Bệnh mất trí

• Bệnh mất trí là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng mất trí
• Các loại bệnh mất trí nhớ
• Các yếu tố nguy cơ gây ra chứng mất trí
• Triệu chứng mất trí nhớ
• Các giai đoạn mất trí nhớ
• Chẩn đoán bệnh mất trí nhớ
• Điều trị chứng mất trí
• Sống chung với chứng mất trí
• Phòng ngừa chứng mất trí
• Biến chứng mất trí nhớ
• Tuổi thọ của bệnh mất trí nhớ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chứng mất trí

Bệnh mất trí là gì?

Chứng mất trí, còn được gọi là rối loạn thần kinh nhận thức nghiêm trọng, không phải là một căn bệnh. Đó là một nhóm các triệu chứng do các tình trạng khác gây ra. 

Mất trí là thuật ngữ chung để chỉ tình trạng mất khả năng suy nghĩ đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Khả năng suy nghĩ bao gồm những thứ như trí nhớ, kỹ năng ngôn ngữ, giải quyết vấn đề, nhận thức thị giác, tự quản lý và khả năng tập trung và chú ý của bạn.

Khoảng 5%-8% số người trên 65 tuổi mắc một dạng chứng mất trí nào đó. Tỷ lệ này tăng gấp đôi sau mỗi 5 năm sau 65 tuổi. Có tới một nửa số người ở độ tuổi 80 bị mất khả năng suy nghĩ.

Bệnh mất trí nhớ so với bệnh Alzheimer

Bệnh Alzheimer là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng mất trí. Khoảng 70%-80% người mắc chứng mất trí mắc phải căn bệnh này. Nhưng có tới 50 nguyên nhân khác gây ra chứng mất trí.

Các triệu chứng mất trí có thể cải thiện khi được điều trị. Nhưng nhiều căn bệnh gây ra chứng mất trí không thể chữa khỏi.

Mất trí nhớ so với mê sảng

Mê sảng là một thay đổi nghiêm trọng đột ngột trong chức năng não của bạn. Giống như chứng mất trí, nó gây ra sự nhầm lẫn, mất phương hướng và các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ. Mê sảng thường xuất hiện nhanh chóng, trong vòng 1-2 ngày. Chứng mất trí xuất hiện chậm hơn nhiều, trong nhiều tháng và nhiều năm. 

Mê sảng có thể biểu hiện khác nhau ở những người khác nhau. Một số người trở nên buồn ngủ và rút lui. Những người khác thì kích động và đau khổ. Với mê sảng, bạn có thể:

• Quá hiếu động (quá năng động)
• Ít hoạt động (không đủ hoạt động) 
• Hỗn hợp, trong đó một người có thể thay đổi từ loại này sang loại khác trong suốt một ngày

Trong khi các triệu chứng mất trí có xu hướng duy trì nhất quán, các triệu chứng mê sảng có thể thay đổi, thậm chí từ giờ này sang giờ khác. Quan trọng nhất là bạn có thể điều trị mê sảng, trong khi chứng mất trí ngày càng tệ hơn theo thời gian.

Mất trí nhớ so với mất trí nhớ

Mất trí nhớ là tình trạng mất đi ký ức, trải nghiệm và sự kiện về cuộc sống của bạn. Có nhiều loại mất trí nhớ khác nhau, bao gồm mất trí nhớ ngắn hạn (mất trí nhớ toàn bộ thoáng qua), mất trí nhớ liên quan đến sức khỏe tâm thần (mất trí nhớ phân ly) và mất trí nhớ liên quan đến chấn thương (mất trí nhớ sau chấn thương). Bạn có thể bị mất trí nhớ khiến bạn không thể nhớ lại quá khứ hoặc mất trí nhớ khiến bạn không thể hình thành ký ức mới. 

Mất trí nhớ có thể do đột quỵ, chấn thương, nhiễm trùng, sử dụng rượu lâu dài, khối u hoặc co giật. Đôi khi mất trí nhớ có thể xảy ra do bệnh Alzheimer, khiến việc phân biệt hai bệnh này trở nên khó khăn hơn. Nhưng mất trí nhớ và chứng mất trí không giống nhau. 

