Xét nghiệm đường huyết: Làm thế nào và khi nào thực hiện

• Các loại xét nghiệm đường huyết
• Khi nào nên kiểm tra lượng đường trong máu
• Những yếu tố nào ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm đường huyết?
• Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ về lượng đường trong máu của mình?
• Tôi phải ghi lại kết quả xét nghiệm đường huyết như thế nào?
• Cách Kiểm Tra Đường Huyết Tại Nhà Chính Xác
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm đường huyết

Hầu hết những người bị tiểu đường nên kiểm tra lượng đường trong máu (hoặc glucose trong máu) thường xuyên. Biết được kết quả cho phép bạn điều chỉnh chiến lược của mình để kiểm soát bệnh.

Kiểm tra thường xuyên cũng có thể giúp bạn tránh gặp phải các vấn đề sức khỏe lâu dài có thể phát sinh từ tình trạng này, chẳng hạn như:

• Bệnh tim
• Đột quỵ
• Huyết áp cao
• Cholesterol cao
• Mù lòa
• Bệnh thận
• Các vấn đề về da

Nghiên cứu cho thấy ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, việc duy trì mức đường huyết và HbA1c mục tiêu sẽ giúp giảm khả năng xảy ra biến chứng.

Các loại xét nghiệm đường huyết

Xét nghiệm đường huyết đo lượng đường (glucose) trong máu của bạn. Hầu hết những người bị tiểu đường nên kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên. Biết được kết quả cho phép bạn điều chỉnh chiến lược của mình để kiểm soát bệnh. Có nhiều cách khác nhau để thực hiện xét nghiệm, bao gồm:

Máy đo đường huyết

Máy đo đường huyết, hay máy đo đường huyết, là một thiết bị cầm tay có thể đo lượng đường trong máu của bạn từ một mẫu máu nhỏ. Bạn tiếp cận máu của mình theo nhiều cách khác nhau với các loại máy đo đường huyết khác nhau.

Từ đầu ngón tay:  Bạn chích ngón tay bằng một cây kim nhỏ, sắc (gọi là kim chích) và nhỏ một giọt máu vào que thử. Sau đó, bạn đặt que thử vào máy đo lượng đường trong máu. Bạn sẽ nhận được kết quả trong vòng chưa đầy 15 giây và có thể lưu trữ thông tin này để sử dụng sau này. Một số máy đo có thể cho bạn biết lượng đường trong máu trung bình của bạn trong một khoảng thời gian và hiển thị cho bạn biểu đồ và đồ thị về kết quả xét nghiệm trước đây của bạn. Bạn có thể mua máy đo lượng đường trong máu và que thử tại hiệu thuốc địa phương.

Máy đo kiểm tra các vị trí khác:  Các máy đo mới hơn cho phép bạn kiểm tra các vị trí khác ngoài đầu ngón tay, chẳng hạn như cánh tay trên, cẳng tay, gốc ngón tay cái và đùi. Bạn có thể nhận được kết quả khác so với đầu ngón tay. Lượng đường trong máu ở đầu ngón tay cho thấy sự thay đổi nhanh hơn so với ở các vị trí kiểm tra khác. Điều này đặc biệt đúng khi lượng đường trong máu của bạn thay đổi nhanh chóng, chẳng hạn như sau bữa ăn hoặc sau khi tập thể dục. Nếu bạn đang kiểm tra lượng đường của mình khi bạn có các triệu chứng hạ đường huyết, bạn nên sử dụng đầu ngón tay nếu có thể, vì các chỉ số này sẽ chính xác hơn.

Hệ thống theo dõi glucose liên tục: Các thiết bị này, còn được gọi là thiết bị đo glucose kẽ, được kết hợp với máy bơm insulin. Chúng tương tự như kết quả glucose chích ngón tay và có thể hiển thị các mẫu và xu hướng trong kết quả của bạn theo thời gian. Có nhiều loại hệ thống CGM khác nhau. Một số là thiết bị riêng biệt, và một số khác được gắn vào máy bơm insulin. 

