Mối liên hệ giữa đột quỵ và bệnh tiểu đường

• Đột quỵ là gì?
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Điều trị
• Cách phòng ngừa đột quỵ

Trong khi nhiều nghiên cứu cho rằng bệnh tiểu đường khiến bạn có nguy cơ mắc các bệnh như bệnh tim, đột quỵ và suy thận thì lối sống lành mạnh và phương pháp điều trị bằng insulin có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.

Đột quỵ là gì?

Trong cơn đột quỵ , một trong nhiều mạch máu cung cấp oxy cho não của bạn bị tổn thương hoặc bị chặn. Nếu lưu lượng máu bị cắt đứt trong hơn 3 đến 4 phút, phần não đó của bạn sẽ bắt đầu chết.

Có hai loại đột quỵ:

• Đột quỵ xuất huyết não là do động mạch bị vỡ.
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là kết quả của việc động mạch bị tắc nghẽn.

Bệnh tiểu đường cũng có thể khiến cơ thể bạn khó phản ứng với đột quỵ hơn . Khi nguồn cung cấp oxy của bạn bị cắt đứt, các động mạch khác thường có thể đóng vai trò là đường vòng. Nhưng nếu bạn bị tiểu đường, các mạch máu đó có thể bị cứng hoặc tắc nghẽn do mảng bám, một tình trạng được gọi là xơ vữa động mạch . Điều này khiến máu khó lưu thông lên não hơn .

Nguyên nhân

Huyết áp cao là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây đột quỵ. Những yếu tố khác bao gồm hút thuốc lá và mức cholesterol LDL ("xấu") cao .

Triệu chứng

Đột quỵ là trường hợp khẩn cấp bất kể bạn có bị tiểu đường hay không. Nếu bạn hoặc người thân của bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi 911 ngay lập tức.

• Tê liệt hoặc yếu đột ngột ở mặt, cánh tay hoặc chân (đặc biệt là ở một bên cơ thể)
• Khó khăn khi nói hoặc hiểu các từ hoặc câu đơn giản
• Đột nhiên nhìn mờ hoặc nhìn kém hơn ở một hoặc cả hai mắt
• Đột nhiên khó nuốt
• Chóng mặt , mất thăng bằng hoặc mất phối hợp
• Mất ý thức tạm thời
• Đột ngột không thể cử động một phần cơ thể (liệt)
• Đau đầu đột ngột, không rõ nguyên nhân và dữ dội

Điều trị

Một phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ là thuốc phá cục máu đông gọi là tPA, phải được dùng trong vòng 3 giờ đầu tiên sau khi các triệu chứng đột quỵ bắt đầu. Thuốc này làm tan cục máu đông đã làm tắc nghẽn động mạch và có thể phục hồi lưu lượng máu đến mô não . Nhưng loại thuốc này không dành cho tất cả những người bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, đặc biệt là nếu bạn đã phẫu thuật lớn trong 2 tuần trước hoặc chấn thương đầu gần đây .

Ngoài ra, một số loại thuốc mới và đang thử nghiệm có thể ngăn chặn và thậm chí đảo ngược tổn thương não nếu dùng ngay sau khi đột quỵ.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm phẫu thuật gọi là cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh để loại bỏ mảng bám bên trong động mạch cảnh , nơi cung cấp phần lớn máu cho não của bạn. Một phương pháp điều trị khác được gọi là nong mạch cảnh và đặt stent. Bác sĩ sẽ đưa một quả bóng xì hơi vào động mạch để mở rộng thành động mạch. Họ sẽ đặt một cấu trúc lưới, stent , giữ cho động mạch mở. Quy trình này có thể không hiệu quả, đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường.

Có những cách khác để loại bỏ cục máu đông trong não. FDA đã chấp thuận Hệ thống lấy máu Merci và Hệ thống Penumbra cho một số người nhất định. Những thiết bị này có thể loại bỏ cục máu đông sau đột quỵ.

Cách phòng ngừa đột quỵ

Nếu bạn bị tiểu đường và bác sĩ nghi ngờ động mạch của bạn bị xơ cứng, họ có thể đề xuất thay đổi chế độ ăn uống và lối sống -- cùng với thuốc men -- để ngăn ngừa tắc nghẽn dẫn đến đột quỵ. Những cách khác để giảm nguy cơ đột quỵ bao gồm:

• Đừng hút thuốc.
• Kiểm soát lượng đường trong máu .
• Duy trì cân nặng ở mức khỏe mạnh .
• Tập thể dục thường xuyên.
• Kiểm tra cholesterol (đặc biệt là LDL , hay cholesterol "xấu" ). Mục tiêu nên là mức LDL dưới 70 mg/dl. Bác sĩ có thể đề xuất thay đổi chế độ ăn uống của bạn để giúp giảm số lượng xuống.
• Hạn chế lượng rượu bạn uống. Hướng dẫn là không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly mỗi ngày đối với nam giới.
• Hãy kiểm tra huyết áp của bạn . Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách kiểm soát huyết áp nếu huyết áp cao.
• Dùng thuốc phòng ngừa nếu bác sĩ kê đơn.
• Uống aspirin hàng ngày nếu được bác sĩ kê đơn. Một số người bị tiểu đường có thể được hưởng lợi từ liều thấp aspirin (81 mg - 325 mg một ngày) để ngăn ngừa bệnh tim .

NGUỒN: 

Khoa Nội tiết tại Phòng khám Cleveland. 

Viện Tim mạch Cleveland Clinic. 

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận. 

Sacco, R. Đột quỵ, 2006.

Vermeer, S. Stroke , 2006. 

Koren-Morag, N, Đột quỵ, 2005.

Tiếp theo trong bệnh tiểu đường loại 2

• Bệnh tiểu đường loại 2
• Tiền tiểu đường (Tiểu đường ranh giới)
• Kháng Insulin là gì?
• Dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh tiểu đường loại 2
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường loại 2