Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Bệnh Crohn có thể khiến ruột của bạn khó hấp thụ đủ lượng calo và chất dinh dưỡng để cơ thể khỏe mạnh.
Nếu đúng như vậy, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp dinh dưỡng qua đường tiêu hóa (ENT). Đây là liệu pháp thay thế trong đó thực phẩm được bổ sung các công thức dạng uống giàu dinh dưỡng để giúp bạn duy trì hoặc tăng cân. ENT có thể hiệu quả với mọi lứa tuổi, bao gồm cả trẻ sơ sinh và trẻ em. Mục tiêu của liệu pháp này là làm giảm các triệu chứng của bạn, cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn và giúp bạn hấp thụ các chất dinh dưỡng quan trọng.
Hầu hết các chất lỏng ENT (Boost, Ensure và Orgain) đều chứa tất cả các protein, carbohydrate, chất béo, khoáng chất và vitamin mà cơ thể bạn cần để phát triển và hỗ trợ thích hợp. Các chất lỏng này cũng có nhiều hương vị khác nhau.
Chế độ ăn kiêng này có thể được sử dụng để bổ sung lượng calo hàng ngày hoặc là nguồn dinh dưỡng chính. Bạn có thể uống chất lỏng hoặc có thể đưa trực tiếp vào dạ dày hoặc ruột thông qua ống dẫn thức ăn mềm, mỏng qua mũi hoặc ruột.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bệnh Crohn, lượng chất lỏng bạn cần để nuôi ăn qua ống hoặc uống có thể khác nhau. Bác sĩ có thể đề nghị một trong hai liệu pháp sau:
Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa độc quyền (EEN). Với loại này, bạn sẽ được nuôi ăn qua ống cho tất cả các bữa ăn của mình. Điều này thường bao gồm nước lọc và các dạng chất lỏng giàu dinh dưỡng khác. Theo nghiên cứu, EEN đã được phát hiện có tác dụng làm giảm các triệu chứng của bệnh Crohn và ngăn chặn bệnh tái phát.
Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa một phần (PEN). Bạn sẽ được nuôi ăn qua ống thông ngoài các bữa ăn thông thường để giúp bạn đáp ứng nhu cầu năng lượng. Điều này có nghĩa là bạn có thể nhận được từ 30% đến 50% lượng calo hàng ngày từ sữa công thức và phần còn lại từ thức ăn rắn.
Lượng sữa công thức bạn cần sẽ khác nhau tùy từng người. Một chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ được cấp phép sẽ thảo luận về lượng sữa công thức phù hợp mà bạn cần.
Khi bạn dùng thuốc Tai Mũi Họng, nó có thể thay đổi sự cân bằng của vi khuẩn tốt và xấu (hệ vi sinh vật) trong ruột của bạn. Điều này có thể giúp giảm viêm trong đường tiêu hóa cũng như làm giảm các triệu chứng của bệnh Crohn như khó chịu, đau bụng và nôn mửa.
Ngoài ra, chuyên khoa Tai Mũi Họng có thể:
Các nghiên cứu cho thấy ENT có thể hiệu quả như thuốc IBD như steroid để bắt đầu thuyên giảm. Nó cũng an toàn hơn, vì steroid được biết là gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng về lâu dài. Nhưng đừng ngừng dùng thuốc steroid mà không trao đổi trước với bác sĩ.
Có một số loại ống nuôi ăn, mặc dù phương pháp điều trị này thường được thực hiện bằng đường uống mà không cần ống. Các loại phổ biến bao gồm:
Ống thông mũi dạ dày (ống NG). Ống này đi qua một bên mũi đến dạ dày của bạn.
Ống thông mũi tá tràng (ống ND) hoặc ống thông mũi hỗng tràng (ống NJ). Ống được đặt qua mũi xuống ruột non, phần ruột hấp thụ hầu hết chất dinh dưỡng.
Ống thông dạ dày (ống G) hoặc ống thông hỗng tràng (ống J). Ống được đưa trực tiếp vào dạ dày hoặc ruột của bạn thông qua một vết cắt phẫu thuật trên da.
