Khi bạn mắc bệnh Crohn, đường tiêu hóa của bạn có thể bị kích thích, sưng và viêm. Steroid, còn gọi là corticosteroid, là thuốc chống viêm mạnh thường được sử dụng trong thời gian ngắn để hỗ trợ.
Nhưng chúng không ngăn chặn được bệnh Crohn của bạn tái phát. Và theo thời gian, steroid có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Chúng đã được sử dụng để điều trị bệnh Crohn và các dạng bệnh viêm ruột (IBD) khác từ những năm 1950. Chúng có ích trong thời gian bùng phát, nhưng không phải là lựa chọn tốt về lâu dài. Tác dụng phụ bao gồm nhiễm trùng và khiến xương mỏng đi.
Steroid có thể giúp giảm viêm trong ruột của bạn nhanh chóng, đặc biệt là trong thời gian bùng phát. Chúng cũng có thể làm giảm viêm ở các bộ phận khác của cơ thể, như khớp, mắt và da. Bác sĩ thường khuyên dùng chúng nếu bạn không đạt được kết quả tốt với các phương pháp điều trị khác. Nếu bạn giống như hầu hết mọi người, bạn sẽ nhận thấy sự cải thiện trong vòng vài ngày, nhưng steroid không có tác dụng gì đối với 20% đến 30% những người mắc bệnh Crohn.
Chúng được dùng trong thời gian ngắn, tối đa chỉ 3-4 tháng. Có nhiều loại steroid khác nhau và thời gian điều trị chính xác của bạn sẽ phụ thuộc vào loại bạn dùng. Mục tiêu của liệu pháp steroid là làm giảm các triệu chứng gây đau và đẩy tình trạng bệnh của bạn vào giai đoạn thuyên giảm . Thuyên giảm có nghĩa là bạn không còn dấu hiệu nào của bệnh Crohn.
Tùy thuộc vào loại steroid bạn sử dụng, nó có thể được dùng bằng đường uống dưới dạng viên thuốc hoặc dạng lỏng, dạng thuốc đạn đặt trực tràng vào hậu môn hoặc dạng tiêm.
Một số loại bao gồm:
Steroid uống
Steroid trực tràng
Thuốc steroid trực tràng, được đưa vào hậu môn, được sử dụng để điều trị tình trạng viêm chỉ ở hậu môn, trực tràng hoặc đại tràng sigma (phần ruột già gần trực tràng nhất). Theo cách này, toàn bộ cơ thể bạn không tiếp xúc với steroid và bạn sẽ có ít tác dụng phụ hơn. Thuốc steroid trực tràng bao gồm:
Thuốc đạn (hydrocortisone). Thuốc này làm giảm tình trạng viêm ở hậu môn và trực tràng khi bạn bị bệnh Crohn. Thuốc này có thể giúp giảm nhu cầu đi tiêu thường xuyên và cấp bách. Nhưng sử dụng lâu dài có thể làm yếu các cơ ở hậu môn và trực tràng và gây ra tình trạng gọi là bệnh cơ do steroid .
Thuốc thụt tháo steroid. Có sẵn dưới dạng hydrocortisone và methylprednisolone (Cortenema). Chúng hữu ích cho tình trạng viêm ở phần cao hơn trong ruột của bạn mà thuốc đạn không thể tiếp cận được. Giống như thuốc đạn, thuốc thụt tháo steroid có thể làm giảm tình trạng viêm ở ruột của bạn mà không làm lộ các bộ phận khác của cơ thể. Điều đó làm giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ và rủi ro so với steroid uống như prednisone.
Bọt trực tràng (hydrocortisone acetate, Proctofoam-HC, Uceris). Những loại thuốc này cải thiện và hạn chế sự hấp thụ của chúng ở trực tràng và đại tràng.
Thuốc steroid đường uống có thể tương tác với các loại thuốc khác, khiến chúng có hiệu quả hơn hoặc kém hiệu quả hơn:
Bạn nên tránh những thực phẩm có nhiều muối, vì prednisone và các loại steroid uống khác có thể khiến cơ thể bạn giữ nước và gây đầy hơi .
Nếu bạn đang dùng budesonide, hãy tránh các loại thuốc như:
Ngoài ra, tránh ăn bưởi và nước ép bưởi vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của steroid.
Trước khi dùng steroid, hãy cho bác sĩ biết tiền sử dùng thuốc của bạn và cung cấp cho họ danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Bao gồm cả thuốc theo toa và thuốc không kê đơn.
Chúng có thể gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để theo dõi liều lượng và thời gian sử dụng. Tác dụng phụ khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc bạn đang dùng. Vì chúng ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn, chúng khiến bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng như nhiễm nấm men (tưa miệng) hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
Các tác dụng phụ nhỏ bao gồm:
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn bao gồm:
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể chuyển bạn sang loại steroid khác hoặc điều chỉnh liều dùng. Nếu bạn bị dị ứng, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu là trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất.
Nếu bạn dùng steroid đường uống như prednisone, bạn có thể:
Nếu bạn đang dùng budesonide, bạn nên:
Steroid đường uống tương tự như cortisol, một loại hormone mà cơ thể bạn tạo ra. Nếu bạn dùng steroid đường uống trong hơn một vài tuần, nó có thể khiến cơ thể bạn ngừng tạo ra cortisol hoặc tạo ra ít cortisol hơn.
Vì lý do này, điều quan trọng là bạn không được ngừng dùng steroid đột ngột. Bạn nên từ từ giảm lượng dùng. Khi bạn làm vậy, cơ thể bạn sẽ bắt đầu sản xuất lại lượng cortisol bình thường. Nếu bạn đang có ý định ngừng dùng steroid, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nếu bạn chỉ dùng steroid dạng uống như prednisone một lần một ngày, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu bạn quên uống một ngày, hãy uống một liều vào ngày hôm sau. Không tăng gấp đôi liều dùng. Hãy cho bác sĩ biết.
Nếu bạn đang dùng prednisone hai lần một ngày, hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra và tiếp tục dùng thuốc theo lịch trình thông thường.
NGUỒN:
Tướng Brigham: “Steroid để điều trị IBD.”
Quỹ Crohn và Viêm đại tràng: “Corticosteroid”, “Bảng thông tin: Corticosteroid”.
Phòng khám Mayo: “Bệnh Crohn”.
Tiếp theo trong điều trị
Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.
Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.
Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.
Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.
WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.
WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.
Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.
Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.
Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.
