Thuốc đối kháng thụ thể NMDA và bệnh Alzheimer

• Hóa chất não
• Điều trị bệnh Alzheimer
• Thuốc tương tự

Thuốc đối kháng thụ thể NMDA (viết tắt của N-methyl-D-aspartate) là một nhóm thuốc có thể giúp điều trị bệnh Alzheimer, gây mất trí nhớ , tổn thương não và cuối cùng là tử vong. Không có cách chữa khỏi bệnh Alzheimer, nhưng một số loại thuốc có thể làm chậm quá trình này.

Hóa chất não

Bộ não của bạn có hàng tỷ tế bào thần kinh được gọi là neuron. Chúng truyền tín hiệu điện và hóa học qua lại để xử lý thông tin hoặc cho các tế bào khác trong cơ thể biết phải làm gì. Các hóa chất mang những tín hiệu đó được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Một trong số đó được gọi là glutamate.

Khi nó được truyền từ tế bào thần kinh này sang tế bào thần kinh khác, nó tự gắn vào tế bào mới bằng cách sử dụng cái được gọi là thụ thể NMDA. NMDA cho phép glutamate kết nối với tế bào giống như một chiếc thuyền neo ở bến tàu. Khi glutamate được "neo" tại thụ thể NMDA, nó sẽ truyền canxi vào tế bào, mang tín hiệu điện hoặc hóa học đến bước cuối cùng đó. Điều này rất quan trọng đối với việc học và trí nhớ.

Nếu bạn mắc bệnh Alzheimer , các tế bào của bạn có thể tạo ra quá nhiều glutamate. Khi điều đó xảy ra, các tế bào thần kinh nhận được quá nhiều canxi và điều đó có thể đẩy nhanh quá trình tổn thương chúng. Các chất đối kháng thụ thể NMDA khiến glutamate khó "gắn kết" hơn -- nhưng chúng vẫn cho phép các tín hiệu quan trọng chảy giữa các tế bào. Các nhà khoa học đang nghiên cứu cách chúng có thể được sử dụng để chống lại bệnh Alzheimer.

Điều trị bệnh Alzheimer

Hầu hết các loại thuốc điều trị bệnh Alzheimer đều tập trung vào một chất truyền tin hóa học khác được gọi là acetylcholine. Chúng duy trì mức acetylcholine cao để duy trì hoạt động của các tế bào thần kinh và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Nhưng các bác sĩ vẫn sử dụng một chất đối kháng thụ thể NMDA: memantine (Namenda XR). Thuốc này đã được chấp thuận tại Hoa Kỳ và Châu Âu để điều trị bệnh Alzheimer. Thuốc này thường được sử dụng khi một người có các triệu chứng tiến triển hơn và đã cho thấy những lợi ích khiêm tốn ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer từ trung bình đến nặng.

Memantine chặn một số thụ thể NMDA khi chúng hoạt động quá mức. Sự kết hợp của memantine và chất ức chế cholinesterase dẫn đến những cải thiện khiêm tốn về nhận thức và kết quả chung ở những bệnh nhân mắc bệnh tiến triển. Sử dụng nó cùng với các loại thuốc tập trung vào acetylcholine có thể tạo ra sự khác biệt lớn hơn so với việc sử dụng riêng lẻ các loại thuốc đó. Nó không hiệu quả với tất cả mọi người. Chóng mặt là tác dụng phụ phổ biến nhất, nhưng bệnh nhân cũng có thể bị đau đầu và táo bón, và trong một số trường hợp hiếm gặp, lú lẫn.

Vì chúng đóng vai trò trong cách các tế bào thần kinh giao tiếp với nhau, memantine và các chất đối kháng thụ thể NMDA khác cũng đang được nghiên cứu như phương pháp điều trị các bệnh như Parkinson hoặc xơ cứng teo cơ một bên (ALS), còn được gọi là bệnh Lou Gehrig. Các nhà khoa học vẫn đang cố gắng tìm ra cách sử dụng các hóa chất này theo cách giúp mọi người chống lại các căn bệnh đó.

Thuốc tương tự

Bạn có thể nhận ra một số chất đối kháng thụ thể NMDA khác. Ví dụ, Dextromethorphan là một thành phần phổ biến trong siro ho.

Những người khác có liên quan đến việc lạm dụng ma túy:

• Ketamine là một loại thuốc gây mê được sử dụng rộng rãi ở người và động vật. Thuốc giúp bạn không cảm thấy đau trong quá trình phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác có thể gây đau. Thuốc có thể khiến bạn cảm thấy mất kết nối với cơ thể hoặc khiến bạn nhìn thấy những thứ không có ở đó (ảo giác). Đôi khi, thuốc này được gọi là "thuốc gây ảo giác". Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã nghiên cứu xem liệu ketamine có thể được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm hay không. Các nhà nghiên cứu khác đã xem xét liệu thuốc này có thể được sử dụng để giúp những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực hoặc chấn thương não hay liệu PCP và ketamine có thể được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt hay không.
• Phencyclidine, hay PCP, được tạo ra như một loại thuốc gây mê phẫu thuật, nhưng các bác sĩ đã ngừng sử dụng sau khi họ phát hiện ra rằng nó có tác dụng phụ nghiêm trọng, như ảo giác và hoang tưởng . Là một loại ma túy đường phố, có biệt danh là "bụi thiên thần", nó thường liên quan đến hành vi bạo lực.

NGUỒN:

Hiệp hội Alzheimer: "Các phương pháp điều trị hiện tại."

Strong, K. Ý kiến ​​chuyên gia về bằng sáng chế trị liệu , tháng 10 năm 2014.

Chen, H. Tạp chí Hóa học thần kinh , tháng 6 năm 2006.

Deardorff, W. Ý kiến ​​chuyên gia về dược lý trị liệu . Xuất bản trực tuyến, tháng 7 năm 2016.

Esposito, Z. CNS Neuroscience and Therapeutics , tháng 4 năm 2013.

Zarate, C. Tạp chí Tâm thần học Harvard , tháng 10 năm 2010.

Olivares, D. Nghiên cứu về bệnh Alzheimer hiện tại , tháng 7 năm 2012.

Kapur, S. Tâm thần học phân tử , tháng 9 năm 2002.

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: "DrugFacts: Thuốc gây ảo giác."

Đại học Maryland, Trung tâm nghiên cứu lạm dụng chất gây nghiện: "Ketamine."

Phòng khám Cleveland: "Chất gây ảo giác -- LSD, Peyote, Psilocybin và PCP."

Thông cáo báo chí, Đại học Cincinnati: "Ketamine có triển vọng như một liệu pháp điều trị chấn thương não và rối loạn tâm trạng."

Tiếp theo trong điều trị

• Vitamin và thực phẩm bổ sung có giúp ích không?
• Liệu pháp kích thích não cho bệnh Alzheimer
• Liệu pháp nghệ thuật và âm nhạc cho bệnh Alzheimer
• Những liệu pháp nào khác có thể giúp ích cho người mắc chứng mất trí?
• Nghiên cứu về bệnh Alzheimer