Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn là một căn bệnh cực kỳ hiếm gặp ở ruột. Chỉ có khoảng 10.000 đến 20.000 người ở Hoa Kỳ mắc phải căn bệnh này, bao gồm cả người lớn và trẻ em. 

Sau đây là những điều bạn nên biết.

Hội chứng ruột ngắn là gì?

Khi bạn mắc hội chứng ruột ngắn, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương và không hoạt động. Ruột non là phần của đường tiêu hóa hấp thụ hầu hết các chất dinh dưỡng bạn nhận được từ thực phẩm. Khi bạn mắc hội chứng ruột ngắn, cơ thể bạn không thể hấp thụ đầy đủ tất cả các chất dinh dưỡng bạn cần.

Nguyên nhân gây ra hội chứng ruột ngắn

Hầu hết thời gian, hội chứng ruột ngắn là tác dụng phụ của phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột của bạn do một vấn đề sức khỏe khác. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh có thể mắc hội chứng này khi sinh ra. Hội chứng này không di truyền. Nếu trẻ sơ sinh mắc hội chứng ruột ngắn, thường là do viêm ruột hoại tử . Đây là tình trạng nghiêm trọng khiến mô ruột của trẻ bị viêm, khiến mô chết.

Hội chứng ruột ngắn ở trẻ sơ sinh 

Hội chứng ruột ngắn có thể là một khiếm khuyết bẩm sinh. Trong trường hợp này, ruột non không phát triển bình thường khi em bé còn trong bụng mẹ. Do đó, ruột non có thể quá ngắn, chưa hình thành đầy đủ hoặc thiếu một phần.  

Cắt bỏ ruột non

Thông thường, hội chứng ruột ngắn xảy ra sau khi một phần ruột non được cắt bỏ để điều trị một vấn đề sức khỏe khác ở trẻ sơ sinh, trẻ em hoặc người lớn. Phẫu thuật này không đảm bảo bạn sẽ bị hội chứng ruột ngắn. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác, bao gồm:

  • Phần nào của ruột non của bạn được cắt bỏ
  • Bao nhiêu phần ruột của bạn được cắt bỏ
  • Chiều dài và tình trạng của ruột còn lại của bạn
  • Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn 
  • Liệu quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật có thể giúp phần ruột còn lại thích nghi hay không

Ai mắc phải hội chứng ruột ngắn?

Những người mắc hội chứng ruột ngắn cần phải cắt bỏ một phần ruột non để điều trị vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc họ sinh ra đã có ruột ngắn bất thường. 

Ai được phẫu thuật ruột non? 

Các vấn đề sức khỏe phổ biến nhất dẫn đến phẫu thuật ruột non là:

Viêm ruột hoại tử.  Đây là tình trạng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng có thể xảy ra với trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. Đây là lý do phổ biến nhất khiến trẻ cần phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non. Viêm ruột nghiêm trọng cho phép vi khuẩn xâm nhập và sẽ dẫn đến mất lưu lượng máu đến ruột. Điều này khiến mô đó chết. 

Gastroschisis.  Tình trạng này xảy ra khi em bé phát triển bên trong tử cung. Đó là khi ruột phát triển bên ngoài cơ thể. 

Tắc ruột non.  Một dị tật bẩm sinh khiến một số đoạn ruột non quá hẹp không thể hoạt động. 

Xoắn ruột.  Trong tình trạng này, ruột bị xoắn quanh chính nó. Có thể là một khiếm khuyết bẩm sinh. Hoặc có thể xảy ra ở người lớn do một vấn đề sức khỏe khác. 

Bệnh Crohn.  Một tình trạng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch tấn công đường tiêu hóa và gây tổn thương nghiêm trọng một phần ruột. 

Lồng ruột. Tình trạng  này thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh. Một đoạn ruột trượt vào bên trong, giống như một ống nhòm, và chặn dòng máu và thức ăn đi qua. Tình trạng này cũng có thể xảy ra với người lớn. 

Ai sinh ra đã có ruột ngắn? 

Các bác sĩ và nhà nghiên cứu không biết nhiều về nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh bị ruột ngắn. Một số trường hợp, họ tin rằng, là do trẻ thừa hưởng một gen gây ra vấn đề về ruột. Có hai gen có thể gây ra tình trạng này: CLMP và FLNA. 