Mặc dù chứng mất trí nhớ bao gồm tình trạng mất trí nhớ, bạn cũng gặp phải các vấn đề khác về suy nghĩ dẫn đến suy giảm chức năng hàng ngày như các vấn đề về ngôn ngữ, mất khả năng phán đoán và các vấn đề về thị lực. 

Mất trí nhớ so với lão hóa bình thường

Nhiều người (khoảng 40%) bị mất trí nhớ ở một mức độ nào đó như một phần bình thường của quá trình lão hóa. Khi bạn già đi, cả cơ thể và não bộ đều có những thay đổi chậm. Ví dụ, bạn có thể mất một số tế bào thần kinh (tế bào thần kinh truyền thông điệp khắp cơ thể) khi bạn già đi. Đối với hầu hết mọi người, mất trí nhớ không ảnh hưởng đến khả năng sống hàng ngày hoặc duy trì sự độc lập của bạn. Một mức độ mất trí nhớ nhỏ được gọi là suy giảm trí nhớ liên quan đến tuổi tác và nó gây ra các vấn đề về trí nhớ:

• Đừng làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn
• Không ảnh hưởng đến khả năng hoàn thành nhiệm vụ bình thường của bạn
• Không ảnh hưởng đến khả năng học tập hoặc ghi nhớ những điều mới của bạn
• Không phải do tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra

Một tỷ lệ nhỏ người sẽ mắc chứng mất trí khi họ già đi. Không giống như những người già bình thường, những người mắc chứng mất trí sẽ bị mất trí nhớ và tình trạng này sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian cho đến khi họ không thể tự chăm sóc bản thân.

Nguyên nhân gây ra chứng mất trí

Chứng mất trí là do tổn thương các tế bào não, có thể ngăn chúng gửi thông điệp cho nhau. Khi các tế bào não không thể giao tiếp, bạn có thể gặp khó khăn khi suy nghĩ và cảm nhận, và có thể thay đổi hành vi của bạn.

Não của bạn có một số vùng điều khiển các chức năng khác nhau của cơ thể. Ví dụ, não của bạn điều khiển chuyển động, nhiệt độ cơ thể, lời nói, suy nghĩ, lý luận, giải quyết vấn đề và cảm xúc, cùng nhiều chức năng khác. Khi các tế bào não của bạn bị tổn thương ở một phần cụ thể của não, vùng đó không thể điều khiển cơ thể bạn theo cách mà nó nên làm.

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng mất trí nhớ bao gồm:

• Bệnh Alzheimer 
• Mất trí nhớ mạch máu
• Bệnh Parkinson
• Bệnh mất trí nhớ với thể Lewy 
• Mất trí nhớ trán thái dương
• Chấn thương đầu nghiêm trọng

Những nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm:

• Bệnh Huntington
• Bệnh não trắng, bệnh ảnh hưởng đến mô não sâu hơn, chất trắng
• Bệnh Creutzfeldt-Jakob, một tình trạng hiếm gặp và gây tử vong, phá hủy mô não
• Một số trường hợp mắc bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
• Teo đa hệ thống, một nhóm bệnh thoái hóa não ảnh hưởng đến khả năng nói, vận động và chức năng tự chủ
• Nhiễm trùng như giang mai giai đoạn cuối

Mặc dù tất cả các loại chứng mất trí đều tiến triển, thuật ngữ chứng mất trí tiến triển đề cập đến chứng mất trí xảy ra nhanh chóng, trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Chứng mất trí tiến triển nhanh có thể xảy ra do:

• Bệnh tự miễn dịch
• Các biểu hiện bất thường của các bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến hơn (như bệnh Alzheimer)
• Bệnh Prion (dạng bệnh thoái hóa thần kinh hiếm gặp)
• Nhiễm trùng
• Lưu lượng máu đến hoặc trong não bị suy yếu
• Tiếp xúc với chất độc hại
• Thiếu hụt vitamin
• Bệnh ung thư
• Độc tính từ thuốc theo toa
• Cơn động kinh tái phát 

Đôi khi, một số rối loạn gây ra chứng mất trí nhớ có tính chất gia đình, có thể được coi là chứng mất trí nhớ di truyền.

