Mối liên hệ giữa ICU và chứng mất trí

• ICU và bộ não của bạn
• Tác động dài hạn
• Cách giao tiếp với nhân viên bệnh viện
• Nếu Bạn Không Ở Bệnh Viện Cùng Họ
• Phóng điện
• Phòng ngừa và điều trị

Mê sảng ICU là tình trạng lú lẫn nghiêm trọng có thể xảy ra với những người đang ở trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện. Có một số lý do có thể gây ra tình trạng này và nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng và có thể kéo dài về não, bao gồm chứng mất trí .

ICU và bộ não của bạn

ICU dành cho những người cần được chăm sóc 24/7. Nếu bạn bị bệnh hoặc chấn thương đe dọa tính mạng và cần phẫu thuật lớn, bạn có thể sẽ ở đó trong giai đoạn đầu của quá trình hồi phục.

Những người trong phòng chăm sóc đặc biệt thường được cho dùng thuốc mạnh. Họ cũng có thể mắc các tình trạng ảnh hưởng đến hóa chất não hoặc lượng oxy đến não. Những thứ này có thể ảnh hưởng đến cách não xử lý thông tin hoặc cân bằng tâm trạng của bạn. Chúng có thể làm thay đổi cách bạn suy nghĩ, giao tiếp và nhìn nhận thế giới xung quanh. Điều đó được gọi là mê sảng hoặc mê sảng.

Khi bạn mê sảng, bạn có thể không biết mình đang ở đâu, hoặc bạn có thể nghĩ rằng mình đang ở đâu đó ngoài bệnh viện. Bạn có thể nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó, và bạn có thể không thể nói rõ ràng với những người khác muốn giúp đỡ. Nó được mô tả là đang ở trong một giấc mơ xấu -- một giấc mơ cũng có thể đáng sợ đối với những người xung quanh bạn.

Các dấu hiệu phổ biến khác của chứng mê sảng là:

• Sự nhầm lẫn về ngày hôm nay
• Một thời gian khó tập trung
• Không thể nhớ được mọi thứ
• Những thay đổi đột ngột về tâm trạng

Nếu bạn bị mê sảng, bạn cũng có thể nghĩ rằng mình đang gặp nguy hiểm và cần phải rời khỏi bệnh viện, hoặc bạn có thể cố gắng tháo ống hoặc ống thông.

Tác động dài hạn

Mê sảng là tạm thời, nhưng có thể mất nhiều ngày hoặc nhiều tuần để nó biến mất hoàn toàn. Và nghiên cứu cho thấy rằng nó có thể dẫn đến các vấn đề ngay cả sau khi bạn rời khỏi bệnh viện. Hơn một phần ba số người hồi phục sau một căn bệnh nghiêm trọng trong ICU gặp khó khăn trong việc suy nghĩ rõ ràng, ghi nhớ hoặc sắp xếp mọi thứ, hoặc giải quyết các vấn đề sau đó.

Tình trạng này có thể cải thiện theo thời gian, nhưng không phải ai cũng vậy. Một số nghiên cứu cho thấy có tới 75% số người ra khỏi phòng chăm sóc đặc biệt có một số dấu hiệu của chứng mất trí nhớ -- mất vĩnh viễn một số khả năng tinh thần, như trí nhớ và giao tiếp.

Các nhà khoa học không chắc chắn lý do tại sao, nhưng khả năng mắc bệnh này có vẻ cao hơn khi bạn dùng thuốc ngủ lâu hơn. Những người mắc các bệnh nghiêm trọng như nhiễm trùng huyết , suy thận hoặc rối loạn não hoặc đã phẫu thuật tim cũng có vẻ có nguy cơ mắc chứng mất trí cao hơn sau đó.

Cách giao tiếp với nhân viên bệnh viện

Người thân của bạn sẽ có một đội ngũ tận tụy chăm sóc họ. Nếu một trong số họ sử dụng các thuật ngữ hoặc đề cập đến các thủ tục mới khiến bạn bối rối, đừng ngại yêu cầu họ giải thích. Giao tiếp kém giữa gia đình và nhân viên có thể là một trong những điều khó chịu nhất khi nằm viện.

