Nếu bạn có các triệu chứng như khát nước dữ dội, đi tiểu thường xuyên , sụt cân không rõ lý do, đói nhiều và ngứa ran ở tay hoặc chân, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm bệnh tiểu đường.
Theo CDC, hiện nay có khoảng 38 triệu trẻ em và người lớn ở Hoa Kỳ, hoặc hơn 11% dân số, mắc bệnh tiểu đường . Tuy nhiên, hàng triệu người Mỹ không biết rằng họ mắc bệnh tiểu đường vì họ có thể không có triệu chứng.
Để xác nhận chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2 , bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm glucose huyết tương lúc đói hoặc xét nghiệm glucose huyết tương bất kỳ.
Cả hai xét nghiệm này đều đo lượng glucose (hoặc đường) trong máu của bạn. Đo lượng glucose trong máu (còn gọi là lượng đường trong máu) giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh tiểu đường. Các xét nghiệm được thực hiện tại phòng khám, phòng xét nghiệm hoặc bệnh viện của bác sĩ và bao gồm việc lấy máu đơn giản hoặc chích ngón tay.
Nếu bạn gặp các triệu chứng khát nước dữ dội, đi tiểu thường xuyên, sụt cân không rõ lý do, đói nhiều hơn và ngứa ran ở tay hoặc chân -- bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm bệnh tiểu đường. Hàng triệu người Mỹ không biết rằng họ bị tiểu đường, vì họ có thể không có triệu chứng. (Nguồn ảnh: E+/Getty Images)
Đường huyết, hay lượng đường trong máu, là nguồn năng lượng chính của cơ thể bạn. Cơ thể bạn chuyển hóa carbohydrate bạn ăn hoặc uống thành glucose, hay đường, cung cấp năng lượng cho tất cả các tế bào trong cơ thể bạn. Gan của bạn cũng tạo ra và lưu trữ glucose. Để giữ lượng đường trong máu ở mức bình thường, cơ thể bạn sử dụng glucose được lưu trữ trong gan nếu bạn không ăn trong một thời gian.
Chế độ ăn uống của bạn ảnh hưởng đến mức glucose trong máu. Nếu bạn ăn nhiều carbohydrate hoặc đồ ăn và đồ uống có đường, lượng glucose trong máu của bạn sẽ cao. Ăn quá ít carbohydrate sẽ khiến lượng glucose trong máu thấp. Một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng giúp duy trì lượng glucose trong máu bình thường.
Insulin là một hormone quan trọng hoặc chất truyền tin hóa học, giúp duy trì lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh. Các vấn đề về cách cơ thể sản xuất hoặc sử dụng insulin gây ra tình trạng kiểm soát đường huyết kém và bệnh tiểu đường.
Mức đường huyết bình thường
Mức đường huyết lúc đói bình thường là 99 miligam trên decilit (mg/dL) hoặc thấp hơn. Nhịn ăn có nghĩa là bạn không ăn trong 8-10 giờ trước khi xét nghiệm. Mức đường huyết của bạn sẽ tăng sau khi bạn ăn và sau đó giảm sau khoảng một giờ.
Nếu bạn đã kiểm soát được bệnh tiểu đường, mức đường huyết lúc đói bình thường là 80-130 mg/dL. Mức bình thường sau 1-2 giờ sau khi bắt đầu bữa ăn là dưới 180 mg/dL.
Mức đường huyết cao
Lượng đường trong máu cao có nghĩa là có quá nhiều glucose trong máu. Điều này xảy ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin hoặc không thể sử dụng insulin đúng cách, dẫn đến tăng đường huyết, còn gọi là lượng đường trong máu cao.
Tăng đường huyết không được điều trị trong thời gian dài có thể gây tổn thương thần kinh, mạch máu, mô và cơ quan của bạn. Đó là lý do tại sao việc xét nghiệm đường huyết là rất quan trọng nếu bạn có bất kỳ triệu chứng sớm nào của bệnh tiểu đường như khát nước dữ dội, đi tiểu thường xuyên và sụt cân không rõ nguyên nhân.
Mức đường huyết lúc đói từ 100-125 mg/dL là cao và thường chỉ ra tình trạng tiền tiểu đường. Nếu bạn có mức đường huyết lúc đói lớn hơn 125 mg/dL trong hai lần xét nghiệm riêng biệt, bạn có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Có một số xét nghiệm khác nhau mà bác sĩ sử dụng để kiểm tra lượng đường trong máu và chẩn đoán bệnh tiểu đường. Một số xét nghiệm được thực hiện khi bụng đói; đối với những xét nghiệm khác, thời gian bạn ăn lần cuối không quan trọng. Bác sĩ sẽ đề xuất xét nghiệm phù hợp nhất dựa trên các triệu chứng và hoàn cảnh của bạn. Sau đây là các loại xét nghiệm đường trong máu khác nhau.