Triệu chứng của hội chứng ruột ngắn

Triệu chứng đầu tiên và phổ biến nhất của hội chứng ruột ngắn là tiêu chảy không khỏi. Trong giai đoạn đầu, bạn có thể có các triệu chứng đường tiêu hóa khác. Theo thời gian, bạn có thể bị mất nước và suy dinh dưỡng, có thể dẫn đến các triệu chứng khác. 

Các triệu chứng của hội chứng ruột ngắn có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người, tùy thuộc vào độ dài của phần ruột còn lại, mức độ hoạt động của ruột và khả năng bù đắp cho phần ruột bị mất.

Dấu hiệu sớm của hội chứng ruột ngắn 

Bên cạnh tiêu chảy , các dấu hiệu ban đầu của hội chứng ruột ngắn có thể bao gồm:

  • Phân nhờn, nhợt nhạt, đặc biệt có mùi hôi
  • Đau bụng quặn thắt
  • Ợ nóng
  • Mệt mỏi và yếu đuối
  • Giảm cân

Các triệu chứng nghiêm trọng của hội chứng ruột ngắn 

Suy dinh dưỡng và mất nước do hội chứng ruột ngắn rất nghiêm trọng. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn không nhận đủ chất dinh dưỡng hoặc nước.

Mất nước không được điều trị là một trường hợp cấp cứu y tế có thể dẫn đến tổn thương cơ quan và sốc. Đây là những dấu hiệu mất nước cấp tính có thể xuất phát từ hội chứng ruột ngắn:

  • Đi tiểu ít hơn bình thường (hoặc trẻ sơ sinh, nghĩa là không có tã ướt trong 3 giờ trở lên)
  • Nước tiểu sẫm màu
  • Da cứng, không đàn hồi (khi bạn véo và thả ra, da không trở lại vị trí cũ)
  • Cực kỳ khát nước và khô miệng
  • Cảm thấy choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
  • Mắt hoặc má trông trũng sâu
  • Đối với trẻ sơ sinh, không có nước mắt khi khóc

Suy dinh dưỡng có thể gây ra:

  • Sưng hoặc đầy hơi ở bụng
  • Mất cơ
  • Da khô, bong tróc
  • Bàn chân và chân bị sưng
  • Đền rỗng
  • Trẻ sơ sinh chậm phát triển

Thiếu vitamin, sắt và kẽm đều có những triệu chứng riêng ngoài các triệu chứng chung của tình trạng suy dinh dưỡng.

Biến chứng của hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng sau đây. 

Tiêu chảy

Tiêu chảy nặng và kéo dài có thể gây suy dinh dưỡng, mất nước nghiêm trọng và tử vong.  

Viêm thực quản

Trong hội chứng ruột ngắn, dạ dày của bạn có thể sản xuất quá nhiều axit, được gọi là tăng tiết dịch vị dạ dày. Nếu không được kiểm soát, tình trạng này có thể dẫn đến ợ nóng, loét và trong một số trường hợp hiếm gặp, viêm thực quản, còn được gọi là viêm thực quản. Tình trạng viêm có thể khiến bạn khó nuốt và đau, cũng như khó ăn. Tình trạng này cũng có thể gây đau ngực. 

Bệnh gan nhiễm mỡ

Có tới 50% số người mắc hội chứng ruột ngắn có thể mắc bệnh gan nhiễm mỡ, còn gọi là gan nhiễm mỡ. Tình trạng này xảy ra khi có quá nhiều chất béo tích tụ xung quanh gan và làm rối loạn chức năng bình thường của gan. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến xơ gan , ung thư gan và suy gan. Nguy cơ cao nhất đối với những người phải nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài, còn gọi là nuôi dưỡng ngoài đường tiêu hóa. 

Sỏi mật

Hội chứng ruột ngắn làm tăng nguy cơ sỏi mật, đặc biệt là nếu bạn đang dùng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài. Những người dùng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch thường bị tích tụ muối canxi trong túi mật, có thể dẫn đến hình thành sỏi mật. 

Sỏi thận

Những chất này thường hình thành khi cơ thể bạn không hấp thụ chất béo đúng cách, như trường hợp của hội chứng ruột ngắn. Chất béo bị giữ lại trong ruột kết, nơi nó kết hợp với canxi và tạo thành axit di chuyển đến thận và tạo thành sỏi. 