Bệnh mất trí phổ biến như thế nào?

Chứng mất trí ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Nó trở nên phổ biến hơn nhiều theo tuổi tác. Khoảng một phần ba số người từ 85 tuổi trở lên mắc chứng mất trí. 

Các loại bệnh mất trí nhớ

Một số tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể gây ra tổn thương dẫn đến chứng mất trí, bao gồm:

Bệnh Alzheimer

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng mất trí nhớ. Ở những người mắc bệnh Alzheimer, các mảnh protein gọi là amyloid tập hợp lại với nhau để tạo thành mảng bám giữa các tế bào não của họ, và một protein khác gọi là tau tạo thành các đám rối bên trong các tế bào thần kinh của họ. Những protein này thường bắt đầu ở hồi hải mã , đây là vùng não kiểm soát cách bạn hình thành ký ức.

Theo thời gian, các mảng bám và đám rối lan rộng khắp não, dẫn đến mất trí nhớ và suy nghĩ khó khăn hơn. Cuối cùng, cá nhân mất khả năng giao tiếp và trở nên phụ thuộc vào người khác để chăm sóc hàng ngày.

Hiện nay, một số loại thuốc có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh Alzheimer, nhưng không có phương pháp điều trị nào có thể ngăn chặn hoàn toàn hoặc đảo ngược quá trình này.

Mất trí nhớ mạch máu

Sự đóng góp của mạch máu vào suy giảm nhận thức và chứng mất trí (VCID) là do các yếu tố nguy cơ tương tự làm tăng nguy cơ đột quỵ của bạn, chẳng hạn như rung nhĩ, huyết áp cao , tiểu đường và cholesterol cao. Các triệu chứng của bạn sẽ phụ thuộc vào vị trí bạn gặp vấn đề về lưu thông máu trong não cũng như mức độ nghiêm trọng của chúng và số lượng bạn gặp phải.

Có một số hình thức VCID, bao gồm:

• Mất trí nhớ mạch máu
• Suy giảm nhận thức mạch máu
• Mất trí nhớ sau đột quỵ
• Sa sút trí tuệ do nhồi máu nhiều
• Bệnh động mạch não di truyền trội nhiễm sắc thể thường với nhồi máu dưới vỏ não và bệnh não trắng (CADASIL)
• Sa sút trí tuệ mạch máu dưới vỏ não (bệnh Binswanger)
• Bệnh lý mạch máu não do amyloid

Sa sút trí tuệ thể Lewy (LBD) 

Sau bệnh Alzheimer và các nguyên nhân mạch máu, LBD là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây ra chứng mất trí. Nguyên nhân là do các cục protein bất thường giống như quả bóng được gọi là thể Lewy , hình thành trong các tế bào thần kinh của bạn. Những người mắc LBD có vấn đề về suy nghĩ, hành vi, cơ thể và giấc ngủ. Có một số loại LBD khác nhau, bao gồm:

• Bệnh mất trí nhớ có thể Lewy (DLB)
• Bệnh mất trí nhớ do bệnh Parkinson (PDD)

Rối loạn trán thái dương (FTD)

Đây là một nhóm các rối loạn thoái hóa thần kinh não chủ yếu ảnh hưởng đến thùy trán và thùy thái dương của não. Thùy trán của bạn kiểm soát một phần tính cách, khả năng ra quyết định, chuyển động và khả năng ngửi và nói của bạn. Những thay đổi ở vùng não này sẽ ảnh hưởng đến khả năng lý luận, ra quyết định, ưu tiên, đa nhiệm, hành động phù hợp và kiểm soát chuyển động của bạn. Thùy thái dương của bạn kiểm soát một phần trí nhớ ngắn hạn , lời nói, nhịp điệu âm nhạc và một phần khả năng ngửi của bạn. Những thay đổi ở vùng não này ảnh hưởng đến trí nhớ và khả năng hiểu các từ mà bạn nghe, nhận ra những thứ bạn đã nhìn thấy và xác định và phản ứng với cảm xúc của bạn.

Không có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi hoặc đảo ngược FTD.

