Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha
Kháng insulin là khi các tế bào trong cơ, mỡ và gan của bạn không phản ứng tốt với insulin, một loại hormone do tuyến tụy tạo ra giúp kiểm soát lượng đường trong máu (đường huyết). Đôi khi, tình trạng kháng insulin là tình trạng ngắn hạn. Nhưng nếu không được điều trị trong thời gian dài, nó có thể chuyển thành bệnh tiểu đường.
Nguồn nhiên liệu chính của cơ thể bạn là glucose, mà cơ thể có được bằng cách phân hủy thức ăn bạn ăn. Khi glucose đi vào máu, insulin giúp nó đi vào các tế bào của bạn, nơi nó được sử dụng hoặc lưu trữ cho sau này. Điều đó báo hiệu tuyến tụy của bạn ngừng sản xuất insulin.
Nhưng nếu bạn bị kháng insulin, quá trình này không hiệu quả. Các tế bào của bạn không cho glucose vào khi insulin "yêu cầu" chúng. Kết quả là, ngày càng nhiều glucose trong máu tích tụ trong máu của bạn. Và tuyến tụy của bạn vẫn tiếp tục sản xuất insulin.
Trong một thời gian, tuyến tụy của bạn có thể tạo ra nhiều insulin hơn đến mức các tế bào của bạn mở ra và cho glucose đi vào theo cách mà chúng phải làm. Điều đó sẽ giữ lượng đường trong máu của bạn ở mức bình thường. Nhưng theo thời gian, các tế bào của bạn có thể trở nên kháng insulin hơn và lượng đường trong máu của bạn có thể tiếp tục tăng.
Kháng insulin so với bệnh tiểu đường
Kháng insulin và bệnh tiểu đường có liên quan nhưng không giống nhau.
Nếu bạn bị kháng insulin , lượng đường trong máu của bạn vẫn ở mức bình thường.
Tiền tiểu đường thường xảy ra với những người có tình trạng kháng insulin. Lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường nhưng vẫn chưa đủ cao để mắc bệnh tiểu đường.
Kháng insulin và tiền tiểu đường đều có thể dẫn đến tiểu đường loại 2. Có quá nhiều glucose lưu lại trong máu, bạn sẽ cần dùng thuốc để điều trị.
Bạn không thể biết mình bị kháng insulin qua cảm giác. Bạn sẽ cần xét nghiệm máu để kiểm tra lượng đường trong máu.
Tương tự như vậy, bạn sẽ không biết mình có mắc hầu hết các tình trạng bệnh lý khác thuộc hội chứng kháng insulin (huyết áp cao, mức cholesterol "tốt" thấp và mức triglyceride cao ) hay không nếu không đi khám bác sĩ.
Một số dấu hiệu của tình trạng kháng insulin bao gồm:
Nếu không được điều trị, tình trạng kháng insulin có thể tiến triển thành bệnh tiểu đường. Thay đổi thói quen hàng ngày có thể giúp bảo vệ sức khỏe của bạn. (Nguồn ảnh: Thư viện ảnh khoa học)
Các chuyên gia vẫn chưa hiểu đầy đủ về nguyên nhân gây ra tình trạng kháng insulin và tiền tiểu đường.
Những yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc phải tình trạng này bao gồm:
Kháng insulin và PCOS
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) ảnh hưởng đến 15% số người được xác định là nữ khi sinh ra (AFAB). Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh.
Nếu bạn bị PCOS, bạn sẽ có lượng hormone androgen cao hơn bình thường. Điều này có thể khiến bạn khó mang thai. Nó cũng gây ra các triệu chứng khác, như mụn trứng cá và tóc mỏng. Hầu hết những người bị PCOS cũng kháng insulin.
Mối liên hệ giữa tình trạng kháng insulin và PCOS vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó đang được nghiên cứu. Tiền sử gia đình của bạn có thể đóng một vai trò, vì bạn có nhiều khả năng mắc PCOS hơn nếu mẹ hoặc chị gái bạn mắc bệnh này hoặc tiểu đường loại 2. Cân nặng quá mức cũng có thể là một yếu tố.