Xét nghiệm HbA1c tại nhà 

Hb là viết tắt của hemoglobin, là protein bên trong các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy. Khi lượng đường trong máu của bạn cao, nhiều đường hơn sẽ liên kết với hemoglobin, do đó xét nghiệm HbA1c có thể cung cấp cho bạn ước tính về lượng glucose trung bình trong máu theo thời gian. Để thực hiện xét nghiệm HbA1c, bạn chích ngón tay và nhỏ một giọt máu vào que thử để đọc kết quả. Một số xét nghiệm HbA1c liên quan đến việc gửi mẫu máu của bạn đến phòng xét nghiệm. 

Xét nghiệm HbA1c tại nhà không chính xác bằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng có thể hữu ích nếu bạn không thể đến gặp bác sĩ trực tiếp vì lý do khoảng cách hoặc lý do khác. Bạn có thể báo cáo kết quả cho bác sĩ tại nhà để họ biết lượng đường trong máu của bạn đang như thế nào. 

Xét nghiệm bệnh tiểu đường

Bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm bệnh tiểu đường. Các lựa chọn bao gồm:

Xét nghiệm đường huyết lúc đói.  Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn không uống hoặc ăn trong vòng 8-12 giờ trước khi xét nghiệm. Tại phòng khám, kỹ thuật viên sẽ chích ngón tay hoặc lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn bằng kim và xét nghiệm kết quả trong phòng xét nghiệm. Mức đường huyết lúc đói của bạn phải là mức thấp nhất mà bạn có. Kết quả bình thường là dưới 99 miligam trên decilit (mg/dL). Nếu kết quả của bạn cao hơn, thì đó là dấu hiệu cho thấy bạn bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường. 

Xét nghiệm đường huyết qua đường uống.  Bác sĩ cũng gọi đây là xét nghiệm dung nạp glucose. Xét nghiệm này đo phản ứng của cơ thể bạn với đường. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn uống dung dịch glucose dạng siro có chứa 75 gam đường. Một kỹ thuật viên sẽ lấy mẫu máu sau một giờ và 2 giờ sau đó để xem cơ thể bạn đã xử lý đường như thế nào. Mức đường huyết khỏe mạnh, 2 giờ sau khi bạn uống dung dịch, là thấp hơn 140 mg/dL.

HbA1c.  Giống như xét nghiệm HbA1c tại nhà, xét nghiệm này ước tính lượng đường huyết trung bình của bạn trong một khoảng thời gian. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu bằng cách lấy máu từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn và gửi mẫu đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm. 

Khi nào nên kiểm tra lượng đường trong máu

Bạn có thể cần kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần trong ngày, chẳng hạn như trước bữa ăn hoặc tập thể dục, trước khi đi ngủ, trước khi lái xe và khi bạn nghĩ rằng lượng đường trong máu của mình thấp.

Mỗi người đều khác nhau, vì vậy hãy hỏi bác sĩ khi nào và bao lâu thì bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu. Nếu bạn bị bệnh, có thể bạn sẽ cần kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn.

Những yếu tố nào ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm đường huyết?

Mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định, như thiếu máu hoặc bệnh gút, có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn. Các tình trạng bệnh lý khác cũng có thể tạo ra sự khác biệt trong kết quả của bạn, chẳng hạn như:

• Thời tiết nóng hoặc ẩm ướt
• Độ cao
• Mất nước
• Nhiễm trùng hoặc bệnh tật khác
• Nhấn mạnh
• Đồ ăn 
• Một số loại thuốc
• Chất lượng giấc ngủ kém 

Nếu bạn vẫn thấy kết quả bất thường, hãy hiệu chuẩn lại máy đo và kiểm tra que thử.

Biểu đồ dưới đây cho bạn biết mức đường huyết của bạn nên ở mức nào trong suốt cả ngày. Mức đường huyết lý tưởng của bạn có thể khác với người khác và sẽ thay đổi trong suốt cả ngày.

Theo dõi đường huyết tại nhà và HbA1c

Theo dõi mức HbA1c của bạn cũng rất quan trọng để kiểm soát bệnh tiểu đường. Nhiều máy theo dõi glucose tại nhà cũng hiển thị chỉ số glucose máu trung bình, có thể tương quan với HbA1c của bạn.

Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ về lượng đường trong máu của mình?

Hãy hỏi bác sĩ về phạm vi đường huyết mục tiêu của bạn và lập kế hoạch xử lý lượng đường huyết quá cao hoặc quá thấp và khi nào cần gọi cho bác sĩ. Tìm hiểu về các triệu chứng của lượng đường huyết cao hoặc thấp và biết bạn có thể làm gì nếu bắt đầu có triệu chứng.

Tôi phải ghi lại kết quả xét nghiệm đường huyết như thế nào?

Lưu giữ hồ sơ tốt về bất kỳ xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc ketone nào bạn thực hiện. Hầu hết các máy theo dõi glucose cũng có bộ nhớ. Hồ sơ của bạn có thể cảnh báo bạn về bất kỳ vấn đề hoặc xu hướng nào. Những hồ sơ xét nghiệm này giúp bác sĩ thực hiện bất kỳ thay đổi cần thiết nào trong kế hoạch ăn uống, thuốc men hoặc chương trình tập luyện của bạn. Mang theo những hồ sơ này mỗi khi bạn gặp bác sĩ.

Một số thiết bị gửi dữ liệu đo được đến máy tính hoặc thiết bị di động, giúp bạn dễ dàng chia sẻ dữ liệu trực tiếp với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của mình.

Khi bạn ghi lại lượng đường trong máu, hãy ghi lại chế độ ăn uống và vận động của bạn (thậm chí các hoạt động như làm vườn cũng có thể tạo ra sự khác biệt) vào thời điểm bạn đọc. Điều này sẽ cung cấp cho bạn bức tranh đầy đủ hơn về những gì đang ảnh hưởng đến mức độ của bạn và cung cấp thông tin tốt hơn về cách giữ chúng ổn định trong tương lai. 

Cách Kiểm Tra Đường Huyết Tại Nhà Chính Xác

Để đảm bảo bạn có được kết quả chính xác nhất về lượng đường trong máu, hãy chắc chắn rằng bạn đang thực hiện xét nghiệm đúng cách. Thực hiện theo các mẹo sau:

• Sử dụng thiết bị theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Chỉ sử dụng que thử dành riêng cho phương pháp thử nghiệm của bạn.
• Bảo quản vật liệu thử nghiệm đúng cách.
• Hãy đảm bảo que thử của bạn chưa hết hạn.
• Vệ sinh thiết bị thường xuyên.
• Hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra thiết bị thử nghiệm của bạn thường xuyên để đảm bảo nó hoạt động tốt.
• Rửa sạch và lau khô tay trước khi thử.

Những điều cần biết

Kiểm tra lượng đường trong máu là một trong những công cụ quan trọng nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường. Bạn có thể theo dõi lượng đường trong máu tại nhà bằng máy đo đường huyết và que thử, hệ thống theo dõi đường huyết liên tục và xét nghiệm HbA1c. Bác sĩ sẽ giúp bạn biết phạm vi mục tiêu của bạn nên là bao nhiêu và những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến kết quả đo của bạn.

Câu hỏi thường gặp về xét nghiệm đường huyết

Tôi có nên kiểm tra lượng đường trong máu nếu bị tiểu đường không?

Theo dõi lượng đường trong máu là một trong những phần quan trọng nhất của việc kiểm soát bệnh tiểu đường. Biết được lượng đường trong máu sẽ giúp bạn điều trị hàng ngày và giúp bạn duy trì lượng đường ổn định nhất có thể khi bạn đưa ra lựa chọn về việc ăn gì và làm gì trong ngày. 

Lượng đường trong máu của bạn nên ở mức nào nếu bạn bị tiểu đường?

Mức đường huyết mục tiêu khác nhau tùy theo từng người. Bác sĩ sẽ có thể cho bạn biết phạm vi lành mạnh nhất cho độ tuổi, kích thước, lối sống và các tình trạng bệnh lý khác của bạn. Phạm vi mục tiêu của bạn cũng có thể thay đổi khi bạn già đi. Nhìn chung, hầu hết người lớn (không mang thai) nên có phạm vi từ 80-130 mg/dL trước bữa ăn và dưới 180 mg/dL sau 1 đến 2 giờ sau khi bắt đầu bữa ăn.

