Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Bác sĩ có thể đưa ra cho bạn một danh sách dài các lý do để bỏ thuốc lá. Bằng cách từ bỏ thói quen này, bạn sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư , bệnh phổi, bệnh tim và đột quỵ, cùng với nhiều bệnh rút ngắn tuổi thọ khác. Việc bỏ thuốc lá cũng sẽ giúp bạn tránh được các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng của bệnh Crohn.
Hút thuốc không gây ra bệnh Crohn. Gen và vấn đề về hệ miễn dịch là nguyên nhân gây ra loại bệnh viêm ruột (IBD) này. Nhưng hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn và có thể khiến bệnh trở nên nghiêm trọng hơn và khó điều trị hơn.
Việc bỏ thuốc có vẻ là điều không thể, đặc biệt là nếu bạn đã hút thuốc trong nhiều năm và đã từng thử trước đây. Nhưng việc bỏ thuốc có thể mang lại những cải thiện lớn về các triệu chứng bệnh Crohn và sức khỏe nói chung của bạn.
Bệnh Crohn là một loại IBD. Viêm loét đại tràng là loại còn lại. Hút thuốc có tác động rất khác nhau đến từng loại bệnh này.
Trong bệnh viêm loét đại tràng , hút thuốc lá dường như có tác dụng bảo vệ chống lại các đợt bùng phát triệu chứng (mặc dù đó không phải là lý do để bắt đầu hút thuốc vì nó có rất nhiều rủi ro sức khỏe khác). Điều ngược lại thì đúng với bệnh Crohn .
Người hút thuốc có khả năng mắc bệnh Crohn cao hơn người không hút thuốc từ hai đến năm lần và bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn nhanh hơn. Người hút thuốc nhiều có bệnh Crohn nghiêm trọng hơn người hút thuốc ít.
Hút thuốc có tác động lớn hơn đến bệnh Crohn ở một số nhóm người nhất định. Nếu bạn được chỉ định là nữ khi sinh ra hoặc bệnh Crohn nằm ở hồi tràng – phần cuối của ruột non – thì hút thuốc có thể khiến bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
Các bác sĩ không biết chính xác hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào, nhưng họ có một vài ý tưởng.
Các loại oxy phản ứng. Các hóa chất bạn hít vào trong mỗi hơi khói thuốc làm tăng sản xuất các loại oxy phản ứng (ROS) của cơ thể bạn. Các phân tử không ổn định này, còn được gọi là các gốc tự do, gây tổn thương các tế bào trong đường tiêu hóa và các bộ phận khác của cơ thể bạn. Các hóa chất trong khói thuốc lá cũng khiến các tế bào của bạn khó sửa chữa tổn thương hơn khi nó xảy ra.
Các vấn đề về hệ thống miễn dịch. Hút thuốc có thể làm tổn hại hệ thống miễn dịch của bạn đến mức nó không hoạt động tốt như bình thường. Bệnh Crohn là do phản ứng miễn dịch bị lỗi khiến hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động không bình thường và tấn công ruột của bạn.
Một rào cản yếu. Ruột của bạn được trang bị một bức tường tế bào và một lớp chất nhầy để bảo vệ chúng khỏi bị tổn thương. Hút thuốc làm suy yếu rào cản này.
Làm chậm quá trình lành bệnh. Hút thuốc làm giảm lưu lượng máu đến các mô và làm chậm quá trình lành bệnh. Điều đó khiến cơ thể bạn khó sửa chữa bất kỳ tổn thương nào do bệnh Crohn gây ra ở đường tiêu hóa.
Thay đổi gen. Hút thuốc có thể gây ra những thay đổi vĩnh viễn đối với gen trong ruột kết của bạn. Những thay đổi di truyền này có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn và khiến các hóa chất trong khói thuốc lá dễ dàng gây tổn thương các tế bào trong ruột của bạn.
Việc sử dụng thuốc lá điện tử, hay thuốc lá điện tử đã tăng vọt trong những năm gần đây, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi. Việc sử dụng thuốc lá điện tử, được gọi là vaping , đôi khi được quảng cáo là một giải pháp thay thế an toàn hơn cho thuốc lá, nhưng nó có những rủi ro.
Cho đến nay, các nghiên cứu vẫn chưa chỉ ra rằng thuốc lá điện tử có tác động tiêu cực đến bệnh Crohn. Thuốc lá điện tử có thể ít gây hại hơn thuốc lá truyền thống, nhưng chúng vẫn còn khá mới. Chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận liệu chúng có nguy hiểm cho những người mắc bệnh Crohn hay không.
Vì thuốc lá điện tử có nhiều tác động tiêu cực khác đến sức khỏe, như tổn thương phổi, nên tốt nhất là bạn không nên bắt đầu.
Những người hút thuốc có triệu chứng bệnh Crohn nghiêm trọng hơn và tái phát nhiều hơn. Hút thuốc không làm thay đổi cách thuốc điều trị bệnh Crohn hoạt động, nhưng nó có thể làm giảm hiệu quả điều trị trong việc đưa bệnh vào tình trạng thuyên giảm .
Những người hút thuốc có số lần tái phát bệnh Crohn cao gấp đôi so với người không hút thuốc. Họ cũng có nhiều khả năng cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật hơn.
Sau phẫu thuật, bệnh Crohn có nguy cơ tái phát cao hơn nếu bạn hút thuốc. Đây được gọi là tái phát. Trong vòng 1 năm sau phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non và ruột kết, 70 phần trăm người hút thuốc lại bị tổn thương ở ruột, so với 35 phần trăm người không hút thuốc.
