Mọi người đều bị hôi miệng thỉnh thoảng. Các loại thực phẩm như hành tây hoặc tỏi hoặc thói quen chăm sóc răng miệng kém gây ra mùi hôi mạnh trong miệng, thường cải thiện bằng những thay đổi lối sống đơn giản. Nhưng đôi khi, hôi miệng phức tạp hơn và là triệu chứng của tình trạng sức khỏe nghiêm trọng.
Nếu hơi thở của bạn có mùi như acetone -- mùi trái cây giống như nước tẩy sơn móng tay -- thì đó có thể là dấu hiệu của nồng độ ketone (axit do gan tạo ra) trong máu cao. Đây chủ yếu là vấn đề của bệnh tiểu đường loại 1 nhưng cũng có thể xảy ra với bệnh tiểu đường loại 2 nếu bạn mắc phải tình trạng nghiêm trọng gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). Và nó có thể xảy ra vì một số lý do không liên quan đến bệnh tiểu đường, bao gồm chế độ ăn keto, nhịn ăn và uống nhiều rượu.
Bệnh tiểu đường và Acetone
Bệnh tiểu đường xảy ra khi lượng đường trong máu (đường huyết), một nguồn năng lượng chính từ thực phẩm, quá cao. Thông thường, glucose đi vào các tế bào của bạn nhờ một loại hormone từ tuyến tụy gọi là insulin. Với bệnh tiểu đường, cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin hoặc không sản xuất insulin hoặc không sử dụng insulin tốt. Sau đó, glucose sẽ tồn tại trong máu và không thể đi vào các tế bào của bạn.
Khi cơ thể bạn không thể lấy năng lượng từ glucose, nó sẽ đốt cháy chất béo thay thế. Quá trình đốt cháy chất béo tạo ra sự tích tụ axit trong máu của bạn được gọi là ketone , dẫn đến DKA nếu không được điều trị. Hơi thở có mùi trái cây là dấu hiệu của nồng độ ketone cao ở người đã mắc bệnh tiểu đường. Đây cũng là một trong những triệu chứng đầu tiên mà bác sĩ tìm kiếm khi họ kiểm tra DKA.
Các triệu chứng khác
Ngoài hơi thở có mùi trái cây, còn có các triệu chứng khác của DKA và chúng xảy ra nhanh chóng; đôi khi, trong vòng 24 giờ. Chúng cũng nằm trong số các dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị tiểu đường. Bạn có thể nhận thấy rằng bạn:
- Khát nước và đi tiểu nhiều
- Buồn nôn và nôn mửa
- Mệt mỏi hoặc yếu
- Khó thở
- Bối rối
- Giảm cân nhanh chóng (mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1)
- Không đổ mồ hôi
Điều này cũng có thể xảy ra nếu bạn quên hoặc không tiêm insulin.
Xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra lượng đường trong máu và nồng độ ketone có thể giúp bạn biết mình có bị DKA hay không .
Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
Nếu bạn bị tiểu đường và ngửi thấy mùi acetone trong hơi thở, hãy đảm bảo tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ. Hầu hết thời gian, điều này có nghĩa là dùng insulin, một loại thuốc kiểm soát lượng đường trong máu và ngăn ngừa tình trạng ketosis xảy ra.
Nếu bạn đang tuân thủ phác đồ điều trị và mức ketone của bạn ở mức trung bình hoặc cao, hãy gọi ngay cho bác sĩ để được giúp đỡ. Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn không bị tiểu đường và lo lắng về mùi acetone kéo dài.
DKA có thể là trường hợp khẩn cấp. Bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:
- Bạn có nhiều hơn một triệu chứng của DKA
- Bạn không thể liên lạc được với bác sĩ của bạn
- Lượng đường trong máu của bạn vẫn ở mức trên 300 mg/dL
Các nguyên nhân khác gây ra hơi thở có mùi Acetone
Trong khi bệnh tiểu đường là nguyên nhân chính khiến mọi người bị hôi miệng do acetone , nó cũng có thể xảy ra vì những lý do khác sau:
Chế độ ăn keto và nhịn ăn: Thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể tạo ra hơi thở có mùi acetone. Khi áp dụng chế độ ăn ketogenic hoặc keto (nhiều chất béo, vừa phải protein, rất ít carbohydrate) hoặc một số chế độ ăn kiêng, cơ thể bạn sử dụng chất béo thay vì carbohydrate để tạo năng lượng. Sự thay đổi này gây ra sự gia tăng đột biến của ketone, nguồn gốc của hơi thở acetone. Một số người áp dụng chế độ ăn keto thậm chí còn đo nồng độ ketone của họ bằng các xét nghiệm tại nhà để đảm bảo rằng họ đang đi đúng hướng. Hơi thở có mùi ngọt có thể là tác dụng phụ ngắn hạn của loại chế độ ăn kiêng này nhưng có thể kéo dài hơn.
Nhiễm toan ceton do rượu: Uống nhiều rượu có thể gây tích tụ ceton trong máu, một căn bệnh được gọi là nhiễm toan ceton do rượu. Bệnh này thường xảy ra nếu bạn uống một lượng lớn rượu mỗi ngày, cùng với nôn mửa và không ăn. Bác sĩ có thể khó phát hiện nhiễm toan ceton do rượu vì các triệu chứng của nó -- nôn mửa, buồn nôn và đau dạ dày -- giống như các tình trạng khác liên quan đến chứng nghiện rượu. Căn bệnh này có thể gây tử vong nếu bạn nghiện rượu nặng nhưng thường sẽ nhanh chóng khỏi nếu được điều trị ngay lập tức.
NGUỒN:
Medscape: “Nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA).”
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Tổng quan về bệnh tiểu đường”, “Insulin, Thuốc và các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường khác”.
Phòng khám Mayo: “Hơi thở có mùi hôi”, “Nhiễm toan ceton do tiểu đường”.
Béo phì : “Đo nồng độ acetone trong hơi thở để theo dõi quá trình giảm mỡ: Đánh giá.”
Dinh dưỡng và trao đổi chất : “Theo dõi việc tuân thủ chế độ ăn ketogenic: thời điểm nào trong ngày là tốt nhất để xét nghiệm ketosis trong nước tiểu?”
Đại học Florida: “Jessie, chuyên gia dinh dưỡng: Chế độ ăn Ketogenic.”
Harvard Health Publishing: “Chế độ ăn ketogenic: Chế độ ăn ít carb có tốt cho bạn không?”
MedlinePlus: “Nhiễm toan ceton do rượu.”
Tạp chí Y học Cấp cứu : “Nhiễm toan ceton do rượu.”
Tạp chí Sinh lý học Hoa Kỳ - Sinh lý học Tim mạch : “Chuyển hóa thể ketone và bệnh tim mạch.”