Thiếu hụt chất dinh dưỡng

Cơ thể bạn không thể hấp thụ chất dinh dưỡng đúng cách trong hội chứng ruột ngắn. Thiếu một số chất dinh dưỡng nhất định dẫn đến các vấn đề khác:

  • Vitamin A: Gây hại cho mắt.
  • Vitamin B: Một loạt các vấn đề trong cơ thể, bao gồm hệ thống miễn dịch, tuần hoàn và thần kinh.
  • Vitamin D: Xương mềm (còi xương) ở trẻ em. Xương mỏng, yếu (loãng xương) và gãy xương, co thắt cơ và các vấn đề về thần kinh ở người lớn. 
  • Vitamin E: Tụ dịch bất thường và sưng ở chân và bàn chân. 
  • Vitamin K: Chảy máu lâu hơn bình thường, chảy máu trong, dễ bị bầm tím thường xuyên và những thay đổi khác về màu da.
  • Sắt: Da nhợt nhạt, móng tay biến dạng, yếu ớt và cực kỳ mệt mỏi. 
  • Kẽm: Rụng tóc, vết thương chậm lành và viêm da giống bệnh chàm. 

Bệnh xương chuyển hóa

Đây là một biến chứng khác có nhiều khả năng xảy ra ở những người đang dùng dinh dưỡng IV dài hạn. Nguyên nhân là do thiếu hụt dinh dưỡng. Bệnh xương chuyển hóa là một nhóm bệnh làm xương của bạn yếu đi. Những bệnh phổ biến nhất là loãng xương và giảm mật độ xương (ít nghiêm trọng hơn). 

Nhiễm toan D-lactic

Còn được gọi là bệnh não D-lactic, bệnh này xảy ra khi carbohydrate còn sót lại trong ruột kết của bạn kết hợp với vi khuẩn trong ruột kết để tạo thành axit d-lactic. Khi axit này tích tụ trong máu, nó có thể dẫn đến lú lẫn, kiểm soát cơ kém và nói lắp .

Chẩn đoán hội chứng ruột ngắn

Bác sĩ có thể cần phải thực hiện nhiều xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán hội chứng ruột ngắn. Sau đây là những gì bạn có thể mong đợi.

Xét nghiệm máu 

Vì hội chứng ruột ngắn dẫn đến suy dinh dưỡng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu (như xét nghiệm hóa học máu) để đo nồng độ vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng khác trong máu của bạn. Nồng độ bất thường có thể chỉ ra hội chứng ruột ngắn.

Xét nghiệm phân 

Trong hội chứng ruột ngắn, ruột của bạn không thể hấp thụ chất béo theo cách mà nó cần. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm chất béo trong phân để xem có bao nhiêu chất béo trong phân của bạn (phân của bạn). Mức độ cao bất thường có thể giúp xác nhận nghi ngờ mắc hội chứng ruột ngắn.

Thông thường, xét nghiệm này được thực hiện bằng bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà. Bạn đặt màng bọc thực phẩm lên bồn cầu để hứng phân. Bạn có thể được yêu cầu hứng toàn bộ phân trong vòng 24 giờ đến 3 ngày. Bạn sẽ cho phân vào hộp đựng được cung cấp và gửi đến phòng xét nghiệm. 

Đối với trẻ sơ sinh dùng tã, bạn sẽ lót tã bằng màng bọc thực phẩm để thu thập phân trong một khoảng thời gian nhất định, cho vào hộp đựng và gửi đến phòng xét nghiệm. 

Hình ảnh 

Bác sĩ có thể cần chụp ảnh ruột non của bạn. Sau đây là cách chụp những bức ảnh đó:

Chụp X-quang. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn dưới một chiếc máy sử dụng một lượng nhỏ bức xạ để chụp ảnh bên trong cơ thể.

Chụp X-quang đường tiêu hóa trên. Bạn sẽ nuốt một chất lỏng dạng phấn giúp làm nổi bật những bất thường ở đường tiêu hóa trên, bao gồm cả ruột non, trên phim chụp X-quang.

Chụp CT. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn trên một chiếc máy, phần giữa cơ thể bạn sẽ nằm bên trong một chiếc nhẫn lớn để chụp hình ảnh ruột của bạn thông qua tia X và công nghệ máy tính.

