Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp oxy tăng áp ban đầu được sử dụng để điều trị bệnh giảm áp cho thợ lặn biển sâu. Hiện nay, liệu pháp này đã phát triển để điều trị nhiều vấn đề y tế, bao gồm ngộ độc carbon monoxide, hoại thư khí và viêm cân hoại tử ("bệnh ăn thịt"), cùng nhiều vấn đề khác. Liệu pháp này cung cấp thêm oxy cho các mô bị thiếu oxy. Nồng độ oxy tăng cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của các mạch máu mới, giảm viêm trong cơ thể và giúp cơ thể chống lại vi khuẩn có hại.
Vì liệu pháp oxy tăng áp (HBOT) có thể làm giảm viêm, một số chuyên gia tin rằng HBOT có thể làm giảm viêm do bệnh Crohn khi bệnh bùng phát. Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây kích ứng và viêm ở đường tiêu hóa. Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây ra bệnh nghiêm trọng và các biến chứng đe dọa tính mạng. Trong một số nghiên cứu không có can thiệp nào được thực hiện, nghiên cứu đã hỗ trợ các tuyên bố rằng HBOT có thể hữu ích trong điều trị bệnh Crohn. Nhưng cần phải tiến hành nhiều nghiên cứu hơn với các loại thiết kế nghiên cứu khác nhau để tìm ra liệu điều này có thực sự đúng hay không.
Buồng oxy tăng áp là một căn phòng nhỏ được ngăn cách với không khí môi trường. Không khí trong phòng có khoảng 21% oxy. Nhưng không khí hít vào qua mặt nạ oxy đơn giản có thể cung cấp 35%-50% oxy. Bạn ở trong buồng vì nó được nén đến 100% oxy.
Các buổi trong buồng oxy tăng áp có thể ngắn chỉ 45 phút hoặc dài tới 5 giờ. Số buổi bạn cần phụ thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ.
Các thiết bị, chẳng hạn như túi đặc biệt, được sử dụng để điều trị chứng say độ cao. Một số người đã thử sử dụng chúng để tự điều trị tăng áp. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) không khuyến nghị điều này. Các thiết bị HBOT tự làm này có thể gây hỏa hoạn hoặc làm người dùng ngạt thở, và không có sự giám sát về lượng oxy bạn hít vào và trong bao lâu.
Nếu bạn bị bệnh Crohn, bác sĩ có thể đề nghị HBOT như một liệu pháp bổ sung cho phác đồ điều trị hiện tại của bạn, có thể bao gồm steroid , thuốc chống viêm và thuốc điều hòa miễn dịch. HBOT không được coi là phương pháp điều trị chính. Tuy nhiên, các nghiên cứu xem xét liệu pháp oxy tăng áp cho IBD cho thấy kết quả trái ngược nhau, với một số bệnh nhân được hưởng lợi, và những người khác thì không.
Nói như vậy, khi các nhà nghiên cứu xem xét các nghiên cứu đã công bố, họ thấy rằng hơn 80% bệnh nhân mắc bệnh Crohn đã báo cáo một số cải thiện về các triệu chứng của họ. Và gần 50% bệnh nhân bị rò đã lành hoàn toàn và 35% đã lành một phần.
Liệu pháp oxy tăng áp chỉ nên được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ và dưới sự giám sát phù hợp. Bạn có thể mua hoặc thuê buồng tăng áp. Nhưng FDA cho biết không nên tự thực hiện các phương pháp điều trị này. Nếu bạn có sự chấp thuận của bác sĩ đối với HBOT, điều quan trọng là bạn phải sử dụng một thiết bị được chấp thuận phù hợp để đảm bảo bạn vẫn an toàn.
Giống như bất kỳ phương pháp điều trị y khoa nào, có nguy cơ biến chứng của liệu pháp oxy tăng áp. Và một số người nên cẩn thận khi thực hiện HBOT. Ví dụ, những người bị xẹp phổi chưa được điều trị (tràn khí màng phổi) không bao giờ nên thực hiện HBOT. Và có nhiều người chỉ nên thực hiện HBOT một cách thận trọng. Họ bao gồm những người:
Khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân và nhân viên nên theo dõi các biến chứng HBOT. Hầu hết các tác dụng phụ không nghiêm trọng nếu quá trình điều trị kéo dài dưới 2 giờ và mức oxy vẫn thấp hơn ba lần mức oxy trong không khí phòng. HBOT cũng có thể được dừng lại trong thời gian nghỉ ngắn trong quá trình điều trị, nếu cần. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra là:
Vì không có nhiều nghiên cứu xem HBOT như một phương pháp điều trị bệnh Crohn, nên vẫn chưa có kết luận về triển vọng dài hạn. Các nghiên cứu nhỏ hiện có cho thấy phương pháp điều trị này được coi là an toàn và những bệnh nhân được điều trị ít có khả năng phải nhập viện trở lại và tử vong do các vấn đề liên quan đến bệnh Crohn (hơn 30%).
Những bệnh nhân này dường như cũng có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Cuối cùng, hơn 80% bệnh nhân mắc bệnh Crohn đã thuyên giảm (ít hoặc không có triệu chứng) sau HBOT.
Không phải ai cũng có thể hưởng lợi từ liệu pháp oxy tăng áp cho bệnh Crohn đều có thể nhận được. Ví dụ, phải có một cơ sở đủ gần có buồng HBOT để điều trị thường xuyên. Và chi phí cũng có thể là một yếu tố.
Trong khi nhiều công ty bảo hiểm, bao gồm Medicare và Medicaid, có thể chi trả cho HBOT, thì nó cũng có thể bị từ chối, tùy thuộc vào lý do bác sĩ muốn thực hiện. Ví dụ, chấn thương đè bẹp và nhiễm trùng hoại tử (những bệnh lây lan bằng cách phá hủy mô cơ thể) được Medicare chi trả, nhưng bệnh Crohn không nằm trong danh sách.
Chi phí điều trị khác nhau trên toàn quốc và giữa các cơ sở. Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, chi phí có thể lên tới hàng nghìn đô la chỉ cho một bệnh nhân.
NGUỒN:
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh: “Liệu pháp oxy cao áp; Công dụng và tính phù hợp.”
Elsevier: “Liệu pháp oxy và cung cấp oxy (Nhi khoa) – CE.”
Tạp chí Y học Tổng quát Quốc tế : “Đánh giá về Liệu pháp Oxy Cao áp cho Bệnh Viêm ruột.”
Johns Hopkins: “Liệu pháp oxy cao áp”.
Phòng khám Mayo: “Bệnh Crohn”.
Medicare.gov: “Liệu pháp oxy cao áp.”
NASA: “10 điều thú vị về không khí.”
Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật Châu Âu : “Liệu pháp oxy cao áp trong bệnh viêm ruột: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”
StatPearls : “Chống chỉ định tăng áp.”
FDA: “Liệu pháp oxy cao áp: Tìm hiểu sự thật.”
Y học tăng áp dưới nước : “Hiệu quả của oxy tăng áp ở bệnh nhân mắc bệnh Crohn: hai báo cáo trường hợp.”
Bệnh viện và Phòng khám Đại học Iowa: “Rủi ro y tế của liệu pháp oxy tăng áp.”
Đại học Rochester: “Biến chứng của phương pháp điều trị oxy cao áp”.
Tiếp theo trong điều trị
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.