Tải lượng vi-rút HIV cho bạn biết điều gì?

• Nó được thử nghiệm như thế nào
• Kết quả có ý nghĩa gì
• Khi nào nên làm xét nghiệm

Tải lượng vi-rút cho bạn biết lượng vi-rút HIV trong cơ thể bạn. Xét nghiệm này đo số lượng bản sao HIV trong một mililit máu .

Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ theo dõi tình trạng nhiễm trùng của bạn, hiệu quả điều trị và hướng dẫn lựa chọn phương pháp điều trị. Tải lượng vi-rút HIV dự đoán tốc độ tiến triển của bệnh, trong khi các xét nghiệm khác, như số lượng CD4, chỉ ra mức độ tổn thương mà vi-rút đã gây ra. 

Xét nghiệm này cũng có thể giúp chẩn đoán nhiễm HIV gần đây ở người có xét nghiệm kháng thể HIV không rõ ràng. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, nên sử dụng xét nghiệm kháng thể HIV dương tính tiếp theo để xác nhận chẩn đoán.

Giữ tải lượng vi-rút ở mức thấp sẽ giúp hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh, làm giảm khả năng biến chứng của HIV và giúp bạn sống lâu hơn . Tải lượng vi-rút không phát hiện được cũng sẽ làm giảm khả năng bạn có thể lây truyền HIV cho người khác. 

Bạn có thể đạt được tuổi thọ bình thường hoặc gần bình thường nếu tuân thủ đúng phương pháp điều trị.

Nó được thử nghiệm như thế nào

Xét nghiệm tải lượng virus HIV tìm kiếm RNA, phần HIV có công thức để tự sinh sản. Chúng thêm một loại enzyme, một loại protein, để tạo ra nhiều bản sao của RNA hơn. Điều này giúp dễ dàng đo lượng HIV trong mẫu máu của bạn.

Các xét nghiệm RT-PCR (phản ứng chuỗi polymerase thời gian thực) này nhạy hơn nhiều so với các xét nghiệm HIV được sử dụng trước đây. Chúng có thể tìm thấy ít nhất 20 bản sao của HIV RNA trong một mililit máu.

Bác sĩ của bạn nên sử dụng cùng một xét nghiệm tải lượng virus HIV mỗi lần vì các xét nghiệm do các nhà sản xuất khác nhau thực hiện có thể cho bạn kết quả hơi khác nhau. Nếu tải lượng virus của bạn thay đổi, bạn muốn chắc chắn rằng nó là do những gì đang xảy ra bên trong bạn, không bị phương pháp xét nghiệm làm lệch.

Các nhà khoa học cũng đang nghiên cứu những phương pháp mới, thậm chí còn nhạy hơn.

Kết quả có ý nghĩa gì

Tải lượng virus cao thường được coi là khoảng 100.000 bản sao, nhưng bạn có thể có 1 triệu hoặc nhiều hơn. Virus đang hoạt động để tạo ra các bản sao của chính nó và bệnh có thể tiến triển nhanh chóng.

Tải lượng virus HIV thấp hơn là dưới 1000 bản sao. Virus có thể không sinh sản nhanh như vậy và tổn thương hệ thống miễn dịch của bạn có thể chậm lại, nhưng điều này không phải là tối ưu.

Tải lượng virus không thể phát hiện được -- ít hơn 20 bản sao -- luôn là mục tiêu của quá trình điều trị HIV. Điều này không có nghĩa là bạn đã khỏi bệnh. Thật không may, virus vẫn có thể tồn tại trong nhiều tế bào khác nhau trong cơ thể. Nhưng duy trì tải lượng virus không phát hiện được tương thích với tuổi thọ bình thường hoặc gần bình thường. Tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định để giữ cho virus không phát hiện được là rất quan trọng.

Khi tải lượng vi-rút HIV của bạn không thể phát hiện được, nguy cơ lây nhiễm cho người khác là rất thấp, nhưng hầu hết các bác sĩ vẫn khuyên bạn nên sử dụng bao cao su để ngăn ngừa mắc các chủng HIV khác và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Khi nào nên làm xét nghiệm

Ngay sau khi được chẩn đoán, bạn nên xét nghiệm tải lượng vi-rút để có "phép đo cơ bản". Điều này giúp bác sĩ có thông tin để so sánh với các kết quả xét nghiệm trong tương lai.

Khi bạn bắt đầu hoặc thay đổi thuốc, xét nghiệm sau khoảng 4 tuần sẽ giúp bác sĩ quyết định thuốc có hiệu quả hay không. Một sự kết hợp thuốc hiệu quả, được dùng theo đơn, thường có thể làm giảm tải lượng vi-rút HIV xuống còn một phần mười so với trong vòng một tháng. Tải lượng vi-rút thường không phát hiện được sau 3 tháng, gần như luôn luôn là sau 6 tháng.

Sau đó, bạn nên xét nghiệm thường xuyên theo khuyến cáo của bác sĩ để xem thuốc của bạn kiểm soát virus như thế nào. Nếu HIV của bạn có vẻ được kiểm soát, bạn có thể được xét nghiệm ít thường xuyên hơn, nhưng thường là 6 tháng một lần.

NGUỒN:

UpToDate: "Các kỹ thuật và cách giải thích định lượng RNA HIV-1", "Giáo dục bệnh nhân: Các xét nghiệm theo dõi HIV (Những điều cơ bản)."

Xét nghiệm trực tuyến: "Tải lượng vi-rút HIV".

AIDSmap: "Các loại xét nghiệm tải lượng vi-rút."

Mạng dữ liệu điều trị AIDS: "Xét nghiệm tải lượng vi-rút".

Bác sĩ gia đình người Mỹ: "Xét nghiệm tải lượng vi-rút trong huyết tương và HIV."