Xét nghiệm xeton có thể cảnh báo bạn về biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường, gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường hay DKA.
Nồng độ chất này trong máu cao có thể có nghĩa là lượng đường trong máu của bạn rất cao. Quá nhiều ketone có thể gây ra DKA, đây là một trường hợp cấp cứu y tế.
Các xét nghiệm thường xuyên bạn thực hiện tại nhà có thể phát hiện khi mức ketone của bạn tăng quá cao. Sau đó, bạn có thể dùng insulin để hạ lượng đường trong máu hoặc áp dụng các phương pháp điều trị khác để ngăn ngừa biến chứng.
Những xét nghiệm này có thể giúp cảnh báo bạn về tình trạng nhiễm toan ceton, một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường. Những xét nghiệm tại nhà này có thể xác định xem mức ketone của bạn có quá cao hay không. (Nguồn ảnh: Science Photo Library/Getty Images)
Xeton được sản xuất khi nào?
Xeton là axit được tạo ra trong gan của bạn. Mọi người đều có chúng, bất kể bạn có bị tiểu đường hay không.
Bạn sản xuất ketone khi bạn không có đủ hormone insulin trong cơ thể để chuyển hóa đường (hoặc "glucose") thành năng lượng. Bạn cần một nguồn khác, vì vậy cơ thể bạn sử dụng chất béo thay thế.
Sản xuất ketone là kết quả của việc gan của bạn chuyển hóa chất béo thành ketone và đưa chúng vào máu. Sau đó, cơ bắp và các mô khác của bạn có thể sử dụng chúng làm nhiên liệu. Sự phân hủy ketone được gọi là ketosis . Cơ thể bạn cũng sẽ chuyển sang ketosis nếu bạn không ăn đủ carbohydrate.
Đối với người không bị tiểu đường, quá trình này thường không phải là vấn đề. Nhưng khi bạn bị tiểu đường, mọi thứ có thể mất kiểm soát và bạn có thể tích tụ quá nhiều ketone trong máu. Nếu mức độ tăng quá cao, nó có thể đe dọa đến tính mạng.
Ai cần xét nghiệm Ketone?
Bạn có thể cần xét nghiệm ketone nếu bạn bị tiểu đường loại 1. Ở loại này, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công và phá hủy các tế bào trong tuyến tụy tạo ra insulin. Nếu không có insulin, lượng đường trong máu của bạn sẽ tăng lên.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể bị tăng lượng xeton, nhưng không phổ biến như bệnh tiểu đường loại 1.
Xét nghiệm có thể cho bạn biết khi nào mức độ men gan của bạn tăng cao để bạn có thể điều trị trước khi bị bệnh.
Uống rượu nặng thường xuyên ( rối loạn sử dụng rượu ) khiến bạn có nguy cơ mắc tình trạng gọi là nhiễm toan ceton do rượu. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất mức ketone cực cao, thường là sau khi uống quá nhiều và nôn khi bạn không ăn đủ. Nhiễm toan ceton do rượu là một trường hợp cấp cứu y tế mà bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức.
Khi nào bạn nên thử nghiệm?
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm xeton khi:
Lượng đường trong máu của bạn cao hơn 250 miligam/đềxilit (mg/dL) trong hai ngày liên tiếp.
Bạn bị bệnh hoặc bị thương.
Bạn muốn tập thể dục và lượng đường trong máu của bạn cao hơn 250 mg/dL.
Bạn cũng nên làm xét nghiệm nếu bạn bắt đầu gặp một số dấu hiệu của DKA như:
Khát nước
Hơi thở có mùi trái cây
Đi tiểu thường xuyên
Khô miệng hoặc mất nước
Đau đầu
Da khô
Các triệu chứng bổ sung bao gồm:
Mệt mỏi
Da đỏ
Buồn nôn, nôn, đau dạ dày
Khó thở
Lú lẫn
Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hoặc bạn bị bệnh, hãy kiểm tra mức ketone của bạn sau mỗi 4 đến 6 giờ. Nếu bạn đang mang thai và được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ , hãy kiểm tra chúng vào mỗi buổi sáng trước khi ăn sáng.
Xét nghiệm ketone sử dụng mẫu nước tiểu hoặc máu của bạn.
Cách kiểm tra mức độ Ketone
Bạn có thể sử dụng một số loại xét nghiệm để kiểm tra mức ketone của mình:
Xét nghiệm nước tiểu
Bạn có thể mua loại xét nghiệm này tại hiệu thuốc địa phương và thực hiện tại nhà. Ngoài ra, bạn có thể thực hiện xét nghiệm này khi đang ở phòng khám bác sĩ.
Để lấy mẫu, hãy đi tiểu vào một vật chứa sạch để lấy mẫu và sau đó thực hiện như sau:
Đặt que thử vào mẫu (hoặc bạn có thể giữ que thử dưới dòng nước tiểu).
Lắc nhẹ dải băng.