Chụp MRI.  Bạn sẽ nằm bất động bên trong một ống bên trong một máy sử dụng sóng vô tuyến và một nam châm lớn để chụp ảnh bên trong cơ thể bạn. 

Chụp CT hoặc MRI ruột. Bạn sẽ nuốt thuốc nhuộm hoặc truyền qua đường tĩnh mạch để chụp CT hoặc MRI có thể hiển thị tốt hơn bất kỳ vấn đề nào trong ruột của bạn.

Sinh thiết gan

Hội chứng ruột ngắn có thể dẫn đến tổn thương gan. Sinh thiết gan có thể xác nhận thêm chẩn đoán và cho thấy mức độ của tình trạng bằng cách phát hiện tổn thương gan. 

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết gan qua da. Điều đó có nghĩa là họ sẽ đưa một cây kim qua bụng và vào gan để lấy ra một phần nhỏ mô gan. Sau đó, mô được xem xét trong phòng thí nghiệm. 

Kiểm tra mật độ xương

Suy dinh dưỡng do hội chứng ruột ngắn có thể dẫn đến các bệnh loãng xương và yếu xương. Xét nghiệm mật độ xương có thể cho biết hội chứng ruột ngắn đã tiến triển đến mức độ đó hay chưa. 

Kiểm tra mật độ xương còn được gọi là quét DEXA hay "quét hấp thụ tia X năng lượng kép". Đây là phương pháp chụp X-quang bức xạ thấp. 

Cần làm gì khi được chẩn đoán mắc hội chứng ruột ngắn

Nếu bạn hoặc con bạn được chẩn đoán mắc hội chứng ruột ngắn, bước tiếp theo là phải làm việc với bác sĩ chăm sóc sức khỏe để đưa ra kế hoạch điều trị. 

Điều trị hội chứng ruột ngắn

Đối với nhiều người mắc hội chứng ruột ngắn, các ruột khỏe mạnh khác sẽ điều chỉnh và đạt được chức năng đầy đủ. Cho đến thời điểm đó, mục tiêu của việc điều trị là đảm bảo bạn nhận được dinh dưỡng cần thiết và tránh các biến chứng cho đến khi đường tiêu hóa của bạn hoạt động hoàn toàn. Kế hoạch điều trị riêng của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, phần nào của ruột bị ảnh hưởng và liệu đại tràng của bạn có bị ảnh hưởng hay không. 

Đối với những trường hợp nhẹ của hội chứng ruột ngắn, có thể chỉ cần tăng dần lượng thức ăn và đồ uống trong khi ruột của bạn thích nghi. Trong thời gian này, bạn có thể làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để lên kế hoạch cẩn thận về những gì bạn ăn và uống. Bạn có thể dùng thuốc bổ sung để đảm bảo bạn nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết. Bạn cũng có thể cần thuốc chống tiêu chảy.

Đối với các trường hợp từ trung bình đến nặng, bạn có thể cần dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch hoàn toàn. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ nhận được tất cả dinh dưỡng từ chất lỏng được truyền qua đường tĩnh mạch. Các trường hợp nghiêm trọng cũng có thể cần ghép ruột. 

Bất cứ khi nào có thể, mục tiêu sẽ là giúp bạn thoát khỏi chế độ dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa vì sử dụng lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Khi bạn cai chế độ dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, bạn có thể chuyển sang chế độ dinh dưỡng qua đường tiêu hóa. Đó là khi bạn được đưa thức ăn trực tiếp vào ruột thông qua một ống. Bạn sẽ dần dần tăng lượng thức ăn và đồ uống, điều này kích thích ruột và giúp ruột thích nghi và bắt đầu hấp thụ chất dinh dưỡng như bình thường. Bạn sẽ làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo bạn ăn và uống đúng cách.

Một số người có thể cải thiện nhưng không hồi phục hoàn toàn và cần truyền dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch suốt đời. 

Ca phẫu thuật

Một số người cần phẫu thuật để điều trị một số khía cạnh nhất định của hội chứng ruột ngắn.

