Xét nghiệm khoảng trống anion là gì?

• Khoảng cách anion là gì?
• Tại sao bạn có thể cần xét nghiệm khoảng cách anion
• Xét nghiệm khoảng trống anion được thực hiện như thế nào?
• Xét nghiệm khoảng trống anion đo lường điều gì?
• Kết quả khoảng cách anion
• Những điều cần hỏi bác sĩ của bạn
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về khoảng cách anion

Khoảng cách anion là gì?

Xét nghiệm khoảng trống anion đo khoảng trống anion (đôi khi được gọi là khoảng trống anion huyết thanh) hoặc lượng axit trong máu của bạn. Nồng độ axit cao hơn hoặc thấp hơn bình thường có thể báo cho bác sĩ biết về vấn đề sức khỏe và giúp họ tìm ra phương pháp điều trị phù hợp cho bạn.

Quá nhiều axit trong máu có thể là dấu hiệu của các vấn đề ngắn hạn như mất nước và tiêu chảy hoặc các tình trạng dài hạn như tiểu đường. Điều này không phổ biến, nhưng quá ít axit có thể chỉ ra một vấn đề nghiêm trọng như bệnh tim.

Tại sao bạn có thể cần xét nghiệm khoảng cách anion

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm khoảng trống anion nếu bạn có triệu chứng nhiễm toan (máu quá axit) hoặc nhiễm kiềm (máu quá kiềm).

Các dấu hiệu của nhiễm toan hoặc axit trong máu cao có thể bao gồm:

• Hụt hơi
• Buồn nôn hoặc nôn
• Nhịp tim bất thường
• Lú lẫn hoặc mệt mỏi

Các dấu hiệu của tình trạng kiềm hóa hoặc máu quá kiềm có thể bao gồm:

• Buồn nôn hoặc nôn
• Lú lẫn hoặc choáng váng
• Tay run rẩy
• Tê hoặc ngứa ran ở mặt, tay hoặc chân
• Co thắt cơ

Xét nghiệm khoảng trống anion được thực hiện như thế nào?

Bạn sẽ đến phòng khám bác sĩ để xét nghiệm máu. Trước cuộc hẹn, bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần tránh thức ăn và đồ uống nhất định. Hãy cho họ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là thuốc kháng sinh, vì điều đó có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn.

Bác sĩ sẽ dùng kim để lấy một ít máu từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Họ sẽ gửi mẫu máu đến phòng xét nghiệm để xét nghiệm. Bạn có thể bị đau, nhức hoặc bầm tím ở vùng đó sau đó.

Xét nghiệm khoảng trống anion đo lường điều gì?

Xét nghiệm máu khoảng cách anion của bạn đo hai thứ trong máu của bạn: cân bằng axit-bazơ (mức pH) và cân bằng điện giải. Xét nghiệm khoảng cách anion là sự khác biệt được tính toán giữa các chất điện giải tích điện dương và tích điện âm trong máu của bạn để xác định xem máu của bạn có quá axit hay không đủ axit (quá kiềm). Bác sĩ có thể sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để xác định phép đo khoảng cách anion của bạn. Các xét nghiệm này là:

• Bảng y khoa toàn diện
• Bảng chuyển hóa cơ bản
• Bảng điện phân

Chất điện giải là gì?

Chất điện giải là khoáng chất tích điện giúp duy trì độ pH trong máu của bạn không bị quá axit—hoặc không đủ axit. Các khoáng chất điện giải chính trong cơ thể bạn là bicarbonate, canxi, kali , clorua, magiê , phosphate, kali và natri. Chất điện giải đi vào cơ thể chúng ta thông qua thực phẩm và đồ uống.

Chất điện giải có thể mang điện tích dương hoặc âm. Xét nghiệm khoảng cách anion đo mức độ cân bằng của các điện tích này. Duy trì sự cân bằng phù hợp của chất điện giải giúp cơ thể bạn thực hiện các chức năng cơ và nhiều quá trình khác. Kết quả là một con số có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có tình trạng nào làm mất cân bằng mức axit hay không.

