Các lựa chọn chăm sóc trí nhớ cho người cao tuổi có thu nhập thấp

• Khi nào cần tìm sự giúp đỡ
• Có những loại cơ sở chăm sóc trí nhớ nào?
• Có những cách nào khác để thanh toán cho dịch vụ chăm sóc trí nhớ?

Nhiều người cao tuổi đôi khi quên mất mọi thứ. Một số người cao tuổi bị mất trí nhớ nhẹ có thể sống một mình. Những người khác có thể cần sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè. Nhưng mất trí nhớ thường xuyên có thể là dấu hiệu của chứng mất trí và cần được chăm sóc trí nhớ chuyên sâu hơn.

Chăm sóc trí nhớ là một chương trình tạo ra một môi trường an toàn, có cấu trúc và hấp dẫn cho những người mắc chứng mất trí. Có một số lựa chọn khác nhau để chăm sóc trí nhớ. Một số đắt hơn những lựa chọn khác. Hầu hết mọi người đều tự trả tiền cho dịch vụ chăm sóc trí nhớ. May mắn thay, có một số chương trình tiết kiệm chi phí dành cho người cao tuổi có thu nhập thấp.

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ

Nhiều người cao tuổi bị mất trí nhớ thích sống với người thân. Nhưng điều này có nghĩa là bạn phải có thời gian và sự đào tạo để mang đến cho họ một môi trường an toàn và bổ ích. Theo thời gian, họ có thể cần nhiều sự quan tâm hơn mức gia đình và bạn bè có thể dành cho họ. Ví dụ, người thân của bạn có thể gặp khó khăn khi tự đi vệ sinh. Hoặc họ có thể đi lang thang hoặc rời khỏi nhà mà bạn không để ý và tự đặt mình vào tình thế nguy hiểm.

Bạn cũng cần phải nhận thức được mức độ căng thẳng của chính mình . Những người trong các cơ sở chăm sóc trí nhớ được đào tạo để chăm sóc chứng mất trí. Nếu không được đào tạo, bạn có thể bị thất vọng, chán nản và kiệt sức. Khi những điều này xảy ra, có lẽ đã đến lúc cân nhắc các lựa chọn khác.

Có những loại cơ sở chăm sóc trí nhớ nào?

Có nhiều loại cơ sở khác nhau phục vụ những người có vấn đề về trí nhớ. Chúng bao gồm từ trung tâm chăm sóc ban ngày đến viện dưỡng lão. Bạn có thể cân nhắc đến một cơ sở chăm sóc theo kế hoạch cuộc sống, còn được gọi là cộng đồng chăm sóc liên tục. Các cơ sở này cung cấp nhiều cấp độ chăm sóc khác nhau. Trong một cơ sở chăm sóc theo kế hoạch cuộc sống, người cao tuổi có thể chuyển đổi giữa các cấp độ chăm sóc khi nhu cầu của họ thay đổi.

Chăm sóc ban ngày cho người lớn

Các trung tâm chăm sóc ban ngày dành cho người lớn có thể hữu ích cho những người cao tuổi muốn sống tại nhà nhưng cần được bồi dưỡng và giám sát thêm. Các chương trình này cũng có thể giúp người chăm sóc có thời gian nghỉ ngơi.

Các cơ sở chăm sóc ban ngày có thể độc lập hoặc là một phần của các trung tâm dành cho người cao tuổi, cơ sở điều dưỡng, bệnh viện, trường học hoặc nhà thờ. Có hai loại:

• Chăm sóc ban ngày xã hội dành cho người lớn tập trung vào giải trí. Cung cấp các hoạt động như nghệ thuật, âm nhạc, tập thể dục và một số dịch vụ liên quan đến sức khỏe.
• Chăm sóc sức khỏe ban ngày cho người lớn cung cấp hỗ trợ về sức khỏe và xã hội cho người cao tuổi mắc các bệnh lý nghiêm trọng.

Ngay cả khi người thân của bạn chỉ ở trung tâm trong vài giờ, điều quan trọng là phải tìm hiểu. Một số tiểu bang quản lý các trung tâm chăm sóc ban ngày dành cho người lớn; nếu bạn sống ở tiểu bang có quản lý, hãy kiểm tra xem trung tâm đó có được cấp phép hay không.

Hãy đến trung tâm trước khi bạn đăng ký cho người thân của mình. Nói chuyện với nhân viên để xem họ có vẻ quan tâm và chú ý không. Nếu bạn thấy một người tham gia hoặc thành viên gia đình của họ, hãy hỏi họ thích chương trình như thế nào. Một số tiểu bang có hiệp hội chăm sóc ban ngày cho người lớn cũng có thể cung cấp phản hồi về cơ sở.

Để tìm hiểu thêm về các trung tâm chăm sóc ban ngày dành cho người lớn, hãy liên hệ:

• Văn phòng người cao tuổi hoặc người cao tuổi của tiểu bang bạn
• Một tổ chức chăm sóc người cao tuổi địa phương, đôi khi được gọi là Cơ quan khu vực về lão hóa (AAA)
• Hiệp hội dịch vụ ban ngày dành cho người lớn quốc gia

Các trung tâm chăm sóc ban ngày thường không được Medicare chi trả. Nhưng có thể nhận được hỗ trợ thông qua các chương trình như Medicaid, Đạo luật Người Mỹ lớn tuổi hoặc Cơ quan Quản lý Y tế Cựu chiến binh.

