Cách xử lý bệnh Crohn tái phát

Các bác sĩ không biết tại sao các triệu chứng của bệnh Crohn lại xuất hiện rồi biến mất. Họ biết rằng những thứ như chế độ ăn uống, hút thuốc và căng thẳng có thể khiến chúng trở nên tồi tệ hơn.

Nhưng đôi khi bạn bị tái phát hoặc bùng phát, bất kể bạn cẩn thận đến đâu. Trong thời gian bùng phát, bạn sẽ có các triệu chứng như:

  • Buồn nôn và nôn
  • Tiêu chảy hoặc đi tiêu thường xuyên
  • Đau bụng
  • Giảm cân
  • Phân có máu

Thời điểm tốt nhất để ngăn chặn bùng phát là trước khi nó bắt đầu. Nhưng một khi nó bắt đầu, hành động nhanh chóng có thể ngăn chặn nó trở nên tồi tệ hơn.

Kiên trì dùng thuốc điều trị bệnh Crohn

Tái phát có thể xảy ra do bạn quên một liều thuốc điều trị bệnh Crohn hoặc uống sai liều. Vì vậy, ngay cả khi các triệu chứng đã biến mất và bạn cảm thấy khỏe mạnh, hãy tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định.

Các đợt bùng phát lặp đi lặp lại có thể dẫn đến những thứ như hẹp ruột. Hoặc bạn có thể bị rò, là những kết nối bất thường giữa ruột và da hoặc các cơ quan khác.

Nếu một loại thuốc gây ra tác dụng phụ khiến bạn khó chịu, đừng chỉ ngừng dùng thuốc đó. Hãy trao đổi với bác sĩ trước. Bạn có thể cần dùng liều thấp hơn, chuyển sang loại thuốc khác hoặc điều trị tác dụng phụ.

Và nếu thuốc của bạn có vẻ không còn hiệu quả như trước, hãy lên tiếng. Bệnh Crohn là một căn bệnh đang tiến triển và phương pháp điều trị của bạn có thể cần phải thay đổi theo. Tái phát thường xuyên có thể là dấu hiệu cho thấy bác sĩ cần thay đổi phác đồ dùng thuốc của bạn.    

Trong khi bạn đang bị bùng phát, bác sĩ có thể kê đơn corticosteroid để ngăn chặn các triệu chứng của bạn. Nhưng đây không phải là giải pháp lâu dài.

Ăn uống lành mạnh

Khi bệnh Crohn của bạn bùng phát, ruột non của bạn có thể khó hấp thụ chất dinh dưỡng. Vì vậy, khi bạn không có triệu chứng, điều thực sự quan trọng là phải ăn uống lành mạnh.

Hãy ghi nhật ký thực phẩm. Nó có thể cho bạn biết liệu một số lựa chọn nhất định có làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn không. Đối với một số người mắc bệnh Crohn, thực phẩm nhiều chất béo hoặc  trái cây và rau quả giàu chất xơ  (như đậu và bông cải xanh) có thể gây ra vấn đề.

Khi bạn tìm ra loại thực phẩm nào có thể khiến bạn cảm thấy không khỏe, hãy cho bác sĩ biết. Cùng với chuyên gia dinh dưỡng, họ có thể giúp bạn lập kế hoạch bữa ăn bao gồm tất cả các nhóm thực phẩm. Bạn cũng có thể cần  bổ sung  vitamin B12 và D, sắt hoặc canxi hoặc một loại vitamin tổng hợp.

Trong thời gian tái phát, bạn có thể cần hạn chế những loại thực phẩm và đồ uống sau để ngăn ngừa đầy hơi và tiêu chảy:

  • Thực phẩm chiên
  • Thực phẩm giàu chất xơ như trái cây và rau sống
  • Thực phẩm gây đầy hơi như đậu, bông cải xanh và nước ngọt
  • Thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine
  • Đồ uống có cồn

Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày đôi khi cũng có tác dụng.

Nếu bạn bị tiêu chảy, bạn có nhiều khả năng bị mất nước. Vì vậy, điều đặc biệt quan trọng là phải uống đủ chất lỏng trong thời gian bùng phát.