Xét nghiệm kháng insulin
Không có một xét nghiệm cụ thể nào để kiểm tra tình trạng này. Để xác định xem bạn có bị kháng insulin hay không, bác sĩ sẽ dựa vào sự kết hợp của các xét nghiệm sau:
Câu hỏi. Ví dụ, họ sẽ muốn biết về tiền sử sức khỏe của gia đình bạn.
Khám sức khỏe. Họ sẽ cân bạn và kiểm tra huyết áp.
Xét nghiệm glucose huyết tương lúc đói . Xét nghiệm máu này đo lượng đường trong máu của bạn sau khi bạn không ăn trong ít nhất 8 giờ.
Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống. Đầu tiên, bạn sẽ làm xét nghiệm glucose lúc đói. Sau đó, bạn sẽ uống dung dịch đường. Hai giờ sau đó, bạn sẽ làm xét nghiệm máu khác.
Xét nghiệm Hemoglobin A1c . Xét nghiệm máu này cho biết lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 2 đến 3 tháng qua. Bác sĩ sử dụng xét nghiệm này để chẩn đoán tiền tiểu đường hoặc tiểu đường. Bạn có thể cần phải xét nghiệm nhiều lần để xác nhận kết quả.
Bảng lipid. Lipid là hợp chất béo trong máu của bạn, như LDL "xấu" và HDL "tốt" cholesterol và triglyceride. Xét nghiệm máu có thể kiểm tra nồng độ của bạn. Triglyceride cao và cholesterol "tốt" thấp có liên quan đến tình trạng kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2.
Nếu tuyến tụy của bạn không thể sản xuất đủ insulin để bù đắp cho tình trạng kháng insulin, lượng đường trong máu có thể tăng cao cho đến khi bạn bị tiền tiểu đường.
Bạn nên được sàng lọc bắt đầu từ tuổi 35. Nếu bạn đang mang thêm cân hoặc có các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể sàng lọc bạn sớm hơn. Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ trong thời kỳ mang thai, bạn nên xét nghiệm ít nhất 3 năm một lần.
Những kết quả xét nghiệm máu này cho thấy bạn bị tiền tiểu đường:
Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có thể cần phải lặp lại xét nghiệm này ít nhất một lần một năm để bác sĩ có thể theo dõi lượng đường trong máu của bạn. Nếu bạn không thể kiểm soát được, lượng đường trong máu sẽ tiếp tục tăng.
Bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 nếu mức xét nghiệm của bạn đạt tới:
Mục tiêu của việc điều trị kháng insulin là làm giảm lượng đường trong máu và ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 2.
Thuốc điều trị kháng insulin
Không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi tình trạng kháng insulin. Nhưng bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các vấn đề sức khỏe khác mà bạn gặp phải, như huyết áp cao hoặc cholesterol LDL ("xấu") cao.
Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao, bạn cũng có thể dùng thuốc metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet). Thuốc này thường được kê đơn cho những người mắc bệnh tiểu đường để giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
Đảo ngược tình trạng kháng insulin
Những thay đổi về lối sống như thế này thường có thể giúp đảo ngược tình trạng kháng insulin.
Tập thể dục. Hoạt động thể chất giúp cải thiện khả năng sử dụng insulin của cơ thể. Tìm một hoạt động mà bạn thích để bạn có nhiều khả năng thực hiện thường xuyên hơn. Đặt mục tiêu ít nhất 30 phút hoạt động vừa phải (như đi bộ nhanh) 5 ngày trở lên một tuần. Mới bắt đầu? Hãy tăng dần lên.
Đạt được cân nặng khỏe mạnh. Giảm chỉ 5% đến 7% trọng lượng cơ thể thực sự có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nếu bạn không chắc chắn về cách đạt được mục tiêu giảm cân, hãy hỏi bác sĩ. Bạn cũng có thể muốn trao đổi với chuyên gia dinh dưỡng và huấn luyện viên cá nhân được chứng nhận.
Ăn ít thực phẩm chế biến sẵn hơn. Mặc dù không có thực phẩm nào là "xấu" hoặc bị cấm, hãy cố gắng cắt giảm carbohydrate tinh chế (như đồ nướng đóng gói), những thứ khiến cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn.