Ở một số tiểu bang, Chương trình Chăm sóc Toàn diện cho Người cao tuổi (PACE) của Medicare có thể giúp chi trả cho dịch vụ chăm sóc chứng mất trí cho những người đủ điều kiện. BenefitsCheckUp.org và Benefits.gov có thể giúp bạn tìm các chương trình phúc lợi liên bang và tiểu bang khác.

Một số tiểu bang cung cấp Dịch vụ tại nhà và cộng đồng theo chương trình Miễn trừ Medicaid, còn được gọi là miễn trừ 1915(c). Các chương trình miễn trừ này giúp chi trả cho các dịch vụ hỗ trợ cuộc sống tự lập, chẳng hạn như sửa đổi nhà cửa và giao bữa ăn.

Sống có hỗ trợ

Sống có hỗ trợ, hay chăm sóc được hỗ trợ, là một lựa chọn khi một người không còn có thể sống ở nhà. Nó cung cấp hỗ trợ chuyên sâu hơn trong khi giúp người thân của bạn sống độc lập nhất có thể. Các cơ sở sống có hỗ trợ thường cung cấp:

• Một căn hộ nhỏ cho cá nhân hoặc chung sống
• Bữa ăn
• Dọn dẹp nhà cửa
• Quản lý thuốc
• Hoạt động và chương trình xã hội

Một số còn cung cấp:

• Hỗ trợ chăm sóc cá nhân (giúp mặc quần áo, tắm rửa, đi vệ sinh và ăn uống)
• Dịch vụ nội trợ
• Vận tải
• Quản lý trường hợp
• Hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân

Điều quan trọng là phải tìm một cơ sở hỗ trợ sinh hoạt chuyên về chăm sóc trí nhớ. Họ cung cấp các hoạt động được thiết kế để bồi dưỡng kỹ năng tư duy cũng như các biện pháp an toàn để ngăn ngừa tình trạng lang thang.

Khi lựa chọn cơ sở chăm sóc trí nhớ có hỗ trợ:

• Hãy đến thăm nhiều lần và ít nhất một lần vào buổi tối. Nếu có thể, hãy cố gắng đến thăm mà không báo trước.
• Quan sát xem cơ sở có sạch sẽ và có mùi thơm không.
• Kiểm tra xem phòng và phòng tắm có được dán nhãn rõ ràng không.
• Kiểm tra xem khu vực ngoài trời và cửa thoát hiểm có được giám sát và bảo vệ không.
• Lưu ý xem những cư dân khác có vẻ đang tham gia vào hoạt động nào không.
• Quan sát cách nhân viên tương tác với cư dân.
• Hỏi về chương trình đào tạo liên quan đến trí nhớ mà nhân viên nhận được.
• Hãy hỏi biện pháp bảo mật nào ngăn chặn việc đi lang thang.
• Kiểm tra xem các món ăn có trông và có mùi vị hấp dẫn không.

Hiệp hội Alzheimer cung cấp danh bạ trực tuyến các dịch vụ chăm sóc người cao tuổi để giúp bạn tìm cơ sở hỗ trợ sinh hoạt.

Các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt chăm sóc trí nhớ có chi phí trung bình là 6.935 đô la một tháng, nhưng chi phí thay đổi rất nhiều. Medicaid là chương trình của liên bang và tiểu bang, và các yêu cầu về điều kiện, các chương trình có sẵn và các quyền lợi phụ thuộc vào tiểu bang bạn sinh sống. Các quyền lợi của Medicaid chỉ bao gồm các chương trình được liệt kê là "được Medicaid chứng nhận".

Chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer không tự động đủ điều kiện để bạn được chăm sóc dài hạn theo Medicaid. Ở một số tiểu bang, bạn cần được hỗ trợ cá nhân với ít nhất hai hoạt động sinh hoạt hàng ngày, như mặc quần áo, ăn uống hoặc sử dụng nhà vệ sinh. Một số chương trình yêu cầu bác sĩ xác nhận rằng bạn cần dịch vụ chăm sóc cá nhân.

Medicaid không chi trả cho phần phòng và ăn của dịch vụ hỗ trợ sinh hoạt, thường chiếm khoảng một nửa chi phí chương trình. Medicaid có thể chi trả cho những thứ như hỗ trợ chăm sóc cá nhân, dịch vụ nội trợ, hệ thống ứng phó khẩn cấp và điều dưỡng lành nghề. Mỗi tiểu bang có các chương trình Medicaid với các yêu cầu đủ điều kiện khác nhau.