Các triệu chứng của FTD khác nhau ở mỗi người dựa trên vùng não mà rối loạn này ảnh hưởng. Có một số dạng FTD, bao gồm:

• Sa sút trí tuệ trán thái dương biến thể hành vi (bvFTD). Điều này có thể hoặc không gây ra các vấn đề về trí nhớ, nhưng nó chủ yếu ảnh hưởng đến hành vi, khả năng phán đoán và tính cách.
• Mất ngôn ngữ tiến triển nguyên phát (PPA). Bệnh này thường gây ra những thay đổi về khả năng nói, hiểu, viết, đọc và diễn đạt những gì bạn đang nghĩ.
• Thoái hóa vỏ não (CBD). Tình trạng này gây mất tế bào thần kinh và co lại ở vỏ não và hạch nền, gây ra các vấn đề về trí nhớ, hành vi, suy nghĩ, ngôn ngữ và vận động.
• Sa sút trí tuệ trán thái dương kèm bệnh thần kinh vận động (FTD/MND hoặc FTD-ALS). Đây là sự kết hợp của hai rối loạn: bvFTD và xơ cứng teo cơ một bên (ALS). ALS gây tổn thương các tế bào thần kinh cho phép bạn kiểm soát các chuyển động của cơ thể. Bạn có thể có các triệu chứng của một trong hai rối loạn này lúc đầu, nhưng chúng sẽ dần dần phát triển các triệu chứng khác.
• Bệnh Pick . Các thể Pick là các cục protein tau giống như quả bóng trong các tế bào thần kinh của bạn. Chúng gây ra hành vi không phù hợp, mất khả năng nói và khó suy nghĩ.
• Liệt siêu nhân tiến triển (PSP). Bệnh này gây ra một số triệu chứng giống như ở những người mắc bệnh CBD và bệnh Parkinson, chẳng hạn như khó kiểm soát chuyển động mắt, thay đổi tâm trạng, khó nói, khó nuốt, vấn đề về thị lực, khó tập trung và vấn đề về ngôn ngữ.

Các bệnh và tình trạng thoái hóa thần kinh khác có triệu chứng mất trí nhớ hoặc giống mất trí nhớ bao gồm:

• Bệnh hạt ưa bạc
• Bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD)
• Bệnh não chấn thương mãn tính (CTE)
• Bệnh Huntington
• Mất trí nhớ liên quan đến HIV (HAD)
• Mất trí nhớ thứ phát do bệnh đa xơ cứng, viêm màng não, viêm não, bệnh Wilson và khối u não

Một số nguyên nhân có thể hồi phục gây ra các triệu chứng giống chứng mất trí nhớ bao gồm:

• Rối loạn sử dụng rượu hoặc chất gây nghiện
• Tác dụng phụ của một số loại thuốc
• Khối u
• Tụ máu dưới màng cứng, cục máu đông bên dưới lớp vỏ ngoài của não
• Tràn dịch não áp suất bình thường, tích tụ chất lỏng trong não
• Rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như thiếu vitamin B12
• Nồng độ hormone tuyến giáp thấp, được gọi là suy giáp
• Lượng đường trong máu thấp, được gọi là hạ đường huyết
• Viêm mạch (viêm các mạch máu trong não)
• Nhiễm trùng mãn tính

Mất trí hỗn hợp

Một số người mắc nhiều hơn một loại chứng mất trí cùng một lúc. Đây được gọi là chứng mất trí hỗn hợp . Sự kết hợp phổ biến nhất là chứng mất trí mạch máu và bệnh Alzheimer.

Chứng mất trí hỗn hợp không có một tập hợp các triệu chứng cụ thể. Các triệu chứng bạn có sẽ phụ thuộc vào loại chứng mất trí mà bạn mắc phải. Thông thường, khi hai loại kết hợp, các triệu chứng của từng loại sẽ trở nên tồi tệ hơn so với khi chúng xuất hiện riêng lẻ.

