Bệnh Alzheimer và ảo giác và ảo tưởng

• Nguyên nhân
• Sự đối đãi
• Chăm sóc tại nhà
• Những điều cần chú ý
• Ngăn chặn nó xảy ra lần nữa

Ảo giác và hoang tưởng thường gặp ở người lớn tuổi mắc bệnh Alzheimer và các loại chứng mất trí khác. Mặc dù chúng giống nhau ở một số điểm, nhưng chúng không phải là một.

Ảo giác xảy ra khi ai đó nhìn thấy, nghe thấy, cảm thấy, nếm hoặc ngửi thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó. Người bị ảo giác có thể nhìn thấy côn trùng bò trên tay hoặc nghe thấy giọng nói tưởng tượng. Những điều này khá hiếm gặp ở bệnh Alzheimer nhưng lại phổ biến ở các loại chứng mất trí khác, đặc biệt là chứng mất trí do thể Lewy.

Ảo tưởng khiến một người tin chắc vào những điều rõ ràng là không đúng. Họ có thể nghĩ rằng bạn đang ăn cắp đồ của họ hoặc có người lạ trong nhà. Những điều này xảy ra ở gần một nửa số người mắc bất kỳ loại chứng mất trí nào, bao gồm cả bệnh Alzheimer.

Gọi 911 hoặc đưa người thân của bạn đến phòng cấp cứu hoặc phòng khám bác sĩ ngay lập tức nếu:

• Ảo giác bắt đầu xảy ra với nhiều hơn một giác quan. Ví dụ, họ cảm thấy và nghe thấy mọi thứ cũng như nhìn thấy chúng.
• Ảo giác hoặc ảo tưởng khiến họ làm hại chính mình hoặc người khác.
• Đột nhiên họ bắt đầu nhìn thấy tia lửa, chớp sáng, vệt sáng, đốm đen, đốm nổi hoặc đốm trông giống như mạng nhện hoặc ruồi lớn. Đây có thể là dấu hiệu của vấn đề về mắt.
• Đột nhiên họ không thể nhìn thấy. Nguyên nhân có thể là do đột quỵ hoặc vấn đề về mắt.
• Họ bị khó thở nghiêm trọng hoặc đau ngực hoặc nôn mửa.

Hãy gọi cho bác sĩ nếu:

• Bạn lo lắng rằng họ sẽ làm tổn thương chính mình hoặc người khác.
• Những ảo giác hoặc ảo tưởng làm họ khó chịu.
• Đây là lần đầu tiên điều này xảy ra.
• Ảo giác hoặc ảo tưởng bắt đầu kéo dài hơn hoặc xảy ra thường xuyên hơn.
• Người thân của bạn có biểu hiện của chứng mê sảng, như dễ mất tập trung hoặc hay quên hơn bình thường, ít năng lượng hoặc đột nhiên thay đổi tính cách và hành vi, có cảm xúc kỳ lạ hoặc nói lan man khi nói.

Nguyên nhân

Ảo giác và hoang tưởng có thể do nhiều nguyên nhân gây ra:

• Khó khăn khi nhìn hoặc nghe: Ánh sáng yếu, tiếng ồn xung quanh hoặc thị lực hoặc thính lực kém khiến việc nhìn và nghe tốt trở nên khó khăn. Khi một người cũng bị lú lẫn vì bệnh Alzheimer, họ có thể nhìn hoặc nghe những thứ không thực sự có ở đó.
• Những thay đổi trong não do chứng mất trí
• Bệnh tật: Sốt, co giật, đột quỵ, đau nửa đầu hoặc nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến cách não xử lý thông tin từ các giác quan.
• Các vấn đề về trí nhớ: Người mắc chứng mất trí nhớ đôi khi không nhớ được mọi việc, do đó, tâm trí họ sẽ lấp đầy khoảng trống trong trí nhớ bằng ảo tưởng mà họ cho là hợp lý.
• Thuốc: Nhiều loại thuốc (như steroid và chất kích thích) có thể ảnh hưởng đến não.
• Sử dụng hoặc cai nghiện ma túy và rượu: Sử dụng hoặc lạm dụng rượu và nhiều loại ma túy có thể gây ra những thay đổi trong cách thức hoạt động của não.
• Bệnh tâm thần: Nếu ai đó có tiền sử bệnh tâm thần nghiêm trọng, ảo giác hoặc ảo tưởng của họ có thể liên quan đến bệnh này.
• Lú lẫn (mê sảng): Một số bệnh tật và thuốc men đôi khi khiến một người trở nên lú lẫn hơn. Điều này có thể khiến họ dễ bị ảo giác hoặc hoang tưởng hơn.

Sự đối đãi

Việc điều trị ảo giác và hoang tưởng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chúng. Nếu nguyên nhân là do vấn đề y khoa mới thì đó là vấn đề cần được điều trị.

Nếu ảo giác và hoang tưởng là do bệnh Alzheimer hoặc một loại chứng mất trí khác gây ra, một số loại thuốc có thể giúp ích. Chúng được gọi là thuốc chống loạn thần.

