Nếu bạn bị tiểu đường loại 2 và những biện pháp như tập thể dục và ăn uống lành mạnh không có hiệu quả, bạn có thể cần dùng thuốc để đưa lượng đường trong máu về mức cần thiết.
Có hai loại thuốc chính cho bệnh tiểu đường loại 2 : thuốc viên và insulin . Cả hai đều giúp lượng đường trong máu của bạn duy trì gần mức bình thường. Điều này rất quan trọng, vì nếu lượng đường cao, nó có thể dẫn đến những vấn đề như tổn thương thần kinh , các vấn đề về thị lực , các vấn đề về thận, bệnh tim và cắt cụt chi .
Loại thuốc nào phù hợp với bạn? Có những điều bạn nên biết trước khi trao đổi với bác sĩ.
Nếu bạn vừa phát hiện mình bị tiểu đường loại 2 , bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn uống thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu. Có một số loại thuốc khác nhau. Chúng không thay thế insulin. Nhưng chúng có thể giúp cơ thể bạn:
Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau đây:
Metformin ( Glucophage ) thường là viên thuốc đầu tiên mà bác sĩ kê đơn cho bệnh tiểu đường loại 2. (Bạn cũng có thể dùng thuốc này dưới dạng lỏng.) Metformin làm giảm lượng đường trong máu mà gan tạo ra và giúp cơ thể bạn sử dụng insulin hiệu quả hơn. Bạn có thể sử dụng các loại thuốc tiểu đường khác cùng với thuốc này. Thuốc này cũng có thể giúp bạn giảm một chút cân .
Bạn có thể không dùng được metformin nếu bạn bị bệnh gan , bệnh thận, hoặc suy tim , hoặc nếu bạn uống nhiều rượu. Trong những trường hợp đó, thuốc có thể gây hạ đường huyết và tình trạng gọi là nhiễm toan lactic , có thể nguy hiểm.
Sulfonylureas là một loại thuốc giúp cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn. Ví dụ bao gồm:
Chúng có thể gây tăng cân và hạ đường huyết.
Meglitinide giúp tuyến tụy của bạn giải phóng nhiều insulin hơn. Chúng thường làm nhanh hơn sulfonylurea, nhưng không có tác dụng lâu dài. Ví dụ bao gồm repaglinide ( Prandin ) và nateglinide ( Starlix ). Tác dụng phụ của meglitinide bao gồm lượng đường trong máu thấp và tăng cân.
Thiazolidinediones làm cho các mô của cơ thể bạn nhạy cảm hơn với insulin. Điều đó giúp cơ thể bạn sử dụng insulin hiệu quả hơn. Ví dụ về loại thuốc này bao gồm rosiglitazone ( Avandia ) và pioglitazone ( Actos ). Chúng thường chỉ được kê đơn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Đó là vì tác dụng phụ của chúng có thể nghiêm trọng, bao gồm suy tim và thiếu máu .
Thuốc ức chế dipeptidyl-peptidase 4 ( DPP-4) làm giảm lượng đường trong máu một chút, nhưng không nhiều như nhiều loại thuốc tiểu đường khác. Các loại thuốc thuộc nhóm này bao gồm:
Chúng có thể gây đau khớp và làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm tụy (tuyến tụy bị viêm).
Thuốc ức chế đồng vận chuyển natri-glucose-2 (SGLT2) ngăn thận hấp thụ glucose. Thay vào đó, glucose đi vào nước tiểu . Điều đó làm giảm lượng đường trong máu của bạn.
Các ví dụ bao gồm:
Thuốc SGLT2 có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ . Chúng cũng có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của bệnh thận . Các tác dụng phụ bao gồm nhiễm trùng nấm men hoặc đường tiết niệu, huyết áp thấp và nguy cơ cao mắc phải tình trạng nhiễm toan ceton do tiểu đường . Đó là khi cơ thể bạn tạo ra nồng độ axit trong máu cao gọi là ceton.
Thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 (bác sĩ có thể gọi chúng là thuốc bắt chước incretin) là thuốc giúp cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn sau khi ăn. Thuốc này giúp giữ lượng đường trong máu của bạn ở mức thấp sau bữa ăn. Semaglutide ( Rybelsus ) là dạng thuốc duy nhất của loại thuốc này có dạng viên. Các loại khác là thuốc tiêm. Chúng là:
Tác dụng phụ có thể bao gồm:
Nếu thuốc không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu, bác sĩ có thể đề nghị tiêm insulin. Bạn tiêm insulin. Bạn không thể tiêm insulin như thuốc viên vì quá trình tiêu hóa bình thường sẽ phá hủy insulin.
Có nhiều loại khác nhau và tất cả đều có tác dụng khác nhau. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng nhiều loại.
Insulin tác dụng kéo dài sẽ đi vào máu của bạn sau vài giờ tiêm. Nó làm giảm lượng đường trong máu của bạn trong vòng 24 giờ. Nếu bạn bị tiểu đường loại 2, bác sĩ có nhiều khả năng sẽ yêu cầu bạn dùng insulin tác dụng kéo dài vào ban đêm.
Insulin tác dụng trung bình cũng bắt đầu có tác dụng sau vài giờ tiêm, nhưng chỉ có tác dụng trong khoảng 12 đến 18 giờ.
Insulin thông thường hoặc “tác dụng ngắn” sẽ đi vào máu của bạn khoảng nửa giờ sau khi bạn tiêm. Nó có tác dụng trong 3 đến 6 giờ.
Insulin tác dụng nhanh bắt đầu có tác dụng ngay sau khi tiêm. Nó chỉ có tác dụng trong vòng 2 đến 4 giờ.
Đường huyết thấp ( hạ đường huyết ) là tác dụng phụ của tất cả các dạng insulin. Trước đây, bác sĩ chỉ kê đơn insulin như một phương sách cuối cùng cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Bây giờ, họ thường kê đơn sớm hơn vì nó làm giảm lượng đường trong máu.
Loại điều trị nào là tốt nhất cho bạn luôn phải là quyết định chung giữa bạn và nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn. Bất kể họ khuyến nghị loại nào, hãy nhớ hỏi về ưu và nhược điểm của từng loại thuốc, bao gồm:
Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu cách nhận biết lượng đường trong máu của mình có quá thấp hay không và phải làm gì nếu lượng đường trong máu quá thấp.
NGUỒN:
Phòng khám Mayo: “Bệnh tiểu đường loại 2”, “Metformin”, “Nhiễm toan ceton do tiểu đường”.
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Bệnh đái tháo đường týp 2: Cuộc sống không chấm dứt với bệnh đái tháo đường týp 2”, “Quản lý thuốc: Kiểm soát thuốc điều trị bệnh đái tháo đường”.
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Insulin, Thuốc và Các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường khác”, “Những câu hỏi cần hỏi về Thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn”.
Tạp chí Thế giới về Bệnh tiểu đường: “Cập nhật về phương pháp điều trị bệnh tiểu đường loại 2.”
Cẩm nang dành cho bệnh nhân tiểu đường của Đại học Johns Hopkins: “Thuốc ức chế SGLT2”.
Kaiser Permanente: “Thuốc điều trị bệnh tiểu đường”.
Cleveland Clinic: “Bạn có lo lắng về việc tiêm insulin cho bệnh tiểu đường loại 2 không?” “Bệnh tiểu đường: Biến chứng.”
Tạp chí Y khoa Nội khoa JAMA: “Ảnh hưởng của rủi ro và sở thích của bệnh nhân đối với lợi ích sức khỏe khi hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
