Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Nếu bạn bị bệnh Crohn , các loại thuốc phù hợp có thể giúp kiểm soát tình trạng bệnh của bạn. Một số loại thuốc thậm chí có thể đẩy bệnh của bạn vào giai đoạn thuyên giảm, nghĩa là bạn sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào trong một khoảng thời gian.
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thử nhiều loại thuốc trước khi họ có thể tìm ra loại thuốc hoặc sự kết hợp nào có hiệu quả nhất đối với bạn.
Thông thường, mục tiêu điều trị đầu tiên của bác sĩ là chế ngự tình trạng viêm trong ruột và làm dịu sự khó chịu của bạn. Họ cũng có thể kê đơn thuốc để ngăn ngừa các triệu chứng của bạn tái phát.
Steroid. Chúng còn được gọi là corticosteroid. Chúng giúp kiềm chế phản ứng viêm của cơ thể bạn. Bạn thường dùng chúng trong 3-4 tháng để kiểm soát các triệu chứng và đưa bệnh Crohn của bạn vào giai đoạn thuyên giảm.
Bạn có thể uống một số loại steroid . Bao gồm:
Một số loại steroid được tiêm vào tĩnh mạch, thường là khi bạn đang ở trong bệnh viện vì bùng phát. Bạn có thể nhận được chúng tại phòng khám hoặc phòng khám bác sĩ:
Điều quan trọng là phải cho mọi bác sĩ, y tá và các chuyên gia y tế khác mà bạn gặp biết rằng bạn đang dùng steroid. Nếu bạn đã dùng chúng trong một thời gian, đừng dừng đột ngột mà không có sự đồng ý của bác sĩ. Nếu không, điều này có thể dẫn đến tình trạng huyết áp và lượng đường trong máu của bạn giảm mạnh và nguy hiểm.
Thuốc chống viêm. Chúng giúp làm giảm sưng ở niêm mạc ruột của bạn. Aminosalicylates (5-ASA) có thể có tác dụng tốt đối với các trường hợp bệnh Crohn nhẹ và trung bình. Chúng cũng có thể giúp ngăn ngừa tái phát. Ví dụ về 5-ASA bao gồm:
Tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm:
Sulfasalazine có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ folate ( vitamin B ). Nếu bạn đang mang thai, thời điểm bạn cần nhiều axit folic hơn, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thêm thực phẩm bổ sung.
Thuốc ức chế miễn dịch. Những loại thuốc này ngăn chặn phản ứng miễn dịch chống lại bệnh tật tự nhiên của cơ thể bạn. Điều đó giúp giảm viêm. Ví dụ bao gồm:
Thuốc ức chế miễn dịch làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư, đặc biệt là u lympho . Nhưng điều này rất hiếm. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
Thuốc kháng khuẩn. Thuốc này điều trị các bệnh nhiễm trùng như áp xe và rò ở đường tiêu hóa.
Thuốc kháng sinh điều trị bệnh Crohn bao gồm:
Nếu bạn sử dụng metronidazole trong thời gian dài, thuốc có thể gây ngứa ran ở tay và chân, được gọi là bệnh thần kinh . Nếu bạn dùng ciprofloxacin, bạn nên tránh xa ánh nắng mặt trời hoặc thoa kem chống nắng. Một số loại thuốc kháng khuẩn có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm phát ban, nổi mề đay và sưng ở mặt, miệng và các nơi khác.
Thuốc sinh học. Những loại thuốc này là kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm với các tế bào sống. Chúng được kê đơn để làm dịu hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Thuốc sinh học cho bệnh Crohn bao gồm:
Thuốc ức chế TNF . Chúng thường được kê đơn cho bệnh Crohn ở mức độ trung bình hoặc nặng. Những loại thuốc này còn được gọi là thuốc chống yếu tố hoại tử khối u (anti-TNF). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thử thuốc ức chế TNF nếu thuốc ức chế miễn dịch không có tác dụng. Bạn thường được dùng thuốc sinh học thông qua truyền tĩnh mạch hoặc tiêm kim. Ví dụ bao gồm:
Tác dụng phụ của một số loại thuốc sinh học này bao gồm phản ứng dị ứng và buồn ngủ. Rất hiếm khi, chúng có thể bao gồm các vấn đề về gan và các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm gan B và bệnh lao.
Liệu pháp kết hợp. Bác sĩ có thể kết hợp thuốc sinh học và thuốc ức chế miễn dịch nếu các liệu pháp khác không hiệu quả với bạn. Liệu pháp kết hợp có thể gây tác dụng mạnh và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn. Liệu pháp này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và ung thư gây tử vong.
Thuốc không kê đơn . Hãy hỏi bác sĩ xem có loại thuốc nào trong số những loại thuốc này có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bạn không. Bạn không cần đơn thuốc:
NGUỒN:
Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: “Mycophenolate Mofetil (CellCept) và Mycophenolate Sodium (Myfortic).”
Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài tổng quan có hệ thống : “Azathioprine hoặc 6-mercaptopurine để duy trì tình trạng thuyên giảm ở bệnh Crohn”, “Thuốc kháng sinh để gây ra và duy trì tình trạng thuyên giảm ở bệnh Crohn”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh) Bệnh viện Oxford Radcliffe: “ Hướng dẫn dành cho bệnh nhân về Sulfasalazine” .
Crohns & Colitis UK: “Những tác dụng phụ có khả năng xảy ra nhất của 5-ASA là gì?” “Steroid.”
Tiêu hóa và gan mật: “Vai trò hiện tại của Methotrexate ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột”, “Khi nào nên ngừng liệu pháp kết hợp cho bệnh nhân mắc bệnh Crohn?”
Quỹ Crohn's & Colitis: “Tờ thông tin về thuốc kháng sinh”.
Tạp chí Y khoa Cleveland Clinic: “Tác dụng phụ trên da của thuốc sinh học”.
MedlinePlus: “Cyclosporin.”
Phòng khám Mayo: “Bệnh Crohn”.
NYT Langone Health: “Thuốc điều trị bệnh viêm ruột ở người lớn.”
Tiếp theo trong điều trị
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.