Để giúp cải thiện giao tiếp:

• Chọn người liên hệ chính để nhân viên có thể nói chuyện. Người này có thể là bạn hoặc một thành viên gia đình khác.
• Trao đổi với bác sĩ mỗi ngày về kế hoạch và thời gian biểu nằm viện.
• Tìm hiểu xem bạn nên liên hệ với y tá và nhân viên nào mỗi ngày nếu có thắc mắc.
• Hãy nhớ rằng hầu hết các bác sĩ đến vào buổi sáng hoặc cuối buổi chiều. Hãy chuẩn bị sẵn các câu hỏi của bạn. Hãy bảo những thành viên trong gia đình muốn nói chuyện với bác sĩ đến đó vào những thời điểm đó.
• Quyết định xem bạn muốn hỏi câu hỏi nào trước. Hiểu rằng bạn có thể không nhận được câu trả lời cho tất cả các câu hỏi cùng một lúc.
• Hãy ghi chép khi bạn nói chuyện với nhân viên.
• Hãy yêu cầu tài liệu hướng dẫn hoặc tờ rơi về các thủ thuật hoặc phương pháp điều trị mới nếu bạn muốn tìm hiểu thêm.
• Ghi lại số điện thoại liên lạc phòng trường hợp bạn có thắc mắc sau khi người thân về nhà.

Nếu Bạn Không Ở Bệnh Viện Cùng Họ

Hãy dành thời gian này để chăm sóc bản thân, đặc biệt là nếu bạn sẽ là người chăm sóc chính sau khi xuất viện. Bạn cảm thấy mệt mỏi là điều bình thường. Cần rất nhiều thời gian và năng lượng để chăm sóc người mắc chứng mất trí. Mệt mỏi do thiếu ngủ, lo lắng và căng thẳng có thể khiến bạn kiệt sức và chán nản.

Hãy cho những người thân thiết nhất biết cảm giác của bạn. Nếu gia đình hoặc bạn bè đề nghị giúp đỡ, hãy nhận lời. Hãy cho họ biết chính xác những gì bạn cần. Cho thú cưng ăn, nấu bữa ăn hoặc nhận thư có thể giúp ích rất nhiều cho bạn và cũng khiến họ cảm thấy vui. Bạn bè và các thành viên gia đình cũng có thể ở lại với người thân yêu của bạn để bạn có thể có thời gian xa nhà.

Phóng điện

Thời gian nằm viện đôi khi ngắn hơn dự kiến. Bạn sẽ cần một kế hoạch trong trường hợp họ về nhà sớm, vì vậy hãy bắt đầu nghĩ về điều đó ngay khi họ được nhập viện. Họ vẫn có thể đang hồi phục khi được xuất viện. Họ có thể được xuất viện về nhà và chỉ cần một chút giúp đỡ từ bạn. Hoặc họ có thể được về nhà, nhưng cần sự giúp đỡ của một trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà. Nhưng họ có thể rời bệnh viện để đến một cơ sở phục hồi chức năng tạm thời như viện dưỡng lão. Một y tá, nhân viên xã hội hoặc người quản lý trường hợp do bệnh viện thuê sẽ giúp bạn lập kế hoạch cho quá trình này.

Hãy trung thực về bất kỳ giới hạn hoặc mong muốn cụ thể nào mà bạn có về việc chăm sóc họ. Một số viện dưỡng lão có các đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho người mắc chứng mất trí. Bạn có thể trao đổi với điều phối viên xuất viện về lựa chọn này trong khi người thân của bạn vẫn còn trong bệnh viện.

Để việc xuất viện an toàn và suôn sẻ, hãy lập danh sách những điều có thể xảy ra sai sót và tìm cách giải quyết. Ví dụ, hãy yêu cầu danh sách bất kỳ thay đổi nào đối với thuốc của họ. Nếu có thay đổi, hãy đảm bảo bạn hiểu các loại thuốc mới và tác dụng phụ mà chúng có thể gây ra. Kiểm tra xem bạn có đơn thuốc mới không. Bạn cũng sẽ muốn biết liệu người thân của mình có được chẩn đoán mắc bất kỳ bệnh mới nào không. Lập danh sách các phương pháp điều trị mà họ đã trải qua và bất kỳ phương pháp điều trị nào khác mà họ cần. Tìm hiểu xem có bất kỳ dịch vụ chăm sóc mới nào mà bạn cần cung cấp không. Nhận số điện thoại mà bạn có thể gọi bất cứ lúc nào nếu có thắc mắc. Cuối cùng, hãy đặt lịch hẹn tái khám với bác sĩ chính của họ.