Các yếu tố nguy cơ gây ra chứng mất trí

Một số yếu tố về thể chất và lối sống có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ, bao gồm:

• Tuổi của bạn
• Tiền sử gia đình mắc chứng mất trí
• Các bệnh bao gồm tiểu đường, hội chứng Down, bệnh đa xơ cứng, bệnh tim và ngưng thở khi ngủ
• Trầm cảm
• Các yếu tố về lối sống, chẳng hạn như hút thuốc, sử dụng nhiều rượu, chế độ ăn uống kém và thiếu tập thể dục
• Chấn thương não do tai nạn, thể thao tác động mạnh và nghĩa vụ quân sự
• Đột quỵ
• Nhiễm trùng não (ví dụ, viêm màng não và giang mai)
• Mất thính lực
• Nồng độ thấp của một số vitamin và chất dinh dưỡng như vitamin D và B12
• Các vấn đề và rối loạn giấc ngủ, bao gồm mất ngủ hoặc phụ thuộc vào thuốc ngủ
• Các chất gây ô nhiễm trong môi trường của bạn
• Dự trữ nhận thức, là khả năng xử lý bệnh tật của não và xuất phát từ việc thực hiện công việc kích thích trí óc

Benadryl và chứng mất trí

Benadryl thuộc nhóm thuốc kháng cholinergic. Thuốc kháng cholinergic chặn một chất hóa học gọi là acetylcholine, giúp truyền tải thông điệp trong hệ thần kinh của bạn. Thuốc kháng cholinergic bao gồm thuốc kháng histamine (như Benadryl), thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc điều trị bàng quang hoạt động quá mức và bệnh Parkinson.

Thuốc kháng cholinergic có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc chứng mất trí. Chúng có thể không trực tiếp gây ra chứng mất trí, nhưng các nghiên cứu cho thấy việc sử dụng lâu dài có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng mất trí. Nếu bạn sử dụng thuốc kháng cholinergic như Benadryl, hãy trao đổi với bác sĩ về việc bạn có nên hạn chế sử dụng hay thay đổi thuốc không.

Triệu chứng mất trí nhớ

Người mắc chứng mất trí nhớ gặp vấn đề về suy nghĩ và ghi nhớ, ảnh hưởng đến khả năng quản lý cuộc sống hàng ngày của họ.

Một số dấu hiệu cần chú ý bao gồm:

• Các vấn đề về trí nhớ ngắn hạn, chẳng hạn như quên mất mình đã để thứ gì đó ở đâu hoặc hỏi đi hỏi lại cùng một câu hỏi
• Các vấn đề về giao tiếp, chẳng hạn như không thể nói và bị lạc ở những khu vực mà bạn quen thuộc
• Sự nhầm lẫn và mất phương hướng
• Gặp rắc rối với các công việc phức tạp nhưng quen thuộc, chẳng hạn như nấu ăn hoặc thanh toán hóa đơn
• Thay đổi tính cách, chẳng hạn như trầm cảm, kích động, hoang tưởng và thay đổi tâm trạng
• Hành vi không phù hợp
• Thay đổi thói quen ngủ
• Khó thích nghi với những thay đổi trong môi trường của bạn
• Có ảo giác (nhìn thấy những thứ không có thật)
• Có ảo tưởng (tin vào những điều không đúng sự thật)
• Cảm giác hoang tưởng và nghi ngờ

Các giai đoạn mất trí nhớ

Sa sút trí tuệ là một căn bệnh tiến triển, có nghĩa là các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, thường là qua nhiều năm. Tuy nhiên, quá trình có thể khác nhau đối với mỗi người mắc chứng sa sút trí tuệ. 

Bác sĩ có thể mô tả tiến triển của bệnh theo ba giai đoạn dựa trên mức độ ảnh hưởng của các triệu chứng đến cuộc sống hàng ngày. Các giai đoạn này là:

Giai đoạn sớm hoặc nhẹ. Trong giai đoạn này, các triệu chứng của bạn sẽ bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Bạn có thể vẫn độc lập nhưng có thể cần một chút trợ giúp trong cuộc sống hàng ngày. Đây có thể là thời điểm tốt để lập kế hoạch cho tương lai của bạn, chẳng hạn như chuẩn bị giấy ủy quyền lâu dài và chỉ thị trước để đảm bảo rằng mong muốn và sở thích lâu dài của bạn được nêu rõ ràng với những người sẽ tham gia nhóm chăm sóc bạn.

