Khi bạn bị tiểu đường , bạn phải quản lý rất nhiều thứ. Lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến các tình trạng khác, như các vấn đề về mắt .
Một trong những bệnh phổ biến nhất là phù hoàng điểm do tiểu đường (DME). Bệnh này rất nghiêm trọng và có thể khiến bạn mất thị lực .
Đó là một khả năng đáng sợ, nhưng biết cách chú ý và điều trị đúng cách có thể giúp bảo vệ thị lực của bạn.
Ngay cả khi bạn không nhận thấy vấn đề, khi bạn bị tiểu đường , điều quan trọng là bạn phải kiểm tra mắt hàng năm. Nếu bạn có vấn đề, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ nhãn khoa chuyên về võng mạc và có thể điều trị. Nếu bạn phát hiện sớm, bạn có cơ hội ngăn chặn tổn thương lâu dài.
Đường huyết cao làm suy yếu các mạch máu trong mắt của bạn . Điều đó có thể khiến chúng bị rò rỉ hoặc phát triển ngoài tầm kiểm soát trong võng mạc của bạn, vùng nhạy cảm với ánh sáng ở phía sau mắt của bạn . Đây được gọi là bệnh võng mạc tiểu đường .
Khi chất lỏng thấm vào võng mạc, nó có thể gây ra phù hoàng điểm do tiểu đường. Sự rò rỉ làm võng mạc của bạn sưng lên, cản trở hoạt động của hoàng điểm, phần đặc biệt, nhạy cảm giúp bạn có thị lực sắc nét .
DME không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng.
Nhưng bạn có thể:
Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy đến gặp bác sĩ ngay.
Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào, bác sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi như:
Bạn sẽ cần phải kiểm tra mắt kỹ lưỡng , thường bao gồm:
Nếu bác sĩ nghĩ bạn bị DME, bạn cũng có thể cần thực hiện một hoặc cả hai xét nghiệm sau:
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ một số câu hỏi để tìm hiểu thêm về DME. Những câu hỏi này có thể bao gồm:
Để điều trị DME, bác sĩ có thể sử dụng thuốc tiêm vào mắt bạn để giúp ổn định các mạch máu mới và ngăn rò rỉ. Chúng cũng làm chậm sự phát triển của các mạch máu mới. Các loại thuốc họ sẽ sử dụng là thuốc Anti-VEGF.
VEGF và Ang-2 là các protein có thể dẫn đến mất thị lực ở những người mắc DME. Chúng gây ra sự phát triển của các mạch máu bất thường và dễ vỡ. Hầu hết các phương pháp điều trị chỉ nhắm mục tiêu và chặn VEGF.
Các loại thuốc chính bao gồm:
Angiopoietin-2 là một protein khác tham gia vào quá trình hình thành mạch máu. Chất ức chế Ang-2 giúp ổn định các mạch máu mới mỏng manh này để chúng không bị rò rỉ.
Thuốc ức chế VEGF/Ang-2 bao gồm:
Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn cũng có thể phải quang đông bằng laser . Bác sĩ sẽ sử dụng một tia laser nhỏ trên mắt bạn để bịt kín các mạch máu bị rò rỉ. Bạn có thể cần nhiều hơn một lần điều trị để kiểm soát vấn đề. Thường thì không đau, nhưng bạn có thể có cảm giác châm chích nhẹ khi tia laser chạm vào bạn.
Đôi khi, tiêm steroid có thể giúp ích.
Một phương pháp điều trị khác là phẫu thuật gọi là cắt dịch kính . Phương pháp này thường được thực hiện do chảy máu (không phải phù hoàng điểm). Bác sĩ sẽ lấy chất lỏng làm mờ tầm nhìn của bạn và thay thế bằng dung dịch trong suốt.
Có rất nhiều cách bạn có thể làm để ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Trước tiên, hãy kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn bằng cách kiểm soát lượng đường trong máu, huyết áp và cholesterol . Thay đổi chế độ ăn uống, duy trì cân nặng khỏe mạnh và tập thể dục có thể giúp bạn kiểm soát những vấn đề này. Hãy trao đổi với bác sĩ về kế hoạch tốt nhất cho bạn.