Mức đường huyết nào xác định bạn bị tiểu đường?

Để chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ sẽ xem xét mức HbA1c của bạn, đây là chỉ số đo lượng đường trong máu của bạn theo thời gian. Mức HbA1c từ 6,5% trở lên trong hai lần xét nghiệm riêng biệt có nghĩa là bạn bị tiểu đường. Mức HbA1c từ 5,7% đến 6,4% có nghĩa là bạn bị tiền tiểu đường. Dưới 5,7% được coi là bình thường.

Tôi nên kiểm tra lượng đường trong máu để phát hiện bệnh tiểu đường loại 2 bao lâu một lần?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết thời điểm quan trọng nhất để kiểm tra lượng đường trong máu. Điều quan trọng là phải kiểm tra khi bạn có triệu chứng lượng đường trong máu cao hoặc thấp. Nhìn chung, bạn nên kiểm tra khi vừa thức dậy, trước và sau bữa ăn, trước và sau khi tập thể dục và trước khi đi ngủ. 

Phạm vi bình thường của xét nghiệm đường huyết là bao nhiêu?

Phạm vi bình thường cho xét nghiệm đường huyết lúc đói là 70 đến 99 mg/dL. Xét nghiệm máu lúc không đói sẽ cho kết quả khác nhau, tùy thuộc vào thời điểm bạn ăn lần cuối, nhưng phải dưới 125 mg/dL.

Xét nghiệm đường huyết không xâm lấn có chính xác không?

Các nhà nghiên cứu vẫn đang hoàn thiện các phương pháp kiểm tra lượng đường trong máu mà không cần lấy mẫu máu. Bao gồm việc truyền một loại bức xạ vào một phần cơ thể có nhiều tĩnh mạch hoặc phân tích mồ hôi, nước bọt, nước mắt hoặc nước tiểu. Các nhà phát triển vẫn đang nghiên cứu các cách chính xác để thực hiện việc này. Dữ liệu từ máu vẫn là phương pháp đáng tin cậy nhất hiện nay.

NGUỒN:

Hộp công cụ điều trị bệnh tiểu đường.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Lựa chọn Máy đo đường huyết", "Tiêu chuẩn chăm sóc y tế cho bệnh nhân đái tháo đường – 2014", "A1C và eAG", "Kiểm tra đường huyết", "Thiết bị & Công nghệ".

Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiểu đường.

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Thiết bị theo dõi lượng glucose”.

Diatribe: “Bạn có thể tin tưởng vào xét nghiệm A1C tại nhà không?” “Theo dõi glucose không xâm lấn: Hy vọng hay cường điệu?”

Công nghệ và liệu pháp điều trị bệnh tiểu đường : “Độ chính xác của ba xét nghiệm Hemoglobin A1c thương mại sử dụng tại nhà”.

Cleveland Clinic: “Xét nghiệm đường huyết lúc đói”, “Theo dõi đường huyết”.

Phòng khám Mayo: “Xét nghiệm dung nạp glucose”, “Lượng đường trong máu có thể thay đổi vì nhiều lý do”, “Xét nghiệm lượng đường trong máu: Tại sao, khi nào và như thế nào”, “Bệnh tiểu đường”, “Bệnh tiểu đường loại 2”.

MedlinePlus: “Xét nghiệm Hemoglobin A1C (HbA1c).”

Núi Sinai: “Xét nghiệm lượng đường trong máu.”

Tạp chí Nội tiết và Chuyển hóa Ấn Độ : “Độ chính xác của máy theo dõi đường huyết không xâm lấn tại nhà để đo đường huyết.”

Tiếp theo Trong Sống Với

• Cách xử lý khi quá liều Insulin
• Sốc tiểu đường và phản ứng insulin
• Carbohydrate, Chất xơ và Bệnh tiểu đường
• Hiểu về thực phẩm và chỉ số đường huyết
• Bệnh tiểu đường và rượu