Xét nghiệm glucose huyết tương lúc đói
Xét nghiệm glucose huyết tương lúc đói (FPG) là một cách để bác sĩ kiểm tra bệnh tiểu đường.
Bạn sẽ không được phép ăn bất cứ thứ gì trong ít nhất 8 giờ trước khi làm xét nghiệm đường huyết lúc đói. Vì lý do này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm xét nghiệm vào buổi sáng trước khi ăn sáng.
Trong xét nghiệm đường huyết lúc đói, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe như nhân viên lấy máu hoặc trợ lý y tế sẽ sử dụng một cây kim nhỏ để lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Mẫu máu của bạn sẽ được đo trong phòng xét nghiệm và bạn thường sẽ nhận được kết quả sau vài ngày.
Kết quả xét nghiệm đường huyết
Đường huyết lúc đói bình thường là dưới 100 mg/dL đối với những người không bị tiểu đường. Tuy nhiên, nếu bạn có đường huyết lúc đói bình thường nhưng có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường hoặc các triệu chứng của bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể quyết định thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose (xem bên dưới) để chắc chắn rằng bạn không bị tiểu đường.
Một số người có chỉ số đường huyết lúc đói bình thường, nhưng lượng đường trong máu của họ tăng nhanh khi họ ăn. Những người này có thể bị tiền tiểu đường, còn gọi là rối loạn dung nạp glucose. Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn.
Xét nghiệm glucose huyết tương ngẫu nhiên
Xét nghiệm glucose huyết tương ngẫu nhiên (hoặc ngẫu nhiên) là một phương pháp khác để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Lượng đường trong máu của bạn được xét nghiệm bất kể bạn ăn lần cuối khi nào. Bạn không bắt buộc phải nhịn ăn trước khi xét nghiệm.
Mức glucose cao hơn 200 mg/dL có thể chỉ ra bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu xét nghiệm được lặp lại sau đó và cho kết quả tương tự. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng tiểu đường nghiêm trọng.
Xét nghiệm dung nạp glucose
Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT) là một phương pháp khác được sử dụng để phát hiện bệnh tiểu đường. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm này để chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 2, tiền tiểu đường và tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường phát triển trong thời kỳ mang thai).
Đây là một xét nghiệm dài hơn với một vài lần lấy máu riêng biệt. Đầu tiên, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu lúc đói. Tiếp theo, bạn sẽ uống một chất lỏng có đường. Bạn sẽ cung cấp một mẫu máu khác sau 1 và 2 giờ. Xét nghiệm này cho bác sĩ biết cơ thể bạn phân hủy đường như thế nào. Nếu mức đường huyết của bạn là 200 mg/dL hoặc cao hơn ở mốc 2 giờ, cơ thể bạn không xử lý đường đúng cách và bạn có thể bị tiểu đường.
Nếu bạn đang mang thai, bạn sẽ được sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ bằng xét nghiệm thử thách glucose. Tương tự như OGTT, bạn sẽ cung cấp mẫu máu cơ bản, sau đó uống một chất lỏng có đường và cung cấp một mẫu khác sau 1 giờ. Bạn không cần phải nhịn ăn cho xét nghiệm này. Nếu lượng đường trong máu của bạn cao (135-140 mg/dL) ở mốc 1 giờ, bác sĩ sẽ thực hiện OGTT, lấy mẫu máu mỗi giờ trong 3 giờ để kiểm tra xem bạn có bị tiểu đường thai kỳ hay không.
Xét nghiệm Hemoglobin A1c
Xét nghiệm hemoglobin A1c (còn gọi là xét nghiệm hemoglobin glycated, HbA1c hoặc A1c) đo lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 2-3 tháng qua. Đây là xét nghiệm đường huyết quan trọng được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2, cũng như xác định mức độ kiểm soát lượng đường trong máu của bạn nếu bạn bị tiểu đường.
Bạn không cần phải nhịn ăn để xét nghiệm A1c. Nhân viên chăm sóc sức khỏe sẽ lấy máu của bạn từ tĩnh mạch hoặc bằng cách chích ngón tay của bạn.
A1c cao cho thấy mức độ kiểm soát đường huyết kém. Giá trị bình thường là dưới 5,7%. Tiền tiểu đường được chẩn đoán ở mức 5,7%-6,4%. Nếu mức A1c của bạn là 6,5% hoặc cao hơn trong hai lần xét nghiệm riêng biệt, bạn có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Cùng với xét nghiệm hemoglobin A1c, những người bị tiểu đường nên khám mắt giãn đồng tử ít nhất một lần một năm như một phần của kỳ khám mắt toàn diện . Xét nghiệm quan trọng này có thể phát hiện các dấu hiệu sớm của bệnh võng mạc (tổn thương mạch máu ở phía sau mắt), có thể không có triệu chứng lúc đầu. Khám chân một hoặc hai lần một năm — hoặc tại mỗi lần khám bác sĩ — cũng rất quan trọng để phát hiện lưu lượng máu kém và các vết loét có thể không lành. Phát hiện sớm các vấn đề về mắt và bàn chân ở bệnh tiểu đường cho phép bác sĩ kê đơn điều trị thích hợp khi hiệu quả nhất.
