Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có lượng đường trong máu tăng cao, còn gọi là glucose trong máu. Lượng đường trong máu tăng cao xảy ra khi insulin của cơ thể bạn không hoạt động tốt như bình thường. Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng sức khỏe mãn tính phổ biến. Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể kiểm soát lượng đường trong máu bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Những người khác cần ít nhất một loại thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu.
Có rất nhiều loại thuốc có thể điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Mounjaro đã được FDA chấp thuận vào năm 2022. Mounjaro được chấp thuận kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để hạ đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Thành phần hoạt tính trong Mounjaro, tirzepatide, cũng có trong một loại thuốc khác có tên là Zepbound (để giảm cân/kiểm soát cân nặng).
Mounjaro có tác dụng giúp giữ lượng đường trong máu của bạn không tăng quá cao. Mounjaro hoạt động như hai loại hormone trong cơ thể bạn. Các hormone này là polypeptide insulinotropic phụ thuộc glucose (GIP) và peptide giống glucagon-1 ( GLP-1 ). Bằng cách hoạt động như những hormone này, Mounjaro:
Những điều này kết hợp lại với nhau giúp hạ lượng đường trong máu để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2.
Mounjaro là một chất lỏng được tiêm dưới da (tiêm dưới da) một lần một tuần. Nhưng có một số linh hoạt. Mounjaro không nhất thiết phải được sử dụng vào cùng một ngày mỗi tuần, nếu có ít nhất 3 ngày (72 giờ) giữa các liều. Bạn cũng không nhất thiết phải sử dụng nó vào cùng một thời điểm trong ngày từ tuần này sang tuần khác.
Bạn sẽ tiêm Mounjaro vào bụng, cánh tay trên hoặc đùi. Thay đổi vị trí tiêm Mounjaro từ tuần này sang tuần khác, để tránh tiêm cùng một vị trí nhiều lần. Điều này giúp giảm đau và kích ứng ở nơi bạn tiêm. Nó cũng giúp cơ thể bạn hấp thụ hoàn toàn Mounjaro để có thể hạ đường huyết.
Mounjaro được đóng gói trong một dụng cụ tiêm được nạp sẵn dùng một lần (bút) hoặc lọ dùng một lần. Lọ phải được sử dụng với ống tiêm và kim tiêm. “Dùng một lần” có nghĩa là ngay cả khi có vẻ như vẫn còn một ít chất lỏng trong bút hoặc trong lọ sau khi bạn tiêm một liều, bạn vẫn nên vứt bút hoặc lọ đi. Bạn có thể yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hướng dẫn bạn cách sử dụng Mounjaro trước khi sử dụng lần đầu tiên. Đọc hướng dẫn sử dụng mà bạn có thể lấy từ dược sĩ hoặc trực tuyến . Ngoài ra còn có một video hướng dẫn cách sử dụng Mounjaro mà bạn có thể xem trên trang web của nhà sản xuất thuốc .
Các nghiên cứu đã được thực hiện để đảm bảo Mounjaro làm giảm lượng đường trong máu và an toàn khi sử dụng ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Các nghiên cứu kéo dài từ 40 đến 52 tuần. Những người trong các nghiên cứu mắc bệnh tiểu đường loại 2 không được kiểm soát và hầu hết cũng bị béo phì. Họ đã xem xét mức độ Mounjaro kiểm soát lượng đường trong máu tốt như thế nào bằng cách xem xét:
Thông tin về những thay đổi về cân nặng cơ thể cũng được thu thập.
Ba liều Mounjaro đã được nghiên cứu: 5 miligam, 10 miligam và 15 miligam. Chúng được so sánh với giả dược (không dùng thuốc) hoặc các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường loại 2.
Một số người tham gia nghiên cứu không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, trong khi những người khác phải dùng tới ba loại thuốc để hạ lượng đường trong máu.
Kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn . Sau 40 đến 52 tuần, những người sử dụng Mounjaro (với bất kỳ liều nào được nghiên cứu) đã hạ lượng đường trong máu nhiều hơn những người dùng giả dược hoặc sử dụng các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Ít nhất 75% số người dùng bất kỳ liều Mounjaro nào đều đạt được HbA1c thấp hơn 7%.
Trung bình, lượng đường trong máu lúc đói của những người dùng Mounjaro giảm trung bình:
Trung bình, HbA1c ở những người dùng Mounjaro giảm khoảng:
Giảm cân . Sau 40 đến 52 tuần, những người sử dụng Mounjaro (với bất kỳ liều lượng nào được nghiên cứu) đã giảm cân nhiều hơn những người dùng giả dược hoặc sử dụng loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. (Lưu ý: Mounjaro không được chấp thuận để giảm cân, nhưng giảm cân thường hữu ích trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2.)
Trong các nghiên cứu này, mức giảm cân trung bình với Mounjaro dao động từ khoảng
Nếu Mounjaro có hiệu quả, bạn sẽ thấy lượng đường trong máu của mình thấp hơn trước. Nhưng hãy kiên nhẫn vì có thể mất một thời gian. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp Mounjaro. Hầu hết mọi người bắt đầu dùng liều 2,5 miligam một lần mỗi tuần, sau đó sau 4 tuần, liều sẽ được tăng lên 5 miligam một lần mỗi tuần (nếu bạn dung nạp tốt). Sau 4 tuần nữa, nếu bạn dung nạp tốt nhưng lượng đường trong máu của bạn không ở mức cần thiết, liều của bạn có thể được tăng trở lại. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu lượng đường trong máu của bạn không giảm sau khi dùng một liều trong khoảng một tháng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tăng liều của bạn, nếu bạn chưa dùng đến liều tối đa. Hoặc bạn có thể thảo luận về các lựa chọn khác để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 của mình.