Nhà dưỡng lão

Khi mọi người cần được chăm sóc và giám sát 24/7, viện dưỡng lão (còn gọi là cơ sở điều dưỡng lành nghề, cơ sở chăm sóc dài hạn hoặc chăm sóc bảo vệ) có thể cung cấp dịch vụ này. Các Đơn vị Chăm sóc Đặc biệt cho Bệnh Alzheimer, hay các đơn vị chăm sóc trí nhớ, được thiết kế dành cho những người mắc chứng mất trí. Bạn có thể tìm thấy các đơn vị chăm sóc trí nhớ tại các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt, viện dưỡng lão và các hình thức chăm sóc dài hạn khác. Ngoài các hoạt động tăng cường trí nhớ, các đơn vị chăm sóc trí nhớ thường có cửa thoát hiểm có khóa và báo động cùng không gian ngoài trời khép kín.

Khi chọn viện dưỡng lão, hãy hỏi về các chính sách và thủ tục cụ thể liên quan đến việc chăm sóc cư dân mắc chứng mất trí. Viện dưỡng lão phản ứng thế nào nếu cư dân trở nên hung hăng? Viện có sử dụng thuốc chống loạn thần không ? Nếu có, loại nào và tần suất như thế nào?

Viện dưỡng lão có chi phí trung bình là 10.562 đô la một tháng, nhưng chi phí thay đổi tùy theo tiểu bang và mức độ chăm sóc. Tìm hiểu xem viện dưỡng lão có được chứng nhận Medicare hay Medicaid không. Các viện dưỡng lão được chứng nhận Medicare hoặc Medicaid phải thông báo cho bạn về tất cả các dịch vụ, chi phí và lệ phí của họ bằng văn bản. Hỏi những dịch vụ nào được bao gồm trong phí hàng tháng của bạn và những dịch vụ nào tính thêm phí. Bạn cũng có thể kiểm tra xếp hạng của viện dưỡng lão trên Medicare.gov.

Medicare là chương trình bảo hiểm liên bang dành cho người từ 65 tuổi trở lên. Medicare không chi trả cho dịch vụ hỗ trợ cá nhân tại nhà, nhà ở hỗ trợ hoặc chăm sóc dài hạn tại viện dưỡng lão. Nhưng sẽ chi trả cho thời gian lưu trú ngắn hạn tại viện dưỡng lão sau khi nhập viện. Medicaid có thể chi trả chi phí chăm sóc y tế và một số loại chăm sóc dài hạn cho những người có thu nhập hạn chế và đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện khác. Các yêu cầu đủ điều kiện và các dịch vụ được bảo hiểm khác nhau tùy theo từng tiểu bang.

Có những cách nào khác để thanh toán cho dịch vụ chăm sóc trí nhớ?

Một số người khuyết tật dưới 65 tuổi đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính thông qua Thu nhập khuyết tật an sinh xã hội (SSDI). SSDI cung cấp các khoản trợ cấp nhân đạo, giúp những người mắc chứng mất trí nhớ và các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác nhận được trợ cấp nhanh hơn. SSDI có thể là nguồn lực hữu ích cho những người mắc bệnh Alzheimer khởi phát sớm .

Nếu bạn bị khuyết tật và từ 65 tuổi trở lên, bạn có thể đủ điều kiện để được hưởng Bảo hiểm An sinh Xã hội (SSI). Nhiều tiểu bang cũng cung cấp khoản bổ sung tùy chọn của tiểu bang (OSS) cùng với các phúc lợi an sinh xã hội mà bạn đã nhận được. Chương trình này có thể giúp trang trải một số chi phí phòng và ăn ở tại nhà ở hỗ trợ. Ở hầu hết các tiểu bang, cơ quan quản lý là Bộ Dịch vụ Nhân sinh (DHS) hoặc Cục An sinh Xã hội (SSA). Mỗi tiểu bang đều liệt kê các văn phòng DHS địa phương trên trang web Medicaid của họ.

NGUỒN:

David LeVine, MD, CMD, bác sĩ lão khoa; giám đốc y khoa, Menorah Life, St. Petersburg, FL.

Eldercare Locator: “Chăm sóc ban ngày cho người lớn.”

Hiệp hội dịch vụ chăm sóc ban ngày cho người lớn quốc gia: “So sánh các dịch vụ chăm sóc dài hạn”.

Alzheimers.gov: “Tìm kiếm dịch vụ chăm sóc bệnh nhân mất trí nhớ và dịch vụ tại địa phương.”

Hiệp hội Alzheimer: “Lang thang”, “Chăm sóc dài hạn”.

AARP: “Chăm sóc trí nhớ: Hỗ trợ chuyên biệt cho người mắc bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí nhớ.”

Hội đồng Người cao tuổi Hoa Kỳ: “Medicaid có thể giúp người cao tuổi trang trải chi phí sinh hoạt hỗ trợ như thế nào.”

Viện Lão khoa Quốc gia: “Cách chọn viện dưỡng lão”, “Trả tiền chăm sóc”.

Tiếp theo trong Hỗ trợ & Tài nguyên

• Lưu trú tại bệnh viện cho người thân yêu
• Chăm sóc khi bạn ở xa
• Nơi tìm kiếm sự hỗ trợ
• Nơi tìm kiếm tài nguyên
• Tổ chức dành cho người chăm sóc