Nếu bạn hút thuốc, hãy dừng lại

Bạn đã biết rằng hút thuốc có hại cho bạn. Nó cũng có thể làm cho bệnh Crohn trở nên tồi tệ hơn và khó kiểm soát hơn. Bạn có thể bị bùng phát nhiều hơn và các triệu chứng của bạn trong thời gian đó có thể tệ hơn.

Các nhà khoa học đang nghiên cứu lý do. Có thể là do hút thuốc làm giảm khả năng phòng vệ tự nhiên của ruột, cản trở lưu lượng máu đến và đi từ ruột, và gây ra những thay đổi trong hệ thống miễn dịch dẫn đến tình trạng viêm.

Nếu bạn mắc bệnh Crohn và hút thuốc, bạn có khả năng:

  • Có tới 50% số lần bùng phát nhiều hơn so với người không hút thuốc
  • Có những biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như
  • Cần phẫu thuật và phẫu thuật tiếp theo
  • Cần thêm thuốc để kiểm soát bệnh

Nếu bạn bỏ thuốc lá, nguy cơ mắc bệnh Crohn của bạn sẽ giảm xuống ngang bằng với người không hút thuốc.

Bạn đã từng cố gắng cai thuốc lá trước đây, rồi lại châm thuốc? Hãy kiên trì. Có thể phải mất một vài lần thử mới có thể cai thuốc lá hoàn toàn. Hãy nói với bác sĩ rằng bạn đang cố gắng cai thuốc và xin lời khuyên.

Tránh thuốc giảm đau NSAID

NSAID là thuốc chống viêm không steroid. Chúng bao gồm:

Chúng có thể gây bùng phát hoặc gây ra các triệu chứng giống như bệnh Crohn. Vì vậy, chúng không phải là lựa chọn tốt để giảm đau khi bạn đang bùng phát hoặc bất kỳ lúc nào khác.

Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm nồng độ hormone trong cơ thể bạn được gọi là prostaglandin. Những hóa chất này có thể gây đau và viêm khi cơ thể bạn bị tổn thương hoặc nhiễm trùng. Trong ruột của bạn, chúng thực hiện hai chức năng: Chúng giúp kiểm soát lượng axit mà ruột của bạn tạo ra để tiêu hóa thức ăn và chúng giúp chất nhầy trên thành ruột của bạn bảo vệ khỏi axit. Với ít prostaglandin hơn, bạn có nhiều axit hơn và ít được bảo vệ hơn, và điều đó gây kích ứng và viêm ruột của bạn.

Hãy hỏi bác sĩ về những lựa chọn khác. Acetaminophen không phải là NSAID, do đó thường phù hợp với những người bị bệnh Crohn.

Chăm sóc căng thẳng

Mọi người đều bị căng thẳng. Trên hết, bệnh Crohn của bạn cũng gây ra căng thẳng.

Nó không gây tái phát, nhưng có thể làm cho các triệu chứng của bạn tệ hơn. Hãy thử các kỹ thuật khác nhau để xem phương pháp nào giúp bạn thư giãn, chẳng hạn như:

  • Thiền định
  • Bài tập thở
  • Bài tập
  • Phản hồi sinh học
  • Yoga hoặc  thái cực quyền
  • Hình ảnh hướng dẫn

Bạn sẽ giải quyết vấn đề tốt hơn khi được nghỉ ngơi, vì vậy hãy ưu tiên giấc ngủ.

Những người vừa bị trầm cảm vừa lo lắng có nhiều khả năng bị bùng phát hơn. Nếu bạn cảm thấy chán nản hoặc buồn phiền về sức khỏe của mình (hoặc bất kỳ điều gì khác), hãy cho gia đình và bạn bè biết họ có thể giúp bạn như thế nào.