If you're part of the care team for a person with dementia, at this stage it's important to focus on what the person can still do and involve them in their own care. For instance, try helping them make prompts and reminder lists and develop a routine that works for them.

Middle or moderate stage. During this stage, your symptoms become more noticeable and you will need more support in your daily life. For instance, many people in this stage may need reminders to bathe and change their clothes.

In addition to your memory and thinking getting worse, your behavior will often change and you may have delusions and hallucinations. It's often the longest-lasting stage. This is the stage at which many people move into assisted living or hire a caretaker to help them.

Late or severe stage. During this stage, you will probably need full-time care and support for your daily living, such as help eating, washing, and dressing. This tends to be the shortest stage. Most people will need to move into a care home that offers full-time support.

Dementia Diagnosis

No single test can diagnose dementia. Your doctor will diagnose you based on your symptoms, medical history, physical exam, and cognitive tests.

Some tests your doctor may order include:

• Blood and urine tests
• Chest X-ray
• PET, MRI, or CT scans to show your brain activity
• Electroencephalogram (EEG)
• Spinal fluid analysis
• Neurological tests for memory

Your doctor will use certain criteria to diagnose dementia. These include impairment of:

• Attention
• Orientation
• Memory
• Judgment
• Language, motor, and spatial skills and function
• Overall mental health, as conditions such as major depression and schizophrenia can cause similar symptoms as dementia

Dementia Treatments

Treatment for dementia generally focuses on managing the symptoms, especially the emotional and behavioral symptoms. Before trying medicine, your doctor may recommend the following:

Occupational therapy. An occupational therapist can teach you how to manage your or your loved one's behavior and make preparations for when dementia progresses. They can also teach you how to make your home safer and how to deal with the changes in behavior. They can also help you establish routines for memory training, physical exercise programs, and ways to keep yourself or your loved one mentally and socially stimulated.

Making helpful changes in your home and lifestyle. For instance, by cutting down on clutter and noise in the house, you can make it easier for your loved one with dementia to function and stay focused. You may need to hide objects, such as car keys and knives, that may be dangerous for your loved one to access. You may also consider installing monitoring systems that can let you know if your loved one wanders away.

Simplify tasks. Structure and routines help reduce confusion in people with dementia. Help your loved one come up with a schedule and stick to it. Break down their tasks into easy steps and celebrate the successes you achieve together.

Your doctor may also prescribe medicines such as antidepressants and antipsychotics to help with any emotional and behavioral symptoms.

Dementia medication

Most forms of dementia can't be cured or reversed. But for some forms, there are medicines available to help improve your thinking abilities and slow the progression of dementia.

Some FDA-approved medicines that may improve your thinking abilities and slow the progression of dementia include:

Cholinesterase inhibitors. These prevent your body from breaking down a brain chemical (neurotransmitter) called acetylcholine, which helps you remember, learn, pay attention, and move certain muscles. Cholinesterase inhibitors may slow or delay your symptoms from getting worse. These medicines don't work for everyone, and they can have serious side effects such as peptic ulcer disease, weight loss, and cardiovascular complications. Examples include:

• Donepezil (Aricept), which is approved for people with all stages of Alzheimer's
• Galantamine (Razadyne), which is approved for people with mild to moderate stages of Alzheimer's
• Rivastigmine (Exelon), which is approved for all stages of Alzheimer's as a patch and for mild to moderate stages as a capsule

Memantine. This is a medicine that decreases the activity of a neurotransmitter called glutamate, which is involved in memory formation. Like cholinesterase inhibitors, this medicine doesn't work for everyone.

Three drugs are FDA-approved to treat Alzheimer's: Aducanumab-avwa (Aduhelm), lecanemab-irmb (Leqembi), and donanemab-azbt (Kisunla). These are monoclonal antibodies that lessen the buildup of the proteins called amyloid plaques in your brain. Doctors think these plaques are part of what leads to memory loss in people with Alzheimer's. However, treating these plaques may not improve your symptoms. Talk to your doctor about whether these medicines will work in your situation.

To help with emotional and behavioral symptoms, your doctor may also prescribe antidepressants and antipsychotics.