Bạn có thể cần phẫu thuật để:

  • Đặt một ống, gọi là ống thông , vào tĩnh mạch để bạn có thể truyền dịch và dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch
  • Đặt ống thông vào dạ dày hoặc ruột non để cung cấp dinh dưỡng qua đường tiêu hóa 
  • Sửa chữa hoặc loại bỏ các tổn thương hoặc vấn đề khác trong ruột của bạn
  • Làm cho ruột của bạn dài hơn hoặc thay đổi cấu trúc của nó để nó có thể hoạt động tốt hơn
  • Ghép ruột trong những trường hợp nghiêm trọng khi ruột của bạn không hoạt động bình thường trở lại, bạn cần truyền dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch trong thời gian dài và bạn gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. 

Các phương pháp điều trị khác 

Thuốc cũng sẽ đóng vai trò trong việc chăm sóc bạn. Bạn có thể nhận được một hoặc nhiều loại sau:

Teduglutide (Gattex). Thuốc này có thể cải thiện cấu trúc và chức năng của ruột để ruột có thể hấp thụ chất dinh dưỡng và giảm nhu cầu dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch.

Glutamine. Đây là một dạng chất do con người tạo ra trong cơ thể giúp tế bào phát triển và hoạt động, cải thiện chức năng ruột và giảm nhu cầu truyền dịch.

Somatropin (Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, Serostim, Zorbtive). Một dạng hormone tăng trưởng của con người do con người tạo ra, một chất được tuyến yên tiết ra, có thể giúp ruột hấp thụ tốt hơn.

Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc điều trị tiêu chảy và thuốc kháng axit. 

Biện pháp khắc phục tại nhà cho hội chứng ruột ngắn

Thuốc không kê đơn điều trị tiêu chảy, đau và ợ nóng có thể là một phần trong quá trình chăm sóc của bạn. Bạn cũng có thể cần bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung dinh dưỡng. Nhưng bất kể bạn dùng thuốc gì để điều trị các triệu chứng của mình, điều quan trọng là bạn phải thông báo với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước.

Thời gian điều trị hội chứng ruột ngắn

Điều trị hội chứng ruột ngắn có thể mất nhiều năm. Sau đây là những gì bạn có thể mong đợi. 

Giai đoạn cấp tính.  Trong 3 đến 4 tuần đầu tiên của hội chứng ruột ngắn, bạn có thể bị:

  • Dinh dưỡng qua đường tiêm tĩnh mạch, nơi bạn nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết thông qua đường truyền tĩnh mạch
  • Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa, trong đó bạn nhận thức ăn dạng lỏng thông qua một ống được cấy vào đường tiêu hóa của bạn
  • Lượng thức ăn và đồ uống nhỏ tăng dần khi bạn có thể hấp thụ chúng

Giai đoạn thích nghi.  Có thể mất vài năm hoặc lâu hơn để ruột của bạn quen với chiều dài ngắn của nó và trở lại trạng thái hoạt động đầy đủ. Trong giai đoạn này, bạn có thể gặp phải: 

  • Ít dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch hơn khi chức năng đường ruột của bạn được cải thiện
  • Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa nhiều hơn vì ruột của bạn có khả năng hấp thụ tốt hơn
  • Thêm đồ ăn và đồ uống thật

Giai đoạn duy trì.  Vào thời điểm này, ruột của bạn đã lành và cải thiện nhiều nhất có thể. Bạn có thể cần phải thay đổi lối sống vĩnh viễn để đảm bảo bạn có thể nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì sức khỏe. 

Khi điều trị không hiệu quả

Nếu, sau khi ruột của bạn ngừng thích nghi, nó vẫn không thể hấp thụ đủ chất dinh dưỡng để duy trì sức khỏe, bạn bị suy ruột mãn tính. Trong trường hợp này, bạn có thể cần dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch dài hạn hoặc phẫu thuật. 

Các thử nghiệm lâm sàng cho hội chứng ruột ngắn

Nếu các phương pháp điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả, bạn có thể cân nhắc thử nghiệm lâm sàng. Trong thử nghiệm lâm sàng, bạn có thể nhận được thuốc hoặc quy trình thử nghiệm mới nhất mà chưa có tại tất cả các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Mọi người thường tìm đến thử nghiệm lâm sàng khi họ mắc phải tình trạng bệnh không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Chăm sóc bản thân

Khi đã ăn và uống các loại thực phẩm và đồ uống thông thường, bạn sẽ cần phải tuân theo chế độ ăn uống đặc biệt để đảm bảo nhận được dinh dưỡng phù hợp và ngăn ngừa biến chứng.

