Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Nếu bạn bị bệnh Crohn, bạn biết rằng cuộc sống hàng ngày có thể rất khó khăn. Nhưng bên cạnh tình trạng bệnh, còn có những biến chứng khác có thể thực sự là một nỗi đau ở mông. Đó là bệnh trĩ và nứt hậu môn, hai tình trạng có thể phát sinh cùng với bệnh Crohn.
Nứt hậu môn là những vết rách nhỏ hoặc vết loét ở niêm mạc hậu môn. Chúng có thể gây đau nhói và chảy máu khi bạn đi ngoài. Chúng khá phổ biến với bệnh Crohn và có thể xuất hiện ngay cả trước khi bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh Crohn xuất hiện.
Trĩ là tình trạng sưng tấy quanh mông chứa các mạch máu phình to. Bạn có thể bị ngứa, đau hoặc sưng, và bạn cũng có thể thấy đau và có máu khi đi ngoài.
Thông thường, bạn bị nứt hậu môn vì bạn bị táo bón: Khi bạn bị tắc, một khối phân đặc biệt lớn hoặc cứng có thể làm rách niêm mạc ống hậu môn của bạn. Nó cũng có thể do cơ thắt hậu môn quá chặt (các vòng cơ ở lỗ mở của mông). Nhưng với bệnh Crohn , có một số điểm khác biệt chính:
Trĩ không phổ biến như nứt hậu môn nếu bạn mắc bệnh Crohn. Nếu bạn bị trĩ, người ta cho rằng bệnh này không phải do tình trạng viêm liên quan đến bệnh Crohn mà là do tiêu chảy hoặc táo bón liên quan đến bệnh này, có thể gây thêm áp lực lên tĩnh mạch hậu môn.
Đôi khi, bạn có thể bị nứt hậu môn và cảm thấy hoàn toàn bình thường. Nhưng các triệu chứng thường bao gồm:
Khoảng 40% số người bị bệnh trĩ không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng nếu bạn có, chúng bao gồm:
Nứt hậu môn thường bị nhầm lẫn với bệnh trĩ. Sự khác biệt lớn là mặc dù bệnh trĩ có thể gây ra một số khó chịu nhẹ, nhưng thực sự không gây đau.
Bác sĩ sẽ chẩn đoán cả vết nứt và bệnh trĩ bằng cách khám sức khỏe. (Có thể hơi khó xử và ngượng ngùng một chút, vì họ có thể yêu cầu bạn cúi xuống và dang rộng mông để họ có thể quan sát kỹ hơn.)
Nếu vết nứt tương đối mới, nó sẽ trông giống như vết cắt giấy. Nếu nó đã ở đó một thời gian dài, nó sẽ có các cạnh nhô lên để lộ các sợi cơ thắt hậu môn bên trong ở gốc của nó. Nó thường đi kèm với các thẻ da có thể bị chẩn đoán nhầm là bệnh trĩ.
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh trĩ dựa trên tiền sử bệnh án và khám sức khỏe, bao gồm:
Nếu bạn bị bệnh Crohn, các vết nứt hậu môn được điều trị khá giống với những người không mắc bệnh này. Bao gồm:
Nếu vết nứt hậu môn của bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị này, thì có thể là do tình trạng viêm hoạt động từ bệnh Crohn của bạn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để kiểm soát tình trạng này bằng liệu pháp y tế. Mặc dù có phẫu thuật để thư giãn các cơ thắt hậu môn, nhưng phương pháp này không được khuyến khích ở những bệnh nhân mắc bệnh Crohn. Vì các vết nứt của họ không liên quan đến tình trạng cơ thắt hậu môn bị căng, nên phương pháp này sẽ không có tác dụng và có thể gây ra tình trạng đại tiện không tự chủ (đi ngoài trong quần).
Nếu bạn bị bệnh Crohn và bị trĩ, bác sĩ sẽ điều trị cho bạn theo cách họ điều trị cho những bệnh nhân khác. Điều này có thể bao gồm:
Chế độ ăn nhiều chất xơ. Bác sĩ sẽ muốn bạn ăn 20 đến 35 gam thực phẩm như trái cây và rau mỗi ngày. Bạn cũng có thể thử dùng chất bổ sung chất xơ như psyllium, methylcellulose, polycarbophil và wheat dextrin.
Tắm nước ấm. Ngồi trong nước ấm sâu 2 đến 3 inch và ngâm mông trong 10 đến 15 phút, hai đến ba lần mỗi ngày. Điều này cải thiện lưu lượng máu và thư giãn cơ thắt hậu môn của bạn. Không thêm xà phòng, bọt tắm hoặc những thứ khác.
Thuốc cầm máu đường uống . Đây là một nhóm thuốc có chứa chiết xuất thực vật như flavonoid. Chúng có vẻ làm giảm một số chảy máu đi kèm với bệnh trĩ. Một đánh giá về 24 thử nghiệm lâm sàng cho thấy thuốc cầm máu cải thiện đáng kể các triệu chứng như ngứa và chảy máu.
Mặc dù phẫu thuật thường được sử dụng để điều trị bệnh trĩ, nhưng không được khuyến khích cho những bệnh nhân mắc bệnh Crohn. Phẫu thuật có liên quan đến các biến chứng lớn như nhiễm trùng huyết , rò, són phân và vết thương không lành.
Bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc cả hai bệnh bằng cách đảm bảo bệnh Crohn của bạn được kiểm soát và cũng giảm táo bón. Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, và uống 6 đến 8 cốc nước mỗi ngày.
NGUỒN:
Crohn's and Colitis Canada: “Nứt hậu môn và bệnh trĩ”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia, Vương quốc Anh: “Nứt hậu môn”.
UpToDate: “Bệnh Crohn quanh hậu môn”, “Nứt hậu môn: Biểu hiện lâm sàng, Chẩn đoán và Phòng ngừa”, “Bệnh trĩ: Biểu hiện lâm sàng và Chẩn đoán”, “Giáo dục bệnh nhân: Nứt hậu môn (Ngoài những kiến thức cơ bản)”, “Điều trị bệnh trĩ có triệu chứng tại nhà và tại phòng khám”.
Bệnh viêm ruột : “Phẫu thuật cắt trĩ: Có an toàn cho bệnh nhân mắc bệnh Crohn không?”
Phòng khám Mayo: “Nứt hậu môn”.
Tiếp theo trong Biến chứng
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.