Aducanamab’s manufacturer, Biogen, announced in January 2024 that it’ll no longer make the drug after November 2024. The decision was not based on safety or efficacy concerns, but instead so that the company could “reprioritize its resources in Alzheimer's disease.”  

Living With Dementia

If you have dementia, some lifestyle modifications can help you maintain your functioning for as long as possible. These may include:

• Setting up a good sleep routine so you get enough quality sleep
• Eating a healthy, balanced diet
• Exercising regularly
• Treating any hearing or vision loss
• Reducing stress and using healthy ways of dealing with stress
• Keeping your blood sugar, blood pressure, and cholesterol in the normal range

Here are some healthy ways to deal with the stress of having a degenerative illness:

• Learn more about memory loss, dementia, and the cause of your dementia.
• Write about your feelings in a journal.
• Join a support group.
• See a therapist for individual and/or family counseling.
• Talk to a member of your spiritual community.
• Volunteer, exercise, and join the activities for people with memory loss.
• Take up a new hobby, such as painting, singing, or writing.
• Get help with decision-making from someone you trust.

If you are part of the care team for a loved one with dementia, here are some healthy measures you can take:

• Learn more about your loved one's disease and join caregiver education programs.
• Learn about supportive services for caretakers in your community.
• Ask friends or family members for help and support.
• Take care of your physical, emotional, and spiritual health.
• Ask questions at medical and social care appointments, and stay in the loop with your loved one's entire care team.
• Join a support group.

Preventing Dementia

Both genetics and lifestyle choices can contribute to the development of dementia. While there is no way to prevent dementia completely, your lifestyle choices can help reduce your risk.

Lifestyle choices that can help prevent dementia include:

• Adopting healthy behaviors during midlife (between ages 40 and 65)
• Early and continuing education throughout life
• Exercising regularly
• Limited alcohol intake
• Avoiding smoking
• Staying socially active
• Taking care of mental health
• Eating a healthy diet to avoid high blood pressure, diabetes, and obesity
• Protecting your hearing
• Protecting your head from injuries
• Avoiding highly polluted areas

Dementia Complications

Your risk of having complications from dementia increases as it progresses. Over time, dementia decreases your ability to function independently in your day-to-day life. For instance, dementia can lead to the following:

• Inability to perform self-care tasks, such as bathing, dressing, brushing teeth and hair, using the toilet, and taking medicines. Your loved one will eventually need help doing these tasks.
• Challenges with personal safety. People with middle- and late-stage dementia can't usually drive, cook, or live alone.
• Trouble eating. Many people with dementia will have trouble chewing and swallowing, which can cause weight loss and dehydration.
• Infections, such as pneumonia. Because of their trouble chewing and swallowing, people with dementia may inhale foods and drinks into their lungs, which can cause infections. People with late-stage dementia may fall very ill due to these infections that their body doesn't fight off as well as it once did.

Dementia Life Expectancy

Điều này có thể thay đổi rất nhiều vì các nguyên nhân thoái hóa thần kinh gây ra chứng mất trí rất khác nhau. Độ tuổi của bạn khi được chẩn đoán, nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí, và các lựa chọn lối sống cá nhân của bạn đều góp phần vào thời gian bạn sẽ sống chung với chứng mất trí. Các bệnh đi kèm khác và chất lượng chăm sóc cũng đóng vai trò trong tuổi thọ của bạn.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng mất trí là bệnh Alzheimer và tuổi thọ trung bình của người mắc bệnh Alzheimer là khoảng 8 năm. Tuy nhiên, nhiều người mắc bệnh Alzheimer sống lâu hơn nhiều.

Những điều cần biết

Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ rộng để mô tả một tập hợp các triệu chứng ảnh hưởng đến chức năng nhận thức của bạn bao gồm trí nhớ, sự chú ý, suy nghĩ, giao tiếp, hành vi, kỹ năng vận động và hoạt động hàng ngày. Có một số loại sa sút trí tuệ, mỗi loại có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Chẩn đoán sớm có thể giúp bạn có được phương pháp điều trị, liệu pháp và hệ thống hỗ trợ phù hợp để có chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể. Ngay cả khi được chẩn đoán mắc chứng sa sút trí tuệ , bạn vẫn có thể tiếp tục tận hưởng cuộc sống với sự hỗ trợ của một nhóm nhân viên chăm sóc sức khỏe, bạn bè và gia đình.