Nếu ENT phù hợp với bạn, bạn sẽ cần phải tuân theo chế độ ăn qua ống thông hoặc chế độ ăn lỏng trong một thời gian ngắn. Thông thường là khoảng 8-12 tuần. Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn ENT khi bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh Crohn hoặc bất cứ khi nào các triệu chứng của bạn bùng phát. Đây được gọi là liệu pháp khởi phát. Trong suốt thời gian này, bạn có thể uống nước bất cứ khi nào bạn cảm thấy khát.
Nếu bạn hoặc con bạn không thể nuốt thức ăn hoặc các triệu chứng bệnh Crohn của bạn trở nên trầm trọng hơn, bác sĩ có thể duy trì chế độ ăn qua đường tiêu hóa thêm một thời gian nữa.
Khi các triệu chứng bệnh Crohn của bạn đã được kiểm soát, bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống. Kế hoạch này thường bao gồm sự kết hợp giữa các bữa ăn thông thường với thức ăn rắn, sữa công thức, thuốc men và chế độ ăn đặc biệt để giúp bạn kiểm soát tình trạng bệnh. Đây được gọi là liệu pháp duy trì.
Việc ăn uống đúng giờ qua ống thông dạ dày có thể khó duy trì, đặc biệt là đối với trẻ em và thanh thiếu niên. ENT cũng khó tuân thủ ở một số nơi như trường học, nơi làm việc hoặc các sự kiện xã hội và nó có thể làm gián đoạn thói quen hàng ngày của bạn. Nếu bạn chọn uống sữa công thức bằng miệng, bạn hoặc con bạn có thể bị "kiệt sức" về hương vị vì thiếu sự đa dạng. Điều này có thể làm giảm cảm giác thèm ăn của bạn.
Để đánh bại sự nhàm chán, hãy thử các hương vị hoặc công thức khác nhau. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cho phép bạn ngậm kẹo bạc hà cứng để kích thích vị giác. Nếu bạn hoặc con bạn gặp khó khăn khi tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, hãy thảo luận các lựa chọn của bạn với bác sĩ và đưa ra một kế hoạch phù hợp nhất với bạn.
Tai mũi họng nói chung là an toàn. Nhưng việc tuân thủ chế độ ăn lỏng qua ống nuôi ăn có thể gây ra một số biến chứng, chẳng hạn như:
Vì chế độ ăn của người bị tai mũi họng chủ yếu là chất lỏng nên bạn hoặc con bạn có thể có nguy cơ bị suy dinh dưỡng do:
Trong một số trường hợp hiếm gặp, tình trạng suy dinh dưỡng này có thể khiến chất lỏng và chất điện giải trong cơ thể bạn mất cân bằng và dẫn đến tình trạng gọi là “ hội chứng tái dinh dưỡng ”.
Điều này có thể gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng như:
Nếu bạn nhận thấy điều này, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất.
ENT thường là liệu pháp an toàn, ít rủi ro. Đây cũng là thủ thuật ít xâm lấn để đặt ống vào bên trong cơ thể bạn. Ống thường chỉ được sử dụng ở người lớn khi nhập viện. Nghiên cứu cho thấy phương pháp này đặc biệt hiệu quả ở trẻ em mắc bệnh Crohn và giúp thuyên giảm ở khoảng 80% các trường hợp. Đây cũng là lựa chọn điều trị tốt nếu bạn đang có kế hoạch cắt giảm hoặc điều chỉnh liều lượng steroid.
Nếu bạn đang có ý định thử chuyên ngành Tai Mũi Họng, hãy trao đổi với bác sĩ xem liệu chuyên ngành này có phù hợp với bạn không.
NGUỒN:
Hiệp hội dinh dưỡng đường tiêu hóa và tiêm truyền Hoa Kỳ: “Dinh dưỡng đường tiêu hóa là gì.”
Bệnh viện nhi Boston: “Dinh dưỡng đường tiêu hóa độc quyền là gì?”
Quỹ Crohn's & Colitis: “Liệu pháp hỗ trợ dinh dưỡng”.
Sức khỏe trẻ em Nemours: “Liệu pháp dinh dưỡng và bệnh Crohn.”
Chất dinh dưỡng : “Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa ở người lớn mắc bệnh Crohn: Hướng tới sự thay đổi mô hình.”
Stanford Health Care: “Liệu pháp dinh dưỡng qua đường tiêu hóa”.
Tiếp theo Trong Sống Với
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.