Ngoài ra, đừng bỏ qua việc khám mắt thường xuyên . Các triệu chứng có thể xuất hiện bất ngờ. Bác sĩ cần gặp bạn để theo dõi quá trình điều trị của bạn.
Bạn có bị mất thị lực không? Hãy trao đổi với bác sĩ về các phương tiện hỗ trợ thị giác, như kính lúp, nếu chỉ đeo kính thôi là chưa đủ. Hãy hỏi họ về các nguồn lực trong khu vực của bạn có thể giúp bạn học các kỹ năng để sống chung với tình trạng mất thị lực .
DME có thể ảnh hưởng đến nhiều thứ hơn là chỉ mắt của bạn. Một số người mắc bệnh này cũng bị lo lắng, trầm cảm hoặc các dạng đau khổ khác ảnh hưởng đến sức khỏe. Các vấn đề về sức khỏe tinh thần hoặc cảm xúc không được kiểm soát có thể khiến việc tìm kiếm sự chăm sóc hoặc tuân thủ điều trị trở nên khó khăn hơn.
Để chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn khi mắc DME, bạn có thể:
Hãy dành thời gian để đau buồn. Các vấn đề về thị lực có thể gây khó chịu và bạn có thể cảm thấy buồn khi thị lực của mình thay đổi. Bạn có thể dành thời gian để đau buồn vì mất mát đó. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn cảm thấy quá sức để tự mình xử lý.
Nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần. Yêu cầu bác sĩ giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu làm việc với những người bị tiểu đường hoặc các tình trạng khác ảnh hưởng đến thị lực. Họ có thể dạy bạn các kỹ năng để giải quyết bất kỳ vấn đề cảm xúc hoặc rào cản hành vi nào cản trở việc chăm sóc của bạn.
Hợp tác với bác sĩ của bạn. Bạn có thể cảm thấy hy vọng hơn về tương lai của mình nếu bạn tìm thấy phương pháp điều trị hiệu quả cho DME và học cách kiểm soát bệnh tiểu đường bằng thuốc hoặc thay đổi lối sống.
Tham gia nhóm hỗ trợ. Bạn có thể tìm hiểu thêm về DME bằng cách nói chuyện với những người sống chung với căn bệnh này. Hỏi nhóm y tế của bạn xem có hỗ trợ ngang hàng một kèm một hoặc theo nhóm nào ở khu vực của bạn không. Bạn cũng có thể tìm thấy những người để kết nối thông qua các nhóm như Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, Quỹ Người mù Hoa Kỳ, Phòng ngừa Mù lòa hoặc Hỗ trợ Bác sĩ.
Điều trị có thể giúp bảo vệ thị lực của bạn. Nó có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mất thị lực.
Hãy kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và tuân thủ phác đồ điều trị. Bạn sẽ có cơ hội tốt nhất để duy trì thị lực và sống tự lập.
Đường huyết cao kéo dài làm tổn thương các tế bào bảo vệ bên trong mạch máu và làm suy yếu thành mạch. Khi điều này xảy ra ở mắt, chất lỏng có thể rò rỉ vào võng mạc, gây sưng ở điểm vàng. Các mạch máu mới mỏng manh có thể phát triển để thay thế các mạch máu cũ. Theo thời gian, quá trình này có thể dẫn đến một loạt các thay đổi về thị lực.
DME thường gây ra tình trạng mờ mắt nói chung. Bạn có thể thấy giống như đang nhìn qua kính thuốc không đúng. Tình trạng mờ mắt này có thể khiến bạn khó đọc, xem TV, lái xe an toàn hoặc nhìn rõ các chi tiết xung quanh. Nếu bạn bị sưng nhiều quanh điểm vàng, thị lực của bạn có thể bị mất nét đến mức bạn bị mù hợp pháp.