Câu hỏi thường gặp về chứng mất trí

Người mắc chứng mất trí nhớ có biết mình đang bị lú lẫn không?

Không, một trong những đặc điểm của chứng mất trí nhớ là người mắc bệnh thường không biết rằng họ có vấn đề về khả năng suy nghĩ.

Những điều không bao giờ nên làm với người thân mắc chứng mất trí nhớ là gì?

Đừng tranh cãi hay đối đầu với họ. Đừng nhắc họ rằng họ đã quên, hay đặt câu hỏi về trí nhớ gần đây của họ. Cố gắng không coi những gì họ làm hoặc nói là cá nhân. 

Lặp lại trong chứng mất trí là gì?

Lặp lại là việc lặp lại các câu chuyện hoặc sự ám ảnh. Điều này rất phổ biến ở những người mắc chứng mất trí. Các chuyên gia khuyên bạn nên cho phép người thân của mình lặp lại để có sự tương tác sâu sắc và phong phú hơn với họ.

Có thể đảo ngược chứng mất trí nhớ không?

Chứng mất trí thực sự, giống như bệnh Alzheimer, không thể đảo ngược. Nhưng một số chứng mất trí có thể đảo ngược bằng cách giải quyết nguyên nhân cơ bản. 

NGUỒN:

Emmady, P.  Rối loạn thần kinh nhận thức chính (Mất trí nhớ) , StatPearls Publishing, 2024.

Hiệp hội Alzheimer: "Bệnh mất trí là gì?"

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Bệnh mất trí", "Kiến thức cơ bản về não: Sự sống và cái chết của một tế bào thần kinh", "Trang thông tin về chứng mất trí của NINDS".

Hội Alzheimer: "Sự khác biệt giữa quá trình lão hóa bình thường và chứng mất trí nhớ", "Sự tiến triển, dấu hiệu và giai đoạn của chứng mất trí nhớ", "Giảm nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ", "Mê sảng - triệu chứng, chẩn đoán và điều trị", "Mất trí nhớ hỗn hợp là gì?"

Y khoa Johns Hopkins: "Giải phẫu não và cách não hoạt động."

Ý kiến ​​chuyên gia về an toàn thuốc: "Thuốc kháng cholinergic và nguy cơ mắc chứng mất trí ở người lớn tuổi: Chúng ta đang ở đâu hiện nay?"

Phòng khám Cleveland: "Mất trí nhớ", "Mất trí nhớ".

Phòng khám Mayo: "Mất trí nhớ", "Mất trí nhớ".

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "Người cao tuổi".

UpToDate: "Thông tin bệnh nhân: Mất trí nhớ (bao gồm bệnh Alzheimer) (Vượt ra ngoài những điều cơ bản)."

Viện Y tế Quốc gia: "Rối loạn thần kinh nhận thức liên quan đến HIV."

Alzheimers.net: "7 giai đoạn của bệnh Alzheimer là gì?"

Trung tâm nghiên cứu bệnh Alzheimer Fisher: "Các giai đoạn lâm sàng của bệnh Alzheimer".

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Bệnh mất trí nhớ".

FamilyDoctor.org: "Bệnh mất trí nhớ".

Lưu trữ của Khoa Tâm lý học thần kinh lâm sàng : "Sa sút trí tuệ do rượu: sa sút trí tuệ ''vỏ não'' hay ''dưới vỏ não''?"

Y học Stanford: “Nguyên nhân gây ra chứng mất trí nhớ”.

Viện Lão khoa Quốc gia: “Bệnh mất trí là gì? Triệu chứng, các loại và chẩn đoán.”

Tiếp theo trong Tổng quan

• Bệnh mất trí sớm
• Những điều cơ bản về bệnh Alzheimer
• Bệnh Alzheimer: Trả lời các câu hỏi
• Bạn có thể ngăn ngừa bệnh Alzheimer không?
• Các loại bệnh Alzheimer