Nếu bạn đã sống chung với cơn đau và tiêu chảy do bệnh Crohn , bạn có thể tự hỏi điều gì sẽ xảy ra để không còn triệu chứng. Điều này có thể xảy ra -- nó được gọi là thuyên giảm, và đó là mục tiêu của tất cả các phương pháp điều trị mà bạn thực hiện.
Thuyên giảm là giai đoạn của bệnh Crohn khi bệnh của bạn không còn hoạt động nữa. Điều đó có nghĩa là tình trạng viêm không còn gây tổn thương đau đớn cho ruột và đại tràng của bạn nữa vì hệ thống miễn dịch của bạn đang hoạt động bình thường.
Nếu bệnh của bạn đang thuyên giảm, bạn có thể sẽ nhận thấy những dấu hiệu sau:
Không. Hầu hết những người mắc bệnh Crohn đều trải qua các chu kỳ thuyên giảm và tái phát. Khi bệnh đang hoạt động, bạn sẽ có các triệu chứng viêm . Khi bệnh thuyên giảm, bạn sẽ không có. Mô hình thay đổi. Các đợt bùng phát có thể kéo dài trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng và bạn có thể bị tiêu chảy nhẹ hoặc chuột rút. Khoảng 10%-20% số người có thuyên giảm lâu dài sau đợt bùng phát đầu tiên. Điều trị làm tăng khả năng bạn sẽ thuyên giảm và duy trì tình trạng đó.
Có. Bạn có thể ở:
Điều trị thường là cách để đưa bệnh Crohn của bạn vào giai đoạn thuyên giảm. Tình trạng này thường không tự thuyên giảm hoặc thuyên giảm nếu không được điều trị. Trên thực tế, bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Để giúp bạn thuyên giảm, bác sĩ sẽ thử:
Thuốc. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào cách bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bạn. Hầu hết mọi người cần một hoặc nhiều loại thuốc để giảm viêm, giảm các triệu chứng như đau hoặc tiêu chảy và giúp ruột bị tổn thương lành lại. Bao gồm:
Bạn có thể bắt đầu bằng thuốc nhẹ, sau đó tăng dần lên thuốc mạnh hơn nếu bạn cần chúng để thuyên giảm. Hoặc nếu bệnh của bạn nghiêm trọng, bạn có thể thử thuốc mạnh trước, sau đó chuyển sang thuốc nhẹ hơn.
Phẫu thuật. Ngoài thuốc, có tới một nửa số người mắc bệnh Crohn cũng cần phẫu thuật. Bác sĩ sẽ cắt bỏ các phần ruột bị tổn thương và nối lại các vùng khỏe mạnh.
Bạn có thể cần phải đưa thức ăn dạng lỏng qua ống nuôi hoặc tiêm vào tĩnh mạch để giúp ruột nghỉ ngơi và lành lại. Bác sĩ có thể sẽ đề xuất chế độ ăn ít chất xơ để giúp bạn đi ngoài phân nhỏ hơn và tránh tắc ruột.
Sau khoảng một tháng, bạn sẽ bắt đầu thấy những dấu hiệu cho thấy phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả. Nhưng có thể mất đến 4 tháng để thực sự thấy được kết quả.
Chỉ số hoạt động của bệnh Crohn (CDAI) là một cách để kiểm tra. Chỉ số này đo 18 triệu chứng, bao gồm đau và tiêu chảy, và cho bạn một điểm. Nhưng xét nghiệm này không phải lúc nào cũng chính xác. Mặc dù các triệu chứng biến mất và bạn cảm thấy khỏe, bạn vẫn có thể bị viêm có thể gây bùng phát.
Các xét nghiệm mới hơn có thể hiệu quả hơn trong việc xác định xem bạn có thuyên giảm bệnh hay không:
Không có tiêu chuẩn nào cả. Bệnh Crohn ảnh hưởng đến các phần khác nhau của đường tiêu hóa và thường hoạt động khi bạn được chẩn đoán. Nhìn chung, nếu bạn đang thuyên giảm, khả năng tái phát của bạn ở các mốc sau là:
Một khi bạn đã đến đó, bạn muốn tiếp tục. Đây là cách thực hiện:
Thực hiện theo phác đồ điều trị của bạn. Không ngừng dùng thuốc điều trị bệnh Crohn trừ khi bác sĩ yêu cầu ngừng. Điều đó có thể khiến bệnh của bạn bùng phát trở lại.
Bạn có thể ngừng sử dụng một trong những loại thuốc của mình hoặc giảm dần liều lượng các loại thuốc khác. Đây được gọi là liệu pháp duy trì.