Bỏ hút thuốc là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm để kiểm soát bệnh Crohn. Nó có hiệu quả như thuốc miễn dịch trong việc kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn và đưa bệnh vào giai đoạn thuyên giảm.
Trong vòng 6 tháng sau khi bạn ngừng hút thuốc , nguy cơ tái phát bệnh Crohn hoặc bùng phát bệnh của bạn sẽ giảm xuống. Trong vòng 2 năm sau khi bạn bỏ thuốc, bệnh của bạn sẽ không tệ hơn người không hút thuốc.
Bỏ thuốc lá không phải là điều dễ dàng. Nếu dễ dàng, mọi người đã làm rồi. Chất gây nghiện cao của nicotine khiến việc bỏ thuốc trở nên khó khăn. Khi bạn cố gắng bỏ thuốc, các triệu chứng cai thuốc như bồn chồn và lo lắng có thể khiến bạn bắt đầu lại ngay lập tức.
Bạn sẽ có cơ hội cai thuốc lá và tránh xa thuốc lá cao hơn nếu nhận được sự giúp đỡ từ bác sĩ và kết hợp những phương pháp sau:
Tư vấn. Bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn cai thuốc lá có thể tư vấn cho bạn cách cai thuốc và cách đối phó với cơn thèm thuốc khi chúng xuất hiện.
Liệu pháp thay thế nicotine (NRT). Nicotine là chất gây nghiện khiến bạn muốn tiếp tục hút thuốc. NRT làm giảm cơn thèm và ngăn ngừa các triệu chứng cai thuốc để giúp bạn dễ dàng cai thuốc hơn. Nó có dạng miếng dán, bình xịt, kẹo cao su, ống hít hoặc viên ngậm. Miếng dán có thể hữu ích nếu bạn là người hút thuốc nhiều hoặc bạn đã gặp nhiều khó khăn trong việc cai thuốc.
Thuốc. Varenicline ( Chantix ) ngăn chặn tác động của nicotine lên não của bạn . Bupropion ( Wellbutrin ) làm giảm các triệu chứng cai thuốc để giúp bạn cai thuốc. Những loại thuốc này có hiệu quả hơn khi bạn sử dụng chúng cùng với giáo dục và tư vấn.
Không phải ai cũng có thể bỏ thuốc ngay lần đầu hoặc bỏ hẳn. Nếu bạn không thể bỏ thuốc, hãy đảm bảo bác sĩ theo dõi bệnh Crohn và sức khỏe tổng thể của bạn chặt chẽ hơn. Bạn có thể cần điều trị chuyên sâu hơn bằng thuốc sinh học hoặc các loại thuốc khác để kiểm soát bệnh.
NGUỒN:
Dược lý và Liệu pháp Tiêu hóa : "Bài báo đánh giá: Tác động của việc hút thuốc lá đến tình trạng viêm ruột – cơ chế trực tiếp và gián tiếp", "Bài báo đánh giá: Cai thuốc lá là liệu pháp chính để thay đổi quá trình bệnh Crohn", "Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ tái phát hẹp ruột sau khi nong nội soi trong bệnh Crohn".
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Liệu pháp thay thế nicotine giúp bạn cai thuốc lá".
BMJ Open Gastroenterology : "Thói quen hút thuốc hiện tại ở bệnh nhân IBD người Anh trong thời đại thuốc lá điện tử."
CDC: "Tác động đến sức khỏe", "Cách bỏ thuốc lá".
Bệnh tiêu hóa và khoa học : "Sử dụng thuốc lá điện tử và hậu quả bệnh tật trong bệnh viêm ruột: Nghiên cứu ca đối chứng."
Biên giới miễn dịch học : "Tác động của việc hút thuốc lá đến tình trạng viêm đường tiêu hóa: Tác động đối lập trong bệnh Crohn và viêm loét đại tràng."
Frontline Gastroenterology : "Các chiến lược cai thuốc lá ở bệnh nhân mắc bệnh Crohn."
Tiêu hóa : "P032 Sử dụng thuốc lá điện tử và thuốc lá ở bệnh nhân IBD người lớn tại Hoa Kỳ: Khảo sát ở cấp độ dân số."
Bệnh viêm ruột : "Hút thuốc lá, tiêu thụ cà phê, uống rượu và nguy cơ mắc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng: Nghiên cứu ngẫu nhiên Mendelian."
Tạp chí quốc tế về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính : "Sử dụng bupropion SR để cai thuốc lá."
Tạp chí bệnh Crohn và viêm đại tràng : "Hút thuốc lá gây ra bệnh viêm ruột: Tác động đến quá trình bệnh và hiểu biết sâu sắc về nguyên nhân gây ra tác động của nó."
MedlinePlus: "Varenicline."
Vi sinh vật : "Giải mã bí ẩn: Tại sao chiết xuất khói thuốc làm bệnh ở người hút thuốc mắc bệnh Crohn trầm trọng hơn chứ không phải bệnh viêm loét đại tràng? Bản đồ đường ruột!"
PLoS One : "Ảnh hưởng của việc hút thuốc đến biểu hiện gen đại tràng ở bệnh Crohn."
Bệnh viện Royal United Bath: "Hút thuốc và bệnh Crohn."
Bác sĩ phẫu thuật trưởng: "Tìm hiểu sự thật về thuốc lá điện tử."
Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ : "Kết hợp việc cai thuốc lá trực tiếp vào việc chăm sóc bệnh Crohn: Một trải nghiệm triển vọng tại một trung tâm duy nhất".
Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : "Quản lý bệnh Crohn ở người hút thuốc: Có cần phương pháp tiếp cận thay thế không?"
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.