Bạn có thể đã nghe nói về Ozempic , một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 được FDA chấp thuận vào năm 2017. Thuốc này được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Ozempic cũng được sử dụng để giảm nguy cơ mắc các biến cố lớn như đau tim và đột quỵ ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim. Thành phần hoạt chất, semaglutide, cũng có trong các sản phẩm khác. Không dùng Ozempic với các loại thuốc khác có chứa semaglutide. Hãy hỏi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc của bạn để đảm bảo rằng bạn chỉ dùng một loại thuốc semaglutide.
Ozempic có tác dụng gì đối với bệnh tiểu đường loại 2?
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có lượng đường trong máu tăng cao, còn gọi là glucose trong máu. Lượng đường trong máu tăng cao xảy ra vì insulin của cơ thể bạn không hoạt động tốt như bình thường. Ozempic giúp giữ lượng đường trong máu của bạn không tăng quá cao. Trong cơ thể bạn, loại thuốc này hoạt động giống như một loại hormone gọi là GLP-1. Nó kích thích cơ thể bạn tạo ra nhiều insulin hơn sau khi bạn ăn, ngăn gan giải phóng lượng đường dự trữ và làm chậm quá trình di chuyển thức ăn qua cơ thể bạn.
Ozempic đã được nghiên cứu như thế nào đối với bệnh tiểu đường loại 2?
Các nghiên cứu lâm sàng đã được tiến hành để kiểm tra xem loại thuốc này có an toàn và hiệu quả đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 hay không. Trong một nghiên cứu, tác dụng của Ozempic đối với các sự kiện lớn như tử vong do bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ đã được nghiên cứu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim. Các nghiên cứu khác đã xem xét tác dụng của thuốc đối với việc kiểm soát lượng đường trong máu theo thời gian. Xét nghiệm máu có tên là hemoglobin A1c hoặc HbA1c cung cấp phép đo lượng đường trong máu của bạn trong 2 đến 3 tháng qua.
Ozempic được nghiên cứu riêng lẻ và với các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường loại 2. Ozempic được so sánh với giả dược không chứa thuốc và với các loại thuốc tiểu đường loại 2 khác, bao gồm exenatide, insulin glargine và sitagliptin. Các nghiên cứu bao gồm những người da trắng, da đen hoặc châu Á, bao gồm cả những người xác định là người gốc Tây Ban Nha hoặc La tinh.
Ozempic mang lại những lợi ích gì?
Trong số những người mắc bệnh tim và tiểu đường loại 2, ít người (6,6%) dùng Ozempic 0,5 miligam hoặc 1 miligam mỗi tuần trong khoảng 2 năm gặp phải các biến cố lớn (bao gồm đột quỵ, đau tim hoặc tử vong do nguyên nhân tim mạch) hơn những người dùng giả dược (8,9%).
Trước khi dùng thuốc, hầu hết những người tham gia nghiên cứu về việc giảm HbA1c đều mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát được với HbA1c trung bình khoảng 8% và cân nặng trung bình từ 196 đến 220 pound.
Hai nghiên cứu đã xem xét tác dụng của Ozempic so với giả dược. Cả liều 0,5 miligam và 1 miligam đều dẫn đến giảm HbA1c nhiều hơn so với giả dược ở những người không dùng các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Kết quả tương tự đã được tìm thấy trong một nghiên cứu khác bao gồm những người dùng insulin nền (insulin degludec, insulin detemir, insulin glargine hoặc insulin NPH) có hoặc không có thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 gọi là metformin.
Kết quả tương tự cũng được tìm thấy trong một nghiên cứu về những người dùng metformin và/hoặc một loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 gọi là thiazolidinedione (pioglitazone hoặc rosiglitazone) và dùng Ozempic hoặc sitagliptin. Cả liều 0,5 miligam và 1 miligam đều dẫn đến giảm HbA1c nhiều hơn sitagliptin. Tương tự như vậy, cả liều 0,5 miligam và 1 miligam đều dẫn đến giảm HbA1c nhiều hơn insulin glargine trong một nghiên cứu khác về những người cũng dùng metformin có hoặc không có thuốc gọi là sulfonylurea (glimepiride, glipizide hoặc glyburide). Trong một nghiên cứu khác về những người dùng metformin có hoặc không có sulfonylurea hoặc một loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 và dùng Ozempic 1 miligam hoặc exenatide, những người dùng Ozempic có mức giảm HbA1c nhiều hơn những người dùng exenatide.
Liều 1 miligam có hiệu quả như thế nào so với liều 2 miligam đã được nghiên cứu ở những người đã dùng metformin có hoặc không có sulfonylurea. Liều cao hơn dẫn đến giảm HbA1c nhiều hơn so với liều thấp hơn.