Đừng ngần ngại nhờ bác sĩ hoặc chuyên gia tư vấn có kinh nghiệm giúp đỡ những người mắc bệnh Crohn hoặc các tình trạng bệnh mãn tính khác. Bạn có thể muốn tham gia nhóm hỗ trợ, nơi bạn có thể trò chuyện với những người khác hiểu những gì bạn đang trải qua vì họ cũng từng trải qua.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Khi bị bùng phát, hãy thử các phương pháp sau để làm giảm các triệu chứng:

  • Bôi thuốc mỡ bảo vệ da để giúp chữa lành vùng da quanh hậu môn.
  • Sử dụng khăn lau ẩm thay vì giấy vệ sinh sau khi đi vệ sinh.
  • Tắm nước muối ấm hoặc ngâm mình trong nước ấm (ngồi trong nước ấm thường từ 10-20 phút nhiều lần trong ngày). 
  • Nếu bác sĩ cho phép, bạn có thể uống thuốc chống tiêu chảy không kê đơn.
  • Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể dùng acetaminophen để giảm đau hoặc hạ sốt không.
  • Nếu bạn bị loét miệng, hãy thử dùng nước súc miệng có thuốc hoặc thuốc sát trùng.
  • Duy trì lịch trình ngủ lành mạnh và điều chỉnh tốc độ ngủ để chống lại tình trạng mệt mỏi.
  • Nghỉ ngơi và chườm ấm có thể giúp ích nếu bạn bị đau khớp.

Hãy cho bác sĩ biết tình hình của bạn

Cho dù bạn có tái phát hay không, hãy luôn chia sẻ bất kỳ triệu chứng nào bạn có. Chúng có thể là tác dụng phụ của thuốc hoặc dấu hiệu của vấn đề y tế do bệnh Crohn gây ra. Bác sĩ có thể muốn làm xét nghiệm hoặc điều chỉnh phương pháp điều trị để bạn có thể cảm thấy tốt hơn.

NGUỒN:

Cosnes, J. Dược lý và Liệu pháp Tiêu hóa, tháng 11 năm 1999.

Phiên bản trang chủ của Merck Manual: "Bệnh Crohn".

Crohn's & Colitis Foundation: "Về bệnh Crohn", "Bệnh Crohn là gì?" "Các loại thuốc điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng", "Biến chứng đường ruột", "Hiểu biết về thuốc điều trị bệnh IBD", "Kiểm soát các đợt bùng phát và các triệu chứng khác của bệnh IBD", "Kiểm soát các đợt bùng phát và các triệu chứng của bệnh IBD".

Bolge, S. Trị liệu lâm sàng , tháng 2 năm 2010.

Korzenik, J. Bệnh viêm ruột , tháng 10 năm 2008.

Mittermaier, C. Y học tâm lý , tháng 1-tháng 2 năm 2004.

Tiến sĩ Raymond Cross, phó giáo sư y khoa, Khoa Tiêu hóa và Gan mật; giám đốc Chương trình Bệnh viêm ruột, Trường Y khoa Đại học Maryland.

Phòng khám Mayo: "Bệnh Crohn."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Các triệu chứng và nguyên nhân gây bệnh Crohn", "Hút thuốc và Hệ tiêu hóa".

PLOS ONE: "Những tác động về mặt di truyền và lâm sàng liên quan đến sự can thiệp về mặt tinh thần và cơ thể để giải tỏa căng thẳng ở những bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích và bệnh viêm ruột."

Crohns.org.uk: "Căng thẳng và bệnh viêm ruột."

Tạp chí Tiêu hóa Canada : "Tập thể dục và bệnh viêm ruột."

Tâm lý học & Sức khỏe : "Ảnh hưởng của hình ảnh hướng dẫn kết hợp với luyện tập thư giãn đối với chứng lo âu và chất lượng cuộc sống ở những bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột."

Breastcancer.org: "Hình ảnh có hướng dẫn".

Y học lâm sàng và điều tra : “Vai trò của prostaglandin nội sinh trong tiết dịch dạ dày và bảo vệ niêm mạc.”

Tạp chí Tiêu hóa Lâm sàng : “Vai trò của thuốc chống viêm không steroid trong đợt cấp của bệnh viêm ruột.”

Tiếp theo trong Triệu chứng



Leave a Comment

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.

Ai mắc bệnh Crohn?

Ai mắc bệnh Crohn?

Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.