Quản lý căng thẳng của bạn. Lượng đường trong máu của bạn có thể tăng khi bạn bị căng thẳng. Nếu bạn có nhiều lo lắng hoặc cảm thấy quá tải, hãy nói chuyện với một cố vấn hoặc nhà trị liệu có thể giúp ích.
Ngủ đủ giấc. Ngủ ít hơn 7 tiếng mỗi đêm có thể làm tăng tình trạng kháng insulin. Để nghỉ ngơi nhiều hơn, hãy cố gắng không ngủ trưa sau 3 giờ chiều và tránh uống rượu và ăn nhiều trước khi đi ngủ.
Bỏ thuốc lá. Thuốc lá có thể làm tăng tình trạng kháng insulin.
Hãy nhớ rằng tình trạng kháng insulin là một tình trạng phức tạp mà bác sĩ không hiểu hết. Trong một số trường hợp, lượng đường trong máu của bạn có thể không giảm trở lại mức bình thường. Nhưng bạn vẫn có thể kiểm soát được.
Nếu không được điều trị, tình trạng kháng insulin có thể dẫn đến:
Tăng cân do kháng insulin
Trong ngắn hạn, lượng đường trong máu cao có thể khiến bạn tăng cân. Giảm cân thừa có thể là một thách thức vì cơ thể bạn đang sử dụng các tế bào mỡ đó để lưu trữ glucose dư thừa.
Kháng insulin và bổ sung
Cần phải tiến hành thêm nhiều nghiên cứu nữa, nhưng các chất bổ sung có chứa bất kỳ chất nào sau đây đều có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi thử bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào, ngay cả khi chúng được quảng cáo là "an toàn" hoặc "tự nhiên". Chúng vẫn có thể gây hại, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn hoặc các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
Kháng insulin và chế độ ăn uống của bạn
Không có chế độ ăn cụ thể nào được chứng minh là tốt nhất để cải thiện tình trạng kháng insulin. Nhưng ăn thực phẩm có nhiều carbohydrate có thể khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn. Bạn cũng nên hạn chế thực phẩm chế biến cao (thực phẩm mà bạn không nhận ra tất cả các thành phần được liệt kê trên nhãn) và thực phẩm nhiều chất béo.
Thay vào đó, hãy cố gắng ăn nhiều hơn:
Thực phẩm giàu chất xơ. Chúng giúp kiểm soát lượng đường trong máu vì giúp bạn no lâu.
Thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp. Chỉ số đường huyết (GI) xếp hạng thực phẩm dựa trên tốc độ làm tăng lượng đường trong máu của bạn.
Thực phẩm có chỉ số GI cao thường chứa nhiều carbohydrate và đường, nhưng lại ít chất xơ. Chúng làm tăng nhanh lượng đường trong máu và insulin của bạn.
Ví dụ về thực phẩm có chỉ số GI cao cần hạn chế bao gồm:
Ngược lại, thực phẩm có GI thấp có tác động nhỏ và chậm đến lượng đường trong máu của bạn. Đây là những thực phẩm bạn nên cố gắng ăn thường xuyên.
Sau đây là một số ví dụ:
Thực phẩm có GI trung bình như những thực phẩm dưới đây làm tăng lượng đường trong máu của bạn ở mức "trung bình". Bạn có thể coi chúng là thực phẩm để ăn thỉnh thoảng hoặc ăn với lượng nhỏ.
Các chế độ ăn uống khác để giảm tình trạng kháng insulin
Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn thử:
Chế độ ăn DASH (Phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn ngừa tăng huyết áp). Chế độ này có thể giúp giảm tình trạng kháng insulin và hạ huyết áp. Nó cũng có thể giúp bạn giảm cân và cải thiện cholesterol "tốt".
