Táo bón và tiêu chảy do bệnh tiểu đường

• Tổn thương thần kinh
• Thuốc
• Nguyên nhân khác
• Làm thế nào để di chuyển mọi thứ
• Bạn có thể làm gì khác

Bệnh tiểu đường có thể gây ra các vấn đề về hệ tiêu hóa như táo bón, nhưng có nhiều cách bạn có thể làm để giảm bớt tình trạng này.

Mặc dù mỗi người đều khác nhau, một số dấu hiệu cho thấy bạn bị táo bón là:

• Bạn đi ngoài ít hơn ba lần một tuần.
• Phân của bạn cứng, khô hoặc vón cục.
• Bạn phải rặn mới đi được.
• Bạn cảm thấy đầy hơi.
• Bạn bị đau bụng.

Bất kỳ ai cũng có thể bị táo bón. Nhưng khi bạn bị tiểu đường, những thay đổi trong cơ thể có thể khiến bạn dễ bị táo bón hơn.

Tiêu hóa bắt đầu ngay từ phút bạn ăn một miếng thức ăn và kết thúc một hoặc hai ngày sau đó bằng một chuyến đi vào phòng vệ sinh. Toàn bộ quá trình được xử lý bởi cùng một phần của hệ thần kinh kiểm soát các chức năng cơ thể khác diễn ra tự động, như nhịp tim và hơi thở của bạn.

Nhưng theo thời gian, lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng các mạch máu và dây thần kinh nhỏ trong cơ thể bạn, bao gồm cả hệ tiêu hóa. Việc tăng tốc hoặc làm chậm quá trình này trong ruột có thể dẫn đến tiêu chảy hoặc táo bón. Thuốc điều trị tiểu đường, một số loại thực phẩm và các bệnh liên quan cũng có thể gây tiêu chảy .

Tổn thương thần kinh

Khoảng 60% đến 70% người mắc bệnh tiểu đường có một số dạng tổn thương thần kinh hoặc bệnh thần kinh tiểu đường. Bệnh có thể phát triển bất cứ lúc nào, nhưng bạn mắc bệnh tiểu đường càng lâu thì khả năng mắc bệnh càng cao.

Khi bệnh tiểu đường làm tổn thương các dây thần kinh đi đến dạ dày và ruột, chúng có thể không thể di chuyển thức ăn bình thường. Điều này gây ra táo bón, nhưng bạn cũng có thể bị táo bón và tiêu chảy xen kẽ, đặc biệt là vào ban đêm.

Các dây thần kinh bị kích hoạt sai có thể không ép được các cơ trộn và di chuyển các chất trong ruột của bạn, do đó mọi thứ đều chậm lại. Ruột già của bạn hấp thụ nhiều độ ẩm hơn từ chất thải, khiến phân của bạn cứng hơn -- và khó đi ngoài hơn. Táo bón kéo dài có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như tắc phân, một cục phân cứng chặn trực tràng của bạn khiến không có gì có thể thoát ra ngoài.

Chất lỏng lưu lại trong ruột non quá lâu có thể khiến vi khuẩn phát triển quá mức. Điều này có thể dẫn đến đầy hơi, đau bụng và tiêu chảy.

Tổn thương thần kinh ở ruột già có thể khiến chất lỏng di chuyển qua quá nhanh hoặc gây ra vấn đề hấp thụ và giải phóng chất lỏng. Nếu đúng như vậy, phân của bạn có thể loãng hơn và bạn sẽ cần đi ngoài thường xuyên và gấp hơn.

Thuốc

Metformin có trong thuốc mà nhiều người dùng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Thuốc này giúp hạ đường huyết và khiến cơ thể bạn nhạy cảm hơn với insulin. Nhưng thuốc này cũng có thể gây buồn nôn và tiêu chảy khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc hoặc khi bạn tăng liều. Những tác dụng phụ này thường biến mất sau vài tuần.

Tiêu chảy cũng có thể là tác dụng phụ của các loại thuốc điều trị tiểu đường khác, bao gồm:

• Acarbose (Precose)
• Colesevelam (Welchol), và nó cũng có thể gây táo bón
• Linagliptin (Thuốc truyền thống)
• Miglitol (Glyset)
• Saxagliptin (Onglyza)
• Sitagliptin (Januvia)

Nguyên nhân khác

Ăn nhiều chất tạo ngọt không đường như maltitol, mannitol, sorbitol và xylitol -- có thể gây tiêu chảy. Chúng thuộc họ hợp chất gọi là rượu đường. Vì cơ thể bạn không phân hủy và hấp thụ hoàn toàn nên chúng sẽ kéo thêm nước vào ruột của bạn.

Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, bạn có nguy cơ mắc bệnh celiac cao hơn . Những người mắc chứng rối loạn này không thể ăn gluten (một loại protein có trong các loại ngũ cốc như lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch) vì nó gây tổn thương ruột non.