Cả dân tộc hay chủng tộc đều không ảnh hưởng đến hiệu quả của Ozempic. Điều tương tự cũng đúng đối với độ tuổi, cân nặng, giới tính và thời gian mắc bệnh tiểu đường loại 2. Những người trong các nghiên cứu này kéo dài ít nhất 30 tuần đã giảm cân với Ozempic. Mức giảm cân trung bình dao động từ 7 pound đến 9,2 pound với liều 0,5 miligam, 10,3 pound đến 13,2 pound với liều 1 miligam và 14 pound với liều 2 miligam. Kết quả của bạn có thể khác với những gì đã thấy trong các nghiên cứu lâm sàng.
Những loại tương tác thuốc nào có thể xảy ra?
Vì Ozempic làm chậm quá trình chuyển động của thức ăn qua cơ thể bạn, nên quá trình hấp thụ thuốc bạn uống qua đường miệng có thể chậm lại. Điều này có nghĩa là thuốc bạn uống qua đường miệng có thể mất nhiều thời gian hơn để có tác dụng. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn cảm thấy các loại thuốc khác của bạn không còn hiệu quả như trước nữa.
Vì Ozempic kích thích cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn sau khi bạn ăn và ngăn gan giải phóng đường dự trữ, nên lượng đường trong máu của bạn có thể xuống quá thấp ( hạ đường huyết ) nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc như insulin hoặc thuốc gọi là sulfonylurea. Trong một nghiên cứu, những người có HbA1c 8% trở xuống đã giảm liều insulin của họ xuống 20% trước khi bắt đầu dùng Ozempic. Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn và báo cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu lượng đường của bạn xuống quá thấp. Đảm bảo rằng bạn có thể tiếp cận nguồn đường, đặc biệt là khi bạn mới bắt đầu sử dụng thuốc và nếu liều dùng của bạn tăng lên.
Làm thế nào tôi có thể nhận được Ozempic?
Để có được loại thuốc này, bạn cần có đơn thuốc từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Chỉ mua Ozempic từ một hiệu thuốc có uy tín vì thuốc giả là một vấn đề. Kiểm tra hình ảnh của thuốc thật và thuốc giả, có thể tìm thấy trên một tuyên bố từ nhà sản xuất. Gọi 800-727-6500 nếu bạn nghi ngờ rằng loại thuốc bạn có là thuốc giả.
Tôi sử dụng Ozempic như thế nào?
Ozempic là một chất lỏng được tiêm dưới da một lần một tuần vào cùng một ngày trong tuần. Bạn có thể thay đổi ngày trong tuần sử dụng thuốc, nhưng hãy đảm bảo rằng ít nhất 2 ngày trôi qua giữa các liều. Chọn một vị trí khác nhau để tiêm cho mình mỗi lần. Bạn có thể sử dụng vùng da quanh bụng, đùi hoặc cánh tay trên.
Thuốc được đựng trong một dụng cụ tiêm được nạp sẵn gọi là bút tiêm. Bạn sẽ cần phải gắn một cây kim mới vào bút tiêm mỗi lần trước khi tự tiêm. Đảm bảo rằng bạn không tiêm thuốc vào mạch máu hoặc cơ. Bạn có thể yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hướng dẫn bạn cách sử dụng bút tiêm trước khi sử dụng lần đầu tiên. Nếu bạn không nhận được tài liệu có tên là Hướng dẫn sử dụng, hãy yêu cầu dược sĩ cung cấp một bản sao. Đọc tài liệu này trước khi sử dụng thuốc lần đầu tiên và tham khảo bất kỳ lúc nào bạn có thắc mắc về cách sử dụng thuốc.
Làm sao tôi có thể biết Ozempic có hiệu quả hay không?
Bạn có thể biết Ozempic có hiệu quả hay không vì lượng đường trong máu và HbA1c của bạn sẽ giảm. Trong các nghiên cứu, HbA1c giảm được ghi nhận ngay trong tháng đầu tiên sau khi bắt đầu dùng Ozempic, nhưng có thể giảm thêm trong vài tháng tiếp theo. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đợi kiểm tra HbA1c của bạn cho đến khi bạn đã dùng thuốc trong 2 hoặc 3 tháng. Nếu bạn cần giảm thêm HbA1c, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tăng liều hoặc thêm hoặc chuyển sang một loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa tác dụng phụ hoặc biết được tác dụng phụ có xảy ra không?
Các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy xảy ra ở nhiều bệnh nhân dùng liều Ozempic cao hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về thời điểm bạn có thể cần dùng liều cao hơn. Bạn có thể sử dụng liều thấp hơn nếu bạn có thể hạ đường huyết bằng cách lựa chọn thực phẩm và tập thể dục. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn bạn có thể thực hiện để giúp cải thiện lượng đường trong máu.