Không ngừng sử dụng Mounjaro mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn trước, ngay cả khi lượng đường trong máu của bạn trông có vẻ tốt hơn. Lượng đường trong máu của bạn có thể tăng trở lại sau khi bạn ngừng sử dụng.
Tác dụng phụ như buồn nôn, nôn và tiêu chảy có thể xảy ra với Mounjaro. Những tác dụng phụ này phổ biến hơn khi dùng liều cao hơn và tăng liều. Những tác dụng phụ này thường giảm dần theo thời gian khi cơ thể bạn quen với thuốc. Sau đây là một số điều bạn có thể làm để giúp giảm buồn nôn, nôn và tiêu chảy nếu chúng xảy ra với bạn:
Ngừng dùng Mounjaro và gọi ngay cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị đau dạ dày dữ dội không khỏi. Cơn đau có thể lan ra lưng và bạn có thể nôn. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm tuyến tụy gọi là viêm tụy. Hãy đảm bảo bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị viêm tụy. Mounjaro không được nghiên cứu ở những người bị viêm tụy và không khuyến cáo tiếp tục dùng thuốc này cho những người bị viêm tụy.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Tại Hoa Kỳ, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA tại www.fda.gov/medwatch hoặc gọi đến số 800-FDA-1088 (800-332-1088). Tại Canada, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho Health Canada tại www.health.gc.ca/medeffect hoặc gọi đến số 866-234-2345.
Vì Mounjaro làm chậm quá trình chuyển động của thức ăn qua cơ thể bạn, nó cũng có thể thay đổi cách hấp thụ thuốc uống. Bạn có thể cần phải thay đổi các loại thuốc đó. Ví dụ, nếu bạn uống thuốc tránh thai và muốn tránh mang thai, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng (một biện pháp tránh thai không dùng đường uống như bao cao su) trong 4 tuần sau khi bắt đầu dùng Mounjaro hoặc sau khi tăng liều Mounjaro. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn cảm thấy các loại thuốc khác của bạn không còn hiệu quả như trước nữa.
Lượng đường trong máu của bạn có thể xuống quá thấp ( hạ đường huyết ) nếu bạn dùng một số loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 (như insulin hoặc sulfonylurea) với Mounjaro. Điều này là do cơ thể bạn tạo ra nhiều insulin hơn sau khi bạn ăn hoặc uống và gan của bạn giải phóng ít đường dự trữ hơn khi bạn sử dụng Mounjaro. Trong một nghiên cứu, để giảm nguy cơ hạ đường huyết, những người có HbA1c 8% trở xuống đã giảm liều insulin của họ xuống 20% trước khi bắt đầu dùng Mounjaro. Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn (đặc biệt là nếu bạn cảm thấy lượng đường trong máu của mình thấp) và báo cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu mức độ của bạn xuống quá thấp.
Bạn sẽ cần đơn thuốc từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để mua Mounjaro. Chỉ sử dụng hiệu thuốc uy tín để mua Mounjaro. Các phiên bản giả đang được bán. Để báo cáo Mounjaro giả, hãy gọi đến Trung tâm Lilly Answers (TLAC) theo số 800-LillyRx (800-545-5979).
Có một thẻ tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất thuốc có thể cho phép bạn trả ít nhất là 25 đô la cho Mounjaro. Việc bạn có đủ điều kiện để nhận thẻ tiết kiệm hay không phụ thuộc vào việc bạn có bảo hiểm theo toa hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại https://mounjaro.lilly.com/savings-resources .
Nếu có thắc mắc về chi phí, phạm vi bảo hiểm hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác liên quan đến Mounjaro, bạn có thể liên hệ với nhà sản xuất thuốc theo số 833-807-MJRO (833-807-6576).
NGUỒN:
Tạp chí Lancet : “Hiệu quả và tính an toàn của thuốc chủ vận thụ thể GIP và GLP-1 kép mới tirzepatide ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường týp 2 (SURPASS-1): thử nghiệm giai đoạn 3 ngẫu nhiên, mù đôi, ngẫu nhiên”, “Tirzepatide so với insulin glargine ở bệnh nhân tiểu đường týp 2 và tăng nguy cơ tim mạch (SURPASS-4): thử nghiệm giai đoạn 3 ngẫu nhiên, nhãn mở, nhóm song song, đa trung tâm”, “Tirzepatide dùng một lần một tuần so với insulin degludec dùng một lần một ngày để bổ sung cho metformin có hoặc không có chất ức chế SGLT-2 ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường týp 2 (SURPASS-3): thử nghiệm giai đoạn 3 ngẫu nhiên, nhãn mở, nhóm song song”.
Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ : “Tác dụng của Tirzepatide tiêm dưới da so với giả dược được thêm vào Insulin Glargine được chuẩn độ đối với việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên SURPASS-5.”
Tạp chí Y khoa New England : “Tirzepatide so với Semaglutide dùng một lần mỗi tuần ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
Mounjaro (Eli Lilly and Company) Thông tin kê đơn tại Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2023.
Hướng dẫn sử dụng thuốc tại Hoa Kỳ của Mounjaro (Eli Lilly and Company), tháng 7 năm 2023.
Tiếp theo trong điều trị
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