Chế độ ăn uống kém . Nhiều người bị tiểu đường vì họ không ăn đủ loại thực phẩm phù hợp. Chế độ ăn uống kém cũng có thể khiến bạn bị táo bón. Cơ thể bạn cần nhiều chất xơ không hòa tan để đi tiêu đều đặn . Bạn nhận được loại chất xơ này từ ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau. Nếu bạn cắt giảm carbohydrate để giúp hạ lượng đường trong máu, bạn cũng có thể cắt giảm các nguồn chất xơ quan trọng.

Mất nước . Bệnh tiểu đường khiến thận của bạn phải làm việc quá sức để cố gắng đào thải lượng đường dư thừa ra khỏi máu. Bạn phải đi tiểu thường xuyên hơn, điều này có thể khiến bạn bị mất nước. Điều đó khiến nhu động ruột của bạn khó khăn hơn mức cần thiết và cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc đưa đường qua hệ thống của bạn.

Làm thế nào để di chuyển mọi thứ

Mục tiêu đầu tiên của bạn là kiểm soát lượng đường trong máu . Điều đó có thể làm chậm hoặc ngăn chặn tổn thương thần kinh ở ruột. Thực tế là nhiều lựa chọn lành mạnh mà bác sĩ khuyên dùng để kiểm soát bệnh tiểu đường cũng sẽ làm giảm táo bón:

• Ăn thực phẩm giàu chất xơ như ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Uống nhiều nước.

Thuốc bổ sung chất xơ có thể giúp cung cấp những gì bạn không nhận được từ chế độ ăn uống của mình. Chúng làm cho nhu động ruột của bạn lớn hơn và mềm hơn để chúng dễ dàng đi qua hơn. Thuốc nhuận tràng , không kê đơn hoặc theo toa, là một lựa chọn khác. Chúng hoặc kéo nước vào ruột của bạn, để làm mềm nhu động ruột của bạn, hoặc buộc ruột của bạn co bóp và di chuyển chúng.

Bạn có thể làm gì khác

Hãy trao đổi với bác sĩ về những thay đổi khó chịu trong quá trình tiêu hóa của bạn . Họ có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân và cách điều trị.

Bạn có thể kiểm soát tình trạng tiêu chảy và táo bón bằng cách ăn nhiều bữa nhỏ hơn, ăn thực phẩm giàu chất xơ hoặc dùng thuốc. Duy trì lượng đường trong máu ở mức mục tiêu có thể giúp làm giảm các triệu chứng và ngăn chặn tổn thương thần kinh trở nên tồi tệ hơn.

NGUỒN:

Bệnh tiểu đường lâm sàng : "Bệnh tiểu đường và đường tiêu hóa."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Tổn thương thần kinh (Bệnh lý thần kinh do tiểu đường)", "Phòng ngừa các vấn đề về bệnh tiểu đường", "Định nghĩa và sự thật về táo bón", "Bệnh lý thần kinh tự chủ", "Bệnh lý thần kinh do tiểu đường", "Triệu chứng và nguyên nhân gây táo bón", "Chế độ ăn uống, ăn uống và hoạt động thể chất của bệnh nhân tiểu đường", "Điều trị táo bón".

CDC: "Bệnh tiểu đường: Phòng ngừa biến chứng."

Chuyên gia giáo dục về bệnh tiểu đường : "Điều trị táo bón ở bệnh nhân tiểu đường."

Ấn phẩm Sức khỏe Harvard: "Táo bón và tắc nghẽn."

Phòng khám Mayo: "Bệnh tiểu đường loại 2: Điều trị", "Thuốc nhuận tràng (đường uống)"

Trung tâm tiểu đường Joslin: "Biểu đồ tóm tắt thuốc uống điều trị tiểu đường".

Bệnh viện Yale New Haven: "Gần đây bạn có ăn đồ uống có đường không?"

Đánh giá của chuyên gia về Tiêu hóa và Gan mật : "Đặc điểm lâm sàng và miễn dịch của bệnh Celiac ở bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường týp 1."

Quỹ Bệnh Celiac: "Bệnh Celiac là gì?"

Liệu pháp điều trị bệnh tiểu đường : "Một phương pháp tiếp cận thực tế đối với các biến chứng đường tiêu hóa của bệnh tiểu đường."

Các lựa chọn điều trị hiện tại trong tiêu hóa : "Bệnh tiểu đường và đại tràng."

Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Biến chứng đường tiêu hóa của bệnh tiểu đường."

Chăm sóc bệnh tiểu đường: "Bệnh lý thần kinh tự chủ do tiểu đường", "Các triệu chứng đường tiêu hóa ở bệnh tiểu đường: Tỷ lệ mắc bệnh, Đánh giá, Sinh bệnh học và Quản lý".

Diabetes.co.uk: "Táo bón và bệnh tiểu đường", "Các yếu tố nguy cơ gây bệnh tiểu đường loại 2", "Mất nước và bệnh tiểu đường".

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Bệnh thần kinh", "Ăn uống không nhất thiết phải nhàm chán".

Tạp chí Tiêu hóa Ấn Độ : "Quản lý tình trạng táo bón mãn tính ở bệnh nhân tiểu đường."

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Thuốc nhuận tràng: Sản phẩm không kê đơn điều trị táo bón."