Dải băng sẽ đổi màu; hướng dẫn sẽ cho bạn biết quá trình này mất bao lâu.
Kiểm tra màu của que thử ketone với biểu đồ đi kèm với bộ dụng cụ của bạn. Điều này sẽ cho bạn biết mức ketone.
Xét nghiệm máu
Bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm này tại nhà hoặc tại phòng khám bác sĩ. Để lấy mẫu máu, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn để lấy máu hoặc chích ngón tay.
Bạn cũng có thể sử dụng máy đo tại nhà và que thử máu. Một số máy đo đường huyết cũng có thể kiểm tra ketone.
Để thực hiện loại xét nghiệm này tại nhà:
Rửa sạch và lau khô tay.
Lắp một trong những que thử xeton trong máu vào máy theo hướng dẫn.
Dùng dụng cụ chích máu để chích ngón tay.
Nhỏ một giọt máu vào lỗ trên que thử.
Kiểm tra kết quả sẽ hiển thị trên đồng hồ đo.
Kiểm tra nồng độ cồn
Xét nghiệm mới hơn này sử dụng một máy đo cầm tay để xác định acetone -- một loại ketone -- trong hơi thở của bạn. Các xét nghiệm bằng máy đo nồng độ cồn vẫn chưa đủ tin cậy để sử dụng nếu bạn có nguy cơ mắc DKA.
Bài kiểm tra tốt nhất dành cho bạn
Xét nghiệm máu cung cấp số liệu chính xác về mức ketone hiện tại của bạn. Chúng cũng ít lộn xộn hơn khi sử dụng. Nhưng xét nghiệm máu đắt hơn xét nghiệm nước tiểu, cần phải sử dụng máy đo và bảo hiểm của bạn có thể không chi trả.
Bạn có thể mua que thử ketone nước tiểu mà không cần đơn thuốc tại hiệu thuốc hoặc trực tuyến. Chúng dễ dàng mang theo bên mình. Ketone trong nước tiểu cho biết mức độ của bạn từ vài giờ trước và kết quả của bạn có thể không chính xác nếu bạn bị mất nước. Biểu đồ đi kèm với xét nghiệm không chính xác bằng máy theo dõi xét nghiệm máu. Que thử nước tiểu được đóng gói riêng sẽ giữ được độ chính xác lâu hơn.
Bác sĩ có thể cho bạn biết xét nghiệm nào là tốt nhất.
Giá trị ketone của bạn có thể thay đổi tùy thuộc vào xét nghiệm bạn thực hiện. Ngoài ra, phạm vi mức ketone, thấp, bình thường và cao, tùy thuộc vào từng người.
Theo dõi kết quả của bạn
Viết chúng ra trên biểu đồ hoặc nhật ký. Sau đó, bạn có thể theo dõi mức độ của mình theo thời gian.
Mức hơi cao có thể có nghĩa là ketone đã bắt đầu tích tụ trong cơ thể bạn. Bạn có thể đã bỏ lỡ một mũi tiêm insulin. Hãy tiêm ngay khi có thể và kiểm tra lại sau vài giờ.
Mức ketone từ trung bình đến cao, mà bác sĩ gọi là ketonemia, có thể có nghĩa là bạn bị DKA. Hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay nếu mức ketone của bạn rất cao.
Làm thế nào để hạ thấp lượng xeton
Nếu bạn chưa có kế hoạch cụ thể, hãy gọi cho bác sĩ để tìm hiểu xem bạn cần bao nhiêu insulin để điều trị tình trạng xeton cao và những thực phẩm bạn nên ăn hoặc uống.
Nếu xét nghiệm của bạn cho thấy có một lượng nhỏ ketone, điều đó có nghĩa là mức độ ketone của bạn đang bắt đầu tăng lên.
Những gì bạn có thể làm để giảm lượng ketone:
Uống thêm nước để đào thải chúng ra khỏi cơ thể.
Kiểm tra lượng đường trong máu sau mỗi 3 đến 4 giờ.
Không nên tập thể dục nếu cả lượng đường trong máu và ketone đều cao.
Ăn carbohydrate -- tăng lượng đường trong máu có thể giúp giảm mức xeton.
Uống đồ uống giàu carbohydrate như nước ép táo hoặc cam.
Làm thế nào để duy trì mức Ketone lành mạnh
Bạn có thể thay đổi lối sống để giữ mức ketone ở mức an toàn.
Duy trì chế độ ăn uống và insulin. Ăn những bữa ăn giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
Hiểu về máy bơm insulin, cách thức hoạt động của nó và cách xử lý khi máy bị hỏng.
Mỗi người đều khác nhau, vì vậy hãy biết mức ketone của mình và thời điểm bạn nên kiểm tra chúng.
Hãy sẵn sàng xét nghiệm trong trường hợp bạn có dấu hiệu của DKA.
Mang theo insulin dự phòng để điều trị ketone trong trường hợp khẩn cấp.
Luôn đeo thẻ cảnh báo y tế để mọi người biết bạn bị tiểu đường và có thể hành động nhanh chóng.
