Bệnh chàm và mụn trứng cá: Cái nào tốt hơn?
Da đỏ, bị viêm? WebMD sẽ cho bạn biết cách phân biệt đó là mụn trứng cá hay bệnh chàm.
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển là gì?
- Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển là gì?
- Triệu chứng của bệnh não trắng đa ổ tiến triển
- Các yếu tố nguy cơ của bệnh não trắng đa ổ tiến triển
- Chẩn đoán bệnh não trắng đa ổ tiến triển
- Điều trị bệnh não trắng đa ổ tiến triển
- Những điều cần biết
- Câu hỏi thường gặp về bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển là gì?
Bệnh não trắng đa ổ tiến triển (PML) là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp và nghiêm trọng tấn công một phần não của bạn . Bạn có thể mắc bệnh này khi cơ thể bạn không thể chống lại bệnh tật theo cách mà nó nên làm.
Nó làm tổn thương chất trắng của não , các tế bào tạo ra một chất gọi là myelin. Myelin bảo vệ dây thần kinh của bạn và việc mất nó có thể khiến bạn khó di chuyển, suy nghĩ và cảm nhận cảm giác hơn. PML thường đe dọa tính mạng, nhưng điều trị kịp thời thường có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
PML do một loại vi-rút có tên là vi-rút JC (JCV) gây ra. Có tới 85% người lớn mang vi-rút này và thường không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào. Nhưng nó có thể xảy ra nếu bạn có hệ thống miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng , nghĩa là khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh tật không hoạt động tốt.
MRI có thể phát hiện các vùng tổn thương mô não do bệnh não trắng đa ổ tiến triển gây ra. (Nguồn ảnh: ZEPHYR/Science Source)
Triệu chứng của bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Những dấu hiệu đầu tiên của PML là gì?
Các triệu chứng đầu tiên của PML khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào dây thần kinh nào bị tổn thương trước. Nhưng chúng thường bao gồm:
- Sự vụng về hoặc mất khả năng phối hợp
- Khó khăn khi đi bộ
- Khuôn mặt chảy xệ
- Thay đổi tính cách
- Khó nói
- Cơ yếu
Những dấu hiệu muộn của PML là gì?
Bệnh não trắng đa ổ tiến triển thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Khi bệnh tiến triển, bạn có thể có:
- Bệnh mất trí
- Mất khả năng nói
- Mất thị lực
Đôi khi, PML cũng có thể gây đau đầu hoặc co giật .
Các yếu tố nguy cơ của bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Khoảng 1 trong 200.000 người sẽ mắc PML. Tổng cộng có khoảng 4.000 người mắc PML mỗi năm ở Hoa Kỳ và Châu Âu cộng lại.
Điều này thường xảy ra nhất với những người bị HIV hoặc fAIDS, tấn công hệ thống miễn dịch. Nhưng những người mắc một số loại ung thư , chẳng hạn như bệnh bạch cầu và u lympho, cũng có nguy cơ cao hơn. Những người dùng thuốc ngăn cơ thể họ đào thải các cơ quan được cấy ghép cũng vậy .
Những người dùng thuốc ức chế hoặc thay đổi hệ thống miễn dịch cũng có nguy cơ. Bao gồm một số loại thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng , tấn công hệ thần kinh trung ương và các vấn đề khác về hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp và bệnh lupus.
Một nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp của Hiệp hội Thần kinh học Hoa Kỳ cho thấy những người có một số biến thể gen nhất định có nguy cơ mắc PML cao hơn khi họ dùng một trong những loại thuốc này. Một số chuyên gia khuyên bạn nên làm xét nghiệm di truyền để xem bạn có những biến thể này hay không trước khi bắt đầu dùng thuốc.
Chẩn đoán bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Nếu bác sĩ nghĩ bạn có thể bị PML, họ có thể sẽ quét não bạn bằng máy MRI. Máy này sử dụng nam châm và sóng vô tuyến mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết về não của bạn. Họ sẽ tìm kiếm các tổn thương — các đốm mô bị tổn thương — cho thấy bệnh đang ở đó.
Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh khác như chụp CT hoặc điện não đồ (EEG).
Nếu các xét nghiệm này không đưa ra hình ảnh rõ ràng, họ có thể thực hiện sinh thiết não . Họ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ từ não của bạn để xem dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu của bệnh.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chọc dịch tủy sống để lấy mẫu dịch xung quanh não và tủy sống của bạn để xét nghiệm.
Điều trị bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Cách tốt nhất để điều trị PML là chống lại bất cứ thứ gì khiến hệ miễn dịch của bạn yếu đi. Bạn có thể dùng thuốc tấn công vi-rút gây ra AIDS (HIV) hoặc tránh dùng thuốc ảnh hưởng đến hệ miễn dịch của bạn. Bạn cũng có thể cần tránh các phương pháp điều trị như hóa trị , có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Nếu hệ thống miễn dịch của bạn yếu do thuốc ức chế miễn dịch, bác sĩ có thể thực hiện trao đổi huyết tương. Phương pháp điều trị này loại bỏ một số loại thuốc khỏi máu của bạn. Điều này giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để có thể chống lại vi-rút JC.
Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm ra các loại thuốc khác để chống lại virus JC, nhưng chưa có loại thuốc nào được chấp thuận để sử dụng rộng rãi.
Chất trắng bị virus giết chết không mọc lại, vì vậy các triệu chứng của bạn có thể là vĩnh viễn. Nhiều người đã mắc PML phải sống chung với những ảnh hưởng của tổn thương thần kinh . Những ảnh hưởng này có thể tương tự như các vấn đề do đột quỵ gây ra và có thể bao gồm tê liệt và mất trí nhớ .