Kết quả khoảng cách anion

Kết quả xét nghiệm khoảng cách anion sẽ là bình thường, cao hoặc thấp.

Sau khi bác sĩ xem xét kết quả xét nghiệm khoảng cách anion của bạn, họ sẽ xác định chẩn đoán và kế hoạch điều trị. Ngoài kết quả xét nghiệm khoảng cách anion, tiền sử bệnh án và các xét nghiệm y khoa tiềm năng khác sẽ xác định chẩn đoán cuối cùng của bạn.

Khoảng cách anion bình thường

Khoảng cách anion bình thường thường là 4-12 mEq/L. Điều đó có nghĩa là mức pH trong máu của bạn khỏe mạnh và cân bằng. Mức pH trung tính là 7,0. Nhưng vì máu của bạn được tạo thành từ 90% nước nên máu tự nhiên có tính kiềm nhẹ với mức pH là 7,35-7,45.

Khoảng cách anion cao

Nếu bác sĩ nói rằng bạn có khoảng cách anion cao, bạn có thể có lượng axit trong máu cao hơn bình thường. Bác sĩ có thể gọi đây là "nhiễm toan".

Nhiễm toan có thể là triệu chứng của các tình trạng sau:

• Mất nước hoặc quá nhiều nước. Quá nhiều nước hoặc quá ít nước trong cơ thể đều có thể làm mất cân bằng điện giải. Mất nước có thể do tiêu chảy, nôn mửa, tập thể dục quá mức hoặc các tình trạng bệnh lý khác.
• Tiêu chảy. Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước quá mức , làm cơ thể bạn mất chất điện giải. Điều này có thể làm tăng nồng độ axit trong máu.
• Bệnh thận . Thận của bạn có vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh mức độ pH trong máu. Thận giúp loại bỏ axit khỏi máu thông qua nước tiểu. Với bệnh thận, chức năng của thận bị suy yếu, khiến mức độ axit trong máu tăng lên.
• Bệnh tiểu đường. Nhiễm toan ở những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 được gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường. Điều này xảy ra khi lượng insulin thấp ngăn không cho lượng đường trong máu được sử dụng để tạo năng lượng. Thay vào đó, gan phân hủy chất béo để tạo năng lượng, gây ra tình trạng tăng ceton trong máu.
• Ngộ độc salicylate. Ngộ độc salicylate là do dùng quá liều aspirin. Bắt đầu bằng nhiễm toan hô hấp, axit dư thừa di chuyển vào máu gây ra nhiễm toan chuyển hóa.
• Lạm dụng rượu. Sử dụng    nhiều rượu có thể gây ra nhiễm toan ceton do rượu . Điều này có nghĩa là có nồng độ ketone có tính axit cao trong máu, có thể gây ra nhiễm toan.
• Thuốc. Một số loại thuốc có thể làm tăng nồng độ axit trong máu của bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ để đảm bảo họ biết về các loại thuốc không kê đơn mà bạn dùng khi được kê đơn thuốc điều trị bệnh.
• Tập thể dục quá mức.  Đổ mồ hôi khi tập thể dục có thể gây mất nước và mất điện giải, dẫn đến nhiễm toan.

Khoảng cách anion thấp

Nếu bác sĩ nói rằng bạn có khoảng cách anion thấp, lượng axit trong máu của bạn có thể thấp hơn bình thường. Tình trạng này được gọi là kiềm hóa.

Kiềm hóa là tình trạng phổ biến và đôi khi là do lỗi của phòng xét nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu phòng xét nghiệm làm lại xét nghiệm để kiểm tra lại các con số.

