogyi, hiện tượng bình minh không phải do lượng đường trong máu thấp gây ra và là nguyên nhân phổ biến hơn gây ra lượng đường trong máu cao vào buổi sáng.
Trước khi bác sĩ có thể giúp điều trị lượng đường trong máu cao vào buổi sáng của bạn, họ sẽ cần tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng này. Để làm được điều này, họ có thể yêu cầu bạn kiểm tra lượng đường trong máu vào giữa đêm — khoảng 2 hoặc 3 giờ sáng — trong nhiều đêm. Nếu bạn sử dụng máy theo dõi glucose liên tục (CGM), máy sẽ thu thập dữ liệu này cho bạn trong khi bạn ngủ.
Nếu mức độ của bạn luôn thấp trong thời gian đó, có thể là do hiệu ứng Somogyi. Nếu không, có thể là do hiện tượng bình minh. Biết được cái nào là cái nào sẽ giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch giải quyết.
Những điều cần biết
Nếu bạn có lượng đường trong máu cao vào buổi sáng, có thể là do hiệu ứng Somogyi hoặc hiện tượng bình minh. Mặc dù cả hai đều có các triệu chứng tương tự, nhưng chúng có nguyên nhân khác nhau: hiện tượng bình minh xảy ra tự nhiên, trong khi hiệu ứng Somogyi được kích hoạt bởi lượng đường trong máu giảm vào ban đêm. Điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân nào đang ảnh hưởng đến bạn để bạn có thể được điều trị đúng cách. Sau đó, bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch để kiểm soát lượng đường trong máu vào buổi sáng tốt hơn.
Câu hỏi thường gặp về Hiệu ứng Somogyi so với Hiện tượng Bình minh
Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng bình minh ở bệnh tiểu đường?
Mỗi buổi sáng, cơ thể bạn giải phóng các hormone tự nhiên báo hiệu cho gan sản xuất nhiều glucose hơn, giúp bạn có năng lượng để thức dậy. Quá trình này có thể làm tăng lượng đường trong máu.
Làm thế nào để phân biệt hiện tượng bình minh và hiệu ứng Somogyi?
Hiệu ứng Somogyi là do lượng đường trong máu thấp vào ban đêm, trong khi hiện tượng bình minh không liên quan đến lượng đường trong máu thấp. Kiểm tra lượng đường trong máu vào giữa đêm, bằng tay hoặc bằng máy theo dõi glucose liên tục, có thể giúp bác sĩ xác định bạn đang gặp phải tình trạng nào.
Triệu chứng của hiệu ứng Somogyi là gì?
Triệu chứng chính của hiệu ứng Somogyi là lượng đường trong máu cao khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Bạn cũng có thể cảm thấy khát hoặc đói hơn, cần đi tiểu thường xuyên hơn, đau đầu hoặc cảm thấy cáu kỉnh.
Làm thế nào để ngăn ngừa lượng đường trong máu cao vào buổi sáng?
Để kiểm soát lượng đường trong máu vào buổi sáng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh ăn tinh bột trước khi đi ngủ, điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc tiểu đường hoặc insulin, chuyển sang một loại thuốc tiểu đường khác hoặc sử dụng máy bơm insulin để cung cấp thêm insulin vào sáng sớm.
Phương pháp điều trị tốt nhất cho hiện tượng bình minh là gì?
Cách tốt nhất để điều trị hiện tượng bình minh là sử dụng máy bơm insulin. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các thiết lập tốt nhất để giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu.
NGUỒN:
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Bệnh tiểu đường là gì?”
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Nguyên nhân gây tăng đường huyết?” “Hiện tượng bình minh.”
Chăm sóc bệnh tiểu đường: “Kiểm soát lượng đường trong máu vào ban đêm ở bệnh nhân tiểu đường loại I.”
Diabetes Quebec: “Hiệu ứng Somogyi hoặc tình trạng tăng đường huyết hồi phục.”
Cleveland Clinic: “Theo dõi glucose liên tục (CGM)”, “Hiện tượng bình minh”, “Hiệu ứng Somogyi”, “Nguyên nhân gây ra lượng đường trong máu cao vào buổi sáng”.
MayoClinic: “Xét nghiệm đường huyết: Tại sao, khi nào và như thế nào”, “Hiện tượng bình minh: Bạn có thể làm gì?”
Hiệp hội chăm sóc sức khỏe ban đầu về bệnh tiểu đường: “Hiệu ứng Somogyi: Sự thật hay hư cấu?”