Thật khó để dự đoán tình trạng mất thị lực của bạn có thể diễn ra nhanh như thế nào hoặc nghiêm trọng ra sao. Nhưng tin tốt là phương pháp điều trị DME có hiệu quả với hầu hết mọi người. Và bạn ít có khả năng bị thay đổi thị lực vĩnh viễn khi làm việc với bác sĩ để kiểm soát bệnh tiểu đường và DME của bạn nhanh chóng và sớm.
Nhưng cách DME thay đổi theo thời gian phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
Bạn kiểm soát lượng đường trong máu tốt như thế nào. DME thường xảy ra khi bạn bị lượng đường trong máu cao trong nhiều năm mà không được điều trị. Nhưng có nhiều khả năng bạn có thể giảm sưng và ngăn ngừa mất thị lực thêm nếu bạn làm việc với bác sĩ để kiểm soát bệnh tiểu đường của mình.
Phản ứng của bạn với phương pháp điều trị. Mục tiêu là làm chậm hoặc ngăn chặn các mạch máu phát triển và rò rỉ vào mắt bạn. Cách chính để thực hiện điều đó là tiêm thuốc trực tiếp vào mắt bạn, nhưng có nhiều phương pháp điều trị DME. Thị lực của bạn có thể trở lại bình thường nếu bạn hành động sớm, nhưng đôi khi không thể phục hồi hoàn toàn tình trạng mất thị lực.
Bạn đã bị DME bao lâu. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng mất thị lực do DME thường phụ thuộc vào lượng chất lỏng trong mắt và thời gian tồn tại của nó. Khoảng thời gian bạn có thể cứu thị lực thường ngắn hơn nếu tình trạng của bạn không được điều trị.
Chủng tộc hoặc dân tộc của bạn. Những người da đen hoặc gốc Tây Ban Nha/Latinx có nhiều khả năng bị mất thị lực nghiêm trọng do DME và ít có khả năng được điều trị hơn so với một số nhóm chủng tộc và dân tộc khác.
Gen của bạn có thể đóng một vai trò, nhưng sự chênh lệch liên quan đến sức khỏe thường bắt nguồn từ bất bình đẳng xã hội và kinh tế có nhiều khả năng ảnh hưởng đến cộng đồng da màu. Những yếu tố xã hội quyết định sức khỏe này có thể khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường hoặc các tình trạng liên quan trở nên khó khăn hơn.
Với việc kiểm soát tốt lượng đường trong máu và điều trị y tế cho DME, bạn có thể lấy lại hầu hết hoặc toàn bộ thị lực. Nhưng bất kể điều gì xảy ra với mắt bạn, vẫn có những bước bạn có thể thực hiện để sống tốt với phù hoàng điểm do tiểu đường.
Hãy thử những mẹo sau:
Hãy tìm hiểu về phục hồi thị lực kém. Một chuyên gia về thị lực kém có thể xem xét những thay đổi về hành vi hoặc các biện pháp hỗ trợ thị lực kém giúp bạn thích nghi với mọi loại mất thị lực. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một trong những chuyên gia này ngay cả khi hiện tại bạn không gặp nhiều vấn đề về thị lực. Bạn có thể cảm thấy bớt lo lắng hơn về tương lai của mình nếu bạn lập kế hoạch trước.
Điều trị các vấn đề sức khỏe khác. Cùng với lượng đường trong máu cao, các tình trạng bệnh lý như huyết áp cao và cholesterol cao có thể làm tổn thương thêm các mạch máu trong mắt của bạn. Loại căng thẳng tế bào này có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về thị lực do DME gây ra.
Bạn có thể cần phải làm việc với nhiều chuyên gia y tế để điều trị bệnh tiểu đường và phòng ngừa mất thị lực, bao gồm:
Hãy đi khám mắt thường xuyên. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn nên đi khám mắt hàng năm với bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ chuyên về các bệnh về mắt). Bạn có thể cần đi khám thường xuyên hơn nếu bạn cần tiêm mắt để điều trị DME, ít nhất là trong 1-3 năm đầu điều trị.