Nếu bạn thực sự có khoảng cách anion thấp, điều đó có nghĩa là máu của bạn không có đủ protein gọi là albumin. Albumin giúp các vitamin, hormone và enzyme quan trọng di chuyển khắp cơ thể. Albumin thấp có thể là dấu hiệu của:

• Các vấn đề về thận. Thận khỏe mạnh ngăn không cho albumin đi vào nước tiểu. Khi albumin rò rỉ vào nước tiểu, đó có thể là dấu hiệu của bệnh thận.
• Bệnh tim. Bệnh tim, khi được điều trị bằng thuốc lợi tiểu, có thể dẫn đến tình trạng kiềm hóa và albumin thấp.
• Một số loại ung thư . Ung thư có thể làm giảm nồng độ kali trong máu, gây ra tình trạng kiềm hóa.  Các phương pháp điều trị ung thư bằng hóa trị cũng có thể làm giảm nồng độ kali.
• Bệnh gan. Sự cân bằng axit-bazơ trong bệnh gan rất phức tạp. Bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng kiềm hô hấp, nhiễm toan chuyển hóa, albumin thấp và những thay đổi về nồng độ kali của bạn.

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh dựa trên kết quả khoảng cách anion cao hoặc thấp, họ sẽ đưa ra phác đồ điều trị giúp bạn kiểm soát bệnh.

Những điều cần hỏi bác sĩ của bạn

Khi bạn nhận được kết quả xét nghiệm, hãy yêu cầu bác sĩ giải thích chính xác ý nghĩa của nó. Hãy nhớ rằng ngay cả khi khoảng cách anion của bạn cao hay thấp, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Những điều cần biết

Xét nghiệm máu khoảng trống anion cho biết mức độ axit-bazơ hoặc độ pH trong máu của bạn. Biết được mức khoảng trống anion của bạn có thể giúp bác sĩ chẩn đoán các tình trạng bệnh lý cần điều trị. Khoảng trống anion thấp hoặc cao trong máu của bạn có thể bắt nguồn từ nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Do đó, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung để giúp bạn nhận được chẩn đoán chính xác và phương pháp điều trị tốt nhất có thể.

Câu hỏi thường gặp về khoảng cách anion

• Triệu chứng của tình trạng khoảng trống anion thấp là gì?

Các triệu chứng của tình trạng thiếu khoảng cách anion bao gồm buồn nôn; nôn mửa; lú lẫn; chóng mặt ; run tay; tê hoặc ngứa ran ở mặt, tay hoặc chân; và co thắt cơ.

• Mức độ khoảng cách anion nào đáng lo ngại?

Khoảng cách anion lành mạnh thường là 4-12 mEq/L. Nhưng con số này có thể thay đổi tùy thuộc vào xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

NGUỒN:

Tạp chí lâm sàng của Hiệp hội thận học Hoa Kỳ : "Khoảng cách anion huyết thanh: Ứng dụng và hạn chế trong y học lâm sàng."

MedlinePlus: "Xét nghiệm khoảng trống anion trong máu", "Cân bằng chất lỏng và chất điện giải".

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Khoảng cách anion (Máu)."

Cơ quan Nghiên cứu và Chất lượng Chăm sóc Sức khỏe: "Cân bằng chất lỏng và chất điện giải".

Thư viện Y khoa Quốc gia: "Nhiễm toan ceton do rượu", "Nhiễm kiềm chuyển hóa trong suy tim".

Phòng khám Cleveland: "Xét nghiệm khoảng trống anion trong máu", "Xét nghiệm albumin trong máu", "Mất cân bằng điện giải".

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh: "Nhiễm toan ceton do tiểu đường".

Quỹ Thận Quốc gia: "Toan chuyển hóa".

Nghiên cứu F1000 : "Toan chuyển hóa do thuốc".

Sổ tay Merck : "Ngộ độc Aspirin và các loại Salicylate khác."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Albumin niệu: Albumin trong nước tiểu."

Medwave: "Khuyến cáo về việc kiểm soát tình trạng hạ kali máu ở bệnh nhân ung thư."

Hội thảo về Bệnh thận : "Rối loạn axit-bazơ và kali trong bệnh gan."