Những điều cần biết
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hãy đảm bảo tiêm insulin theo chỉ dẫn và theo lịch trình đều đặn. Đôi khi cơ thể bạn chỉ cần thêm một chút insulin để duy trì lượng đường trong máu ở mức ổn định. Các sự kiện trong cuộc sống hàng ngày -- bệnh tật, chấn thương, phẫu thuật, kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai -- có thể khiến mức ketone của bạn tăng lên. Điều quan trọng là phải chú ý đến những gì cơ thể bạn đang nói với bạn và phải sẵn sàng và có khả năng kiểm tra và hành động nhanh chóng trong trường hợp mức ketone của bạn quá cao.
Câu hỏi thường gặp về xeton
Xeton có tác dụng gì với cơ thể bạn?
Xeton là nguồn năng lượng cho cơ thể khi không có glucose. Quá trình này được gọi là ketosis. Ketosis là chức năng bình thường của cơ thể xảy ra khi bạn ngủ, nhịn ăn, tập thể dục hoặc ăn kiêng ít carbohydrate.
"Xeton cao" có nghĩa là gì?
Nếu lượng đường trong máu tăng đột biến hoặc bạn uống quá nhiều rượu, lượng xeton trong cơ thể có thể tăng lên mức nguy hiểm, tình trạng này gọi là nhiễm toan ceton , là một trường hợp cấp cứu y tế.
Xeton có phải là bệnh tiểu đường không?
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có nguy cơ mắc bệnh nhiễm toan ceton liên quan đến bệnh tiểu đường (DKA) cao hơn, nhưng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể mắc bệnh này. Mặc dù hiếm gặp, bạn có thể bị ketone cao hoặc thậm chí là nhiễm toan ceton nếu bạn không bị tiểu đường.
Nguyên nhân nào gây ra lượng ketone cao?
Nếu bạn bị tiểu đường, ketone của bạn có thể tích tụ nếu bạn chưa dùng liều insulin hoặc chưa đủ insulin. Mức ketone của bạn cũng có thể tăng nếu bạn:
Đau ốm
Có thai
Bị thương hoặc đã phẫu thuật
Vào kỳ kinh nguyệt của bạn
Xét nghiệm ketone là gì?
Bạn có thể xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra xeton.
Điều gì xảy ra nếu xét nghiệm ketone của bạn dương tính?
Nếu mức độ của bạn ở mức trung bình hoặc cao và bạn không biết phải làm gì, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu. Nồng độ ketone cao có thể đe dọa tính mạng và cần được điều trị tại bệnh viện.
Mức ketone bình thường là bao nhiêu?
Mức ketone bình thường là khác nhau ở mỗi người. Xét nghiệm âm tính thường được coi là bình thường, nhưng bạn cũng có thể có lượng ketone nhỏ, vừa phải hoặc dấu vết trong nước tiểu hoặc máu. Hãy trao đổi với bác sĩ về mức độ được coi là bình thường đối với bạn.
Nồng độ ketone cao trong máu có ý nghĩa gì?
Nồng độ ketone cao trong máu có nghĩa là máu của bạn quá axit. Điều này dẫn đến nhiễm toan ceton, một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng.
Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: "Ketone trong máu".
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Kiểm tra Xeton". "DKA (Nhiễm toan xeton) và Xeton".
CDC: "Quản lý lượng đường trong máu."
Bệnh viện nhi Philadelphia: "Các nhà sản xuất máy đo xeton trong máu".
Phòng khám Cleveland: "Xeton".
Diabetes UK: "Xeton và bệnh tiểu đường."
Trung tâm tiểu đường Joslin: "Xét nghiệm xeton: Những điều bạn cần biết."
Quỹ nghiên cứu bệnh tiểu đường ở trẻ vị thành niên: "Sự thật về bệnh tiểu đường loại 1".
MedlinePlus: "Xeton trong máu."
Mount Sinai: "Bệnh tiểu đường loại 2 – Tự chăm sóc."
Bệnh viện Nhi Hoàng gia: "Quản lý bệnh cấp tính khi áp dụng chế độ ăn Ketogenic."
UpToDate: "Thông tin bệnh nhân: Tự theo dõi lượng đường trong máu ở bệnh nhân tiểu đường (Vượt xa những điều cơ bản)."
Đại học California San Francisco Health: "Xét nghiệm xeton trong nước tiểu", "Giáo dục trực tuyến về bệnh tiểu đường – Kiểm tra xeton", "Giáo dục trực tuyến về bệnh tiểu đường – Xeton và máy bơm insulin".
Khoa Cấp cứu của Đại học California–San Francisco/Fresno: "Sàng lọc bệnh Keton huyết ở bệnh nhân tiểu đường".
Đại học Y tế Wisconsin: "Giải quyết vấn đề lượng đường trong máu cao khi sử dụng máy bơm insulin."
Tiếp theo Trong Biến chứng của bệnh tiểu đường loại 1