Kế hoạch điều trị của bạn phụ thuộc vào loại tổn thương ở ruột, vị trí tổn thương và các triệu chứng bạn gặp phải. Bạn có thể sẽ tiếp tục dùng hỗn hợp thuốc để làm chậm hệ thống miễn dịch hoặc ngăn chặn tình trạng viêm.
Steroid có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, như mất xương , nếu bạn sử dụng quá lâu. Bác sĩ có thể sẽ từ từ cắt giảm và ngừng thuốc khi bạn bắt đầu các phương pháp điều trị khác.
Tránh các loại thực phẩm và đồ uống gây kích thích. Bác sĩ có thể gọi đây là chế độ ăn loại trừ. Nó có thể giúp bạn tìm ra cách một số loại thực phẩm ảnh hưởng đến bạn. Một số loại phổ biến cần cân nhắc bao gồm:
Không có loại thực phẩm nào có tác động giống nhau đến mọi người.
Ăn thực phẩm lành mạnh. Thêm những thứ này vào chế độ ăn uống của bạn:
Thực hiện các bước sau để giúp giảm nguy cơ bùng phát bệnh Crohn:
Bác sĩ không phải lúc nào cũng biết lý do tại sao bệnh tái phát. Nhưng họ biết rằng bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới và ở những người được chẩn đoán mắc bệnh Crohn trước 25 tuổi.
Có thể rất khó để đối phó với tình trạng tiêu chảy, đau bụng và mệt mỏi trở lại - đặc biệt là nếu bạn đã không còn triệu chứng trong một thời gian.
NGUỒN:
Tiến sĩ Gil Y. Melmed, giám đốc, Bệnh viêm ruột lâm sàng, Trung tâm y tế Cedars-Sinai, Los Angeles, CA; người phát ngôn, Hiệp hội tiêu hóa Hoa Kỳ.
Crohn's & Colitis Foundation: “Liệu pháp duy trì”, “Tôi có thể ngừng liệu pháp IBD không?” “Chẩn đoán và kiểm soát IBD”, “Chế độ ăn uống, dinh dưỡng và bệnh viêm ruột”, “Sự thật về bệnh viêm ruột”, “Kiểm soát các đợt bùng phát và các triệu chứng khác của IBD”, “Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm”.
Lichtenstein, Gary R. Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ , xuất bản trực tuyến tháng 1 năm 2009.
Phòng khám Mayo: “Bệnh Crohn: Phương pháp điều trị và thuốc”, “Hỏi và đáp tại Phòng khám Mayo: Nếu không điều trị, bệnh Crohn có xu hướng trở nên trầm trọng hơn theo thời gian”, “Bệnh Crohn: Chẩn đoán và điều trị”, “Bệnh Crohn: Triệu chứng và nguyên nhân”.
Herfarth, Hans. Quan điểm của AGA, tháng 4/tháng 5 năm 2013.
UpToDate: “Tổng quan về việc quản lý y tế bệnh Crohn nhẹ (nguy cơ thấp) ở người lớn”, “Giáo dục bệnh nhân: Bệnh Crohn (Vượt ra ngoài những điều cơ bản)”.
Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ: “Quản lý bệnh Crohn ở người lớn.”
Tiến bộ điều trị trong Tiêu hóa học : “Các yếu tố liên quan đến việc đạt được mục tiêu chữa lành niêm mạc trong bệnh Crohn: lợi ích của việc theo dõi nội soi trong điều trị theo mục tiêu.”
Thiên nhiên : “Tính hữu ích của các điểm số bệnh lý khác nhau để đánh giá quá trình chữa lành niêm mạc trong các bệnh viêm ruột: Một nghiên cứu thực tế.”
Medscape: “Cắt bỏ hồi tràng manh tràng.”
Quỹ Hội chứng ruột ngắn: “Bệnh Crohn”.
Bệnh viêm ruột : “Calprotectin trong phân dự đoán chính xác hơn khả năng thuyên giảm bệnh Crohn qua nội soi so với các dấu ấn sinh học huyết thanh được đánh giá bằng phương pháp nội soi ruột non có bóng hỗ trợ.”
Chất dinh dưỡng : “Kiểm tra chế độ ăn uống để duy trì sự thuyên giảm bệnh viêm ruột.”
Viện Dinh dưỡng và Ăn kiêng: "Bệnh Crohn và chế độ ăn uống."
Báo cáo hiện tại về Tiêu hóa : "Các tác nhân môi trường gây ra bệnh viêm ruột."
Tiêu hóa : "Chuyển hướng khỏi thuốc tránh thai đường uống có chứa estrogen trong bệnh Crohn."
Tiêu hóa & Gan mật : "Vitamin D và bệnh viêm ruột."
Tạp chí Tiêu hóa Thế giới : "Ý nghĩa lâm sàng của u hạt trong bệnh Crohn", "Cách dự đoán tái phát lâm sàng ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột".
Tiếp theo trong Tổng quan
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.