Chế độ ăn uống cho hội chứng ruột ngắn

Bạn có thể làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để có chế độ ăn uống phù hợp. Sau đây là một số quy tắc chung về thực phẩm nên bổ sung vào chế độ ăn uống của bạn và những thực phẩm khác nên tránh.

Hãy đảm bảo bạn có đủ:

  • Protein, chẳng hạn như trứng, đậu phụ, cá, thịt, các sản phẩm từ sữa và bơ đậu phộng mịn và bơ hạt
  • Carbohydrate tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, gạo trắng, khoai tây trắng không vỏ và mì ống trắng

Tránh xa:

  • Thực phẩm nhiều chất béo, chẳng hạn như thực phẩm chiên ngập dầu
  • Đường và đồ ngọt

Bạn có thể cần tránh:

  • Thực phẩm có hàm lượng oxalate cao, có thể gây sỏi thận, chẳng hạn như đồ uống có chứa caffein, các loại hạt, đậu, đậu nành, rau lá xanh và nhiều loại khác
  • Carbohydrate phức hợp, giàu chất xơ, chẳng hạn như bánh mì nguyên cám, ngay sau phẫu thuật

Quản lý hội chứng ruột ngắn 

Bạn không chỉ cần thay đổi chế độ ăn mà còn phải thay đổi cách ăn để giảm bớt áp lực lên ruột:

  • Ăn bất cứ khi nào có thể và cố gắng ăn bốn đến sáu bữa nhỏ mỗi ngày
  • Nhai chậm và nhai kỹ
  • Chỉ uống nửa cốc chất lỏng với mỗi bữa ăn

Tùy thuộc vào mức độ thích nghi của ruột, bạn có thể quay lại chế độ ăn ba bữa lớn hơn mỗi ngày, nhai nhanh hơn một chút và uống nhiều chất lỏng hơn trong bữa ăn.

Nếu bạn bị tiêu chảy thường xuyên, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng dung dịch bù nước đường uống. Dung dịch này không giống như đồ uống thể thao. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên mua loại nào. 

Nếu bạn cần tăng cân, bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể gợi ý các loại sữa lắc protein mà bạn có thể mua tại hiệu thuốc. Bạn có thể đã nghe nói đến các thương hiệu như Ensure và Muscle Milk.

Bạn cũng có thể cần dùng vitamin tổng hợp hàng ngày hoặc các loại vitamin bổ sung cụ thể. Hãy hỏi bác sĩ loại nào là tốt nhất. 

Thông tin cho người chăm sóc

Hội chứng ruột ngắn có thể cần được chăm sóc và duy trì suốt đời hoặc dài hạn. Cho dù bạn là cha mẹ của một đứa trẻ mắc bệnh này hay là người chăm sóc cho một người lớn mắc bệnh này, bạn có thể giúp họ:

  • Đến các cuộc hẹn khám bệnh định kỳ để được chăm sóc và theo dõi 
  • Tuân thủ chế độ ăn kiêng để có được dinh dưỡng đầy đủ
  • Bổ sung các chất bổ sung, nước uống và các loại sinh tố dinh dưỡng khi cần thiết

Tiên lượng hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn có thể cải thiện đáng kể theo thời gian hoặc trở thành tình trạng suốt đời.

Hội chứng ruột ngắn có thể chữa khỏi được không?

Với phương pháp điều trị và thời gian, một số người mắc hội chứng ruột ngắn sẽ khỏe hơn. Phần ruột còn lại của họ sẽ thích nghi và họ có thể hấp thụ lại tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết từ thức ăn thông thường. Những người khác có thể không bao giờ trở lại đường tiêu hóa hoạt động bình thường.  