Tận dụng mọi nguồn lực của bạn. Kiểm soát lượng đường trong máu chủ động và tích cực, cùng với các liệu pháp nhắm mục tiêu cho DME, có thể giúp bạn nhìn rõ hơn trong thời gian dài hơn. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải nói với ai đó trong nhóm y tế của mình nếu bạn gặp rào cản đối với việc chăm sóc y tế thường quy hoặc điều trị liên quan đến bệnh tiểu đường.
Bác sĩ, nhân viên xã hội hoặc y tá hướng dẫn có thể kết nối bạn với các nhóm địa phương hoặc quốc gia có thể giúp đỡ:
Tìm thêm thông tin về các chương trình hỗ trợ hoặc các nguồn lực khác dành cho người mắc bệnh tiểu đường hoặc các bệnh về mắt liên quan thông qua Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ và Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ.
Hãy cân nhắc đến bảo hiểm khuyết tật. Bạn có thể không bao giờ gặp bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về thị lực, nhưng bạn có thể muốn cân nhắc đến bảo hiểm khuyết tật dài hạn, phòng trường hợp cần thiết. Hãy trao đổi với bác sĩ về khả năng mất thị lực trong tương lai có thể ảnh hưởng đến khả năng làm việc của bạn.
Hỏi về tất cả các phương án điều trị của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát bệnh tiểu đường và DME bằng một kế hoạch điều trị phù hợp với lối sống của bạn. Điều này có thể bao gồm các loại thuốc khác ngoài thuốc tiêm mắt, thay đổi lối sống hoặc các thử nghiệm lâm sàng tại khu vực của bạn.
Để biết thêm thông tin về các tình trạng mắt liên quan đến bệnh tiểu đường, hãy truy cập trang web của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ . Họ có các liên kết có thể giúp bạn nhận được sự hỗ trợ cần thiết.
NGUỒN:
Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Phù hoàng điểm do tiểu đường”, “Phù hoàng điểm là gì?”
Dịch vụ tài nguyên âm thanh làm giàu: “Sứ mệnh của chúng tôi.”
Thông cáo báo chí, FDA.
Viện Mắt Quốc gia: “Sự thật về bệnh võng mạc tiểu đường”.
Viện Y tế Quốc gia: “Nghiên cứu xác nhận phương pháp điều trị mới cho bệnh phù hoàng điểm do tiểu đường”.
Kristen Nwanyanwu, MD, MBA, MHS, bác sĩ nhãn khoa, Yale Medicine; phó giáo sư nhãn khoa và khoa học thị giác, Trường Y Yale.
Michelle Andreoli, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ nhãn khoa, Bệnh viện Northwestern Medicine.
Tế bào : “Phù hoàng điểm do tiểu đường: Hiểu biết hiện tại, cơ chế phân tử và ý nghĩa điều trị.”
Tạp chí Thế giới về Bệnh tiểu đường : “Hiệu quả và cơ chế của thuốc chống yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu cho bệnh nhân phù hoàng điểm do tiểu đường.”
Bác sĩ liên bang : “Phù hoàng điểm do tiểu đường: Bệnh nhân của bạn có bị mù không?”
Phòng ngừa mù lòa: “Phù hoàng điểm do tiểu đường (DME) là gì?” “Mất thị lực và bệnh về mắt ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần như thế nào?” “Sống cuộc sống tốt nhất với thị lực kém.”
Tạp chí quốc tế về nội tiết lâm sàng và chuyển hóa : “Bệnh võng mạc tiểu đường: Tập trung vào nhóm dân tộc thiểu số.”
Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng : “Phương pháp tiếp cận y học tường thuật trong điều trị phù hoàng điểm do tiểu đường: Kinh nghiệm của Ý.”
Y học bệnh tiểu đường : “Tác động về mặt tâm lý, xã hội và thị giác hàng ngày của phù hoàng điểm do tiểu đường và bệnh võng mạc do tiểu đường: một đánh giá có hệ thống.”
Nghiên cứu về chất lượng cuộc sống : “Mối quan hệ giữa bệnh võng mạc tiểu đường và chức năng tâm lý xã hội: một đánh giá có hệ thống.”
Hỗ trợ MD: “Các chi nhánh của Hỗ trợ MD.”
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