Những điều cần biết
Bệnh não trắng đa ổ tiến triển là một bệnh nhiễm trùng não hiếm gặp và nghiêm trọng ảnh hưởng đến những người có hệ miễn dịch rất yếu. Bệnh có thể gây tử vong hoặc gây tổn thương não và thần kinh vĩnh viễn. Nhưng điều trị kịp thời thường có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Câu hỏi thường gặp về bệnh não trắng đa ổ tiến triển
Tuổi thọ của người mắc bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển là bao lâu?
Điều đó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của PML, nguyên nhân gây ra và phương pháp điều trị hiệu quả như thế nào đối với bạn. Khoảng 30% đến 50% những người mắc PML sẽ tử vong trong vài tháng đầu sau khi được chẩn đoán.
PML có bao giờ biến mất không?
Một số người sống sót sau bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển. Nhưng bất kỳ tổn thương thần kinh nào do bệnh này gây ra đều không khỏi.
Thuốc nào gây ra bệnh não chất trắng đa ổ?
PML có liên quan đến gần 100 loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn (gọi là thuốc ức chế miễn dịch) hoặc thay đổi hệ thống miễn dịch (thuốc điều biến miễn dịch). Chúng bao gồm các loại thuốc dùng để điều trị ung thư, bệnh Crohn, lupus, đa xơ cứng và viêm khớp dạng thấp. Chúng bao gồm:
- Natalizumab (Tysabri), được sử dụng để điều trị MS
- Rituximab, cũng được sử dụng cho MS
- Brentuximab vedotin (Adcetris), thuốc điều trị bệnh u lympho Hodgkin
Tác dụng phụ của bệnh não chất trắng đa ổ là gì?
Tổn thương thần kinh do PML có thể gây ra những khuyết tật nghiêm trọng như các vấn đề về thị lực, vận động và suy nghĩ.
NGUỒN:
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Bệnh não trắng đa ổ tiến triển".
Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: "Bệnh não trắng đa ổ tiến triển".
Khoa học: "Sự thay đổi trong chất trắng của não."
MS Trust: "Virus JC và PML."
Phòng khám Cleveland: "Bệnh não trắng đa ổ tiến triển".
Mount Sinai: "Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển."
FDA: "Yếu tố nguy cơ mới gây bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML) liên quan đến Tysabri (natalizumab)", "Nhãn Rituxan (rituximab)".
Thông cáo báo chí, Hiệp hội Thần kinh học Hoa Kỳ.
Sổ tay Merck: "Bệnh não trắng đa ổ tiến triển (PML)."
Đau Viêm Khớp, Sự Gần Gũi và Tình Dục
Viêm khớp không có nghĩa là chấm dứt đời sống tình dục của bạn. Sau đây là những mẹo từ WebMD để duy trì và làm sâu sắc thêm sự gần gũi trong tình dục - bất chấp tình trạng cứng khớp và hạn chế khả năng vận động.
CDC Sửa Đổi Hướng Dẫn Vắc-xin RSV Do Lo Ngại Về Tác Dụng Phụ
CDC đã công bố các khuyến nghị cập nhật cho người lớn tuổi, nêu chi tiết những người nên tiêm vắc-xin phòng ngừa RSV. Động thái này diễn ra sau khi có những lo ngại vào đầu năm nay rằng mũi tiêm này có thể liên quan đến nguy cơ mắc một tình trạng hệ thần kinh hiếm gặp có tên là hội chứng Guillain-Barré.
Tầm quan trọng của vắc-xin uốn ván
Vắc-xin uốn ván là một bước quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh uốn ván, gây ra các cơn co thắt đau đớn nghiêm trọng. Hiểu được ai nên tiêm vắc-xin và khi nào nên tiêm.
Vắc-xin phòng uốn ván, bạch hầu, ho gà (Tdap)
Tdap là vắc-xin kết hợp giúp bảo vệ chống lại ba bệnh do vi khuẩn có khả năng đe dọa tính mạng: uốn ván, bạch hầu và ho gà.
Điều trị suy tim bằng thiết bị
Những đột phá về công nghệ đang thay đ��i quá trình điều trị suy tim - nhưng vẫn còn nhiều nghi ngờ về số lượng người sẽ được hưởng lợi trong tương lai gần.
Bạn có thể cho con bú nếu bị nhiễm HIV không?
Các chuyên gia cho biết, việc cho con bú không được khuyến khích đối với phụ nữ nhiễm HIV ở Hoa Kỳ, nhưng các bác sĩ nên hỗ trợ những bệnh nhân chọn cách cho con bú nếu HIV của họ được ức chế bằng thuốc và thảo luận về các lựa chọn an toàn.
Sống chung với HIV: Căng thẳng và tác dụng phụ
Chẩn đoán HIV sẽ thay đổi cuộc sống của bạn. Nó mang theo cả triệu chứng về thể chất và căng thẳng về mặt cảm xúc. Nhưng có những điều bạn có thể làm để kiểm soát tình trạng của mình, kiểm soát các triệu chứng và phát triển.
Hội chứng IBS và bệnh trầm cảm: Mối liên hệ là gì?
WebMD giải thích mối liên hệ giữa hội chứng ruột kích thích với chứng trầm cảm và lo âu.
Hội chứng IBS và các vấn đề sức khỏe khác: Mối liên hệ là gì?
Những người mắc hội chứng ruột kích thích thường cũng gặp phải các vấn đề sức khỏe khác. WebMD giải thích.