Phòng ngừa và điều trị

Do mối liên hệ giữa mê sảng ICU và các vấn đề dài hạn, các bác sĩ đã đưa ra danh sách kiểm tra để ngăn ngừa các vấn đề hoặc cắt ngắn chúng nếu chúng bắt đầu. Các bước này bao gồm:

• Tìm kiếm dấu hiệu đau đớn hoặc khó chịu ở những người không thể nói
• Sử dụng thuốc giảm đau có thể ít gây ra tình trạng mê sảng
• Cho phép mọi người nghỉ ngơi tốt hơn mà không bị làm phiền thường xuyên
• Sớm hơn để mọi người không phải dùng máy thở
• Đưa mọi người dậy và di chuyển sớm hơn
• Khuyến khích chu kỳ ngủ-thức bằng cách bật đèn vào ban ngày và tắt đèn vào ban đêm
• Thu hút các thành viên gia đình vào việc chăm sóc họ

NGUỒN:

Trung tâm Bệnh hiểm nghèo, Rối loạn chức năng não và Hỗ trợ người sống sót: “Tổng quan”, “Suy giảm nhận thức”, “Quản lý tình trạng mê sảng trong ICU”.

ICUsteps: “Tình trạng mê sảng và chăm sóc đặc biệt.”

Các khía cạnh của điều dưỡng chăm sóc đặc biệt : “Tình trạng mê sảng và mất trí nhớ trong khoa chăm sóc đặc biệt”.

Viện Lão khoa Quốc gia: “Bệnh mất trí là gì?”

Chăm sóc đặc biệt : “Tình trạng mê sảng trong phòng chăm sóc đặc biệt”, “Các yếu tố nguy cơ mắc chứng mất trí sau khi mắc bệnh hiểm nghèo ở người cao tuổi hưởng Medicare”.

Tạp chí Y khoa New England : “Quỹ đạo nhận thức sau tình trạng mê sảng sau phẫu thuật”.

Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ : “Tình trạng mê sảng là yếu tố dự báo tử vong ở bệnh nhân thở máy tại khoa chăm sóc đặc biệt.”

Y tá chăm sóc đặc biệt : “Tình trạng mê sảng ở khoa chăm sóc đặc biệt: Thuốc là yếu tố nguy cơ.”

Ý kiến ​​hiện tại về chăm sóc đặc biệt : “An thần, mê sảng và thở máy: phương pháp tiếp cận 'ABCDE'.”

Phòng khám chăm sóc đặc biệt : “Chức năng nhận thức, sức khỏe tâm thần và chất lượng cuộc sống ở những người sống sót sau ICU”, “Phòng ngừa mê sảng trong phòng chăm sóc đặc biệt”.

UpToDate :  “Thông tin bệnh nhân: Mê sảng (Ngoài những điều cơ bản).”

Công ty xuất bản RCN, Bộ Y tế Vương quốc Anh : “Cải thiện chất lượng chăm sóc cho người mắc chứng mất trí nhớ tại các bệnh viện đa khoa.”

Hội Alzheimer: “Chăm sóc tại bệnh viện”.

Viện Lão khoa Quốc gia: “Đi viện: Lời khuyên cho người chăm sóc bệnh nhân mất trí nhớ”.

Bước tiếp theo trong chăm sóc (2016): “Hướng dẫn xuất viện từ bệnh viện về nhà”, “Dịch vụ phục hồi chức năng ngắn hạn trong môi trường nội trú”, “Làm việc với người hỗ trợ chăm sóc sức khỏe tại nhà”.

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Các yếu tố nguy cơ gây bệnh Alzheimer gây tranh cãi
• Bệnh Alzheimer trong cộng đồng người da đen
• Người Tây Ban Nha và người La tinh và bệnh Alzheimer
• Bệnh Alzheimer ở ​​người Châu Á
• Bệnh Alzheimer ở ​​người cao tuổi bản địa Mỹ