Trong hầu hết trường hợp, tốt nhất là không nên sử dụng thuốc vì chúng có thể làm tăng nguy cơ té ngã, đau tim hoặc đột quỵ.

Chăm sóc tại nhà

Nếu họ không khó chịu về ảo giác hoặc ảo tưởng và không có khả năng làm điều gì đó nguy hiểm, bạn có thể không cần phải làm gì cả.

Nếu họ buồn:

• Đừng tranh luận với họ về những gì họ thấy, nghe hoặc tin.
• Hãy nói chuyện nhẹ nhàng với họ để an ủi họ. Nếu họ cho phép, hãy chạm nhẹ vào họ.
• Xem liệu bạn có thể biết được điều gì có thể khiến họ nghĩ như vậy không. Ví dụ, họ có đang nhìn vào một vật thể cụ thể không? Yêu cầu họ chỉ vào nơi họ nhìn thấy hoặc nghe thấy điều gì đó.
• Với một số người, tốt nhất là thành thật. Bạn có thể nói, "Tôi biết bạn thấy điều gì đó, nhưng tôi không thấy." Với những người khác, phản ứng với những gì họ nghĩ mình thấy hoặc những gì họ nghĩ đang xảy ra có thể hữu ích. Ví dụ, nếu họ nhìn thấy rắn, hãy giả vờ giết chúng.
• Đánh lạc hướng họ bằng một hoạt động yêu thích: Nghe nhạc, vẽ hoặc xem album ảnh.
• Hãy xem liệu bạn có thể đưa họ ra khỏi nơi đó cùng với bạn không.
• Thay đổi nguyên nhân khiến trẻ nhìn thấy hoặc nghe thấy mọi thứ. Ví dụ, nếu trẻ nhìn thấy khuôn mặt trên rèm bếp, hãy thay rèm hoặc tháo rèm ra.

Những điều cần chú ý

Nếu người thân của bạn bị ảo giác hoặc ảo tưởng, họ có thể bị kích động. Điều này có thể là do họ cần thứ gì đó. Kiểm tra xem họ có đi ngoài ra quần áo hay bị ướt, táo bón , đau đớn, đói, khát hoặc mệt mỏi không.

Một người bị kích động có thể hành động theo nhiều cách khác nhau. Họ có thể cáu kỉnh, lo lắng và bồn chồn. Họ có thể đánh, đẩy hoặc la hét. Nếu bạn lo lắng về điều này, hãy thực hiện các bước để bảo vệ bản thân. Lùi lại, cho họ không gian và cất đi bất kỳ vật dụng nào gần đó có thể được sử dụng làm vũ khí.

Hãy nhớ rằng những điều mà người thân của bạn tin tưởng hoặc nghĩ rằng họ thấy là do bệnh tật của họ gây ra. Chúng không liên quan gì đến họ về mặt cá nhân hay cách họ cảm thấy về bạn hoặc sự chăm sóc của bạn. Điều đó rất thực đối với họ, mặc dù bạn không thể nhìn thấy hoặc nghe thấy.

Ngăn chặn nó xảy ra lần nữa

Bạn có thể làm một số việc để giúp giảm khả năng xảy ra ảo giác và ảo tưởng:

• Nếu người thân của bạn cần đeo kính, máy trợ thính hoặc răng giả , hãy cố gắng đảm bảo họ đeo chúng. Kiểm tra xem kính của họ có sạch và phù hợp với khoảng cách không. Đảm bảo máy trợ thính của họ hoạt động và được bật. Kiểm tra mắt và tai của họ thường xuyên.
• Đảm bảo tất cả các phòng đều được chiếu sáng tốt. Bật đèn để loại bỏ bóng tối và phản chiếu. Tắt các âm thanh có thể làm họ bối rối, chẳng hạn như tiếng ồn từ TV, radio, lò sưởi hoặc máy điều hòa.
• Giữ nhà cửa và thói quen của họ gần giống với những gì họ đã quen thuộc nhất có thể. Cho họ ở cùng những người họ biết nhiều nhất có thể.
• Nếu cùng một thứ luôn gây ra vấn đề cho họ, hãy thay đổi hoặc loại bỏ nó nếu có thể.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Sự xâm lược
• Sự kích động
• Sự lo lắng
• Lú lẫn
• Trầm cảm
• Ảo giác
• Tích trữ và ẩn núp
• Hành vi tình dục

NGUỒN:

Hiệp hội Alzheimer: “Ảo giác, ảo tưởng và hoang tưởng.”

Hội Alzheimer: “Thị giác, nhận thức và ảo giác ở bệnh nhân mất trí nhớ”.

Mace, N., & Rabins, P. Ngày 36 giờ: Hướng dẫn dành cho gia đình về việc chăm sóc những người mắc bệnh Alzheimer, chứng mất trí liên quan và mất trí nhớ , Nhà xuất bản Đại học Johns Hopkins, 1981.  

UpToDate: “Tiếp cận bệnh nhân bị ảo giác thị giác.”

Tiếp theo trong Các vấn đề về hành vi với chứng mất trí và bệnh Alzheimer

• Tích trữ và ẩn núp
• Hành vi tình dục