Những điều cần lưu ý khi mắc hội chứng ruột ngắn

Bạn nên mong đợi quá trình phục hồi mất đến vài năm. Mức độ phục hồi chức năng của ruột phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

  • Bạn có bao nhiêu đường ruột khỏe mạnh
  • Phần nào của ruột bạn bị ảnh hưởng 
  • Ruột già của bạn có còn nguyên vẹn không
  • Tuổi của bạn
  • Sức khỏe tổng thể của bạn

Nhận hỗ trợ

Sống chung với hội chứng ruột ngắn có thể rất khó khăn và gây ảnh hưởng về mặt cảm xúc, đặc biệt là nếu ruột của bạn không bao giờ hoạt động trở lại bình thường. Học hỏi và chia sẻ với những người khác cũng mắc tình trạng tương tự có thể giúp ích. Bạn có thể tìm thấy các nhóm hỗ trợ và nguồn tài nguyên giáo dục tại Short Bowel Syndrome Foundation.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn

  • Bạn mong đợi ruột của tôi thích nghi tốt đến mức nào? 
  • Bạn có mong tôi trở lại bình thường không?
  • Phải mất bao lâu thì ruột của tôi mới thích nghi được? 
  • Liệu thử nghiệm lâm sàng có phù hợp với tôi không? 
  • Tôi có cần phải phẫu thuật không? 
  • Tôi có thể làm gì để tăng cơ hội phục hồi hoàn toàn?

Những điều cần biết

  • Bạn có thể mắc hội chứng ruột ngắn do phẫu thuật đường ruột hoặc do dị tật bẩm sinh.
  • Có thể phục hồi, nhưng đó là một chặng đường dài có thể mất tới vài năm.
  • Bạn nên chuẩn bị thuốc men, dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, ống nuôi ăn cấy ghép và chế độ ăn uống đặc biệt.

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Hội chứng ruột ngắn ở trẻ em”.

Phòng khám Mayo: “Hội chứng ruột ngắn”, “Lồng ruột”, “Viêm thực quản”, “Glutamine (đường uống)”.

Tổ chức quốc gia về bệnh hiếm gặp: “Hội chứng ruột ngắn”.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Viêm ruột hoại tử”.

Báo cáo khoa học: “Việc đạt được hiệu quả khả năng tự chủ của đường ruột giúp giải quyết tình trạng tổn thương gan trong hội chứng ruột ngắn do viêm ruột hoại tử gây ra.”

Tạp chí phẫu thuật nhi khoa: “Hội chứng ruột ngắn bẩm sinh: tổng quan hệ thống về một tình trạng hiếm gặp.”

Viện Y tế Quốc gia: “Hội chứng ruột ngắn”.

UpToDate: “Biến chứng mãn tính của hội chứng ruột ngắn ở người lớn.” 

Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ: “Bệnh gan liên quan đến suy ruột so với bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu trong bối cảnh hội chứng ruột ngắn: Một trường hợp suy gan tiến triển nhanh.”

Duke Health: “Bệnh gan nhiễm mỡ.”

Cedars-Sinai: “Hội chứng ruột ngắn ở người lớn.”

Frontiers in Nutrition: “Tỷ lệ mắc bệnh, các yếu tố nguy cơ và biến chứng của bệnh sỏi mật ở người lớn mắc hội chứng ruột ngắn: Nghiên cứu theo dõi dọc”.

Hamilton Health Sciences: “Chế độ ăn ít oxalat trong hội chứng ruột ngắn.”

Đại học Nebraska: “Bệnh xương chuyển hóa ở người lớn mắc hội chứng ruột ngắn”.

Nghiên cứu và Thực hành Tiêu hóa: “Toan D-Lactic: Một biến chứng ít được biết đến của Hội chứng ruột ngắn.”

UCSF Health: “Chất béo trong phân”.

Hopkins Medicine: “Chụp cộng hưởng từ”.

Penn State Health: “Chụp CT và MR ruột non.”

Bệnh viện Nhi Boston: “Lớn lên với hội chứng ruột ngắn: Việc chăm sóc theo dõi rất quan trọng.”

Tiêu hóa: “Teduglutide làm giảm nhu cầu hỗ trợ đường tiêm ở bệnh nhân mắc hội chứng ruột ngắn kèm suy ruột.”

Cộng đồng Bàng quang & Ruột: “Điều trị Hội chứng ruột ngắn.”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Hướng dẫn dinh dưỡng cho người mắc hội chứng ruột ngắn”.

Quỹ Hội chứng ruột ngắn Inc.

Tiếp theo trong Biến chứng



Leave a Comment

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.

Ai mắc bệnh Crohn?

Ai mắc bệnh Crohn?

Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.