Thuốc này làm chậm quá trình di chuyển của thức ăn qua dạ dày. Nếu bạn buồn nôn hoặc nôn, hãy thử ăn các bữa ăn nhỏ chậm rãi. Bạn cũng có thể thử tránh các loại thực phẩm chiên, nhiều dầu mỡ hoặc ngọt; ăn các loại thực phẩm nhạt nhẽo, ít chất béo như bánh quy giòn, bánh mì nướng và cơm; và tránh nằm xuống sau khi ăn. Cố gắng giữ đủ nước bằng cách uống nhiều chất lỏng trong và ăn các loại thực phẩm có chứa nước như súp và gelatin.
Báo cáo về tác dụng phụ của bệnh nhân rất quan trọng và được sử dụng để bổ sung thông tin vào thông tin kê đơn mà những người kê đơn thuốc sử dụng. Ví dụ, đã nhận được báo cáo về tình trạng ruột của bạn không thể đẩy thức ăn và chất thải ra khỏi cơ thể ( liệt ruột ). Bạn không cần phải chắc chắn rằng điều gì đó bạn đã trải qua là do thuốc gây ra. Nếu bạn gặp phải bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Ozempic gây ra, bạn có thể báo cáo bằng cách gọi đến số 800-FDA-1088.
Khi nào tôi nên ngừng dùng Ozempic?
Buồn nôn và nôn là tác dụng phụ thường gặp của loại thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn và nôn kèm theo đau dạ dày dữ dội không khỏi và có thể lan ra lưng, hãy ngừng dùng Ozempic và gọi ngay cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể bị một tình trạng gọi là viêm tụy . Hãy đảm bảo bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn mắc phải tình trạng này. Ozempic chưa được nghiên cứu ở những người bị viêm tụy và không khuyến cáo tiếp tục dùng thuốc này cho những người mắc phải tình trạng này.
Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn muốn mang thai. Thuốc này nên được ngừng ít nhất 2 tháng trước khi bạn mang thai. Sau liều cuối cùng, Ozempic mất khoảng 5 tuần để đào thải khỏi cơ thể.
Có hỗ trợ chi phí nào không?
Nếu bạn có bảo hiểm thương mại hoặc tư nhân, hãy xem thẻ tiết kiệm Ozempic . Nếu bạn có Medicare hoặc không có bảo hiểm, hãy xem Chương trình hỗ trợ bệnh nhân . Bạn có thể không phải trả bất kỳ khoản phí nào cho Ozempic, nhưng bạn phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định. Các tiêu chí này có trên trang web. Bạn có thể đăng ký chương trình trực tuyến. Những người có hoặc đủ điều kiện tham gia các chương trình như Medicaid, Trợ cấp thu nhập thấp hoặc phúc lợi Cựu chiến binh (VA) không đủ điều kiện.
NGUỒN:
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Hiểu về A1C."
Tạp chí Nội tiết và Chuyển hóa Lâm sàng: “Semaglutide được thêm vào insulin cơ bản trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN 5): một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng.”
Chăm sóc bệnh tiểu đường: “Hiệu quả và tính an toàn của semaglutide dùng một lần một tuần so với exenatide ER ở những đối tượng mắc bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN 3): Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, nhãn mở, kéo dài 56 tuần.”
Lancet Diabetes Endocrinology: “Hiệu quả và độ an toàn của semaglutide 2,0 mg dùng một lần một tuần so với 1,0 mg ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN FORTE): một thử nghiệm giai đoạn 3B, ngẫu nhiên, mù đôi.”
Lancet Diabetes Endocrinology: “Hiệu quả và tính an toàn của liệu pháp đơn trị semaglutide một lần một tuần so với giả dược ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN 1): một thử nghiệm giai đoạn 3a, đa quốc gia, đa trung tâm, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược, mù đôi.”
Lancet Diabetes Endocrinology: “Hiệu quả và tính an toàn của semaglutide dùng một lần một tuần so với insulin glargine dùng một lần một ngày như một liệu pháp bổ sung cho metformin (có hoặc không có sulfonylurea) ở những bệnh nhân chưa dùng insulin mắc bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN 4): một thử nghiệm giai đoạn 3a, đa quốc gia, đa trung tâm, nhóm song song, ngẫu nhiên, nhãn mở.”
Lancet Diabetes Endocrinology: “Hiệu quả và tính an toàn của semaglutide dùng một lần một tuần so với sitagliptin dùng một lần một ngày như một thuốc bổ sung cho metformin, thiazolidinedione hoặc cả hai ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 (SUSTAIN 2): một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, giai đoạn 3a kéo dài 56 tuần.”
Tạp chí Y học New England: “Semaglutide và kết quả tim mạch ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
Hướng dẫn dùng thuốc của Ozempic (Novo Nordisk) tại Hoa Kỳ, tháng 3 năm 2022.
Thông tin kê đơn của Ozempic (Novo Nordisk) tại Hoa Kỳ, tháng 9 năm 2023.