Nhiều trẻ em không có triệu chứng trước khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2. Hầu hết, bệnh tiểu đường được phát hiện khi xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để tìm các vấn đề sức khỏe khác cho thấy bệnh tiểu đường.
Hãy trao đổi với bác sĩ về nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của con bạn. Nếu xét nghiệm lượng đường trong máu của con bạn cao hơn bình thường nhưng chưa đến mức tiểu đường (gọi là tiền tiểu đường), bác sĩ có thể hướng dẫn bạn thực hiện những thay đổi cụ thể về chế độ ăn uống và tập thể dục để giúp con bạn tránh hoàn toàn bệnh tiểu đường. Trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiền tiểu đường hầu như luôn thừa cân hoặc béo phì .
Bệnh tiểu đường loại 1 thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 không sản xuất bất kỳ insulin nào và cần tiêm insulin để sống sót. Tình trạng này trước đây được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên hoặc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin.
Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 1 là:
Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 thường không lường trước được và xuất hiện nhanh chóng. Chúng bao gồm:
Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm đường huyết giống nhau để kiểm tra bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Nếu các triệu chứng của bạn gợi ý bệnh tiểu đường loại 1, bác sĩ sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn để tìm ketone — một loại axit cho thấy cơ thể bạn đang đốt cháy chất béo thay vì glucose để lấy năng lượng. Ketone trong nước tiểu là dấu hiệu của bệnh tiểu đường loại 1. Bạn sẽ phải làm một xét nghiệm máu khác để kiểm tra các kháng thể tự miễn thường gặp ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, bạn có thể cảm thấy khỏe mạnh và duy trì sức khỏe bất chấp chẩn đoán của mình. Bạn có thể tránh các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng bằng cách kiểm soát lượng đường trong máu. Giữ lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh bằng cách đưa ra những lựa chọn tốt trong các lĩnh vực sau:
Thực phẩm. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tránh đồ uống có đường (trừ khi bạn có lượng đường trong máu thấp). Học cách đếm carbohydrate và chú ý đến khẩu phần ăn để đảm bảo bạn ăn đúng lượng và đúng loại thực phẩm.
Tập thể dục. Vận động thông qua tập thể dục thường xuyên giúp cải thiện cách cơ thể bạn sử dụng insulin. Hãy trao đổi với bác sĩ để đưa ra kế hoạch tập thể dục bao gồm mức đường huyết an toàn và lịch trình phù hợp với bữa ăn và thuốc của bạn.
Thuốc. Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ vấn đề hoặc mối quan tâm nào bạn có về cách thuốc hoạt động.
Bệnh tật. Lượng đường trong máu của bạn có thể khó kiểm soát hơn khi bạn bị bệnh. Hãy có kế hoạch kiểm soát bệnh tật, bao gồm loại thuốc cảm lạnh bạn có thể uống và tần suất bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu.
Căng thẳng. Điều quan trọng là phải kiểm soát căng thẳng vì hormone căng thẳng có thể làm tăng lượng đường trong máu. Hãy có kế hoạch kiểm soát căng thẳng bằng các hoạt động thư giãn mà bạn thích.
Theo dõi lượng đường trong máu
Theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu là một phần quan trọng trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường, đặc biệt là nếu bạn dùng insulin để kiểm soát bệnh tiểu đường. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách theo dõi lượng đường trong máu tại nhà bằng máy đo đường huyết hoặc máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM).
Để sử dụng máy đo đường huyết, bạn sẽ chích ngón tay để lấy một giọt máu nhỏ, sau đó nhỏ vào que thử trong máy đo. Máy đo sẽ hiển thị lượng đường trong máu của bạn trong vài giây.
CGM là thiết bị y tế đeo được dùng để đo lượng đường trong máu của bạn 24 giờ một ngày. Thiết bị này bao gồm một cảm biến nhỏ được cấy dưới da để đo lượng đường trong máu trong cơ thể bạn.
Cả hai lựa chọn đều giúp theo dõi lượng đường trong máu để phát hiện tình trạng tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) hoặc hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Điều quan trọng là phải kiểm tra lượng đường trong máu để biết bạn cần bao nhiêu insulin để điều trị tình trạng tăng đường huyết hoặc ăn bao nhiêu carbohydrate để điều trị tình trạng hạ đường huyết.
Bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm đường huyết khác nhau để chẩn đoán bệnh tiểu đường bao gồm đường huyết lúc đói, đường huyết bất thường, dung nạp glucose và hemoglobin A1c. Kết quả xét nghiệm đường huyết lúc đói là 125 mg/dL trở lên hoặc xét nghiệm dung nạp glucose là 200 mg/dL trở lên thường có nghĩa là bạn bị tiểu đường. Bạn có thể khỏe mạnh và kiểm soát bệnh tiểu đường bằng cách theo dõi lượng đường huyết tại nhà, uống thuốc và thực hiện các thay đổi khiêm tốn khác trong lối sống.
Làm thế nào để xét nghiệm bệnh tiểu đường?
Có một số xét nghiệm đường huyết mà bác sĩ có thể sử dụng để xét nghiệm bệnh tiểu đường. Bao gồm glucose huyết tương lúc đói, glucose huyết tương ngẫu nhiên (ngẫu nhiên), dung nạp glucose đường uống và hemoglobin A1c. Một số xét nghiệm được thực hiện khi bụng đói. Máu của bạn sẽ được lấy từ tĩnh mạch hoặc chích ngón tay.
Chỉ số HbA1c bình thường theo độ tuổi là bao nhiêu?
Nồng độ hemoglobin A1c bình thường là dưới 5,7% bất kể độ tuổi.
Đường huyết 200 sau khi ăn có bình thường không?
Lượng đường trong máu là 200 mg/dL sau khi ăn có thể có nghĩa là bạn bị tiểu đường và nên đến gặp bác sĩ để xét nghiệm thêm.
Mức glucose bình thường là bao nhiêu?
Mức glucose bình thường, bất kể bạn ăn vào thời điểm nào, là dưới 200 mg/dL.
NGUỒN:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC): “Báo cáo Thống kê Bệnh tiểu đường Quốc gia”, “Xét nghiệm Bệnh tiểu đường”
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Tất tần tật về bệnh tiểu đường", "Thực phẩm và đường huyết", "Hiểu biết về chẩn đoán bệnh tiểu đường".
Woerle, H. Lưu trữ Y học Nội khoa , 2004.
Forouhi, G. Bệnh tiểu đường, 2 006.
Phillips, LS. Chăm sóc bệnh tiểu đường, 2006.
Thông cáo báo chí, FDA.
Cleveland Clinic: “Xét nghiệm đường huyết (đường)”, “Theo dõi đường huyết”, “Tăng đường huyết (đường huyết cao)”, “Xeton”
Phòng khám Mayo: “Xét nghiệm A1C”, “Bệnh tiểu đường”, “Quản lý bệnh tiểu đường: Lối sống, thói quen hàng ngày ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào”, “Bệnh võng mạc tiểu đường”, “Bệnh tiểu đường loại 1” “Bệnh tiểu đường loại 1 ở trẻ em”
Viện Y tế Quốc gia, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Thận: “Xét nghiệm và Chẩn đoán Bệnh tiểu đường”
Thư viện Y khoa Quốc gia, NCBI: “Chăm sóc bàn chân cho bệnh nhân tiểu đường”
Tiếp theo Trong Tổng quan về bệnh tiểu đường loại 2
Trong khi bệnh tiểu đường thường được điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, một số người lại chọn thử các biện pháp vi lượng đồng căn. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp rất quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu. Cà rốt là lựa chọn tốt cho chế độ ăn uống lành mạnh. Xem tất cả lý do.
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn cũng có thể bị bệnh thần kinh ngoại biên - đau ở chân và bàn chân. WebMD sẽ cho bạn biết thêm về cách kiểm soát cơn đau bằng chế độ ăn uống và tập thể dục.
Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh MODY, một loại bệnh tiểu đường hiếm gặp, đồng thời tìm hiểu sự khác biệt giữa bệnh này với bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
Một số loại thực phẩm có nhiều carbohydrate hơn bạn nghĩ. WebMD sẽ cho bạn biết nơi tìm carbohydrate ẩn trong chế độ ăn hàng ngày của bạn.
Các nghiên cứu cho thấy mướp đắng có thể giúp giảm các triệu chứng của nhiều loại bệnh. Tìm hiểu thêm về loại thực phẩm ít được biết đến này và liệu nó có thực sự là "thần dược" để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn hay không.
Bạn có thể đã được nghe về các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường. Nhưng họ có thể làm gì cho bạn?
Chỉ cần nỗ lực một chút, bạn sẽ có cơ hội giảm được lượng triglyceride - đồng thời, cũng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Lượng đường trong máu thấp -- còn gọi là hạ đường huyết -- là mối lo ngại đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý và cách tăng lượng đường trong máu.
Những thực phẩm có lợi cho sức khỏe tổng thể cũng có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Khám phá những công thức nấu ăn lành mạnh này.