Bạn sẽ cố gắng ăn nhiều hơn:
Bạn sẽ cố gắng cắt giảm:
Chế độ ăn Địa Trung Hải. Đây là một cách sống chứ không phải là một kế hoạch ăn uống. Nó đã được chứng minh là có tác dụng chống lại tình trạng kháng insulin và có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bạn sẽ cố gắng ăn nhiều thực phẩm tươi, lành mạnh theo mùa thay vì thức ăn nhanh mà bạn ăn khi đang di chuyển hoặc hâm nóng ở nhà. Bạn cũng sẽ cố gắng tập thể dục thường xuyên và coi giờ ăn là thời gian để thư giãn và dành thời gian cho bạn bè và gia đình.
Nói chung, bạn sẽ:
Hãy trao đổi với bác sĩ về những thay đổi trong chế độ ăn uống mà họ cho là sẽ có lợi nhất cho bạn.
Kháng insulin không đảm bảo rằng bạn sẽ bị tiểu đường. Nhưng điều quan trọng là phải thay đổi thói quen ăn uống và mức độ hoạt động của bạn, vì thói quen hàng ngày lành mạnh có thể bảo vệ sức khỏe của bạn. Kiểm tra máu thường xuyên sẽ giúp bác sĩ theo dõi lượng đường trong máu của bạn.
NGUỒN:
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Tất tần tật về tình trạng kháng insulin", "Chẩn đoán bệnh tiểu đường và tìm hiểu về tiền tiểu đường", "Hiểu về tình trạng kháng insulin".
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiểu đường: “Kháng insulin và tiền tiểu đường”, “Mối liên hệ giữa hội chứng buồng trứng đa nang và bệnh tiểu đường là gì?”
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Trái tim của bệnh tiểu đường: Hiểu về tình trạng kháng insulin”.
Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ : “Hội chứng kháng insulin", "Người lớn bị tiền tiểu đường có nên được kê đơn Metformin để ngăn ngừa bệnh tiểu đường không? Có: Bằng chứng chất lượng cao ủng hộ việc sử dụng Metformin ở những người có nguy cơ cao".
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Kháng insulin và Tiền tiểu đường”, “Tiểu đường loại 2”.
Phòng khám Mayo: “Hội chứng chuyển hóa”, “Tiền tiểu đường”, “Chế độ ăn có chỉ số đường huyết thấp: Nguyên nhân đằng sau những tuyên bố này là gì?”
Cleveland Clinic: “Bệnh tiểu đường: Tổng quan về nội tiết học”, “Kháng insulin”, “Bệnh võng mạc liên quan đến bệnh tiểu đường”.
Anais Brasileiros de Dermatologia : “ [Mối liên hệ giữa thẻ da và tình trạng kháng insulin].”
Học viện Da liễu Hoa Kỳ: “Bệnh tiểu đường: 12 dấu hiệu cảnh báo xuất hiện trên da bạn.”
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Kháng insulin”.
Tạp chí Y khoa Yonsei : “Béo phì, Kháng insulin và Nguy cơ ung thư.”
Nghiên cứu hiện tại về bệnh Alzheimer : “Kháng insulin và cơ chế sinh bệnh của bệnh Alzheimer: cơ chế tiềm ẩn và ý nghĩa đối với việc điều trị.”
CDC: "PCOS (Hội chứng buồng trứng đa nang) và bệnh tiểu đường", "Giấc ngủ vì mục đích chính đáng".
Chăm sóc bệnh tiểu đường : "Tỷ lệ Triglyceride/HDL Cholesterol: Mối liên quan với tình trạng kháng insulin ở thanh thiếu niên béo phì có nguồn gốc dân tộc khác nhau."
Cureus : "Bệnh tiểu đường do căng thẳng: Một đánh giá."
Scripps Health: "Liệu kháng insulin có thể gây tăng cân không?"
Trường Y khoa Yale: "Cách đảo ngược tình trạng kháng insulin".
Harvard Health Publishing: "Hướng dẫn hữu ích về carbohydrate tốt: Chỉ số đường huyết."
DiabetesSpectrum : "Chế độ ăn DASH: Chế độ ăn uống để kiểm soát bệnh tiểu đường."
Chất dinh dưỡng : "Chế độ ăn Địa Trung Hải và bệnh tiểu đường loại 2: Nguồn cảm hứng vĩnh cửu cho thế giới khoa học."
Tiếp theo trong Kháng insulin là gì?
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
